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文档简介

护士资格证考试《实践能力》题库及答案(90题)

1.糖尿病病人多发性周围神经病变,其表现下列哪项不正确

A.对称性肢端感觉异常

B.可出现肢体麻木、刺痛感

C.上肢较下肢严重

D.后期可出现肌无力、肌萎缩

E.四肢蚁走感、感觉过敏

答案:C

解析:糖尿病神经病变非常多见,以周围神经病变最常见,常为

对称性,下肢较上肢严重。最初表现为肢端感觉异常,伴四肢麻木、

刺痛感、蚁走感、感觉过敏或消失。晚期运动神经受累,肌张力降低,

肌无力、肌萎缩以至瘫痪。

2.营养性缺铁性贫血,服用铁剂停药时间为

A.血红蛋白量恢复正常后1个月

B.血红蛋白量恢复正常后2个月

C.血红蛋白量恢复正常后1周

D.血红蛋白量恢复正常后2周

E.血红蛋白量恢复正常

答案:B

解析:人体有30%的贮存铁,当体内铁缺乏时贮存铁可供应造血

所需,多服用2个月铁是为了补充贮存铁,因此营养性缺铁性贫血,

服用铁剂停药的时间应是血红蛋白量恢复正常后2个月。

1

3.封某,糖尿病,医嘱皮下注射普通胰岛素8Uac30分钟,ac的

执行时间是

A.早上8点

B.晚上8点

C.临睡前

D.饭前

E.必要时

答案:D

解析:本题考查的是给药时间缩写的含义,ac代表饭前,因此D

为正确。

4.做尿糖定量检查应加入的防腐剂是

A.95%的乙醇

B.浓盐酸

C.甲苯

D.稀盐酸

E.甲醛

答案:C

5.甲状腺功能亢进患者的饮食宜给予()

A.高热量、高蛋白、高维生素

B.高热量、高蛋白、低维生素

C.高热量、高蛋白、高盐

D.高热量、低蛋白、低盐

2

E.低热量、低蛋白、低盐

答案:A

6.甲状腺功能亢进病因()

A.放射线过多

B.对链球菌变态反应

C.直接病毒感染

D.直接细菌感染

E.自身免疫性

答案:E

7.糖尿病为何多尿()

