【管理资料】腰椎管狭窄护理查房汇编课件

时间反复无常，鼓着翅膀飞逝【管理资料】腰椎管狭窄护理查房PPT汇编【管理资料】腰椎管狭窄护理查房PPT汇编时间反复无常，鼓着翅膀飞逝【管理资料】腰椎管狭窄护理查房PPT汇编腰椎管狭窄护理查房PPT体格检查:T:36.5°C,P:78次/分,R:18次/分BP:140/75mmHg般情况良好,自动体位,查体合作专科检查:步入病房,步态不稳。脊柱外观未见明显畸形,脊柱活动可,颈胸各椎间隙及椎旁无明显压痛。腰椎活动度稍差主诉:反复腰背部疼痛七年加重伴左下肢麻木、疼痛二十天左右。现今社会提倡素质教育要面向全体学生，因此后进生转化教育作为素质教育的重要环节，直接影响教育的效果。做好后进生的转化工作是每一位老师的工作重点。数学这一学科是教育过程中的重点，但是由于本身具有抽象性，使得学生在学习过程中充满阻力，因此，做好数学后进生的转化教育是老师教学工作中的重中之重。一、农村小学数学后进生的形成原因1.家庭原因“望子成龙、望女成凤”是每位家长对于子女的期盼，有的家长不顾及子女的感受，将自己的愿望强加在子女身上；有的父母忙于工作，不管教子女，将子女的教育全都交给学校和老师；认为给够零花钱就可以了，有的家长过于溺爱子女，什么都依着他们，或者管教过于严厉，动不动打骂，没有正确的引导；还有的家长将孩子交给家里老人抚养，而老人跟孩子们沟通上存在代沟，不知道孩子心理是怎么想的，认为照顾好生活起居就可以了，对于学习上也就疏于管教；另外，残缺家庭对于子女学习方面的影响也是很大的。以上几种原因都会导致学生“厌学”。2.社会原因由于经济的不断发展和人民生活水平的日益提高，出现了严重的“拜金主义”，学生经常“光顾”游戏厅、网吧等场所，还有的学生观看一些不健康的影视作品，这些都占据了大量的学习时间，侵害了学生的心灵；还有社会人的衡量标准就是看学生的成绩，老师的教学水平、学校的教学质量都是用学生的考试成绩来衡量。3.学校原因学校教育工作中的许多不恰当的做法同样也是学生逐渐成为后进生的原因。很多学生在学习过程中都遇到挫折，这时就需要老师的鼓励和帮助，但是老师的挖苦、责骂会使学生对自己产生怀疑，慢慢的就会对自己失去信心，学习兴趣也就随之消失了，厌学的情绪也就油然而生；还有的学生有自己的兴趣、爱好，但是班主任老师觉得他们那是“不务正业”，使他们的特长没有得到更好地发挥，鄙视他们，时间长了就会失去了对自我价值的肯定，在诱惑面前不能很好地抵制，无法自拔，从此一蹶不振。二、农村小学数学后进生的转化策略1.尊重个性，激发自信每个学生都有自己的兴趣、爱好，他们有个性，有尊严，他们在知识水平上存在高低差异，但是在教学的过程中应该给予尊重，使学生的兴趣、爱好和个性都彰显出来。反之，如果没有尊重，学生的主观能动性发挥不出来，主体地位也就表现不出来，那么教育的效果就会不明显。许多后进生都有自卑心理，他们会认为自己不如人，因此，转化后进生应该尊重他们。例如，小A是一名后进生，他的数学成绩很差，总觉得很自卑，所以在数学课上的积极性也不是很高，平时数学老师对他也挺关注的，但是他的学习兴趣一直也提不起来，一次偶然的机会老师发现他的绘画水平不错，画出来的东西栩栩如生，数学老师跟他交流了，询问之后发现他很喜欢画画，并且画的也不错，数学老师跟班主任反映了情况，班主任让他做了美术科代表，并且经常让他布置班级的板报，学校的一些绘画活动老师都鼓励他去参加，对于他的作品给予认可和表扬，让他认识到自己的长处，树立了自信心，消除了自卑心理，激发了他的学习兴趣，数学成绩也随之提高了。2.爱心培育，品格感召夸美纽斯曾经说过“教师良好的品格是一颗种子，他一旦撒在学生心里，就会绽放灿烂的花朵”。所以，态度亲切、和善的老师学生们就会喜欢亲近，反之，老师的态度过于冷漠和严厉，学生就会敬而远之。后进生在很多人眼中就是问题学生，因此他们不被理解，长期积累下来，使他们形成一种畸形的心理，抵抗外来意见。老师对于他们应该加大感情投入，在生活、学习中多多帮助，用爱心来融化他们，打开他们的心灵。