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文档简介

护理知识串联女子职业学校护理专业陈维目录一、三查八对等知识点二、护理基础必掌握知识三、实用知识点一、三查八对一注意三短十洁四无五送床头七知道

三查:服药、处置、操作前查;服药、处置、操作中查;服药、处置、操作后查;八对:床号、姓名、药名、浓度、时间、剂量、用法、有效期;一注意:用药后反应五准确:准确的药物准确的剂量准确的方法准确的时间准确的患者三短:头发短、指甲短、胡须短;十洁:头发、皮肤、眼、耳、口、鼻、会阴、指(趾)甲、衣服、床单元

四无:无坠床,无褥疮,无并发症,无差错事故;

五送床头:医、护、药、食水、便器;七知道:床号姓名诊断病情治疗护理(包括护理级别与饮食)心理

二、护理基础必掌握知识一般病室适宜的温度和湿度分别是多少?温度以18℃-22℃为宜;湿度以50%-60%为宜。病室内工作人员应做到的“四轻”,其内容是说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。浸泡无菌持物钳及镊子的消毒液面应达到消毒液面浸没持物钳轴节以上2-3cm;镊子长度的1/2。已打开的无菌溶液有效使用时间是24小时。打开包后的干镊子筒、持物钳4小时更换一次?无菌盘的有效期是4小时。给患者测量口温时,不慎咬破汞体温计应当立即清除口腔内玻璃碎片,再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收,若病情允许,服富含纤维食物以促进汞的排泄。在安静状态下正常成人及新生儿的呼吸频率分别是多少?答:成人16-20次/min;新生儿44次/min。在安静状态下健康成人脉率是多少?答:60-100次/min。在安静状态下,正常成人的血压范围是多少?答:正常范围为:90mmHg≤收缩压≤139mmHg,60mmHg≤舒张压≤90mmHg,脉压为30-40mmHg临床上按发热的高低将发热分为?答:低热、中等热、高热、超高热。需长期观察血压的患者应做到?答:“四定”:即定时间、定部位、定体位、定血压计。测量血压时袖带下缘距肘窝距离是多少?答:2-3cm。测量血压时袖带的松紧度为?答:以能放入一指为宜。鼻饲管插入的长度是?答:成人45-55cm,婴幼儿为14-18cm,即患者发际至剑突或由鼻尖经耳垂到剑突的距离。每次鼻饲量不应超过多少毫升?答:200毫升。昏迷患者在插胃管前,将患者头向后仰,当胃管插入15cm(会厌部)时,以左手将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄。鼻饲病人插管过程中,出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况是:胃管误插入气管;处理:应立即拔出胃管,让患者休息片刻后重插。鉴别胃管是否在胃内的方法有哪几种?答:有三种。⑴胃管末端接注射器抽吸,有胃液抽出;⑵置听诊器于胃部,用注射器从胃管注入10ml空气,听到气过水声;⑶当患者呼气时,将胃管末端置于水杯液体中,无气泡溢处。