下列情况仍可施打流感疫苗课件

校園流感防治衛生署疾病管制局中區傳染病防治醫療網王任賢指揮官流感的分類季節性流感(epidemicinfluenza)已經多次造訪人間，大部份人都有抗體併發症與死亡人數均很少新型流感(pandemicinfluenza)第一次來到人間，大家都沒有抗體併發症與死亡人數會很多季節性流感之防治政策最高指導原則呼吸道衛生及咳嗽禮節防治政策的執行可不必太緊流感疫苗的效益減少流感病患死亡降低流感病毒的排放時間減輕症狀流感疫苗無法讓病患免於得到流感季節性流感疫苗接種的對象老年人目的在防止老年人死亡兒童目的在減少病毒傳播醫護同仁福利EstimatesoftheImpactofFullUtilizationof

theVaccinesCurrentlyAdvocatedforAdultsDiseaseEstimatedannualdeathsEstimatedvaccineefficacyCurrentvaccineutilization

*Additionalpreventabledeaths/yInfluenza20,00070%59%5,740Pneumococcalinfection40,00060%37%15,120HepatitisB5,00090%10%(1-60%)4,050Tet/Diph<2599%40%**<15Traveller’sdiseases<10--<10AdultMMR<3095%variable<30*Percentageoftargetgroupswhoareincompliancewithcurrentrecommendation**estimatedbaseonseroprevalancedataAdaptedfromMandellGL,BennettJE,DolinR,eds.Mandell,DouglasandBennett’sPrinciplesandPracticeofInfectiousDisease.5thed.2000:1831.

OnsetofInfluenzaAinVolunteerDaysAfterInoculationTemp°FIllnessHeadache,Malaise,MyalgiaNasalObstructionandDischarge,

ThroatPain,Cough-1012345678231009997

SheddingofInfluenzaAinVolunteerAdaptedfromMandellGL,BennettJE,DolinR,eds.Mandell,DouglasandBennett’sPrinciplesand

PracticeofInfectiousDisease.4thed.1995:1554.VirusShedding

log10TCID50permLnasalwashDayInfluenzaVirustransmissionRo:averageapproximately2-3(likeSARS)Serialinterval:2-4daysVirussheddingmaximalatillnessonsetCorrelatedwithfeverandseverityofsymptomsDurationofsheddinginseasonalepidemics:Adults5days;children7-8days,upto21daysDatafromchildren(noimmunity)mightbetterrepresentsheddinginapandemicLongerforimmunocompromisedpersons流感疫苗之不良反應Nicholsetal.ArchIntMed,1996;156:1546Nicholsetal.ArchIntMed,1996;156:1546流感疫苗注射與安慰劑注射之不良反應比較何人不能施打流感疫苗?6個月大以下的小孩對流感疫苗中任何成分有過敏反應者以前就對流感疫苗過敏者對雞蛋具有第一型過敏反應者，會表現出hives、口腔及咽喉腫脹、無法呼吸、休克.此狀況必須由過敏科醫師詳細評估後才可確定病人以前接受過流感疫苗並在8週內產生過Guillain-Barrésyndrome者並換以前曾因流感疫苗而產生過嚴重OculorespiratorySyndrome(ORS)者何人可緩打打流感疫苗?

當下有嚴重的急性發燒疾病下列情況仍可施打流感疫苗:病患具有輕微的急性病，可以有發燒也可沒發燒病患剛病癒或正在服用抗生素

施打流感疫苗兩天後始可捐血校園流感疫苗施打前之準備外聘醫師及護理師各ㄧ名，視學生人數而增加導師、保健室護士、醫師、護理師均必須於施打前接受流感疫苗及施打細節之訓練發放同意書及流感疫苗施打說帖，請學童家長簽署後同意書於施打前繳回同意書由疾病管制局發給，施打說帖由衛生局主導編撰對於不同意施打的家長，應由保健室打電話訊問原因，排除可能的誤解流感疫苗施打說帖之內容流感之嚴重性流