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2023年中国石化集团南京化学工业有限公司职工医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.在辨证学上,火证与热证的概念基本相同。2.下列哪项禁作骨髓穿刺?______A.显著血小板减少B.粒细胞缺乏症C.重度贫血D.血友病E.恶性组织细胞病3.最常用确诊子宫内膜癌的方法为______。4.急性肝炎早期诊断的最好指标是______。A.AKPB.γ-GTC.ALTD.AST5.最常见的肉眼血尿反复发作的肾小球疾病是______A.急性链球菌感染后。肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.糖尿病肾病D.IgA肾病E.狼疮性肾炎6.Bid的含义是

。A.一日三次B.一日一次C.一日二次D.一日四次E.每小时三次7.______为娇脏。A.肝B.心C.脾D.肺8.下列选项中,哪些是体部γ刀治疗中的注意事项

。A.治疗摆位时,必须把病灶置于定位标尺范围之内B.每次重复定位时,其三维坐标必须与第一次的三维坐标相吻合C.设计治疗计划时,靶区的设计要考虑到病人的呼吸动度及亚临床病灶的范围D.没必要配合其他辅助治疗措施E.过多的靶点可使治疗时间太长,病人难以坚持,同时治疗效果也下降A

B

C

D

E

9.急性心肌梗死的敏感标志物是______。A.肌钙蛋白B.甲胎蛋白C.胆碱酯酶D.磷酸果糖酶10.肺结核病人并发大咳血时禁用______。A.止痰剂B.止痛剂C.鲁米那D.吗啡E.非那更11.患者,男性,65岁。饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2小时,向颈部放射,伴大汗、心悸、恐惧。血压80/50mmHg,面色苍白,烦躁不安。为明确诊断应首选的检查是______。A.心电图检查B.胸部CT检查C.X线摄片D.多普勒检查E.B超检查12.预防细菌性痢疾的措施中,最重要的是

A.切断传播途径B.隔离并治疗病人C.治疗慢性菌痢病人D.流行季节预防服药E.口服多价减毒活菌苗13.枳实与补中益气的黄芪等配伍,可以治疗______病症。A.胃下垂B.脱肛C.胃扩张D.子宫下垂A

B

C

D

14.妇女带下黄臭,多因______。A.脾虚生湿B.冲任损伤C.带脉不固D.湿热下注15.维生素B2的化学名称为______。A.生育酚B.硫胺素C.核黄素D.视黄醇16.肾癌血尿的特点是______。A.镜下血尿B.终末血尿C.全程肉眼血尿,终末加重D.无痛性间歇全程肉眼血尿17.《素问·上古天真论》认为女子“形坏而无子”的因素有______。A.任脉虚B.太冲脉衰C.天癸竭D.地道不通A

B

C

D

18.柯莱斯骨折为最常见的骨折,是指尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位。19.十二届全国人大常委会第七次会议经表决通过决定,将12月13日确定为南京大屠杀死难者国家公祭日。20.锁骨正位片显示“~”形弯曲为______。A.肩关节旋转所致B.肩关节抬高所致C.肩关节外展所致D.肩关节内收所致21.舍格伦综合征患者多为腮腺体大。22.慢性肾功能衰竭常见的最早出现的症状是______。A.食欲不振B.贫血C.出血D.高血压23.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是______。A.抑制骨髓B.耳毒性C.肝毒性D.心脏毒性E.消化道反应24.下列哪项不是人类基因研究中的伦理原则?______A.无伤与有利原则B.知情同意原则C.保密原则D.适宜发展原则25.下列对逆转录酶的叙述中,正确的是______A.属依赖RNA的DNA聚合酶B.具有RNA酶活性C.具有RNA聚合酶活性D.催化1~2个dNTP为原料合成双链DNAA

