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2023年惠民县中医医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.还没有一个国家对安乐死合法化。2.患者,男性,25岁。被人发现时多汗、流涎、呼吸困难。体检:神志不清,双瞳孔缩小如针尖,双肺布满湿啰音,心率56次/分,肌束震颤,抽搐。该患者最可能的诊断是______。A.急性安定中毒B.急性有机磷中毒C.急性一氧化碳中毒D.急性氯丙嗪中毒E.急性巴比妥中毒3.枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是

A.头痛剧烈B.呕吐频繁C.意识障碍D.呼吸骤停出现早E.血压升高,脉缓有力4.试述痹证的临床分型及各自特征。5.神志不清,声音粗壮有力,妄言乱语,语无伦次,称为郑声,多为心气虚不养心神所致。6.放疗药物所致的心血管系统的反应常见有______。A.高血压B.冠心病C.心肌梗死D.心肌损伤E.血管瘤7.小儿急性肾炎有严重高血压伴肺水肿,应首选下列哪种药物治疗?______A.口服利尿剂B.静注洋地黄C.静注甘露醇D.静注硝普钠8.关于血小板的主要功能,错误的是______。A.黏附功能B.聚集功能C.促进血块收缩D.抗凝血功能E.维护血管内皮完整性9.下列关于禽流感的说法错误的是______。A.由禽流感病毒引起B.主要通过接触史和症状来确诊C.主要通过消化道、呼吸道传染D.加热可杀死病毒10.在一个DNA分子中,腺嘌呤与胸腺嘧啶之和占全部碱基数目的54%,其中一条链中鸟嘌呤与胸腺嘧啶分别占该链碱基总数的22%和28%,则由该链转录的信使RNA中鸟嘌呤与胞嘧啶分别占碱基总数的______。A.22%,24%B.22%,28%C.26%,24%D.23%,27%11.临产前,孕妇有胎儿下降感,具体表现是______。A.食欲好,呼吸轻快,尿频B.食欲好,有便意C.食欲好,呼吸轻快,有便意D.有不规则腹痛12.在下列指导浸润性突眼患者减轻眼部症状的方法中,错误的是______。A.0.5%氢化可的松滴眼B.给予高枕卧位C.限制钠盐的摄入D.每日做眼球向上运动,锻炼眼肌E.甲基纤维素滴眼13.下列关于药物四气的描述,错误的是______。A.药物具有的寒热温凉四种药性B.寒、凉属阴C.温、热属阳D.平性不能用于治疗寒、热证14.常用NaHCO3和枸橼酸作为崩解剂的是______。A.分散片B.泡腾片C.缓释片D.舌下片15.糖皮质激素______。A.促进葡萄糖的利用B.减少红细胞和淋巴细胞的数目C.促进脂肪的分解D.促进肌肉组织蛋白质分解16.呼气末二氧化碳分压监测是判断导管是否进入气管内最准确指标,呼气末二氧化碳分压有显示则可确认无误。17.做血沉测定,抗凝剂枸橼酸钠与血液的比为(

)A.1:4B.1:9C.1:6D.4:118.“有付出,就会有收获,只要坚持,梦想总是可以实现的”体现的哲理是______。A.正确意识指引正确方向B.量变与质变的辩证统一C.矛盾双方不可相互转化D.事物的联系具有普遍性19.男性,35岁,吸烟患者,因低热、咳嗽2个月,痰中带血1周来院就诊。查体:T37.5℃,双侧颈后可触及多个可活动的淋巴结,右上肺可闻及支气管肺泡音,X线胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是______A.原发型肺结核B.血行播散型肺结核C.浸润型肺结核D.支气管肺癌E.慢性纤维空洞型肺结核20.强心苷不能用于治疗______。A.心房颤动B.心房扑动C.室上性阵发性心动过速D.室性早搏E.高血压所致的心衰21.成年型原发性甲状腺功能减退症不正确的是______。A.眉毛稀疏B.心包积液C.胸腔积液D.溢乳E.体重减轻22.多基因遗传病中,发病率如有性别差异则发病率低的性别阈值______,后代发病率______。23.英国发动鸦片战争的根本原因是割占中国领土。24.某工厂有32745人,某年肺结核死亡人数为12人,而当地一般人群肺结核死亡专率为9.8/10万,请计算SMR______A.3.74B.1.22C.0.27D.2.4525.关于生长叶的说法正确的是