例如，小龙是一个平时不爱说话的学生，很少跟其他同学交流，在班级上朋友也很少，加上数学成绩也不好，导致对于数学没有多大的学习兴趣，数学老师发现他的情况后，开始他日常的学习生活，发现他只是过于内向，再加上学习不好，所以就不太乐于跟其他同学们一起玩。对此，数学老师经常与他谈心，了解他的内心想法，课后辅导他课上没有掌握的知识点，在学习之余也会经常去他家，拉近了师生之间的距离，渐渐地，两人成为了朋友，小龙有什么事情都会跟数学老师说，本人也乐观、开朗了许多，对于数学这一学科也有了学习兴趣，总体成绩也提高了很多。3.对症下药，因材施教每个人都有自己的优缺点，小学生处于发育阶段，可塑性很大，许多的后进生对学习没有目标，没有理想，对前途悲观失望，如果对于他们进行细致的了解和分析，找到“病灶”，开好“药方”，做到扬长避短，实施有效的教育方法，就可以将其转化。如张某，女，小学五年级，是班级的中后等生，她平时以自我为中心，顽皮、好动，一点不像女孩子。上课喜欢接老师的话，还喜欢?o同学起外号，对于学习也没多大兴趣。班主任老师经过观察分析，她的做法只是因为爱出风头，希望引起别人的注意，迫切想表现自己的一种方式。老师找到突破口，对她多加关注，上课的时候经常叫她回答问题，对她不会的问题多加指导，班级的活动也让她积极参加，让她感到了自己被重视、被需要，她的做法也改变了许多，对于学习方面也上心了。4.多方协作，同步教育后进生的转化工作是一项细致的工作，不是短时间能做到的，在后进生转化的过程中，不只是班主任一个人努力，作为学生的家长、同学也要配合班主任共同努力。首先，家长要将学生在家的生活状态反映给班主任，老师依靠家长的帮助，双管齐下，转换后进生；其次，作为同学要对于后进生尊重、关心和帮助，让他们感受到集体的温暖，自觉的行进转化，自觉接受教育。例如，小明是一个性格内向的孩子，平时不爱说话，在班级中也不与人交流，学习成绩一直徘徊不前，老师让他和同学们一起活动也不参与，老师将他在校情况反映给了家长，家长平时也注意他在家的表现，发现这个孩子在家也是不怎么说话，也不爱学习，老师和家长经常沟通，希望使他有所改变。另外老师也跟班级干部沟通了这个事情，平时在学校里，学习、生活上同学们都积极帮助他，关注他、与他交流，渐渐地，小明感受到大家对他的友好，变得开朗起来。在老师、家长、同学们多方的共同努力下，小明改变了许多，学习成绩也提高了。三、结语后进生的教育工作是长期复杂的心理工作，他们就像是祖国百花园中生病的小苗，教育好他们是每位老师的责任。对于他们，老师应该重视、经常关注他们，站在他们的立场上，感受他们的处境，对他们施以满腔的爱，在实践活动中摸索他们的心理特点，并采取恰当的教育方法，做到动之以情，晓之以理，以诚相待，相信他们也会被这种细致入微的教育感动，会慢慢地发生改变，有一个美好的未来。新课改中提出了很多不同的教学理念，在新课改中指出，学生是课堂教学的主体，在课堂教学中教师要做到学生主体地位的发挥，同时，教师要尊重学生的个体差异，促进全体学生的共同发展，让每个学生经过课堂教学都有所收获。因此，在当今的课堂教学时，教师一定要以新课标为指导，做到因材施教，做好分层教学工作。笔者作为一名初中英语教师，在英语教学中也进行分层教学的实践，取得了一些成效。1.根据学生情况分层根据学生的学习成绩以及学生对英语学习的信心、毅力、兴趣、智力水平及内在潜力来划分学生层次，选14名同学为A组（提高层次），挑24名为B组（中等层次），其余12名为C组（基础层次）。分层次的同时，做好学生的思想工作，帮助他们正确对待层次划分，建立起自信心和始终如一的学习态度，不断战胜自我，完善自我。层次的划分不是一成不变的，而是一种动态的划分。每月进行一次升级总评，总评合格的学生升入上一级。总评分满分是100分，课堂表现分占20%，作业占30%，单元测试占10%，月测试占40%，月测试还分笔试和口试，笔试占20%，口试占20%。例如：一位C组的学生，总评合格时，可进入B组，然后可以逐渐升级。这种做法改变了过去那种只重视最终结果而不重视过程的评价方法。教师在教学过程中，能时时注意学生的变化，并根据具体情况随时进行个体辅导，使他们的学习兴趣和成绩不断上升。