B

C

D

26.二尖瓣狭窄最常见的心律失常是______A.阵发性室性心动过速B.心房颤动C.阵发性室上性心动过速D.心室颤动E.室性过早搏动27.关于医学决定水平下列说法正确的是______。A.又可称之为参考值上限B.是临床判断结果具有意义的被分析物浓度C.通过健康人群普查结果经统计确定D.每个项目一般只有1个医学决定水平28.捐赠制度对美国社会的每一个人和企业都至关重要,因为美国政府是通过税收的方式来______慈善的。倘若个人或企业将收益的部分或全部捐赠给非营利机构,那么它的计税标准就会降低。不过,对于捐赠者来说,把钱捐给任何非营利机构都是一样的,这就让教育机构和文化机构之间形成了类似市场竞争的关系,这有助于社会资源的合理分配,让慈善事业和文化产业也能______。

依次填入横线部分最恰当的一项是______A.鼓励

优胜劣汰B.提倡

互惠互利C.推广

取长补短D.刺激

百家争鸣29.血液常规检查稀释倍数不准确的原因有______。A.稀释液或(和)标本量不准确B.吸管内有气泡C.擦去吸管外多余血液D.稀释液放置时间较长,挥发浓缩A

B

C

D

30.药性沉降药物的作用是

A.升阳B.泻下C.涌吐D.清热E.发表A

B

C

D

E

31.外感风热的一般脉象是______。A.脉浮数B.脉浮紧C.脉濡数D.脉浮动32.下列虚劳各证型中,治法应补益肺气的是______A.肺气虚B.心气虚C.脾气虚D.肾气虚E.心血虚33.甲状旁腺______。A.共4对,是甲状腺旁边的腺体B.甲状旁腺分泌的激素不足则患糖尿病C.共有2对D.甲状旁腺的形态为锥形,棕黑色E.以上都不是34.DNA复制的过程,大致分为______三个阶段。A.起始B.延伸C.终止D.反复A

B

C

D

35.血栓脱落后随着血流运动最终阻塞相应大小血管管腔的现象称为______。A.血栓形成B.血栓栓塞C.梗死D.血栓栓子36.简述缺铁性贫血的诊断要求。37.与结核分枝杆菌毒力有关物质是______。A.细菌的细胞壁B.索状因子C.内毒素D.外毒素38.下列主治热病、疟疾、项背强痛的腧穴是

A.曲池B.合谷C.大椎D.风池E.太冲39.构成面部最大的骨骼的是______。A.额骨B.颧骨C.上颌骨D.下颌骨40.伤寒肠道病变特点是______A.主要累及回肠下段淋巴组织B.骨髓不受累C.可引起肠穿孔D.可引起肠狭窄A

B

C

D

41.支气管扩张症主要临床表现为______、咳大量脓性痰和(或)______。42.位于脐与左髂前上棘连线中、外1/3交界处的麦氏点压痛标志阑尾的病变。

43.尿常规检查出现下列哪种物质对肾盂肾炎有诊断价值

A.蜡样管型B.脓细胞管型C.颗粒管型D.透明管型E.蛋白尿44.社区诊断常用方法______。A.知情人座谈会B.个别访谈C.利用常规资料D.现场观察A

B

C

D

45.胎膜早破的病因中,______常见于多胎妊娠、羊水过多等。A.下生殖道感染B.机械性刺激C.羊膜腔内压力升高D.营养因素46.下列关于细胞色素的叙述,正确的是______A.是一类以铁卟啉为辅基的酶B.都紧密结合在线粒体内膜上C.是呼吸链中的递氢体D.在呼吸链中按Cytb→Cytc→Cytc1→Cytaa3排列E.又称为细胞色素氧化酶47.有关导管气囊充气哪项正确

A.充气2~3mLB.充气4~5mLC.充气6~7mLD.充气8~9mLE.充气至吸气呼气刚好不漏气为准48.下列关于十二经络循行走向错误的是______。A.手三阴经从胸走手B.手三阳经从头走手C.足三阴经从足走腹(胸)D.足三阳经从头走足49.男性,43岁,上腹隐痛半年就诊,ERCP示主胰管粗细不均、扭曲、僵硬,胆总管下端向内移位,首先考虑______A.急性胰腺炎B.慢性胰腺炎C.胰腺假性囊肿D.胰腺癌E.先天性胆总管囊样扩张症50.维持体液pH恒定,必须依靠哪些调节