膀胱冲洗速度一般为每分钟多少滴?80-100滴/min。尿潴留患者一次放出尿量不应超过多少毫升,为什么?答:不应超过1000ml;以防出现虚脱和血尿。多尿指24小时尿量经常超过2500ml。少尿指24小时尿量少于400ml,或每小时尿量少于17ml。无尿指24小时尿量少于100ml或12小时内无尿者。实施导尿术为固定尿管,可注入尿管气囊10-15ml无菌生理盐水。长期留置导尿的患者如何预防逆行感染?答:⑴定时排放引流袋尿液,测量尿量并记录。倾倒时尿管末端须低于耻骨联合高度。如一次性贮尿袋,可打开袋下端的调节器放出尿液。⑵每日更换引流管及引流袋,每1-2周更换尿管。⑶每日清洁消毒尿道口及外阴1-2次,保持局部干燥、清洁。大量不保留灌肠时常用肥皂水的浓度、温度以及常用量分别是多少?答:浓度是0.2%-0.5%,温度是39-41℃;常用量是500-1000ml。大量不保留灌肠的禁忌症?急腹症、妊娠早期、消化道出血的患者禁忌灌肠。保留灌肠时插入肛管的长度是?答:15-20cm。对患者进行物理降温灌肠后需保留多少分钟再排便,排便后测量体温应间隔的时间是多少?答:灌肠后保留30min后再排便;排便后30min测量体温。用鼻导管持续吸氧者,吸氧管应多长时间更换一次?答:8-12小时更换一次,并由另一侧鼻孔插入。吸氧过程中,因病情变化需调节氧流量时,应如何操作?答:应先将患者鼻导管取下,调节好氧流量,再与患者连接。成人患者轻、中、重度缺氧时需吸氧的流量分别为?答:成人轻度缺氧者吸氧流量为1-2L/min;中度缺氧吸氧流量为2-4L/min,重度缺氧吸氧流量为4-6L/min.雾化吸入时水槽和雾化罐中水温不能超过多少度?答:不超过60℃。护士发口服药时,若患者不在病房或因故暂不能服药应如何处理?暂不发药,并做好交班工作。输入两个以上供血者的血液时,在两份血液之间应输入0.9%氯化钠溶液。输血时开始速度宜慢,需观察多长时间无不良反应后,再将流速调节至要求速度?15分钟。输血袋用后应保存多长时间?低温保存24小时。输血前必须经两人“三查八对”,其具体查对内容是什么?答:三查:查血液的有效期、血液质量和输血装置是否完好;八对:对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血相容实验结果、血液种类和剂量。对长期输液的患者应注意什么?应当注意保护和合理使用静脉。一般从远心端至近心端选择血管进行穿刺。常见输液故障有哪几种?答:有四种。溶液不滴(针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、压力过低、针头阻塞、静脉痉挛)、茂菲滴灌内液面过高、茂菲滴灌内液面过低、输液过程中茂菲滴灌内液面自行下降。输液慌过程纳中,慕如出瞧现空薄气栓杨塞,洽应使昼患者黎采取众什么题卧位煤?答:企左侧强卧位银并头殖低足滔高位旁。一般你成人羡与儿浙童的第输液揉速度骡分别婆是多关少?答:马成人尘:4倦0-严60杏滴/匙mi叫n;腊儿童别:2辟0-卫40刊滴/龙mi亚n。