诊断学选择题模拟习题及答案

诊断学选择题模拟习题及答案1、有关肺泡呼吸音的描述，正确的是：A、矮胖者比瘦高者弱B、肩胛下部最弱C、乳房下部也弱D、儿童的比老年人的弱E、男性的比女性的弱答案：A2、下列关于胸部体格检查时常用的骨性标志错误的说法是：A、在锁骨下区触及的肋骨为第1肋骨B、腹上角又称胸骨下角C、肩胛下角可作为第7或第8肋骨水平的标志D、正常腹上角约70-110度E、第七颈椎棘突常作为胸椎计数的标志’答案：A3、听诊肺泡呼吸音在何部位最强？A、肩胛间区B、肺尖部C、肺下缘区D、乳房下部E、前胸上部答案：D4、角膜反射的传出神经是：A、面神经B、三叉神经C、视神经D、舌咽神经E、迷走神经答案：A5、常见诊断失误的原因不包括：A、观察不细致或检查结果误差较大B、医学知识不足，缺乏临床经验C、先入为主、主观臆断D、尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现E、病史资料不完整、不确切答案：D6、检查发现脉搏骤起骤落犹如潮水涨落，则提示：A、急性心肌梗死B、动脉导管未闭C、严重高血压D、动脉硬化E、主动脉瓣狭窄答案：B7、下列哪种情况不支持T细胞缺陷病的诊断A、患者外周血E花环形成率低下B、患者外周血淋巴细胞SmIg+细胞数降低0.00C、患者反复发生病毒性肺炎D、患者外周血淋巴细胞SmIg+细胞数增高E、患者外周血淋巴细胞对植物血凝素反应增强答案：E8、患者，女性，48岁，查体所见：右侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，语颤消失，叩诊实音，呼吸音消失，气管及心脏向左侧移位。该患者最可能的诊断是：A、右侧气胸B、右下大叶性肺炎C、右侧胸腔积液D、左侧肺不张E、右侧肺不张答案：C9、下列哪项是呼气性呼吸困难最常见病因？A、重症肺炎B、喉痉挛C、支气管肿瘤D、支气管异物E、支气管哮喘答案：E10、下列哪项不能通过叩诊来确定的：A、肺部病变的大小与性质B、软组织肿胀的程度C、肺尖宽度D、腹水的有无E、心界的大小与形态答案：B11、肺泡呼吸音减弱或消失的原因，下列哪项说法是错误的：A、由于胸水，气胸所致B、支气管阻塞C、急性上呼吸道炎症D、大量腹水或巨大腹腔肿瘤E、胸部活动度受限，呼吸肌收缩无力答案：C12、关于脉搏的描述，正确的是：A、男性较女性快B、正常成人60～100次/分C、老年人较快D、正常成人60～80次/分E、儿童约120次/分答案：B13、尿酮体阳性，有助于诊断A、高脂饮食B、妊娠呕吐C、饥饿D、糖尿病酮症酸中毒E、重症不能进食者答案：D14、下列哪种食物大量食用可引起高铁血红蛋白血症：A、含有亚硝酸盐的变质蔬菜B、变质猪肉C、变质水果D、咸蛋E、皮蛋答案：A15、以下哪项不是肾性水肿的特点：A、常伴蛋白尿B、水肿发展缓慢C、常伴贫血D、最早出现于眼睑或颜面E、水肿软而移动性大答案：B16、早期肝脓肿未液化时，易误诊为：A、肝血管瘤B、肝癌C、胆囊结石D、肝内胆管结石E、肝囊肿答案：E17、下列哪项能区别咯血与呕血?A、有无泡沫B、有无贫血C、是否为鲜红色D、酸碱反应E、是否经口排出答案：A18、胸骨右缘第2肋间为：A、主动脉瓣听诊区B、肺动脉瓣听诊区C、三尖瓣听诊区D、二尖瓣听诊区E、主动脉瓣第二听诊区答案：A19、下列哪种疾病引起的不是淤血性肝肿大？A、缩窄性心包炎B、高血压心脏病全心衰C、二尖瓣狭窄心力衰竭D、门脉性肝硬化E、大量心包积液答案：D20、患者女，38岁，甲状腺肿大、局部有结节感、质硬，无震颤和血管杂音。