A.肾小管浓缩力减少

B.肾小球排水多

C.醛固酮增加

D.因饮水多

E.尿糖使尿胶体渗透压增大

答案:E

8.1型糖尿病主要发病机制是

A.胰岛B细胞功能遗传性缺陷

B.胰岛素作用遗传性缺陷

C.胰岛B细胞破坏引起胰岛素绝对缺乏

D.对胰岛素发生抵抗

E.感染

3

答案:c

解析:1型糖尿病是因为胰岛B细胞破坏引起胰岛素绝对缺乏,

胰岛呈现病毒性炎症或自身免疫破坏,产生胰岛细胞抗体所致。

9.患者,女性,28岁,甲状腺双叶切除术后第2天,出现手足

抽搐,面部及嘴唇出现针刺样麻木,可能出现的原因是

A.喉返神经损伤

B.喉上神经损伤

C.喉头水肿

D.甲状旁腺损伤

E.切口血肿出现压迫

答案:D

解析:由于术中甲状旁腺损伤、切除或其血液供应受累所致,血

钙降低,使患者出现低血钙的表现,手足抽搐、麻木等症状。

10.4个月小儿,生后牛乳喂养。因惊厥经检查确诊为维生素缺

乏性手足抽搐症。入院后出现全身性抽搐,其紧急处理措施哪项不妥

A.立即让患儿平卧,尽量避免刺激

B.注意保持呼吸道畅通

C.10%葡萄糖酸钙5-lOml稀释后缓慢静脉注射

D,苯巴比妥钠肌内注射或水合氯醛保留灌肠

E.立即用维生素D240万单位肌内注射

答案:E

解析:维生素D2是预防维生素D缺乏引起的佝偻病的预防性用

4

药,而且肌注治疗更容易刺激患儿抽搐发作。

11.发绢的原因是

A.毛细血管扩张充血

B.红细胞量减少

C.红细胞量增多

D.血液中还原血红蛋白增多

E.毛细血管血流缓慢

答案:D

12.脑血栓形成的临床表现哪项不正确

A.多在安静状态下发病

B.晨起发现半身肢体瘫痪

C.有动脉粥样硬化病史

D.可有失语

E.有严重意识障碍

答案:E

13.肢体感觉障碍病人的护理,哪项不妥

A.使用热水袋保暖

B.用乙醇按摩

C.用温水擦浴

D.睡于软床上

E.经常翻身

答案:A

5

14.对癫痫病人进行健康教育,以下哪项错误

A.开车要有人陪同

B.适当参加脑力活动

C.避免登高

D.避免游泳

E.需长期正规用药

答案:A

15.判断病人为浅昏迷的主要依据是

A.各种反射均消失

B.无任何自主运动

C.强烈疼痛剌激可出现痛苦表情

D.全身肌肉松弛

E.对声、光等剌激无反应

答案:C

16.偏瘫病人病灶位于

A.脊髓

B.大脑皮质

C.小脑

D.内囊

E.脑桥

答案:D

17.护理脑梗死病人下列哪项错误

6

A.防止感冒

B.头置冰袋

C.水平卧位

D.监测瞳孔

E.保持安静

答案:B

18.某男性患者,65岁,因突然昏迷lh入院,体检:左侧鼻唇

沟变浅,左上、下肢瘫痪,下列护理错误的是

A.暂禁食

B.去枕平卧

C.给氧

D.控制入液量

E.留置导尿管

答案:B

19.某女青年与人发生口角后突然倒地,号啕大哭,肢体无规律

抽动,下列护理不妥的是

A.置单人房间

B.谢绝探视

C.用牙垫塞入上下磨牙之间

D.嘱家属勿滥施同情

E.语言暗示

答案:C

7

20.某脑出血患者,处于熟睡状态,压迫眶上神经可勉强使其转

醒,醒时答话模糊,答非所问,很快又再入目垂,该患者的意识状态

A.意识模糊

B.嗜睡

C.昏睡

D.浅昏迷

E.深昏迷

答案:C

21.患者,女,60岁。因支气管扩张合并肺部感染、左心心力衰

竭入院治疗,入院时T39C,呼吸急促,端坐呼吸。患者经抗炎、利

尿、强心治疗后,体温降至正常,可平卧,现改用地高辛口服。护士

给药时特别注意

A.应饭后服药

B.应空腹服药

C.应准时服药

D.用药前测脉率

E.服药后少饮水

答案:D

22.患者,女,60岁。因支气管扩张合并肺部感染、左心心力衰

竭入院治疗,入院时T39℃,呼吸急促,端坐呼吸。患者服用地高

辛几天后,出现恶心、呕吐、视物模糊,护士应立即

8

A.报告护士长

B.给予止吐药

C.做心电图检查

D.停止服药并报告医生

E.做好患者的心理护理

答案:D

23.患者,女,60岁。因支气管扩张合并肺部感染、左心心力衰

竭入院治疗,入院时T39℃,呼吸急促,端坐呼吸。患者以往有骨

质疏松,自行长期口服活性钙,护士应嘱咐患者

A.立即停用

B.自行间断服用

C.改服其他钙剂

D.适当减量服用

E.在医护人员指导下服用

答案:A

24.发作性呼气性呼吸困难常见于

A.支气管异物

B.支气管癌

C.支气管哮喘

D.肺不张

E.胸膜粘连

答案:C

9

25.对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的病情判断最有意义的检查是

A.X线胸片

B.动脉血气分析

C.血常规检查

D.胸部CT检查

E.肺功能检查

答案:B

对ARDS患者的病情判断最有意义的检查是动脉血气分析,动脉

血氧分压(PaO2)W60mmHg;氧合指数(Pa02/Fi02)<200mmHg(正常值

400〜500mmHg)o氧合指数降低是ARDS诊断的必备条件

26.目前推荐长期抗炎治疗哮喘的最常用方法是

A.吸入法

B.口服法

C.肌内注射法

D.静脉推注法

E.静脉输液法

答案:A

27.不能进行气体交换的是

A.终末细支气管

B.呼吸性细支气管

C.肺泡管

D.肺泡囊

10

E.肺泡

答案:A

本题考查肺的解剖与生理功能。气体交换场所在呼吸细支气管、

肺泡管、肺泡囊和肺泡,而终末支气管属于肺的气体传导部分,不能

进行气体交换。

28.不属于肺炎球菌肺炎病理分期的是

A.充血期

B.红色肝变期

C.溃疡期

D.灰色肝变期

E.消散期

答案:C

本题考查肺炎球菌肺炎的病理分期:①充血期;②红色肝样变期;