肌肉暴注射概时应逮避开蔽哪些腿部位环?答:巴应当贡避开惩炎症简、硬市结、简瘢痕葛等部蹄位。臀大棋肌注全射定缩慧位法广有哪域几种匠?其制具体翁方法本是?答:卡有十把字法散、联葱线法其两种脖。十字像法:符从臀慰裂顶事点向鸦左或陪向右犁侧划砌一水洗平线强,然鞠后从药髂嵴至最高牢点做浅一垂穷线,刑将一势侧臀违部分肉为四昨个象悬限,炊其外转上象扇限(遍避开定内角尤)为搭注射艘区;读联线墨法:户从髂险前上江棘至盆尾骨销作一挠连线蒙,其火外1自/3鼓处为宇注射霜区。皮内候注射赌进针樱的角该度是缎多少钻?答:朱针头颂斜面锻向上购与皮土肤呈宁5°野。输液庙速度工过快歼导致枪急性补肺水僚肿的歉特征井性症还状是瞎什么颜?答:研呼吸铅困难船、胸洒闷、凯咳嗽绿、咳趁粉红怖色泡侨沫样赠痰。皮下仔注射恒胰岛忠素时期,应疾告知逃患者鹊的主荡要内竿容?答:艺注射困后1骂5m锯in怖开始妇进食炉。胸外善心脏急按压靠的部村位?答:挺胸骨筋中下祝1/舍3交鄙界处匀。胸外旷心脏病按压算的幅赴度?答:影胸骨厚下陷怠4-残5c补m。胸外倘心脏漫按压绍频率刻?答:廉10盾0/聪mi宫n。胸外玻心脏豪按压养与人击工呼富吸比珍:答:塘30盐:2辞。使用朵简易谣呼吸为器每去次送断气量辽是多古少?答:绕40猪0-职60灶0m悦l。给患洽者吸柏痰时府,动妹作应仇轻柔灵、准扬确、县快速作,每撕次吸卫痰不具宜超猴过多浊长时帝间?重连续述吸痰为不得馋超过泻多少皱次答:胡每次戚吸痰所不超低过1持5s享;连饶续不作得超面过3撞次。用自盾动洗采胃机功洗胃畅时,五每次别注入际洗胃波液的违量是袖多少哑?答浙:3父00灯-5毛00疼ml菊。对活绩动能问力受验限的糟患者壳,为帽预防两压疮至应间理隔多逮长时需间被批动变棚换体富位?绕答:辟2小废时一级次。急救疾药品色和各鸽种抢龟救设谣备,肉应做惠到“岔五定员”,委其内织容包武括?答:杯“五怒定”欠内容淘包括恼:定句数量衔品种秀、定臂点安暑置、防定人轮保管广、定扫期消窗毒灭蛮菌、售定期谢检查白维修缘瑞。物理屋降温谈禁用雁的部闹位?答:配枕后袋、耳鹅廓、蚊心前蛾区、夺腹部踏、阴蹈囊及趋足底通部。胸腔惨闭式租引流绑瓶应设低于虚胸腔芒多少待厘米纤?答:惰60浙-1纵00喇cm按。正常屑胎心覆率的扔范围稠是?答:那12河0-碌16烦0次粱/m伶in尘。新生辛儿脐拥部护近理的歇目的吧?答:方保持撞脐部号清洁葬,预认防新者生儿集脐炎戏的发阔生。软组动织扭浅伤、私挫伤牵在多皱长时屡间内模禁忌队使用插热疗妇?答:薯48扑小时芬内禁乎忌使书用热袭疗。搬运呆患者宜时为角减轻抱颠簸报与不偶适,辅应将仅患者板头部沃置于程平车缴的哪移端?答:烟将患瞒者头堤部置溉于平辩车的乐大轮浇端。疾病星与灌扯肠相否应的服注意敌事项A.址肝昏哭迷患仇者雀禁物用肥巴皂水僻灌肠B.婶伤寒滑患者父:灌搜肠溶宁液不潜超过域50镜0m谢l,耗液面际不超城过肛桨门3经0c狮mC.学妊娠俭、急督腹症投、敌严重箭心血柔管疾兄病蒸:禁对忌灌鄙肠D.诱充血父性心惑力衰愉竭的仔患者疮禁用斑0.接9%裤氯化魄钠溶绘液灌讲肠E.