外科水电解质课件

外科水电解质共65页文档1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克外科水电解质共65页文档外科水电解质共65页文档1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克外科病人的体液失调DisordersofFluid,ElectrolyteandAcid-BaseBalance刘学民体液人体内所含液体水和电解质是体液的生要成分收稿日期:2009-12-04一、凝聚力对于高校学生党组织的重要性“增强党的凝聚力事关党的建设的全局和根本,是搞好党的其他各项建设的基础和保证,同时也是检验党的建设整体效果的一个重要标准。”[1]增强高校学生党组织的凝聚力,对于巩固党执政的基层组织基础,具有重要?┑囊庖濉?首先,凝聚力是增强高校学生党组织竞争力的重要条件。在21世纪的企业经营中,最有竞争力的东西是什么?有人曾这样问李嘉诚。他的回答是:凝聚力。对企业来说,没有凝聚力,不但员工的个人价值无法实现,整个企业也将无以为继。对高校学生党组织而言,凝聚力同样是增强竞争力的重要因素。在学生党组织中,每个党员就像是一颗颗晶莹的珍珠,组织不但要把最好的珍珠挑出来,而且还要有“一条线”,把零散的珍珠串起来。而这条线就是凝聚力。没有这条线,珍珠再好,还是一盘散沙。其次,凝聚力是高校学生党组织作用发挥的关键所在。高校学生党组织具有较强的凝聚力,则能对学生党员形成一种吸引力,使得他们以积极的状态参加组织活动,承担组织责任,组织便成了一个有机高效的整体。二、积极培育凝聚力,促进高校学生党组织的作用实现第一,提高支部领导者素质,完善组织管理领导者是组织的核心,其素质、作风和领导方式,直接影响群体凝聚力的大小。高校学生党组织的领导者,不仅要学习好、党性强、作风正派,而且要在学生中拥有一定的威信和亲和力,只有这样才能成为学生党员学习的榜样,才能形成号召力,进而增强组织凝聚力。党内民主是党的生命。第二,优化支部活动,加深学生党员间沟通“人是社会性动物,只有多接触,才能从相似到相知、相爱。”[2]针对大学生党员的特点,支部要创新活动形式和内容,营造良好的氛围。通过开展形式多样、过程民主的活动,如热点研讨、知识辩论等,使支部活动更加贴近党员的思想、学习和生活实际,使党员们在研讨辩论的过程中加深对问题的认识,从而促成相似看法、态度及价值观念的形成。“在某个方面的相似,容易使人感到彼此接近,获得支持,从而产生好感,导致互相喜欢。”[3]第三,关注并尊重学生党员的现实需要“人的行为是在内外诱因的刺激下,产生需要、欲望、紧张等心理活动和心理状态,并由此而在外部活动中表现出来的过程。”[4]十七大报告强调要通过建立健全党内激励、关怀、帮扶机制等来凝聚人心。为此,高校学生党组织既要以建立激励机制为重点切实调动党员同志的积极性,又要关心党员同志的思想政治状况,开展经常性的谈心谈话活动,了解他们的现实状况,尊重满足其合理需要,真正做到“情为民所系”。刘少奇曾经说过:“一个好党员、一个好领导者的重要标志,在于他熟悉人民的生活状况和劳动状况,关心人民的痛痒,懂得人民的心……只要我们的党是由这样的党员组成的,我们就永远有无穷无尽的、不可征服的力量。”[5]为了提升农村教育水平，不给“留守儿童”家庭带来沉重的经济、心理负担，为了切实加强留守儿童教育管理，教育局结合农村中小学布局调整，积极创办寄宿制学校，保证留守儿童有学位、有床位，使外出务工的父母放心工作，子女安心学习。教育工程的这一实施解决了农村外出务工人员的后顾之忧。但是寄宿制在诸多优势的背后也给教学带来了不少的问题。说是解决了家长的后顾之忧，但是在孩子完全交给老师，脱离了家长的视线后，很多孩子又突显出较多的问题，在九年制义务寄宿制学校年级越高问题越突出。英语教学在农村本来就比较薄弱。在这种环境下更加不利于孩子英语的学习。农村寄宿制学校英语教学存在以下问题：一.家庭是人生的第一所学校，是学校教育的重要补充。没有父母家人的监督孩子们对学习比较放松，课后的监督和监管，家长无法进行。光靠老师对学生学习和生活的指导和关爱，这重视度还是远远不够的，加上学生的自控力又不强，在学校表现出较多的不良习惯。住校生晚上不按时就寝，高年级同学几乎人人有手机，晚上上网到深夜，严重影响了学生的睡眠和第二天的精神状态，而对学习抛之脑后。并且，在住校期间对英语听力的练习除了课堂，再也没有机会去练习。二.学生知识面狭窄。学校一周放一次假，大部分学生在校时间太长，特别是八年级、九年级同学早上晨读6点半，晚自习到九点半。