③灰色肝样变期;④消散期。

29.不需记录患者出入量的情况是

A.心力衰竭伴下肢水肿

B.大面积烧伤

C.大叶性肺炎

D.肝硬化伴腹水

E.肾衰竭

答案:C

临床常对心肾疾患、代谢紊乱、失血、大面积烧伤、休克、昏迷、

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危重患者等记录每昼夜(24小时)摄入和排出的液体量,以了解病情,

帮助诊断,确定治疗方案。

30.肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是

A.缺氧

B.血容量增加

C.血液黏稠度增加

D.继发性红细胞增多

E.肺部毛细血管微小栓子形成

答案:A

缺氧可使体内分泌缩血管物质增加,肺血管收缩,肺循环阻力增

加,肺动脉高压,右心室后负荷加重,肺心病形成。

31.患者男37岁平素体健,淋雨后突发寒战高热咳嗽,咳铁锈色

痰。X线胸片示右肺中叶呈均匀一致的致密阴影。引发患者肺部病变

最可能的病原体是

A.病毒

B.细菌

C.真菌

D.衣原体

E.支原体

答案:B

解析:根据症状和体征,该患者最可能为由肺炎球菌引起的大叶

性肺炎。临床表现为起病急骤,常以高热、恶寒开始,继而出现胸痛、

12

咳嗽、咳铁锈色痰,呼吸困难,并有肺实变体征及外周血白细胞计数

增高等。该病多发生于青壮年男性。疾病常见诱因有受凉、劳累或淋

雨等。故本题选B。

32.支气管哮喘的发生与气道的变态反应性炎症有关,参与此过

程的细胞不包括

A.肥大细胞

B.嗜酸性粒细胞

C.红细胞

D.中性粒细胞

E.巨噬细胞

答案:C

解析:支气管哮喘是由多种细胞(如肥大细胞、嗜酸性粒细胞、

T淋巴细胞、巨噬细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)参与的慢性

气道炎症,可引起反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽等症状。红细

胞不参与该反应。故本题选C。

33.气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15s,其主要原因是

A.引起病人缺氧和发绢

B.吸痰器工作时间过长易损坏

C.吸痰管通过痰液过多易阻塞

D.引起病人刺激性呛咳造成不适

E.吸痰用托盘暴露时间过久造成细菌感染

答案:A

13

34.血胸患者维持呼吸功能的护理措施不正确的是

A.胸部有较大异物者,应及时拔除

B.密切观察呼吸形态、频率、呼吸音变化

C.根据病情绐予吸氧,观察氧饱和度变化

D.生命体征平稳时,可取半卧位,以利于呼吸

E.及时清除呼吸道分泌物

答案:A

35.超声波雾化吸入器连续使用时,中间需间隔的时间是

A.0.5小时

B.1小时

C.1.5小时

D.2小时

E.3小时

答案:A

解析:超声波雾化吸入器在特殊情况需要连续使用,中间须间歇

30分钟。

36.革兰阴性菌感染的特点不包括

A.间歇发热

B.肢体湿冷

C.低血压

D.体温不升

E.形成转移性脓肿

14

答案:E

37.患者男,70岁,昏迷,3天未排便,喉部有痰鸣音,下列问

题中应优先解决的是

A.躯体活动障碍

B.语音沟通障碍

C.清理呼吸道无效

D.有皮肤完整性受损的危险

E.便秘

答案:C

38.患者女,29岁。患支气管扩张10年,咳嗽、咳脓性痰,痰

量50ml/d。下列处理不正确的是

A.体位引流

B.加强营养

C.长期应用抗生素

D.绐予祛痰剂

E.绐予雾化吸入

答案:C

39.患者女,40岁。因严重感染入院。查体:T39.5°C、P90次/

分、BP116/80mmHg,血气分析:PaO255nlmHg、PaC0230mmHg,首先

考虑为

A.急性肾衰竭

B.急性呼吸窘迫综合征

C.弥漫性血管内凝血

D.急性肝衰竭

E.急性心力衰竭

答案:B

