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医务人员手卫生与医院感染管理26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一,也是成功的利器之一。没有它,天才也会在矛盾无定的迷径中,徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿.丘吉尔。30、我奋斗,所以我快乐。--格林斯潘。医务人员手卫生与医院感染管理医务人员手卫生与医院感染管理26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一,也是成功的利器之一。没有它,天才也会在矛盾无定的迷径中,徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿.丘吉尔。30、我奋斗,所以我快乐。--格林斯潘。医务人员卫生与院感染管理据文献报道美国每年都有5%的患者发生医院感染,并直接导致约8.8万名患者死亡,医院感染病例主要为接触传播,经医护人员手传播细菌而造成的医院感染约占30%。我国每年平均400万住院患者发生医院感染,其中30%80%与医务人员手传播有关,直接经济损失160亿-240亿人民币。大量临床英语口语教学是初中英语教学不可或缺的重要组成部分,不管是新教材还是旧教材,或是《义务教育英语课程标准》,都在相当的程度上强调英语口语教学的重要性。但是,由于农村学校的现实条件及应试教育影响下的评价机制的影响,目前的英语口语教学面临诸多的不利情况,我们有必要正视困境,寻找应对之策。一、英语口语教学面临的三大困境1.应试教育现状的困境应试教育的现状――英语考试中缺乏英语口语测试,使得我们在无意中忽视了口语教学。平时的教学中,为了保证所谓的教学质量,为了应对自上而下的各种评比,我们不得不将教学的重点放在基础知识教学和学生笔试应试能力的提高两个方面,搜集各种各样的试题进行笔试能力训练,以致于学生把大部分时间用在了做题上面,相对地大大减少了在教师的指导下进行口语训练的时间。直到有一天,我发现自认为最优秀的学生读起文章来,结结巴巴、没有语调,根本谈不上句子的起伏变化。这才意识到我们在追求高分的同时,忽视了英语学科的本质――它是一种语言,是我们用来交流的工具。我们学习它,是为了与说英语的人进行交流,是为了用它来表达我们的思想感情。但面对应试教育真抓实干,素质教育口头强调的现实教育教学的大环境,我们只能是尴尬地左右为难。2.农村学校现实条件的困境农村学校由于条件有限,教师难以给学生营造口语训练的良好环境。首先,学生获取语言信息的渠道有限,学生除了模仿教师的口语外,很少有其他获取英语语言信息的途径。其次,农村学校寄宿制的推行,使得学生失去了看电视、听广播的自由,听英语节目、看英语大片更是农村学生的奢望,想听听英语录音也受到诸多条件的限制,他们除了在课堂上的英语学习之外,很少有使用英语的机会和环境。另外,农村学生自身缺乏学习英语的主动性,不愿意与其他学生主动练习说英语,这就使课堂学习成了农村学生学习英语唯一的途径,要想提高口语表达能力自然成了纸上谈兵。3.农村家庭现实环境的困境西部农村社会环境在一定程度上也限制着学校英语口语教学的有效性。由于农村人观念意识落后等方面的原因,许多家长对英语的重要性认识极为有限,大多认为学好学差无所谓。英语在课时安排以及综合成绩评定里面都占有较大比例,但它又是许多学生的弱项,所以,许多家长们认为这门无多大用处的功课影响学生的综合成绩,认为开设这门功课弊大于利。家长们的思想意识在相当的程度上影响和束缚着学生的思想意识,使学生学习英语的主动性和积极性大打折扣。二、突破英语口语教学困境的对策上述重重困境,于无形之中制约着农村初中英语教学质量的发展。要想改变这种现状,提高学生的英语口语表达能力,有许多工作要做,就目前条件下,作为一名英语教师,我认为可采取以下对策来突破困境,改善英语教学质量,强化学生英语口语能力。1.着力音标教学,给学生一根学说英语的拐杖在英语学习的初始阶段,着力音标教学,给学生一根走自主学习英语学习之路的拐杖。适当安排时间,教会学生基础的语音知识,这样一来,学生就能够自己拼读单词,这样他们在学习中就能较容易地掌握单词的发音,这也有助于他们增强对单词的记忆能力。2.