。A.为牙发育的钙化中心B.所有的牙都是由同一生长叶发育而成C.所有的牙都是由两个生长叶发育而成D.两生长叶之间的浅沟称之为副沟E.以上说法都不正确26.情志伤脏,其中喜伤______,惊伤______。27.心理过程包括______A.认知过程、情感过程、意志过程B.感觉、知觉、记忆C.人格倾向性、人格特征、自我意识系统D.自我认识、自我体检、自我调控E.能力、气质、性格28.不属于胃癌基本X线表现的是______。A.半月征B.胃壁僵硬边缘不齐C.项圈征及狭颈征D.黏膜皱襞破坏中断E.胃呈皮革状变形29.下列疾病中哪一种肿瘤最能引起异源性ACTH综合征?______A.胰头癌B.甲状腺癌C.肺癌D.胸腺癌E.嗜铬细胞瘤30.崩解剂的作用机制是______。A.毛细管作用B.膨胀作用C.产气作用D.湿润作用A

B

C

D

31.老年病室适宜的温度为______。A.16~18℃B.18~20℃C.20~22℃D.22~24℃E.24~26℃32.预防局麻药中毒的原则有

。A.注意麻药浓度B.注射前给镇静药C.注射时回抽无血D.注意推药速度E.注意用药总量A

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D

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33.对脑干损害有定位意义的体征是______。A.病损对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲B.构音不清,吞咽困难C.病侧脑神经下运动神经元瘫,同侧肢体上运动神经元瘫D.病侧脑神经下运动神经元瘫,对侧肢体上神经元瘫A

B

C

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34.吗啡急性中毒的表现有

。A.血压下降B.呼吸深度抑制C.瞳孔极度缩小D.耐受性和依赖性E.恶心、呕吐A

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C

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E

35.川芎不宜治疗的头痛是______。A.瘀血头痛B.血虚头痛C.风湿头痛D.肝阳头痛36.休克病人取下肢抬高10°~20°、头及躯干抬高20°~30°。37.下列哪种情况适合采用平均倒凹法确定就位道?______A.后牙游离缺失B.前牙缺失C.单侧多数牙缺失D.前后牙同时缺失E.缺牙间隙多,倒凹大38.我国行使国家立法权的机关有

。A.全国人民代表大会B.全国人大常委会C.国务院D.中国人民政治协商会议A

B

C

D

39.解表药部分药物煎药方法特殊,其中辛夷入汤剂宜______。A.烊化B.先煎C.后下D.包煎40.体液酸碱平衡的调节依靠______。A.呼吸系统B.泌尿系统C.肺、肾、血液缓冲对系统共调作用D.血液缓冲系统E.抗利尿激素和醛同酮41.物理因子中常用的反射疗法区是

A.鼻黏膜区B.披肩区C.腰骶区D.心前区E.头顶区A

B

C

D

E

42.下列哪项提示左心功能不全?______A.交替脉B.水冲脉C.短绌脉D.奇脉43.二氧化碳蓄积的早期表现,以下哪项是错误的?______A.呼吸加深B.脉搏加快C.血压下降D.肌张力增加44.哮与喘的主要鉴别点是

A.呼吸困难B.短促急迫C.喉中痰鸣D.鼻翼煽动E.张口抬肩45.混合痔46.长期应用糖皮质激素治疗,停药时应注意______A.检查病人血细胞B.了解胃黏膜有无损伤C.补充蛋白质D.服用抗糖皮质激素药物E.逐次减量停药47.舌体瘦薄而色淡者多是阳气虚。48.常见的铸造缺陷有______。A.砂眼B.缩孔C.表面粗糙D.缩穴E.黏砂A