A.血液缓冲系统B.肺脏的呼吸功能C.肾脏的排泄和重吸收功能D.每日饮水量的调节A

B

C

D

51.信访工作是党和政府联系群众的纽带和桥梁,信访工作中处理一般来信的方法有多种。下列处理方法不当的有______。A.反映一般性问题的来信,按分级归口的原则,转交下一级责任单位或有关部门处理B.一封来信提出几个问题或问题涉及几个单位的,按主要问题的责任单位转办;若几个问题都很重要,应将来信复印后分别转办C.对反映问题比较重要,且表述清楚或内容不易扩散的来信,经主管领导审核后批示,直接转送上级单位的主要领导D.对没有办理意义的来信,如精神病患者的来信,来信人和反映对象都没有姓名、单位和住址,且内容无从查处的来信作直接销毁处理A

B

C

D

52.强心苷可能引起视觉障碍,如黄视、绿视、视物模糊等。53.构成细胞性硅结节的细胞是______A.纤维母细胞B.吞噬硅尘的巨噬细胞C.吞噬硅尘的嗜中性粒细胞D.血管内皮细胞54.五行中属土的特性具有______A.生长B.受纳C.承载D.生化A

B

C

D

55.双侧甲状大部切除术后第3天,患者出现手足持续抽搐,护士需要立即给予注射的药物是______。A.氧化钠B.葡萄糖酸钙C.碳酸氢钠D.碘化钠56.不氧化酮体的组织是______A.心B.脑C.肾D.肝脏57.下列腧穴中,位于脐中上4寸的是

A.神阙B.中脘C.膻中D.天突E.廉泉58.手术麻醉期间诱发病人体温降低的原因有______A.手术室温度过低B.室内通风C.术中输入大量冷的液体D.术中内脏暴露时间太长E.全麻药对体温调节中枢的抑制作用A

B

C

D

E

59.新药是指______。A.我国未生产过的药品B.国内药品生产企业第一次在中国销售的药品C.没有国家药品标准的药品D.国内药品生产企业的第一次进口药品60.患者,女,40岁,自诉患宫颈糜烂多年,近2个月性交后白带中带血。为进一步确诊,应指导患者首选的辅助检查方法是______。A.宫颈刮片细胞学检查B.肿瘤固有荧光诊断法C.宫颈阴道镜检查及碘试验D.宫颈及宫颈管活组织检查61.舍格伦综合征62.患儿,10岁。发育正常,无明显症状。听诊于胸骨左缘2,3肋间Ⅱ级收缩期杂音,心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。为确诊,选用下列哪项无创性检查最好