充分利用晨读时间,给学生张口练习的机会早晨,空气清新、头脑清醒,是练习语言的最佳时机。一般情况下,我抽出一半的晨读时间让学生朗读选定的材料,包括单词、短语、句子、课文等。我采用教师先领读,接着课代表领读,最后学生自由读的程序,帮助学生逐步做到能独立朗读、感知课文、走进英语。在自由读的过程中,教师巡回监听学生朗读的质量,及时纠正出现的错误,这样坚持做下来效果还真不错。3.课前抽出五分钟,给学生展示英语口语的平台安排课前五分钟英语发言,督促学生为五分钟的展示而练口语。课堂教学中,将每节课的前五分钟提供给学生,让他们按照一定的次序安排用英语发言。要求发言的内容紧扣新近学习的内容,程度好的学生脱稿发言,中等的学生可以朗诵,程度较差的学生可以抽取课文中的重点句子朗读,发言的成绩计入测评栏,作为综合测评的一部分。长期这样做,学生为了那悦耳的掌声,会不自觉地在课后增加练习英语口语的时间,日子久了,效果自然就出来了。4.举办英语口语竞赛,给学生展示英语口语的舞台可以因陋就简,组织各种形式的英语口语赛事,给学生展示的舞台。例如,英语演讲、会话、口头作文等形式的英语口语比赛,既可丰富学生的校园生活,又可激发学生学习英语的积极性、主动性,在准备和参加赛事的过程中,学生大多会投入较多的精力和时间学习英语、练习口语,在一定程度上提高学生英语水平和口语表达能力,因此,丰富多彩的英语口语赛事的组织,不失为改善英语口语教学、走出农村英语教学困境的可取之策。5.用英语进教学,打造纯真的英语课堂教师在教学中尽量用英语口语进行教学,为学生打造全英语课堂,可使其在纯正英语的情境中学习英语,感受优美的英语文化,提高对英语的认同度和学习的主动性。教师也要做个有心人,关注身边新鲜的人和事,对涉及的相关英语词汇有所了解,并将这些知识介绍给学生,让他们用英语来评说身边的人和事,使他们成为学习英语的“有心人”。另外,在条件允许的情况下,可以组织学生每周看一部英语电影,让他们在电影的帮助下,亲历英语的语言环境,走近英美文化,感受那独特的风土人情,并以此来改变自己对英语学习的态度,提高对英语的领悟力,更自觉、更主动地来学习英语,大胆地说英语。英语教师,尤其是西部农村学校的英语教师,要做好自己的英语教学工作,无疑要面对更多的困难和挑战,所以,我们必须更主动地参加各类培训学习活动、及时给自己充电、更新教育观念、改进教学方法、提高育人水平、树立以学生发展为本的教育理念,让我们教出来的学生不但能考出高分,而且能说出一口流利的英语,让人们为农村学生竖起大拇指!方法总比困难多,相信智慧的农村学校的教师,一定能在自己的日常教学工作中,用心研究,不断突破,使西部农村学校的英语口语教学不断取得新进展。学困生的产生是世界上每一个实施普及义务教育制度的国家普遍存在的问题。其中戴风明运用李少元对农村教育定义计算出我国2000年农村初中“学困生”达1000多万人,和同时期城市初中学生总数(10346351)相差无几,可见农村初中学困生是一个庞大的群体。对农村初中学困生的成因研究有着十分重要的理论价值和现实意义。一、学困生的内涵目前,学习困难的界定也非常多,因而没有一个公认的、统一的定义。本文认为,学困生是一个相对性概念,即学习有困难的学生,有广义和狭义之分:广义的学困生指各种原因引起的学习成绩低下的学生;狭义的学困生是指感官和智力正常,但学习成绩低于智力潜能的期望水平、远未达到教学目标要求的学生。另外,本文所研究的学困生概念指狭义的学困生,即指智力水平虽明显缺陷,但非智力因素水平较低而导致学习成绩不良的学生。对于这一概念,我们理解为:第一,学困生是相对概念,是与同龄人、同集体(班级)的其他成员相比较而言的;第二,学困生是个别的,即集体(班级)中的绝对少数;第三,学困生的智力正常;第四,学困生的学习成绩处于暂时落后状态。二、农村初中学困生的成因研究从学习困难研究的发展历程来看,有关学困生的成因研究大致可分为三个层面:神经机能层面的研究,心理一教育层面的研究和个性一社会性层面的研究,但由于医学水平的限制,神经技能方面的研究现在受到诸多限制,本文主要从后面两个方面探讨农村初中学困生的成因,并将起分为四个方面。(一)学生因素。学困生自身的原因是其产生学习困难的根本原因。国内许多研究表明:农村地区的学困生成因主要有以下几个方面:1.知识基础薄弱。突出体现在学困生的知识基础和知识技能比较差,使学生长期处于成绩差的压抑状态下,缺少成功的体验,从而形成了教育中“习得性无助”,使学生成为学困生。