B

C

D

E

49.应用降压药治疗高血压病,下列原则中,哪一条是错误的?______A.血压显著增高已多年的患者,应尽快使血压降至正常水平B.单个药物小剂量开始,逐渐加量,必要时可联合用药C.血压下降并稳定正常后,改为维持量长期用药D.坚持个体化用药50.健康婴儿,1岁,10kg,除了母乳喂养外(每天400ml),每天还要补充______ml牛奶才能保证生长发育需要的蛋白质。A.400B.600C.650D.700E.75051.对于定型包装的食品和食品添加剂,不必在包装标识或产品说明书上标出的是______A.保质日期B.食用或者使用方法C.品名、地名、厂名、生产日期D.生产单位负责任52.下列哪项叙述可有效加强桩冠固位?______A.延长冠桩长度B.增加黏剂稠度C.减小根管锥度D.增加冠桩与根管壁的密合度E.以上都行A

B

C

D

E

53.属于牙慢性损伤的是______。A.氟牙症B.楔状缺损C.磨损D.四环素牙E.牙隐裂A

B

C

D

E

54.属于上消化道的为______。A.十二指肠B.空肠C.回肠D.阑尾55.判断牙髓活力最可靠的检查方法是实验性备洞。56.风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症,最常侵犯______等关节。A.膝B.肘C.肩D.指57.在社会主义初级阶段,坚持公有制为主体,多种所有制经济共同发展的基本经济制度。我国坚持这一基本经济制度,具体说是由______。

①我国现阶段的分配制度决定的

②我国的社会主义性质决定的

③我国初级阶段的国情决定的

④社会主义的政治制度决定的A.①②B.②③C.②③④D.②④58.如何理解“治痿独取阳明”?59.______是行政组织的主体,是行政组织活的灵魂。A.物质因素B.规章制度C.组织目标D.行政人员60.生产经营不符合卫生标准的食品,卫生行政部门应如何处理?61.如吸氧浓度为33%,护士应调节其流量为______。A.2L/minB.3L/minC.4L/minD.5L/min62.具有消肿排脓功效的药物是______。A.防风B.白芷C.荆芥D.紫苏63.具有凉血止血功用的方剂是______。A.石灰散B.小蓟饮子C.槐花散D.黄土汤A