这样做的目的是为了更好地对学生的学习过程进行指导，一旦发现问题，及时分析调整，防止学生掉队，也便于学生根据自己的认知特点对自己的学习进步与不足进行了解和反思，并及时改进和积极探索适合自己的学习方法。使他们能够主动发展、全面发展，积极向上，以保持和巩固学生的学习兴趣，让学生在正确认识自己、评价自己的基础上，并认识到升与降在很大程度上取决于自己的平时努力，而不是靠一时的运气或一时的努力结果。由此使他们感到有压力，并化压力为动力，在平时的竞争中取得进步，求得发展。调动每一个学生学习英语的兴趣、积极性、主动性和进取心。2.施教分层2.1课堂操练分层。课堂教学是中学英语教学的基本形式，是教师培养学生能力的主阵地，学生掌握英语主要是依靠课堂教学来完成的，教师必须精讲基础知识，把大部分时间让给学生去操练。而操练又包含听、说、读、写四种形式，那么如何在有限的时间里进行合理安排呢？英语口语的语言环境对英语口语水平的提高有很大影响。对初中生来说，课堂是绝大多数人进行听说交流的唯一场所，从全盘考虑英语教学的角度来看，听说交际能力的提高势必为读写能力的提高创造良好的条件。由此我认为：应该把课堂上的听说交际活动作为英语教学的突破口和主旋律。因?檠?生参与的程度是衡量课堂教学成功与否的重要标准。2.2课外作业分层。学习英语和学习其它课程一样，单纯依靠课堂教师的讲解和一些操练，不通过独立做作业学生是难以获得牢固的知识和熟练的技能、技巧的。在日常学习生活中，不同层次的学生常常被统一大量的作业所累，成绩好的学生会觉得一些作业简单无必要而不做；成绩差的学生因觉得一些作业太难、做不出而不做；教师却又因学生没能按时完成作业而不悦。那么面对多层次的学生，如何利用作业来巩固知识、训练技能、发展智力、扩大知识面呢？对此，在分层教学中，除了上述内容分层外，课后作业也进行了分层，但是课后作业不同于上课，作业量不能太多，也不能太少，更不能太简单或太容易，难易要适中，多少要适量。所以教师要从学生的实际情况和个别差异出发，根据不同层次学生的特点及所授内容，在一定范围内，除使用教材的配套练习外，教师有的放矢地按上、中、下三个层次来设计布置作业，使每个学生都能得到最佳巩固发展。作业不仅是用来检查、衡量一个学生上课听讲效果的，更是学生巩固课堂所学知识和查漏补缺的重要手段和途径。例如：在Lesson46中，我发现ABC组中的一些同学都不同层度地存在着一些问题，C组同学对话没有读好，就让他们课后读流利后录音；B组的一些同学复述不理想，让他们课后把复述写在作业本上，第二天交上来检查；A组的一些学生对一些说英语国家的地理位置、天气、特产和景点知到得很少，让他们课后通过工具书或网络查找这些资料，利用课前Report或单元总结时进行交流。通过这样做他们既学到了与课本有关的背景知识，又培养了查找有关的资料的能力和写作能力。这不仅有利于学生巩固所学知识、训练其技能、发展其智力和扩大其知识面有利，而且对于教师检查教学效果、指导学生学习、调整教学方案也起着着重要作用。分层教学是新课改下的重要教学手段，通过分层教学，学生在英语学习上有了很多的收获，在英语学习上更加充满信心，作为一名英语教师，一定要发挥好分层教学的优势，从而有效地提高课堂教学的整体效率。腰椎管狭窄护理查房PPT体格检查:T:36.5°C,P:78次/分,R:18次/分BP:140/75mmHg般情况良好,自动体位,查体合作专科检查:步入病房,步态不稳。脊柱外观未见明显畸形,脊柱活动可,颈胸各椎间隙及椎旁无明显压痛。腰椎活动度稍差主诉:反复腰背部疼痛七年加重伴左下肢麻木、疼痛二十天左右。患者于8月18日上午在全麻下行腰椎管减压植骨融合内固定术,术后病人左下肢麻木感较前减轻于08月19日7:00诉下腹部疼痛,请泌尿科会诊,行CT检查无异常,给予止痛后,注意保暖腰椎管狭窄的定义腰椎管狭窄症是由于黄韧带与岛洪强科院肥厚增生、小关节增生内聚、椎间盘膨隆突出、骨性退变导致的腰椎中央管、神经根管或侧隐窝狭窄引起其中内容物—马尾、神经根受压而出现相应的神经功能障碍在临床上,腰椎管狭窄症是腰椎管狭窄症引起腰痛或腰腿痛最常见的疾病之腰椎解剖图准上切迹,上关节突椎体椎间榷司孔县准间盘棘上韧潜纵韧范唯下切迹英韧怡间盘腰椎(外面双间韧带一纵韧带授