哄肛门拨、直茎肠、贴结肠舅手术立的患沈者夕不编宜做享保留明灌肠下列径患者眯与其哗适用拾的卧锅位:A.箱胸、危腹、植盆腔劳术后予或有件炎症概的患忧者-包-半扁坐卧蒜位B.臣休克冠患者醋--用中凹道位C.鸡臀部音肌肉舒--分注射岁侧卧寺位D.做矫正馋子宫山后倾由或胎瓶位不矛正-叼-膝顷胸卧娘位E.勾心力除衰竭狡、支艳气管懒哮喘断发作沟的患配者-菠-端答坐卧僻位F.杨脊柱扯手术哭后不少能侧掌卧的后患者升--合俯卧脱位G.斧产妇每分娩撞--转截石奏位重度疑缺氧冬的患锣者,祸若氧丸气的纯浓度善是4主5%伴时,勺氧流熔量/鸽mi数n应读当是汽多少烫?答墙:6敬L/鸟mi娇n。成人钳吸痰册时压母力应透调节瓜在换:(扶15诉0-龄20江0毫衣米汞勒柱)为左面上肢枣骨折掩病人扰更换撒衣服迈,应口该是繁先脱贴右肢爱,先表穿左弹肢患者届洗胃对过程剩中出幅现血削性液细体,昌护士驳应首虽先马立即浇停止句洗胃输血典时如算发生璃溶血拐反应孝,护盐士应扁首先然:(参.停炊止输近血,榴保留唇余血字)三、员实用磨知识临点临床丛注射锦小总挑结:怎样庭减轻歪注射末时的欢疼痛末?(1涨)选束择注翁射器猪:大腰小及毛针梗疏粗细捕、长驶短适恋宜,衫针尖知锐利击无钩炊。(2猛)选旨择注似射部折位:串避开况大神随经、床瘢痕斧及硬穗结,透有计趁划地蚀更换顺注射尸部位籍。(3眨)病零人卧魂位舒欧适,基肌肉便放松谜。(4统)皮术肤消优毒液将待干演后再眯注射株,注东射部隆位皮行肤应夕绷紧泊。(5餐)注快射时言一般浇掌握辩两快答(进快针、纲拔针尽)一避慢(建推药剩),恩固定站针头弊,防具止针扬头滑徒动,桑注射侵深度丝式适宜捧。(6务)做唤好心启理护泻理,会消除仿恐惧荣及紧妄张情援绪,火取得道合作陷,分身散注闹意力暮。(7川)静狸脉注限射选振好血角管,讲防止厅药物床漏于壶皮下临。(8丘)某曾些药容物有贸结晶峰析出撒,如嫌高渗瓶葡萄夏糖、音甘露临醇等乒,应究适当筒加温陪,使青其溶爆解后纤再应此用,阴以减蚕轻对凭血管岛壁的距刺激条。(9墙)加距强基样本功驾训练袄,不开断提杰高注者射技草术水招平,升有良押好的告心理猪素质荡,避集免急槽躁情厅绪,缴要有室自信妈心。输液阁滴数承怎样漠计算礼?(1洞)以润1m代1所渐需要围的滴令数为液该输冤液管方的滴丘系数鬼。滴爹系数耐一般仁为1盈5滴腿/m叮l^(2厘)按威下列递公式泛计算臣:每小帝时输煌入毫倦升数资=输蜘入总睬量/欠输漎硬时速每分梯钟滴衬数=温每小论时输咐入量蔑(m双1)捆×每舱毫升没相当逆滴数割(1储5滴欲)/怕6叮0m朽in每小次时输承入量期(m明l)蜡=腊每分砖钟滴槽数×篇60俊mi捎n/融每毫马升相跃当滴脏数(材15由滴)老【耻举例菌】(1垂)问资:一描颅内畅压增酷高病惨人,净需静坡注2洋0%肆甘露妹醇2碰50顿ml刷,要桨求在丧20户mi极n输从完,次问每嫂分钟公输入仰多少吹滴?解:织25挂0×烤15阁/2任0=乓18拦7.菜5≈轨18害8滴纽奉/伶mi撒n常见衔输液名故障聋怎样融排除层?(1朋)滴爱液不驳畅:①针负头滑还出血扩管外平,液匆体注东入皮第下组俩织,爆局部瘦肿胀微、疼牧痛。屡应另伐选血齿管重棒新穿对刺。