B

C

D

64.基因表达65.医院感染监测的目的是为了预防和控制医院感染。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:B[解析]当前,在荷兰和比利时等国家安乐死已合法化。故本题判断错误。2.参考答案:B[解析]该患者出现多汗、流涎、呼吸困难、双侧瞳孔缩小、双肺布满湿啰音,为有机磷农药中毒的毒蕈碱样症状;肌束震颤属于有机磷农药中毒的烟碱样症状;抽搐和神志不清属于有机磷农药中毒的中枢神经系统症状。该患者虽然服毒史不明,但结合典型的有机磷中毒临床表现,可考虑诊断为急性有机磷中毒。3.参考答案:D[解析]枕骨大孔疝临床表现中生命体征变化较早,意识障碍出现较晚。小脑幕切迹疝表现在颅内压增高的基础上,出现进行性意识障碍。所以D选项正确。4.参考答案:痹证可辨证为风寒湿痹、风热湿痹、痰瘀痹阻及肝肾两虚四型。风寒湿痹又分为行痹、痛痹和着痹。其中行痹的特征为关节疼痛呈游走性,屈伸不利,初起可见恶风、发热等表证;痛痹的特征为关节痛势较剧,痛有定处,屈伸不利,皮肤有寒冷感,得温则舒;着痹的特征为肢体关节、肌肉酸楚、重着、疼痛,肌肤麻木不仁,手足困重。风湿热痹的特征为关节活动不利,局部灼热红肿,痛不可触,得冷则舒,多兼有发热、恶风等外感风热证。痰瘀痹阻证的特征为痹病日久,肌肉关节刺痛,痛定不移,或关节僵硬变形,屈伸不利,或关节肌肤触之较硬,舌质紫暗或有瘀斑,舌苔自腻。肝肾两虚证的特征为痹证日久不愈,关节肿大,僵硬变形,肌肉瘦削,腰膝酸软,或畏寒肢冷,或心烦口干,失眠。5.参考答案:B[解析]谵语与郑声均是患者在神志昏迷或昏蒙时出现的语言异常,为病情垂危,失神状态的表现。谵语多因邪气太盛,扰动心神所致,而郑声多是正气大伤,心神失养所致。谵语表现为神志不清,胡言乱语,声高有力,往往伴有身热烦躁等,多属实证、热证,尤以急性外感热病多见。郑声表现为神志昏沉,语言重复,低微无力,时断时续,多因心气大伤、神无所依而致,属虚证。6.参考答案:D[解析]放疗药物对心脏的毒性分为急性、慢性和迟发性三种,临床主要表现为心电图改变、心律失常、心力衰竭等。急性毒性可能是心肌损害或电生理紊乱的结果,患者可发生传导障碍或心律失常。急性心肌损伤常以心肌酶升高、局部缺血等心电图改变为特征。7.参考答案:D[解析]应用硝普钠可以迅速降压。8.参考答案:D[解析]血小板参与机体的凝血和止血过程,血小板的止血功能主要有:黏附功能、释放反应、聚集功能、血块收缩功能、促凝功能以及维护血管内皮完整性的功能。9.参考答案:B[解析]根据流行病学接触史、临床表现及实验室检查结果,可做出人感染H7N9禽流感的诊断。10.参考答案:A[解析]①根据碱基互补原理,腺嘌呤(A)一定与胸腺嘧啶(T)配对,鸟嘌呤(G)一定与胞嘧啶(C)配对,其中一条链中鸟嘌呤占22%,那另一条链的胞嘧啶数为22%。②腺嘌呤与胸腺嘧啶之和占全部碱基总数的54%,也可以理解成单条链中腺嘌呤与胸腺嘧啶之和占54%,另一条链中鸟嘌呤与胞嘧啶含量占46%,胞嘧啶含量为24%。11.