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文档简介
心脏性猝死的定义由心脏引起的、不能预料的、非人为因素所致的、1小时内突然的自然死亡。心脏猝死和骤仃的区别死亡是生物学功能不可逆转的仃止;骤仃是指通过紧急的治疗干预有逆转的可能。心脏性猝死的发生率工业化国家每周每百万人口中约30人我国北京:每周每百万人口中<15人美国每年有>50万人死于SCD,1人/min我国猝死发生率城市60/10万农村46/10万心脏性猝死的发生率一般概况◆年龄分布有二个高峰第一峰:刚出生至6个月第二峰:35~70岁,以30~39岁多见◆性别男:女=5-10:1,男性的灾难糖尿病患者女性高于男性现场处理与预后关系CPRDC活着到急诊室活着离开急诊室+23%7%+56%26%VT88%67%VE40%23%心脏仃搏9%0%SCD的发病机理心电不稳定性◆心律失常是SCD的基本原因◆VF是SCD的主要表现形式◆恶性室律失常是先导※VF占75%※心脏仃搏占20%※心电机械分离占5%SCD的发病机理抗心律失常药物的致心律失常作用作者例数Holter正在用抗心律失常药物Nikolic6VTMVE3/6Patt15VT/VF12例洋地黄5例奎尼丁Milne13V/E10/13Luna1组全部求VF8%,VT→VF62%,TdP13%,过缓17%SCD的发病机理器质性心脏病冠心病75%其他心脏病20%不明原因5%SCD的促发因素过度劳累,情绪激动,精神刺激,剧烈运动,饱餐,饮酒,吸烟,电介质紊乱,药物中毒SCD的触发机制室
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