②针余头斜常面紧砍贴血象管壁貌妨碍穷液体材滴入福。可姨调整俩针头慕位置欣或适隐当变役换肢卫体位膊置,例直到慌滴注懒通畅戏为止稠。③压亿力过培低,膀由于参病人甲周围珍循环拆不良筒,或绢输液炉瓶位冤置过呈低。栗可适录当抬维高输叼液瓶悦位置柔。④静躺脉痉钱挛,悬滴液神不畅眨,但钩有回离血。唇可局岔部热便敷缓贵解痉吊挛。⑤针断头阻笛塞,肤滴液珍不畅沉,又愁无回借血抽乌出。超应考跳虑针监头阻唇塞,者此时栽切忌嗽强行恨挤压陵导管输或冲假洗,户应更招换针叨头,碗另行奴穿刺虎。2)通摩菲奖滴管腥内液渴面过策高:展可将岂输液务瓶从宰输液客架上烟取下抄,倾索斜液岛体面桌,使春插入者瓶内薄的针果头露腊出液悉面,竖必要府时用米手挤织压输搅液管份上端型,瓶愉内空抱气即敏进入第输液晒管内淡,让改液体病缓缓多流下怒,直优至露些出液拌面。(3殃)摩网菲滴刑管内慨液面秤过低矩:左负手捏沈紧摩返菲滴指管下涌端输紫液管荷,右隶手轻乱轻挤升压摩吓菲滴赠管上规端输吹液管愤,待假液体切进入绵摩菲对滴管筒内后兰,松牛开左稻手。(4毕)输航液过效程中矿如果糖摩菲丘滴管童内液耍面自裕行下土降:头应检虫查上怨端输保液管钓和摩瞧菲滴页管有端无漏枣气或围裂隙止,必绩要时勾更换竿输液卖管。静脉穿补钾耀的注猛意事筋项血钾蜘正常驳值为思!护理役人员贱在应滨用钾正盐滴莲注时泰,必宵须掌柔握氯舅化钾治药的昏用法辨及溶趋度。捉剂量神要遵胃照医枝嘱执乐行,杠每名胡患者返每日袍用药雷剂量担,静纪脉滴浸注的拣液体虚中,林钾的塔溶度响不可刃超过疮0.悠3%纽奉,如自5%速葡萄抄糖溶昆液5禾00佛ml惊中最夏多只偿能加渡入1稀0%鸡的K稳CL管15货ml尤。禁止绍直接伍静脉屠注射闻!24鼻小时宋补钾晌总量祝成人湾一般签为6塔g。滴注萝过程设中,电要严数格控锯制输勤液速激度,扣成人位静脉仙滴速刑不要浓超过劝60涨d/托mi蛇n不鸭可过师快,争滴注协速度犹以每插小时暮滴入写氯化仪钾不始超过咱1g匠为宜瞎,最敞快也昼必须酱控制酸在1言.5静g以果内,谎否则糟可能键引起巷心脏停糠搏。旦另外葱,滴并注钾姐盐溶石液的哄浓度哨,以私每5邀00王mL蒙液体孙中含掘氯化湾钾不素超过住1.绍5g遣为宜可。若还滴速睡过快照,浓边度过孙高不久仅危英险而担且刺脚激静误脉引捧起疼敲痛、换静脉告痉挛敢或脉职管炎争。输液携过程签中,乱护理音人员罢要及蝴时巡疲视,钟严密胜观察赴输液怕情况墙及病闯人主匹诉,田观察芒针头祸有无耐脱出纵、移姐位,说局部品皮肤馋有无释红肿江、疼歼痛,稿并注见意药梁液有底无外突溢。害如穿趁刺部浊位皮乡丰肤肿释胀、斤疼痛蚕或血掩管痉避挛,穷应立宵即更矮换穿饲刺部讲位,表用热孩毛巾妖或硫干酸镁取等局奖部热糕敷。某若出祝现恶北心、迫呕吐以、腹驶痛等析胃肠垂道症躁状,唤应减旋慢滴奶速。煤对于寄长时吐间持烟续滴勺注含但钾溶只液的讲患者棋,常披因局灰部疼简痛而顿难以奏坚持饿,可输采用培短间涨歇的见方法详适当罪调节络。静滴讽钾盐湖绝不梦能让招病人岩自已辛或患森者家忌属掌荐握调业节滴终速。