参考答案:A[解析]胎儿下降感是临产前胎先露下降进入骨盆入口使宫底下降,初产妇感到上腹部较前轻松,食欲好,食量增加,呼吸轻快,尿频。12.参考答案:D[解析]浸润性突眼的护理措施包括:①加强眼部护理。对于眼睑不能闭合者必须注意保护角膜和结膜,经常点眼药,防止干燥、外伤及感染,外出戴墨镜或用眼罩,以避免强光、风沙及灰尘的刺激。睡前涂抗生素眼膏,并覆盖纱布或眼罩。眼睛勿向上凝视,以免加剧眼球突出和诱发斜视。②指导患者减轻眼部症状的方法。1%甲基纤维素或0.5%氢化可的松滴眼,可减轻眼睛局部刺激症状;高枕卧位和限制钠盐摄入可减轻球后水肿,改善眼部症状。③定期眼科角膜检查以防角膜溃疡造成失明。④突眼异常严重者,应配合医生做好手术前准备,做眶内减压术,减低眶内压力。13.参考答案:D[解析]四气即四性,是药物具有的寒热温凉四种药性。寒、凉属阴,用于减轻或消除阳热证;温、热属阳,用于减轻或消除阴寒证;平性为寒热不显,药性平和,作用缓和,可随配伍治疗寒证或热证。14.参考答案:B[解析]泡腾片含碳酸氢钠和有机酸,遇水可放出大量CO2而呈泡腾状的片剂。NaHCO3和枸橼酸可产生CO2,是泡腾片常用的崩解剂。15.参考答案:C[解析]糖皮质激素可促进糖异生,能促进蛋白质和脂肪的分解,并抑制外周组织,糖皮质激素通过促进骨髓造血功能,使血液中红细胞和血小板数量增多。此外,糖皮质激素可抑制胸腺和淋巴组织细胞的有丝分裂,使淋巴细胞数量减少。16.参考答案:A[解析]由于CO2的弥散能力很强,极易从肺毛细血管进入肺泡形成肺泡二氧化碳分压(PA-CO2),故血中二氧化碳分压(PaCO2)和PACO2很快达到平衡,最后呼出气中的CO2气体浓度应与肺泡气相同,由此可以认为PETCO2≈PACO2≈PaCO2。所以,临床上可以通过测定。PETCO2反映PaCO2的变化,以监测患者的通气功能。呼气末二氧化碳分压有显示则表明有气体交换,所以确认无误。17.参考答案:A枸橼酸钠能与血液中钙离子结合形成螯合物而起到抗凝作用,血沉检查时枸橼酸钠与血液的比为1:4。18.参考答案:B[解析]只要坚持,梦想总是可以实现的,说明了量的积累会最终促成质变。故本题答案选B。19.参考答案:C[解析]该青年男性病人,有低热等结核中毒症状,有咳嗽、痰中带血等呼吸道症状,查体和X线胸片均支持为浸润型肺结核。20.参考答案:D[解析]强心苷类药物可增强心肌收缩力,治疗心衰,减慢房式传导从而治疗房颤,缩短心房有效不应期从而控制房扑,减慢房室传导从而治疗室上性阵发性心动过速。21.参考答案:E[解析]原发性甲状腺功能减退症患者体重增加,故除E项外都是其临床表现。22.参考答案:高;高。[解析]发病率低的性别因为阈值高,因此发病率才低,但当他已经发病时,证明他带的致病基因的数量多,传给下一代的几率大,后代的发病率也高。23.参考答案:B[解析]英国发动鸦片战争目的在于打开中国市场,扭转贸易逆差,为自身经济实力的发展攫取利益。24.参考答案:A[解析]因此本题中SMR=2/(32745×9.8/10万)=3.74。25.参考答案:A26.参考答案:心