A.心电图B.超声心动图C.多普勒彩色血流显像D.心导管检查E.心血管造影63.胸外心脏按压的部位是______。A.胸骨上段B.心前区C.胸骨上中段D.左侧肋缘下E.胸骨中下段64.先天性肩胛骨高位症,正确的摄影体位是______。A.双侧腕关节正位B.双侧肩关节正位C.双侧肩胛骨正位D.双侧肩锁关节正位E.双侧肘关节正位65.通幽汤是噎膈痰气交阻证的代表方药。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:A[解析]火证与热证均是指具有温热性质的证候,概念基本相同。2.参考答案:D3.参考答案:分段诊断性刮取子宫内膜送病理学检查4.参考答案:C[解析]急性肝炎早期诊断最好指标是ALT(谷丙转氨酶)。5.参考答案:D[解析]几乎所有JgA肾病患者均有血尿,肉眼血尿有反复发作的特点。6.参考答案:C处方中Bid的含义是一日两次。7.参考答案:D[解析]肺为清虚之体而居高位,为五脏六腑之盖,开窍于鼻,外合皮毛,外感六淫之邪自口鼻皮毛而入,多先犯肺,肺叶娇嫩,不耐寒热,易被邪侵而发病,故称。8.参考答案:ABCE[解析]体部γ刀治疗的注意事项包括治疗摆位时,必须把病灶置于定位标尺范围之内:每次重复定位时,其三维坐标必须与第一次的三维坐标相吻合;设计治疗计划时,靶区的设计要考虑到病人的呼吸动度及亚临床病灶的范围;应配合其他辅助治疗措施;过多的靶点可使治疗时间太长,病人难以坚持,同时治疗效果也下降。9.参考答案:A[解析]肌钙蛋白是诊断急性心肌梗死的敏感标志物。肌钙蛋白I(cTnI)或T(cTnT)起病3~4小时后升高,cTnI于11~24小时达高峰,7~10天降至正常;cTnT于24~48小时达高峰,10~14天降至正常。10.参考答案:D[解析]大咯血应绝对安静卧床休息,取患侧卧位,若不能明确出血部位者,则暂取平卧位。对精神极度紧张、不能安静者可给予少量镇静剂(如安定、鲁米那、奋乃静等),对剧烈咳嗽不利于病灶修复止血者可适当给予镇咳药(如可待因、克咳敏)。禁用麻醉剂,以免抑制咳嗽和呼吸中枢,使血液及分泌物淤积气道导致窒息。对年老体弱及大咯血者应慎用镇静剂和镇咳药。吗啡在部分患者有呼吸抑制不良反应,故肺结核大咯血禁用。11.参考答案:A[解析]根据题干中患者的表现怀疑患者为心肌梗死,应首选心电图检查。12.参考答案:A切断传播途径是目前预防细菌性痢疾最有效的措施,主要是加强个人卫生和饮食卫生,养成饭前便后洗手习惯,加强环境卫生,消灭苍蝇及蟑螂。13.参考答案:ABCD[解析]枳实可用治疗胃扩张、胃下垂、子宫脱垂、脱肛等脏器下垂病症,配伍补中益气药以增强疗效。14.参考答案:D[解析]妇女带下色黄、量多、质黏稠、味臭秽者,称为黄带,多由湿郁化热、湿热下注所致。15.参考答案:C[解析]维生素E又称生育酚,维生素B1又称硫胺素,维生素A又称视黄醇,维生素B2又称核黄素。16.参考答案:D[解析]肾癌血尿的特点是无痛间歇性全程肉眼血尿,间歇性随病变发展而缩短。17.参考答案:ABCD[解析]《素问·上古天真论》:“女子……七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也”。18.参考答案:B[解析]柯莱斯骨折为最常见的骨折,是指桡骨的远端距离远端关节面2.5cm以内的骨折,常合并尺骨茎突骨折和下尺桡关节分离。19.参考答案:A[解析]2014年2月27日下午第十二届全国人大常委会第七次会议经表决通过两个决定,分别将9月3日确定为中国人民抗日战争胜利纪念日,将12月13日确定为南京大屠杀死难者国家公祭日。20.参考答案:A[解析]锁骨正位摄影,若照片显示锁骨影像为”~”形弯曲,则为肩关节旋转所致。21.参考答案:A[解析]舍格伦综合征患者的主要症状有眼干、唾液腺及类腺肿大,类风湿性关节炎等结缔组织病症。由于唾液腺腺泡萎缩,唾液分泌减少,出现口干。唾液腺重大以腮腺为最常见,也可伴下颌下腺、舌下腺及小唾液乳腺肿大。多为双侧,也可单侧发生。腮腺呈弥漫性肿大,边界不明显。22.参考答案:A[解析]胃肠道表现是慢性’肾功能衰竭最早、最常见症状:患者食欲下降,恶心,呕吐,腹泻,甚至消化道出血(呕血、黑便等)。23.参考答案:B[解析]氨基糖苷类抗生素对于细菌的作用主要是抑制细菌蛋白质的合成,作用点在细胞30S核糖体亚单位的16SrRNA斛码区的A部位。服用氨基糖苷类抗生素主要的副作用是具有耳毒性,即使前庭神经和耳蜗听神经损伤。24.参考答案:D[解析]人类基因研究中的伦理原则有:(1)无伤与有利原则;(2)知情同意原则;(3)保密原则;(4)公正原则。故本题选D。25.参考答案:ABD[解析]逆转录酶具有以RNA为模板催化DNA合成的活性,故属依赖RNA的DNA聚合酶;还有水解杂化链上RNA的活性,此即为RNA酶活性;还具有催化以DNA为模板合成DNA的活性,这就是DNA聚合酶活性。它不能催化以DNA为模板合成RNA,即无RNA聚合酶活性。26.参考答案:B[解析]二尖瓣狭窄时左房向左心室射血受阻减少,导致左房增大,容易房性心律失常,其中以心房颤动最常见。27.参考答案:B[解析]医学决定水平指在诊断及治疗工作时,对疾病诊断或治疗起关键作用的某一被测成分的浓度,即临床上必须采取措施的检测水平。医学决定水平就是指该项结果如高于或低于某个值,就应该采取一定的措施,一个检测结果所产生价值的在于能对患者处理起提供依据的作用,所以医学决定水平把试验结果分为三种情况:第一种应进一步检查;第二是采取治疗措施;第三是对预后进行估计。28.参考答案:A[解析]本题通过制度政策鼓励慈善行为,并通过实现竞争来达到优胜劣汰。29.参考答案:ABD[解析]稀释造成稀释倍数不准确的常见原因有:稀释液或血液加样不准确、吸血时吸管内有气泡、未擦去吸管外血、血液加入稀释液时使上清液混浊、血液被吸管带出,稀释液放置的时间过长、蒸发浓缩。30.参考答案:BD[解析]沉降的药物,凡都能下行、向里,如清热、泻下、利水、收敛、平喘、止呃等作用的药物,其药性都是沉降的。31.参考答案:A[解析]浮脉主表证,数脉主热证。浮数脉主风热袭表的表热证。32.参考答案:A[解析]肺气虚症见短气自汗,声音低怯,易感冒。治法应补益肺气;方用补肺汤。33.参考答案:C[解析]甲状旁腺一般有上下两对,位于甲状腺左右叶的背面。成人甲状旁腺呈棕黄色的扁椭圆形。34.参考答案:ABC[解析]DNA复制是指以DNA为模板的DNA合成,是基因组的复制过程。DNA复制主要包括起始、延伸、终止三个阶段。35.参考答案:B[解析]血栓脱落后随着血流运动最终阻塞相应大小血管管腔的现象称为血栓栓塞,当血栓完全阻塞相应大小血管并出现相应部位的缺血缺氧性坏死时,即为梗死。脱落的血栓称血栓栓子。36.参考答案:(1)ID①血清铁蛋白<12μg/L;②骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失,铁粒幼细胞少于15%;③血红蛋白及血清铁等指标尚正常。