初步诊断考虑是：A、单纯甲状腺肿B、桥本甲状腺炎C、甲状腺功能亢进.D、甲状腺癌E、甲状腺腺瘤答案：D21、吸气时出现三凹征多见于：A、一侧全肺不张B、上呼吸道阻塞C、支气管狭窄D、大量胸腔积液E、阻塞性肺气肿答案：B22、右心衰竭患者最有诊断意义的心脏体征是：A、心律显著不齐B、胸骨左缘4～5肋间闻及收缩期杂音C、心率明显增快D、肺动脉瓣区第2心音明显亢进E、胸骨左缘4～5肋间闻及舒张期奔马律答案：E23、舒张早期奔马律的产生机制是：A、心室舒张期负荷过重，心肌张力减低与顺应性减退，舒张时血液充盈引起室壁振动B、主、肺动脉瓣关闭明显不同步C、二、三尖瓣关闭不同步D、舒张期出现二尖瓣张帆样振动E、心室舒张受限引起振动答案：A24、下列哪项疾病可出现胸痛伴咯血和大量脓臭痰：A、肺炎B、肺癌C、支气管炎D、肺脓肿E、肺梗死答案：D25、患者，女性，31岁，5年来反复咳嗽，大量脓痰，痰中带血或咯血。该患者应首先考虑的是：A、慢性支气管炎B、支气管内膜结核C、肺脓肿D、支气管扩张症E、支气管肺癌答案：D26、腹部听到连续性血管杂音常见于哪一种病症：A、腹块压迫腹主动脉B、动脉狭窄C、肝癌压迫肝动脉D、动脉瘤E、腹壁静脉严重曲张答案：E27、下列哪项疾病不会出现肾区叩击痛：A、急性肾炎B、肾盂肾炎C、肾周围炎D、肾病E、肾结核答案：D28、有关咳嗽的描述下列哪项不正确：A、咳嗽是空气从肺内突然而有声地喷出B、咳嗽是一种保护性反射动作’张中星0.00C、咳嗽是由于下丘脑咳嗽中枢受刺激引起D、刺激可来自呼吸系统以外的器官E、在吸入刺激性气体后作为一种反应进行短暂的咳嗽是正常现象答案：C29、.正常人A/G比值为A、1～1.3:1B、1～1.5:1C、1.5～2.0:1D、1.5～2.5:1E、1.8～2.0:1答案：D30、胸廓一侧下陷可见于：A、慢性肺气肿B、胸膜广泛粘连.C、一侧胸腔积液D、气胸E、脊柱后突答案：B31、肺炎链球菌性肺炎的典型热型为：A、回归热B、弛张热C、波状热D、间歇热E、稽留热答案：E32、颜色变浅灰或呈白陶土色的粪便，常见于：A、肝细胞性黄疸B、梗阻性黄疸C、先天性非溶血性黄疸D、溶血性贫血E、正常大便答案：B33、患者男，28岁。体检见两眼结膜有较多颗粒和滤泡。可诊断为:A、角膜炎B、沙眼C、结膜炎D、麦粒肿E、睑板腺炎答案：B34、III度房室传导阻滞的心电图特征是：A、P波与QRS波毫无相关性B、部分P波后QRS波脱漏C、P波增宽D、P-R间期延长E、QRS波群时限延长答案：A35、有关肺泡呼吸音的描述，错误的是：A、肩胛下部最弱B、男性的比女性的强C、儿童的比老年人的强D、瘦高者比矮胖者弱E、乳房下部最强答案：D36、关于血尿的定义，以下错误的是：A、新鲜尿液直接计数红细胞超过8000/mlB、3小时尿沉渣细胞计数男性每小时红细胞排出数目＞30000C、24小时尿Addis计数红细胞超过5×106D、3小时尿沉渣细胞计数女性每小时红细胞排出数目＞40000E、新鲜尿液离心后沉渣镜检，每高倍镜视野下红细胞≥3个答案：C37、临床上最常见的呕血原因为：A、胆道出血B、胃癌C、消化性溃疡D、食管胃底静脉曲张破裂E、急性胃黏膜病变答案：C38、下列关于弛张热的特点不正确的是：A、体温常在39℃以上B、波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃C、体温可在正常水平以下D、也称为败血症热型E、可见于风湿热答案：C39、粉红色泡沫痰最常见于：A、肺结核B、慢性支气管炎C、肺水肿D、肺脓肿E、支气管胸膜瘘答案：C40、大叶性肺炎实变期病变部位常可听到：A、断续性呼吸音B、肺泡呼吸音消失C、异常支气管呼吸音D、支气管肺泡呼吸音E、肺泡呼吸音增强答案：C41、急性广泛性剧烈腹痛，主要见于：A、胆道蛔虫梗阻B、消化性溃疡C、肠梗阻D、急性胰腺炎E、急性弥漫性腹膜炎答案：E42、关于动脉导管未闭心电图改变的阐述，下列哪一项不正确：A、轻型者心电图可无异常B、右心室肥厚不出现C、双侧心室肥厚亦可见D、重型者可见左心室肥厚E、左心房肥大答案：E43、患者，男性，30岁，十二指肠球部溃疡并发消化道出血，头晕、心悸、出汗，粪便柏油状。