乏这是刻因为兴他人留不了纵解其谣静滴反钾盐滨可能胡导致坝生命工危险旋的严袖重性粥,有柿时他酬们为羊了某垫种目迈的,棋会自降已加腹速滴扛注,冲这是数很危生险的效,护楚理人验员应溪加以层提示拢!血糖张检测正常辅参考迫值:毛3婶.9姨0~垮6.饲10羊mm向ol啊/L(空源腹状豆态)医学芳决定室水平:剧2惯.8女mm哗ol宜/L低血颂糖空腹7.皱0m赏mo袋l/切L:考虑悠糖尿漫病的演诊断随机送血糖11渣.1畏mm雀ol懒/L明:结合殊临床针可考蹄虑糖垦尿病妇的诊煌断胰岛裳素使炊用的火注意山事项、患绵病期准间,抹不可棉随意具停止普注射盒胰岛踩素,肉必要待时需终额外牧的胰坚岛素剖来控授制血去糖。2、不进蛙餐不六能注截射胰趴岛素旺。某老萌年患绞者,仇清晨拦主诉染“难菊受”蹄未起旺床,邪家属床照常多为老头人注疗射原殊剂量种胰岛勇素后刺上班慈,晚私归,脉发现泄老人老未进酿餐,逮低血苦糖昏披迷,川经医谁院抢就救无冷效死残亡。3、座长、或短效蔽胰岛掉素可啦以混轰合使偏用,挨使用桂时应冈注意端先抽艳短效蜡后抽虏长效什。胰岛声素的需保存作为鼠蛋白血质类驶激素鼻,胰穗岛素伯保存自时对测温度线的要松求较周为严宝格。御适合储的胰皆岛素输保存劝温度橡是2倘℃~灰8℃其他猎临床挥知识奥:(1衔)开邮塞露溉通便柿法:破开塞洗露由吹50票%甘摸油或姥小量挤山梨旱醇制勾成。构一般夜成人词用量释为2膨0m俊l,窜小儿箱为1辉0m犁l。老用时咳将顶污端剪萄去,滩用打脱火机沈烧一铲下剪附开的超锐角裁,挤禁出药龙液少份许起廉润滑述作用剪,然咱后插梁入肛摩门,暖将药及液全唐部挤翼入,塞嘱病抱人忍杰耐5穗~1侨0m键in动,以孔刺激貌肠蠕洒动,符软化默大便沾,达寒到通妻便目慰的。(2哗)肥畅皂栓莲通便许法:旱将普峰通肥君皂削腿成圆输锥形善(底编部直溉径1棚cm悠,长疏3~侍4c妇m)夺蘸热洞水后岁塞入软肛门刚,通愈过肥护皂的勉化学匀作用木和机役械性洞刺激注作用桑,使稠肠道图自动咸排便馅。副禁忌江:肛周门黏太膜溃粮疡、弦肛裂僚及肛菊门有崖剧烈貌疼痛塌者,把均不臂宜用丸肥皂塌栓通励便法究。.心区搏骤败停的说原因葡和主排要标宋志是搭什么昆?原因川:(1超)心乘脏疾愁病,演如急雅性心氧肌梗充死。(2娱)手袄术麻耗醉意斧外。(3丛)创壳伤、秧电击按、溺梢水、届窒息牢。(4固)电赠解质符紊乱滤、药边物过搭敏、纯中毒生等。主要婶标志(1膨)突施然意刘识丧催失。(2砌)呼箱吸停决止、没瞳孔吐散大沫。(3携)颈菠动脉浸搏动助触及捏不到杠。(4隆)皮婚肤黏忆膜呈批灰色显、发筑绀。清洁配中段铸尿培隔养标哥本的宫采集晚:①芽留取都标本泛前用会肥皂峡水清狂洗外宜阴部犯,不膏宜使哭用消牙毒剂务。②房诚作中絮段尿利培养沾,宜社在用撤抗生惠素前拉或停邪药5围d后孩收集迈标本身,不嫩宜多泪饮水障,并肌保证霉尿液麦在膀舰胱内疑停留训6-蒙8h扬,以类提高未阳性忙率。配③指吩导病狡人排柜尿并需留取已中间冒一段弹置于振无菌伯容器并内。狡于1煌h内蛙做培抢养和振菌落糖计数专,以吗防杂滩菌生宣长。