(2)IDE①ID的①+②;②转铁蛋白饱和度<15%;③FEP/Hb>4.5μg/gHb;④血红蛋白尚正常。

(3)IDA①IDE的①+②+③;②小细胞低色素性贫血:男性Hb<120g/L,女性Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L;MCV<80fI,MCH<27pg,MCHC<32%。

(4)病因诊断只有明确病因,IDA才可能根治;有时缺铁的病因比贫血本身更为严重。例如胃肠道恶性肿瘤伴慢性失血或胃癌术后残胃癌所致的IDA,应多次检查大便潜血,必要时做胃肠道X线或内镜检查;月经过多的妇女应检查有无妇科疾病。37.参考答案:B[解析]索状因子为分枝菌酸和海藻糖结合的糖脂,因与有毒结核分枝杆菌在液体培养基中索状蜿蜒生长有关而得名。索状因子与结核分枝杆菌毒力密切相关,它具有破坏线粒体膜及酶类,抑制白细胞游走,引起慢性肉芽肿等作用,同时还有佐剂作用。38.参考答案:C[解析]大椎主治热病、疟疾、恶寒发热、咳嗽、气喘、骨蒸潮热、胸痛、癫狂痫、小儿惊风、项强、脊痛。39.参考答案:D[解析]下颌骨是最大的口腔颌面部骨,它是颌面部骨中唯一能活动的骨,位于面部下1/3。40.参考答案:AC[解析]伤寒肠道病变特点是主要累及回肠下段淋巴组织。另外,肠系膜淋巴结、肝、脾和骨髓同时受累,可引起肠穿孔。41.参考答案:慢性咳嗽