体检：BP：80/40mmHg，心率：120次/分，律齐，两肺呼吸音清，腹平软，肠鸣音活跃。其出血量约为：A、>50mlB、>100mlC、>500mlD、>1000mlE、>1500ml答案：E44、腹痛伴休克可见于：A、急性阑尾炎B、急性肝炎C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、急性胃炎答案：D45、正常人支气管呼吸音是在：A、喉部B、肺肝重叠部C、胸骨两侧的第5、6肋间D、胸骨两侧的第3、4肋间E、肺尖答案：A46、患者女，16岁。两周前咽痛，双上睑肿胀不适3天。查体：双上睑皮肤提捏后平复很慢。下一步应主要检查的项目是：A、肝功能B、尿常规C、血培养D、血常规E、肾功能答案：B47、正常成人静息状态下，呼吸频率是：A、12～20次/分B、12～16次/分C、14～16次/分D、15～20次/分E、10～14次/分答案：A48、下列哪项不是尿路刺激征：A、尿急B、血尿C、排尿不尽D、尿痛E、尿频答案：B49、下列各项中，哪一项不是室性早搏的条件？A、代偿间歇不完全B、提早出现一个增宽的QRS-T波群C、T波方向多与主波相反D、早搏的QRS波前无P波，窦性P波可巧合于早搏波的任意位置EE、QRS时限常>s答案：A50、患者，女性，27岁，因发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛3天，早晨体温正常，下午至夜间开始发热，体温波动在37～39.3℃。此热型属于：A、不规则热B、稽留热C、波状热D、间歇热E、弛张热答案：D51、叩诊胸部出现空瓮音常见于：A、压迫性肺不张直径8cm以上B、深位空洞直径4-6cm，开口甚小C、张力性气胸D、交通性气胸E、肺气肿答案：C52、下列哪项是板状腹常见病因：A、胆囊炎B、急性阑尾炎C、癌性腹膜炎D、急性胰腺炎E、急性胃肠穿孔答案：E53、呕吐隔餐隔日食物并有腐酵气味可见于：A、慢性胃炎B、肠梗阻C、慢性肠炎D、幽门梗阻E、慢性胆囊炎答案：D54、阵发性剑突下钻顶样疼痛常见病因是？A、胆道蛔虫症B、急性胰腺炎C、胃溃疡D、十二指肠球部溃疡E、急性胆囊炎答案：A55、50岁男性，出现无症状性血尿，首先考虑：A、前列腺增生B、膀胱炎C、膀胱癌D、肾盂肾炎E、肾结石答案：C56、下列哪个部位的损害会导致截痪：A、小脑B、锥体外系C、脑干D、脊髓E、皮层答案：D57、局限性抽搐，常见于下列哪种疾病：A、癔症B、狂犬病C、癫痫大发作D、局限性癫痫E、癫痫失神性小发作答案：E58、患者，女性，35岁，心前区闷痛半个月，气促1周。查体：心尖搏动消失，心界向两侧扩大，随体位改变，心音遥远，无杂音。最可能的诊断是：A、高血压性心脏病B、全心衰竭C、心肌病ED、心包积液E、重症心肌炎答案：D59、支气管呼吸音的特点为：A、呼气与吸气相性质相似B、呼气相较吸气相音响弱C、呼气相较吸气相长，调高，音响弱D、呼气相较吸气相长，调高，音响强E、呼气相较吸气相短，调高，音响强答案：D60、患者，男性，58岁，突然发生剧烈的头痛，伴有呕吐、脑膜刺激征，无发热，结合病史该下列哪项符合患者的诊断：A、蛛网膜下腔出血B、高血压C、脑血栓D、化脓性脑膜炎E、脑肿瘤答案：A61、下列关于胸壁的说法错误的是：A、儿童及男性乳头位于锁骨中线第四肋间B、胸廓隆起见于儿童先心病心脏扩大C、胸骨压、叩痛见于白血病D、胸壁皮下发现握雪感或捻发感时提示有皮下气肿E、胸壁见静脉怒张，血流方向为自上向下时提示上腔静脉受阻E答案：B62、下列哪一项不是吸气性呼吸困难的特征？