2.学习不得法。表现在学生学习机械、呆板、效率低、,只知死记硬背,不了解知识的内在联系,加之没有良好的学习习惯,因此学到的知识处于零散的无序状态,无法形成知识结构,造成理解能力、迁移能力差。3.缺乏学习兴趣。就是对学习兴趣低落、自信心不足。4.意志薄弱。就是学生内在的抗挫性差形成自卑心理,年级的升高,课程增多和教材难度的相对加大,使学生不堪重负,导致学生心理失衡,逐步形成自卑心理,导致学习困难的产生。(二)学校教育因素。学校教育也是造成农村初中大面积学困生的一个客观原因。大致可以分为三个方面:1.应试教育与素质教育并存。在农村地区,一部分学校的办学思想不端正,尤其是在教学上,领导和教师只重视尖子生、优秀生,忽视学困生的存在,给学困生心理上造成极大伤害,故而学习越来越差。2.部分教师教育观念陈旧,不能适应学困生学习的需要。在日常教学中,部分教师根本不去了解学生的基础,任意的拔高教材的难度,使学困生无法消化所教授的内容,给学困生造成很大的心理压力。3.农村教师的教育评价方式单一,时常体罚学生,造成师生关系紧张。(三)家庭因素。在农村地区教育中,其中一个比较突出的问题就是留守儿童的教育问题,因为他们中的很多人由于家庭的原因而成为学困生。其原因有:1.家庭学习环境不良。由于家长长期在外,不能及时地管教子女,有的家长对子女只是在物质上无限地满足,却不知如何鼓励子女努力学习、争取上进。在这样的环境下,这些学生贪图享乐,胸无大志,学习上遇难则退。2.家长对学生学习消极漠然的态度。家长对学困生学习的错误认识,使学生求知欲望降低,对学习成绩也不在乎,是“学困生”产生的又一重要原因。其它原因还有家庭对教育的投入、家庭氛围等。(四)社会因素。随着近几十年我国经济和社会的发展,中学生的活动范围在不断扩大,社会上形形色色的人和事也在不断地影响着他们,包括影响他们的学习。如有的学生受“金钱万能”思想的影响,错误认为文化知识贬值,还有的学生受社会上一些不良现象的影响,沾染上赌博、喝酒等坏毛病。另外,网络的兴起,也使得很多学生沉迷其中,浪费了大量时间上网,也是现在农村初中学困生形成的一个原因。三、小结对于农村地区的学困生问题,一方面要客观公正的对待,积极探索其形成的原因,寻求相应的转化措施,另一方面加快基础教育改革,加大对农村教育的投入,使农村教育得到快速发展,最终达到国民素质的整体提高。医务人员卫生与院感染管理据文献报道美国每年都有5%的患者发生医院感染,并直接导致约8.8万名患者死亡,医院感染病例主要为接触传播,经医护人员手传播细菌而造成的医院感染约占30%。我国每年平均400万住院患者发生医院感染,其中30%80%与医务人员手传播有关,直接经济损失160亿-240亿人民币。大量临床循证医学证据也证实,提高医务人员手卫生执行率,可以显著减少手部细菌数量,使医院感染率降低30%。由此可见,医务人员手卫生与医院感染之间的关系不容置疑。加强医务人员手卫生的规化管理,是关系医患安全,医我最爱医务人员卫生!天生概勤洗于述预防疾病勤洗手健康长伴你我他从临床实践看,医务人员在为患者提供诊疗服务中,每一项诊疗技术护理操作,都是通过手来完成的,医务人员手携带的细菌,就有可能成为医院感染的主要致病源。医务人员如果不注意保持手部的清洁卫生,不仅不能达到治病救人的目的,反基本概念今手卫生:医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。洗手:指医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,去除手部皮肤污垢和暂居菌的过程今卫生手消毒:医务人员使用速干千消轟剂揉搓双手,以减少手部基本概念今外科手消毒:指外科手术前医务人员用肥皂液(抗菌皂液)和流动水洗手,再使用外科手消毒剂,清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。基本概念手消毒剂是指用于手部皮肤,以减少手部皮肤细菌包括暂居菌和部分常居菌数量的抗微生物物质,如乙醇氯已定、碘伏等。今速干手消毒剂是指含有乙醇和护肤成分,应用于手部,以减少手部细菌的消毒剂。天生的研究近况◆我国手卫生状况不容乐观,洗手依从性

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