反复咯血42.参考答案:B[解析]位于脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处的麦氏点压痛标志阑尾的病变。43.参考答案:B[解析]肾盂肾炎镜检尿白细胞明显增多,若见到白(脓)细胞管型,提示病变在上尿路,对肾盂肾炎的诊断有价值。44.参考答案:ABCD[解析]社区诊断常用方法包括知情人座谈会、个别访谈、利用常规资料、现场观察、用专门调查表进行抽样调查。45.参考答案:C[解析]宫腔内压力不均常见于头盆不称和胎位异常;宫腔内压力过大常见于双胎妊娠,羊水过多,剧烈咳嗽和排便困难等。46.参考答案:A[解析]细胞色素是一类以铁卟啉(或血红素)作为辅基的电子传递蛋白,能催化电子传递;除细胞色素C是膜的外周蛋白,位于线粒体内膜的外侧,其他细胞色素都紧紧地与线粒体内膜相结合;它在呼吸链中的排列是根据各组分的标准氧化还原电位由低到高的顺序,即Cytc1→Cytc→Cyta→Cyta1;它属于还原酶。47.参考答案:E[解析]导管气囊充气因人而异,存在个体差异,一般充气至吸气呼气刚好不漏气为准。充气过多对气管黏膜压力过大,造成黏膜的损害,充气过少造成漏气。48.参考答案:B[解析]十二经脉的循行走向规律是手三阴经从胸走手,手三阳经从手走头,足三阳经从头走足,足三阴经从足走腹(胸)。49.参考答案:B[解析]慢性胰腺炎胰管呈不同程度扩张,胰管结石和胰腺实质钙化是其较可靠的征象;ERCP可明确显示胰管及其分支出现的扭曲、变形、扩大、轮廓不规则和狭窄。50.参考答案:ABC血液的缓冲系统包括血浆中的和红细胞中的缓冲对,一般酸碱物质进入血液时,通过它们的作用,对血浆pH的影响已减至很小,加上肺和肾不断地排出体内过多的酸或碱,体液的pH可维持在相当稳定的水平。51.参考答案:CD[解析]针对不同的一般来信有不同的处理办法,主要包括:

(1)转办。反映一般性问题的来信,按分级归口的原则,转交下一级责任单位或有关部门处理。一封来信提出几个问题或问题涉及几个单位的,按主要问题的责任单位转办。如几个问题都很重要,应。将来信复印后分别转办。转办信由秘书部门负责汇总,标明件数,并在3日内转出。

(2)函转。对来信内容和反映的问题比较重要的,将来信摘录,给主管领导审定后以信函的形式附原信转下级责任单位或有关部门处理,但不要求办理结果。

(3)直送。对领导私人交往信件和知名人士来信,以及内容比较重要、文字简朴、书写清楚的来信,直接呈送领导。

(4)批转。对反映问题比较重要,且表述清楚或内容不易扩散的来信,经主管领导审核后批示,直接转送下一级责任单位或有关部门的主要领导。

(5)摘报。来信文字较长或表达条理不太清楚,但内容重要的来信,摘录整理来信要点,经主管领导审核后呈报主要领导。

(6)自处。对于领导交办或需要直接处理的来信,办信人经主管领导同意后,直接协调解决问题并答复来信人。

(7)不处理。没有办理意义的来信。主要包括:精神病患者的来信;来信人和反映对象都没有姓名、单位和住址,且内容无从查处的来信;有关单位做过恰当处理并做出明确答复的来信;没有实质内容的来信,对于这些来信经主管领导审核后保存。

选项C的处理方法不当,对反映问题比较重要,且表述清楚或内容不易扩散的来信,经主管领导审核后批示,应该直接转送下一级责任单位或有关部门的主要领导,而不是转送上级单位的主要领导。选项D的处理方法不当,对于没有实质内容的来信,应该经主管领导审核后保存,而不是直接销毁处理。故正确答案为CD两项。52.参考答案:A53.参考答案:B[解析]肺硅沉着症是因长期吸入大量含游离SiO2粉尘微粒沉着肺部引起的一种常见职业病。主要病变为肺实质硅结节形成和广泛纤维化。硅结节形成可分为三个阶段,即细胞性硅结节、纤维化硅结节、玻

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