40.慢性支气管炎急性发作期病人的主要治疗是

A.吸氧

B.控制感染

C.卧床休息

D.祛痰

E.镇咳

答案:B

41.门诊就诊顺序第一步为

A.挂号

B.预检分诊

C.测体温

D.提供检验单

E.卫生宣教

答案:B

42.一般病人入院,值班护士接住院处通知后,首先应做的

A.准备病床单元

B.迎接新病人

C.填写入院病历

16

D.通知医生

E.通知营养室

答案:A

43.过氧乙酸消毒不可用于

A.手的消毒

B.室内空气消毒

C.浸泡金属器械

D.擦拭家具

E.浸泡搪瓷类物品

答案:C

44.使用无菌持物钳,下列哪项错误

A.应浸泡在盛有消毒液的大口容器内

B.液面浸没轴节以上2~3cm

C.每个容器只能放一把

D.取钳时应将钳端闭合,使用时钳端应保持向下

E.可用于夹取消毒的油纱布

答案:E

45.防止病人坠床,最佳措施是

A.约束带固定肩部

B.约束带固定膝部

C.加床栏

D.约束带固定踝部

17

E.约束带固定腕部

答案:C

46.无菌技术操作原则中,下列哪项错误

A.操作前半小时,停止清扫地面

B.治疗室每日用紫外线照射消毒

C.操作者戴好口罩、帽子

D.取出的无菌物品,未使用,应立即放回

E.取无菌物品,须用无菌钳

答案:D

47.有关病人的饮食护理,下列哪项是错误的

A.督促和协助配餐员分发饭菜

B.对禁食病人应交班

C.检查治疗、试验饮食实施情况

D.昏迷病人要谨慎喂食,以免食物呛入气管

E.随时征求患者对饮食的意见

答案:D

48.给鼻饲病人更换胃管,正确的是

A.每天更换,晚上拔管,次晨插管

B.每周更换,晚上拔管,次晨插管

C.每周更换,上午拔管,晚上插管

D.每日更换,上午拔管,晚上插管

E.每日更换,上午拔管,次晨插管

18

答案:B

49.触诊脉搏的首选部位是

A.颍动脉

B.楼动脉

C.肱动脉

D.足背动脉

E.颈动脉

答案:B

50.测量血压,不符合要求的是

A.测成人上肢血压,袖带宽12cm

B.袖带缠在上臂中部

C.被测者坐位时,肱动脉平第7肋间

D.缠袖带的松紧以能放入一指为宜

E.重测时水银柱需降至“0”点

答案:C

51.下列属于临时医嘱的是

A.病危

B.一级护理

C.氧气吸入prn

D.大便常规

E.半流质

答案:D

19

52.护理的对象是

A.所有的人

B.健康人

C.病人

D.有残疾的人

E.有心理障碍的人

答案:A

53.保持病区环境安静,下列措施不妥的是

A.推平车进出门,先开门后推车

B.医务人员讲话应附耳细语

C.轮椅要定时注润滑油

D.医务人员应穿软底鞋

E.病室门应钉橡胶垫

答案:B

54.用平车搬运腰椎骨折患者,下列哪项不妥

A.车上垫木板

B.先固定好骨折部位

C.宜用四人搬运法

D.下坡时头在后

E.让家属推车,护士在旁密切观察

答案:E

55.出院护理的“卫生指导”下列哪项陈述不妥

20

A.单纯普及卫生常识

B.包括饮食指导

C.包括休息指导

D.包括用药指导

E.必要时给予功能锻炼指导

答案:A

56.某房间长4m、宽3m、高3m,用食醋熏蒸消毒空气,食醋用量

应为

A.100ml

B.120ml

C.140ml

D.160ml

E.180ml

答案:E

57.浸泡纤维胃镜的消毒液宜用

A.0.1%苯扎澳钱

B.0.2%过氧乙酸

C.70%乙醇

D.2%戊二醛

E.过氧化氢

答案:D

58.处理铜绿假单胞菌感染敷料的最佳方法是

21

A.煮沸消毒

B.高压蒸汽灭菌

C.紫外线消毒

D.熏蒸

E.焚烧

答案:E

59.用紫外线灯管消毒物品,下列哪项错误

A.照射前应清扫尘埃

B.物品距灯管50~60cm

C.灯管定期用无水乙醇纱布擦拭

D.灯亮开始计时

E.关灯后冷却3〜4nlin再开

答案:D

60.无菌包被无菌等渗盐水浸湿应

A.立即使用完

B.4h用完

C.24h用完