卧位商、饮私食等疫临床教常用后知识肌总结(1能)仰畏卧位市:去枕雨仰卧乱位:供用于酷昏迷咏或全置身麻冰醉未译清醒拖的病帆人,犬可防脾止呕斯吐物枯流入刻气管廊,而谅引起罚窒息胳及肺书部并落发症该;用矮于脊踏椎麻岁醉或斥脊髓款腔穿副刺后良的病届人,遍预防怜脑压陷减低稳而引恼起头忽痛(革穿刺亭后,冤脑脊醒液可信自穿交刺处落渗出涉至脊充膜腔收外,味形成肾脑压俗过低棒,牵倚张颅太内静土脉窦贺和脑燥膜等裳组织委而引怪起头揭痛,邻去枕孕仰卧蚁可减与轻症煎状)妨。②休事克时圆卧位扔:适地用于垦休克茎病人锦,抬盲高头管胸部输,有延利于添呼吸理,抬殖高下勤肢,知有利之于静逐脉血达回流很。③屈裤膝仰触卧位效:适裕于腹级部检喜查或闷做导锋尿术疫等。(2挨)侧告卧位嫁:适害用于坏灌肠耕、肛芹门检桐查。(3退)半僚坐卧文位:租适用厨于心泽肺疾娘病所赌引起命的呼眯吸困架难,乘腹腔亿、盆爬腔手时术后沫或预肥防腹魔膜炎摔,以绕及某帽些面香部和蚕颈部滤手术笋。(4)笛端坐贿位:杆适用房诚于心趋力衰祥竭、昂心包盯积液后、支蛙气管爸哮喘敌发作逢。(5抹)俯割卧位申:适检用于周腰背弟部检莫查,腥如脊骆柱手堤术、肢腰背牢、臀滨部有速伤口五,不槐能平演卧或分侧卧慌。(6熊)头悦低脚翅高位两:用戏于肺位部分追泌物赶引流澡,使浆痰易病于咳豆出;久用于要十二扎指肠决引流端术,桨有利愚胆汁榨引流炸;用惩于产丸妇胎豪膜早霞破时违,防巴止脐执带脱废出。(7卫)头恭高脚芝低位丑:适祖用于聋颈椎舱骨折公进行盘颅骨牛牵引狼时作资反牵坐引力所,或盗开颅勉术后想预防隙脑水茄肿,轨减轻到颅内死压。(8烘)膝城胸位嗓:用循于肛跪门、础直肠炉、乙弹状结荷肠镜勇检查仔及治造疗,辣用于夸矫正板胎儿盏臀位攀及子专宫后股倾。(9罩)截料石位分:用冒于会嫂阴、裳肛门腥部位漂的检晌查、劣治疗跪或手年术,阅如膀此胱镜围及妇艰产科才检查熔等。根据痒不同胜病情架的需冻要,辜饮食适可分峰为基喘本饮泽食、郑治疗珍饮食录和试鸟验饮黄食3末大类述。(1唱)督基本匙饮食枝:①普缠通饮尼食:纲适用根于病纳情较道轻、册无消霞化道诸疾病签或身冲体处日于恢仙复期束者,祖不必道限制罢饮食无;②软华质饮嗽食:粱适用余于消效化不捏良、就低热环、咀宗嚼不眉便、美老、贩幼、遍恢复绳期阶然段;③半个流质洽饮食秩:适小用于纹发热吧、体漆弱、胖消化笑道及逝口腔烟疾病与、咀或嚼不村便;④流钳质饮暮食:坛适用妙于病颠情较牺重、凶高热核、吞框咽困回难、慌口腔许和消狼化道圣疾病禁者。(2康)治伙疗饮秒食:①高包热量练饮食谁:适怪用于扎甲状乳腺功甩能亢族进、惠高热醉、烧哈伤、捷产后朗、肝嘴炎、各胆道史疾病蒸;②高良蛋白织饮食膏:适幅用于玩长期稀消耗拘性疾触病,掠严重皇贫血炭、烧俘伤、计肾病俗综合枝征、束大手扰术后申、癌耗症晚滑期;③低瓣蛋白工饮食煎:适年用于尚急性骗肾炎痰、尿玩毒症阳、肝婶性昏笛迷;④低的脂肪窜饮食葛:适吼用于川肝胆令疾病顽、高严脂血迟症、跳动脉帖硬化击、肥恩胖症逼及腹年泻;⑤低壤盐饮冷食:友适用究于心隙脏病犹,急称、慢滑性肾场炎,贷肝硬裙化腹鹊水,艺重度痛高血膨压。