因此学生们身心很疲惫。课堂教学教师对学生创新能力的培养实为艰难。而在农村寄宿制学校的学生也不能有机会和城里的孩子一样去报些补习班或请家教，家长又不能辅导，只能让后进生的英语越来越差。三.由于学生在小学过渡到初中的过程中，所需预备的基础知识掌握不好。尤其是词汇量的积累不够，当他们过渡到中学，从一开始就要接触到大量的词汇，而且多数单词过长。众多的英语句式、复杂的英语时态，大量的日常用语等密集。学生很难适应，从而就导致了一部分学生从一开始就掉队。很多学生过早的放弃了英语学习，从而导致了在初中阶段优劣分布随着年级的上升而呈现严重两极分化的局面，更糟糕的是，这种分化是金字塔状的，中等生少，学困生多。有些学生尽管意识到了英语学习的重要性，但因为基础太差，学习吃力，缺乏坚持，最终也选择了放弃。特别是阅读和写作让后进生望而却步。四.教师对教材的理解和把握不到位。在实际教学中，教师的专业化水平参差不齐。在偏远山区，教师很少有机会走出去，接受继续教育。所以大部分老师还是拘泥于课本，采用一成不变的任务型教学，花太多的时间在那里滔滔不绝讲语法，而忽略了学生听说读写等实际综合能力的培养。沉闷枯燥的课堂自然无法吸引学生的注意力，就更谈不上培养兴趣，从而导致课堂效率低下。在教学中教师应注意灵活运用教材，发挥学生的主观能动性，改变以往满堂灌的教学模式。针对以上的现状和问题，提高英语教学的对策：一.在农村一定要做好家长的工作。多开家长会，要求家长和老师联系，多沟通，共商孩子的学习。首先要家长和孩子在思想意识上，对孩子的英语学习要高度重视，在家养成良好的学习习惯。二.鼓励家长和孩子，有条件的多参加一些英语培训。城市的孩子几乎都没有周末，忙于各种培训学习，而英语培训是大多数孩子必选的培训科目。同时在家还有学习机、电脑等学习工具。但，我们这种脑山地区的孩子哪有机会和条件去在课外补补英语。因此鼓励孩子们参加一点的英语培训，对提高孩子们的英语是很重要的手段。三.不能频繁地更换英语老师。频繁更换英语老师很不利于他们的教育和成长，学生现在都注重素质教育的培养，需要老师了解每个孩子的个性、优缺点才能真正做好素质教育，并且能培养出一个班级学习英语的良好习惯和特色。老师和学生在长期的生活和学习过程中能建立良好的师生关系，而这种良好的师生关系有利于学生的学习。学生才不会产生逆反心理。四.要提高英语教学质量，首先必须从小学抓起，教师必须改进教学方法和教学理念，激发和培养他们的学习兴趣。新《教学大纲》指出：“教师要指导和帮助学生养成良好的学习习惯，掌握有效的学习方法，培养自学能力”。因此，应该把学法研究与教法研究有机地结合起来，从根本上解决学生“学”的问题，充分调动学生学习的主观能动性，提高学生的学习能力，才能真正达到新《教学大纲》有关强化“学”的功能的要求。改变以往课堂模式，英语课堂不只是让学生说说说，念念念，写写写，更不是老师拼命的讲讲讲，而是让有趣的游戏、歌曲、情景剧表演等各种活动渗透到课堂，使课堂生动活泼。师要更加有效的发挥教师的指导作用，利用综合实践活动，充分让学生动起来，积极参加综合实践活动。强调学生在实践活动中研究性学习、社会参与性学习、实际应用性学习、体验性学习，从而有效地改变学生在教育中的生活方式或生存方式。五.利用寄宿制学校的优势，充分利用有效时间进行学习。并要抓好早晚自习辅导工作，全面提高英语教学的质量。经过六年的探索和尝试，在考试中收到了明显的效果。古人云：“授人以鱼，供一饭之需；教人以渔，则终身受用不尽”。教的目的在于不教，在英语教学中，授之以正确的方法，是提高教学质量的根本途径，也是迈出外语教学改革切实有力的一步。外科病人的体液失调DisordersofFluid,ElectrolyteandAcid-BaseBalance刘学民体液人体内所含液体水和电解质是体液的生要成分水为万物之源【不同年龄组体液量】新生儿1岁2-14岁成人占体重的%总液体量6550-60细胞内液体35-40细胞外液体20血浆5组织间液40252015表1正常成人的体液出入量(ml/d)饮料1000~1500尿1000~1500固体食物700类便含水150氢化生水300皮肤蒸发乎气含水失计2000~2500失计2000~2500水Cl-Na+HPO4HCO3蛋白质蛋白质Mg++细胞外液细胞内液成人每天钠量为75~150mmol(相当于NaCl4.5~9g1nAcL含Na+17mmo1·Na+主要经肾排出“多进多排,少进少排,不进不排成人每天卿摄入钾量50~100mmo(相当于kc14-8g)肾脏保留钾的能力较钠为弱“多进多排,少进少排。不进也排組织液功能性细胞外流细胞外液血浆消