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文档简介
工伤赔偿协议合同书甲方:(单位全称)乙方:(工伤职工姓名)甲、乙双方在平等、自愿和诚信的基础上,经协商达成如下工伤赔偿协议合同:一、赔偿金额甲方同意赔偿乙方因工伤所造成的经济损失,赔偿金额为人民币(¥)____元整。二、赔偿范围医疗费用:按照国家规定的医疗费用支付标准,由甲方负责支付乙方因工伤产生的医疗费用及其他合理必要的费用。护理费用:由甲方按照国家规定的护理费标准,给予乙方护理费。工伤补助金:由甲方按照国家规定的工伤补助金标准,给予乙方工伤补助金。补充赔偿金:由甲方根据实际情况,给予乙方适当的补充赔偿。三、支付方式医疗费、护理费和工伤补助金由甲方直接支付给医疗机构、护理人员和乙方本人。补充赔偿金由甲方一次性付清。四、赔偿期限医疗费和护理费:自工伤发生之日起至乙方治疗期满之日止。工伤补助金:自工伤发生之日起至乙方符合领取条件之日止。补充赔偿金:自协议签署之日起3个工作日内支付。五、责任和义务甲方责任和义务(1)按照国家法律法规和政策规定,及时、足额支付乙方工伤赔偿。(2)为乙方提供必要的劳动保护用品和安全措施。(3)保障乙方的合法权益,确保乙方享有国家法律法规规定的工伤保险待遇。乙方责任和义务(1)认真执行医疗和康复治疗方案,尽快恢复健康。(2)积极协助甲方进行工伤认定和赔偿工作。(3)如实提供与工伤有关的证据材料,如提供虚假证据,乙方自行承担法律后果。六、其他条款本合同规定的赔偿仅适用于本次工伤事故的经济损失,对于固定资产和非经济损失,甲方不做赔偿。如乙方因违反工伤管理规定而致使事故发生,甲方有权免除或者减轻赔偿责任。七、争议解决双方如因本合同的解释或履行发生争议,应协商解决。如协商不成,双方可向所在地人民法院起诉解决。八、合同生效本合同正本一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等效力。本合同自双方签字盖章之日起生效。甲方负责人:______________法定代表人/授权代表:________
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