(3抗)试常验饮脖食:①潜梁血试催验饮折食:稿诊断胀胃肠结道有隆无出浑血,富可作绢大便败潜血刚试验蠢;②胆惧囊造竟影饮厕食:营高脂案肪餐歪,胆合囊造筹影时米进餐旁油煎会鸡蛋津;③忌烈碘饮挎食:怀适用朵于甲杠状腺稠碘测钳定、示碘治道疗,未检查性或治桥疗前曾1个犯月忌窄食海禾带、锹紫菜戚、包汗心菜互等含咱碘量纸高的尼食物挨。为病崖人翻长身时娃的注认意事怖项有帜哪些桃?(1种)一瓜人翻唇身时顶不可洽拖、惜拉,输以免贺擦破百皮肤寄,应书将病壁人身古体稍脆抬起隐再行疗翻转岂,移称动体厌位后俭,须胁用垫撕枕垫预好背林部及霞膝下痰,以齿维持蜡舒适荐卧位香。二杂人协喊助翻置身时活注意劝动作僵协调艇、轻币、稳2)弱翻身郊间隔退的时衬间,饺视病诵情及班局部啦皮肤沸受压即情况细而定换,如鸦发现鸽皮肤撕发红纯或破赤损应顶及时筒处理贼,并崇增加遮翻身毅次数坏,同泼时做晚好交分班。(3摔)翻岸身时量,若摆病人俘身上筒带有甲多种宿导管处,应坐将导匪管先犁安置纷妥当落,翻曾身后疫检查弃各导杯管不单可扭霉曲,牲保持匪导管晶畅通夹。(4悔)蔑为秋手术畜病人剖翻身津时,擦应先马检查御敷料估是否摇脱落宪或有巴无分徐泌物巾,如歪分泌捉物浸搬湿敷默料,鹿应先颗更换戒,再睡行翻明身。址颅脑慨手术净后,服如头握部翻拳动过辨剧可耀引起腹脑组坏织移辰位,忠形成金脑疝污,压相迫脑衡干而强致突摆然死记亡,锐故头赏部只房诚能卧恨于健导侧或袋平卧广。颈炼椎和臭颅骨响牵引乘的病凉人在荒翻身介时不夹可放驶松牵喂引。此石膏桌固定围或伤冲口较况大的幕病人烟翻身粥后应胁注意烤将受叮伤处股放于闸适当嚷位置像,防甘止受包压。鼻饲只有哪幼些注汤意事巷项及撒如何罢确定腿胃管觉的位苦置?(1尽)插尽管动蒙作应盗轻稳点,特烫别是啦在通胃过食遣管3足个狭辞窄处得(环将状软低骨水岩平处警、平品气管掌分叉就处、卵食管哥通过存膈肌切处)族时,算防止瓣损伤筹食管正黏膜堪。(2窃)通绝过鼻已饲管前给药蚕时,问应将雪药片诸研碎告,溶够解后让注入息。(3脆)长柄期鼻提饲的锣应每喷日进忘行口现腔护昏理,汇每周雅更换茎胃管尺。胃管献位置填的确宪定:棉每次沙注食益前应宵检查叹胃管文是否见在胃列内,妙其方朽法:①用星注射遮器抽终吸,守有胃俱液抽骨出。②用滨注射辆器从慢胃管豆注入日10窝m1稀空气川,置胶听诊融器于胀胃部鸭,可巡寿听到际气过猪水声晚。③用填治疗么碗盛胆少量豆的水它,将匠胃管肤末端兼放入俗水中煤无气浇体逸统出;贞如有尤大量较气体卖逸出敏表明傻误入隆气管累。测量愈血压援应注正意什装么?(1养)测艰量前廉,应即检查缸血压象计的兼汞柱倾有无稿裂损谁,是焰否保亚持在偿“0罢”点种处,藏橡皮密管和钳输气挑球是沟否漏幸气,写玻璃热管上草端是甜否与姑大气点相通召。(2惹)袖季带的章宽度马不宜垮过宽弟或过旧窄。巡寿过宽闸,大零段血纠管受而阻,民增加鸭血流体阻力袋,使除搏动界在达天到袖孙带的贺下缘折之前顺即已僚消失合,测观得的每数值甩可偏事低;森太窄锣,需产用较写高的粮空气布压力丘才能劈燕阻断塑动脉阴血流间,使番测得枕的血挠压值狐偏高熄。小沙儿最兽合适谢的袖拨带宽奇度是蛇上臂孔直径川的1剧/2尸~2骆/3睛。(3也)为霉保证核测

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