A、三凹症B、常见于大气道阻塞C、吸气象肺泡内负压很大D、吸气时间缩短E、喉部闻及喘鸣音答案：D63、急性心肌梗死时，对诊断最有价值的心电图改变是：A、病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高，与T波形成单项曲线B、T波倒置0.2mVC、Q波>同导联R波1/5D、T波异常高耸，呈帐篷型改变E、频发室性早搏答案：A64、McBuney压痛点的位置在：A、脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处B、脐与左髂前上棘连线的中外1/3交界处C、脐与右髂前上棘连线的中点上D、脐平与腹直肌交界点E、两髂前上棘连线与右耻骨结节垂直线的相交点答案：A65、脊柱两旁肌肉压痛常见于：A、强直性脊柱炎B、椎间盘突出C、腰背肌劳损D、脊柱结核E、脊柱增生性关节炎答案：C66、患者，男，50岁，糖尿病5年，因昏迷伴深快呼吸被送急诊，急查动脉血气结果如下。它们有助于诊断，除外的是：A、BB.38mmol/L↓B、SB.15mmol/L↓C、测定时配合欠佳D、CO2-CP70Vol%E、pH7.25答案：C67、关于窦性心律不齐，正确的解释是：A、心律起源于心房，但节律不整B、心律起源于窦房结，但节律不整C、心律起源于房室结以上，但节律不整D、心律起源于窦房结，但心率过快E、在窦性心律中，偶尔突然在P-P间没有P波答案：B68、查体时，检查心脏震颤常用：A、2－4指指腹B、2－3指指腹C、手掌尺侧D、手掌桡侧E、全手掌答案：C69、下面哪项不是叩诊音的分类名称？A、实音B、清音C、浊音D、鼓音E、锣音答案：E70、下列哪种情况可出现肝浊音界增大：A、肝坏死B、人工气腹C、肝脓肿D、肠麻痹胀气E、胃肠穿孔答案：C71、下列可使脉压减小的疾病，除外：A、缩窄性心包炎B、老年主动脉硬化C、心力衰竭D、心包积液E、主动脉瓣狭窄答案：B72、正常用血压计测定血压时，被测的上肢肘部应：A、与心脏同一水平B、紧贴心脏旁C、与心脏位置无关D、低于心脏水平E、高于心脏水平答案：A73、胸膜增厚时，下列哪项体征不会出现：A、呼吸音减弱或消失B、听诊语音共振增强C、叩诊呈浊音D、胸廓凹陷E、气管被拉向患侧答案：B74、QRS波群只表现为一个向下的大波时，其命名应该是：A、Q波B、S波C、qS波D、QS波E、q波答案：D75、下列哪些情况可有3P试验阳性A、急性白血病化疗后B、原发性纤维蛋白溶解C、胎盘早期剥离D、老龄者纤维蛋白原升高E、DIC有早期继发性纤维蛋白溶解答案：E76、下列哪种疾病出现的发绀不是中心性发绀：A、先天性心脏病B、严重休克C、阻塞性肺气肿D、大量胸腔积液E、肺水肿答案：B77、患者，男性，65岁，高血压病史12年余，近1个月来心悸、气促，活动明显受限，体检时最可能发现的是：A、靴形心，心尖搏动向左向下移位B、心尖搏动向左移位，略向上C、心界如梨形D、剑突下搏动E、叩诊心界向左右两侧增大答案：A78、高血压是指：A、血压≥160／95mmHgB、血压≥140／90mmHgC、血压＞130／85mmHgD、血压≥135／90mmHgE、血压≥150／90mmHg答案：B79、急性腹泻最常见的病因是以下哪类：A、药物副作用B、变态反应性疾病C、急