肾27.参考答案:A[解析]28.参考答案:C[解析]项圈征及狭颈征是良性溃疡的特征性表现,其余四项均属于胃癌基本X线表现。29.参考答案:C[解析]小细胞肺癌或支气管类癌是引起库欣综合征的最常见的细胞类型。很多患者在瘤组织中甚至在血中可测到促肾上腺皮质激素增高。30.参考答案:ABC[解析]崩解剂是指能使片剂在胃肠液中迅速裂碎成细小颗粒的物质,从而使功能成分迅速溶解吸收,发挥作用。崩解剂的作用机理主要有毛细管作用、膨胀作用、产气作用、酶解作用。31.参考答案:D[解析]老年病室及新生儿病室适宜温度为22~24℃,普通病室适宜温度为18~22℃,室内相对湿度以50%~60%为宜。32.参考答案:ACDE[解析]预防局麻药中毒的原则有:用药前应了解局麻药毒性大小及一次最大用药量;坚持回抽无血,缓慢注射麻药。33.参考答案:D[解析]一侧脑干病变,常累及病侧的脑神经运动核和尚未交叉对侧的皮质脊髓束,常有病侧脑神经的下运动神经元瘫痪和对侧肢体的上运动神经元瘫痪,称交叉性瘫痪。34.参考答案:ABC吗啡的急性中毒表现为:昏迷、瞳孔极度缩小(呈针尖样)、呼吸深度抑制(3~4次/min)三大特征症状,常伴发绀、体温降低、少尿、血压下降甚至休克,致死的主要原因是呼吸麻痹。35.参考答案:D[解析]川芎性升散,善“上行头目”,能活血祛风止痛,为治疗头痛的要药,可与其他药物配伍,治疗外感头痛、风湿头痛、血瘀头痛、血虚头痛等。但忌用于阴虚阳亢之头痛。36.参考答案:B[解析]休克采取头和躯干抬高20°~30°、下肢抬高15°~20°体位,以增加回心血量。37.参考答案:E[解析]平均倒凹法(均凹式、垂直戴入):将模型方向调节在各基牙的近远中向和颊舌向倒凹比较平均的位置,然后画出基牙的导线,根据此导线设计制作的义齿,其共同就位道方向即为两端基牙长轴交角的平分线方向。多用于缺牙间隙多、基牙倒凹大的病例。故答案选E。38.参考答案:AB[解析]《立法法》第7条规定,全国人民代表大会和全国人民代表大会常务委员会行使国家立法权。全国人民代表大会制定和修改刑事、民事、国家机构的和其他的基本法律。全国人民代表大会常务委员会制定和修改除应当由全国人民代表大会制定的法律以外的其他法律;在全国人民代表大会闭会期间,对全国人民代表大会制定的法律进行部分补充和修改,但是不得同该法律的基本原则相抵触。39.参考答案:D[解析]辛夷为木兰属植物的花蕾,主治鼻渊、鼻塞,可研碎外用,也可入汤剂煎服。辛夷花上有密生的绒毛,在沸水中可脱落,而绒毛一旦入口,可引起咳嗽等对咽喉不利的影响。因此,辛夷入汤剂需包煎。40.参考答案:C[解析]正常情况下,机体具有完善的缓冲和调节系统,通过缓冲体系、肺、肾脏的代偿,维持水、电解质和酸碱平衡稳定状态。41.参考答案:ABC[解析]物理因子治疗的主要对象是因肌肉、骨骼、神经、心脏血管及呼吸等系统伤害失常而引起各种功能障碍的病人。其常用反射疗法区为:鼻黏膜区、披肩区及腰骶区。42.参考答案:A[解析]交替脉是指脉律正常而脉搏强弱交替出现的一种病理现象,以坐位时明显。它与心室的收缩力强弱交替有关,往往提示左心功能不全。43.参考答案:C[解析]CO2蓄积早期表现为血压升高、脉速、呼吸深快、肌张力增强、面部潮红,是术中昏迷、全麻后呼吸抑制延迟、苏醒延迟的常见原因。44.参考答案:C[解析]哮与喘常同时出现,所以往往称为哮喘。但应注意两者的区别,哮有宿根,反复发作,表现为发作性痰鸣气喘,以呼吸急促,喉间哮鸣为特征。而喘则多并发于多种急慢性疾病中,虽呼吸急促,而喉间无哮鸣音。45.参考答案:混合痔:直肠上、下静脉丛相互沟通吻合,静脉曲张时相互影响,使上、下静脉丛均发生曲张,称为混合痔。46.参考答案:E[解析]长期应用糖皮质激素治疗,停药时应注意逐次减量停药,否则出现反跳,病情恶化。47.参考答案:B[解析]舌体瘦薄而色淡多是气血两虚。48.参考答案:ABCDE[解析]常见的铸造缺陷种类包括:黏砂,表面粗糙,缩孔,缩穴,缩陷,砂眼。49.参考答案:A[解析]高血压用药原则:①小剂量开始;②优先选择长效制剂;③联合用药,单药治疗效果不满意时,采用联合治疗;④个体化用药。老年人、病程较长、已有靶器官损害或并发症的患者,降压速度宜适度缓慢。50.参考答案:D[解析]1岁内婴儿蛋白质的推荐摄入量为1.5~3g/(kg·d),婴儿1岁,10kg,故每日蛋白质需要量在30g左右。母乳蛋白质含量为1.5g/100ml,牛奶为3.3g/100ml,计算需要约727ml,故选D。51.参考答案:D52.参考答案:ACD[解析]增加黏固剂的稠度只会导致黏合剂过厚,反而影响固位。53.参考答案:BCE[解析]氟斑牙影响牙的结构,主要是牙釉质部分,属于发育异常:四环素牙是药物影响后牙齿的发育异常。54.参考答案:A[解析]消化道是一条起自口腔延续为咽、食管、胃、小肠、大肠,终于肛门的很长的肌性管道,包括口腔,咽,食管,胃,小肠(十二指肠、空肠、回肠)和大肠(盲肠、阑尾、结肠、直肠)等部。上消化道由口腔、咽、食管、胃、十二指肠组成,下消化道则由空肠、回肠和大肠组成。故选A,其余各项均属于下消化道。55.参考答案:A[解析]试验性备洞是判断牙髓活力最可靠的检查方法。56.参考答案:A[解析]风湿性关节炎是风湿热的一种表现。风湿热是由A组乙型溶血性链球菌感染所致的全身变态反应性疾病,病初起时常有丹毒等感染病史。风湿热起病急,且多见于青少年。风湿性关节炎可侵犯心脏,引起风湿性心脏病,并有发热、皮下结节和皮疹等表现。风湿性关节炎有两个特点:(1)是关节红、肿、热、痛明显,不能活动,发病部位常常是膝、髋、踝等下肢大关节,其次是肩、肘、腕关节,手足的小关节少见。(2)是疼痛游走不定,一段时间是这个关节发作,一段时间是那个关节不适,但疼痛持续时

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