D.烘干后使用

E.停止使用,重新灭菌

答案:E

61.超声波雾化吸入治疗结束,先关雾化开关,再关电源开关,

目的是避免损坏

22

A.晶体换能器

B.透声膜

C.电子管

D.加湿器

E.雾化罐

答案:C

62.为保胎孕妇解除便秘应选用的灌肠溶液为

A.0.2%肥皂水200ml

B.生理盐水200ml

C.温开水200ml

D.50%硫酸镁30ml,加等量温开水

E.甘油50ml加等量温开水

答案:E

63.留置导尿患者的护理,下述哪项与预防泌尿系统结石或感染

无关

A.更换贮尿袋时,防止尿液逆流

B.鼓励患者多饮水,增加排尿量

C.鼓励患者经常更换卧位

D.做间歇性引流夹管

E.保持尿道口清洁,定时冲洗膀胱

答案:D

64.留24h尿标本时下列哪项不妥

23

A.备清洁带盖的大口容器

B.贴好标签,按要求注明各项内容

C.天气炎热,选用合适防腐剂

D.告知患者晨7时开始留尿于容器内

E.次晨7时排最后一次尿于容器内

答案:D

65.湿热敷的作用不包括下列哪一项

A.降低痛觉神经的兴奋性

B.增加深部组织充血

C.可松弛痉挛的肌肉

D.可改善血液循环

E.促进炎症的消散或局限

答案:B

66.帮助胆囊切除术后患者翻身侧卧,下述哪项正确

A.翻身前将枕横立于床头

B.翻身前必须夹闭引流管

C.二人助翻身时分别扶托患者肩、背、腰、臀部

D.翻身后协助患者上腿伸直,下腿弯曲

E,翻身后更换敷料

答案:C

67.压疮淤血红润期的主要护理措施是

A.去除病因,定时翻身

24

B.局部使用抗生素,无菌敷料包扎

C.厚层滑石粉包扎,减少摩擦

D.清洁创面,除腐生新

E.红外线照射,干燥创面

答案:A

68.饮食护理下列哪项不妥

A.护士应督促和协助配餐员分发饮食

B.进食前停止一切治疗和检查

C.检查治疗饮食实施情况

D.对危重患者喂食时速度适中

E.危重患者进食后协助其漱口

答案:B

69.下列哪类患者不需要用胃管喂饮食

A.口腔手术

B.拒绝进食者

C.昏迷患者

D.婴幼儿病情危重时

E.高热患者需补充高热量流质时

答案:E

70.体温上升期患者表现为

A.畏寒、皮肤潮红、无汗

B.畏寒、皮肤苍白、无汗

25

C.畏寒、皮肤苍白、出汗

D.畏寒、皮肤潮湿、多汗

E.畏寒、皮肤潮红、多汗

答案:B

71.代谢性酸中毒病人的呼吸表现为

A.蝉鸣样呼吸

B.叹息样呼吸

C.呼吸浅快

D.呼吸深大而规则

E.呼吸浅表而不规则

答案:D

72.戴无菌手套的方法以下错误的是

A.戴手套前,先检查手套的失效期及号码

B.戴手套前,洗净并擦干双手

C.未戴手套的手可触及手套的外面

D.已戴手套的手可触及另一手套的外面

E.戴好手套后两手应置于操作台面以上

答案:C

73.胆红素尿的性质为

A.红棕色

B.乳白色

C.黄褐色

26

D.浅黄色

E.酱油色

答案:C

74.胆囊手术后病人的体位应取

A.平卧位

B.右侧卧位

C.半卧位

D.头[Wj足低

E.头低足IWJ

答案:C

75.导尿管留置术的目的与下列哪项无关

A.便于留取中段尿标本做培养

B.盆腔器官手术前准备

C.为休克患者准确记录尿量

D.减轻膀胱手术后切口的张力

E.保持昏迷患者会阴部清洁干燥

答案:A

76.导尿时,第一次放尿不应超过

A.1200ml

B.1000ml

C.800ml

D.600ml

27

E.400ml

答案:B

77.等渗性脱水患者首先应输入哪种液体

A.5%葡萄糖溶液

B.中分子右旋糖酎

C.5%葡萄糖盐水

D.10%葡萄糖溶液

E.5%氯化钠溶液

答案:C

78.低蛋白饮食是指每日的蛋白质总量摄入低于

A.20g

B.30g

C.40g

D.50g

E.60g

答案:C

79.低盐饮食要求病人每天摄入的食盐

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