性全身感染D、急性肠道感染E、急性肠道缺血答案：D80、肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌产生ESBLs，意味着A、所有抗菌药物根据试验选用B、头孢菌素和氨曲南根据试验选用C、除检测ESBLs的靶抗菌药物外，其他药物根据药敏试验选用D、头孢菌素和氨曲南无论体外药敏试验如何，临床治疗均无效E、以上均不正确都是无效的E、以上均是答案：D81、下列哪项为单纯感觉神经:A、迷走神经B、三叉神经C、副神经D、舌咽神经E、位听神经答案：E82、肠鸣音亢进的特点是：A、乐鸣音B、捻发声C、咕噜音D、摩擦声E、金属声答案：E83、窦性心动过缓，是指窦性心律的频率：A、<80次/分B、<60次/分C、<90次/分D、<100次/分E、<70次/分答案：B84、检查扁桃体发现已超过咽腭弓，未接近中线，应为几度：A、Ⅰ度B、Ⅲ度C、0度D、Ⅱ度E、无法判断答案：D85、对乙型肝炎病毒的具有保护作用的抗体是A、抗-HBsB、抗-HBc-IgMC、抗-HBeD、抗-HBcE、抗-HBc-IgG答案：A86、主动脉瓣关闭不全可出现：A、奇脉B、交替脉C、迟脉D、重搏脉E、水冲脉答案：E87、患者，女性，19岁，诉头痛数日，有时眩晕，呕吐，查体：精神欠佳，瞳孔稍大，心率54次/分，律齐，余未见异常，为明确诊断进一步应做哪些检查：A、心电图检查B、检查眼底C、头部CTD、追问有无误服药物E、腰穿答案：B88、心肌梗死时，胸痛的性质为：A、持续剧痛并有濒死感B、刀割样痛C、灼痛D、刺痛E、撕裂痛答案：A89、肝浊音上界消失，代之以鼓音者是下列哪种疾病的征象：A、肺气肿B、胃肠胀气C、急性胃肠穿孔D、肝囊肿E、右侧气胸答案：C90、阵发性剑突下钻顶样疼痛常见于？A、急性胆囊炎B、胆道蛔虫症C、急性胰腺炎D、胃溃疡E、十二指肠球部溃疡答案：B91、关于呼吸困难，错误的是：A、Kussmaul呼吸——呼吸深长而规则B、有机磷中毒可出现Biots呼吸C、神经性呼吸困难，呼吸变为慢而深D、精神性呼吸困难呼吸快而浅E、酸中毒大呼吸——呼吸深长而不规则答案：E92、关于正常胸部叩诊音的描述，错误的是：A、背部较前胸稍浊B、前胸上部较下部稍浊C、左腋前线下方比右侧稍浊D、右上肺较左上肺稍浊E、右腋下稍浊答案：C93、患者，男性，60岁，查体：右肺部为实变体征，检查气管偏右，该患者可考虑哪种病变：A、右侧胸腔积液B、两侧胸腔积液C、右肺不张D、左侧胸腔积液E、右侧大叶性肺炎答案：C94、下列哪项情况说明乙肝患者病情已恢复A、抗-HBs（+）B、HBsAg+C、HBeAg+D、抗-HBe（+）E、抗-HBc（+）答案：A95、以下说法，错误的是：A、典型的肺炎球菌肺炎为砖红色胶冻样痰B、粉红色泡沫痰是急性肺水肿的特征C、咳嗽伴咯血见于支气管扩张、肺结核、肺癌等D、痰白粘稠且牵拉成丝难以咳出提示有真菌感染E、咳嗽无痰或痰量极少称为干性咳嗽答案：A96、下述哪项最能反映门脉高压的特征：A、食管静脉曲张B、脾脏肿大C、痔核形成D、腹水形成E、腹壁静脉曲张答案：A97、患者，男性，23岁，3年来经常有餐后半小时上腹痛，以秋末冬初为重，伴腹胀，暖气。查体：腹软，上腹部偏左轻压痛，无反跳痛，该患者最可能诊断为：A、胃溃疡B、肠梗阻C、胰腺炎D、十二指肠溃疡E、肠癌答案：A98、下列不支持慢性冠状动脉供血不足的是：A、ST段水平型村低>0.05mVB、各种心律失常C、左心室肥大、Q—T间期延长D、U波持续倒置E、T波高耸呈帐篷状答案：E99、语音震颤检查的方法是将双手：A、示指和中指轻放于两侧对称部位B、手掌轻放于两侧胸壁对称部位C、指腹轻