妊娠期及哺乳期用药演示文稿课件整理

妊娠期及哺乳期用药演示文稿幽默来自智慧，恶语来自无能妊娠期及哺乳期用药演示文稿妊娠期及哺乳期用药演示文稿幽默来自智慧，恶语来自无能妊娠期及哺乳期用药美国FDA妊娠期用药分类标准A类药:凡人类实验已证明在早孕期至晚孕期对胎儿无害的药物O平你类药:动物实验证明无害,未经人类早孕期证实的药物C类药:动物实验证实有致畸或致胚胎死亡而在人类未作对照实验;或在动物或人类均未作实验,此类药物应权衡利弊,慎重选用。D类药:证实对人类胎儿有害,在无其他良好有效的治疗指导下,不得不冒险使用的药物。oX类药:人类或动物试验均显示可致胎儿畸形,或对胎儿有害,孕妇应禁用的药物。【实施环境】教材：义务教育实验教科书一年级下册第30课《棉花姑娘》。学生：一年级实验班学生。场地：多媒体网络合作教室。教具：天士博电子白板软件及资源。【教学目标】针对低年级学生的学习特点，利用电子白板整合图文、音像等资源，创设交互式学习情境，将识字、阅读、写话紧密结合，在扎扎实实进行识字教学的同时，培养学生分角色朗读课文的能力，速记能力以及在电脑上进行写话的能力，使学生既学到知识，又习得方法，同时也培养了学生爱护有益动物的情感。【教学流程与方法】一、图画导入，据图质疑交互白板的应用使灵活多样的教学方式应运而生，使之更加适应教学要求，贴近学生生活，有效地优化课堂教学效果。在《棉花姑娘》这课中，教师通过链接到文件，用Flash动画出示课题。用笔直接在Flash上画直线，标出“姑娘”这两个生字。通过播放动画的形式把课题很生动、形象地展示出来，激发了学生强烈的学习欲望。在认识了“姑”和“娘”这两个生字后，让学生再重新细心审视这段动画，并用“姑娘”说一句话。教师利用交互白板再次生动直观地呈现动画内容，为学生提供了有价值的充满活力的语文课堂资源。同一情景两次出现的巧妙设计，不但加深了学生对“姑娘”的理解和掌握，增强了学生对棉花的认识，还培养了他们细心观察身边事物的意识。在这一教学环节中，抓住低年级学生的心理特点，采用了图画导入、据图质疑的方法，既有字音的强调，又有识字方法的积累，还有观察能力的训练，使得学生在生动、有趣的情境中学习生字，展开思考，调动了他们学习的积极性。二、初读课文，认读生字在初读课文之后，学生通过自读、圈画、互读、齐读，对生字新词有了初步的印象。接着我用白板的聚光灯功能强调呈现本课要求会读的生字。让学生齐读、指读，然后用白板的层技术出示本课要求会读的词语让学生齐读。最后我又通过链接到文件，用Flash提供游戏，检测识字。检测方式是开火车玩游戏：泡泡龙。学生各自在电脑上玩游戏：砸金蛋、兔弟弟。生动有趣的游戏课件，让学生在快快乐乐玩游戏的过程中，巩固强化了新字的字音。三、精读课文2、3、4段，感悟语言在教学课文2、3、4段时，先用白板的遮蔽功能显示：“棉花姑娘请（）、（）和（）帮助自己捉害虫。”让学生带着问题去读书。接着展开生字“啄”的教学，用白板的拖拽功能出示“口”，让学生理解“口”与字义的关系。用白板的拖拽功能出示啄木鸟和一条虫的图片，用手写功能在图片上写字，形象直观地让学生感受到“啄”右半个字的由来，从而记住字形。整个演示过程直观形象，让学生清楚地看到“啄”每个笔画的演变，完成一个从具体到抽象的过程，突出了识字重点，使学生思维的深刻性得以落实。然后，指导学生找出三段话之间的规律、抓关键，进行速记，学生用大约5分钟的时间就把课文的第2、3、4段背诵下来了。从一年级开始训练学生的速记能力是非常有效和有益的。最后，拓展写话练习，让学生自选一种动物，在Word上进行写话。通过极域电子教室软件，将学生打在各自电脑上的部分写话作业进行展示，再进行直观的有针对性的评价。四、细心观察，规范写字教师在指导写字前，将“星”和“帮”设计在一个句子中，即：“七星瓢虫帮助棉花姑娘治好了病。”先结合语境让学生复习，再指导书写。书写时，教师引导学生观察两个字的特点，用Flash课件逐步演示书写要点，并针对问题进行讲评，有效地落实了低年级识字、写字这一教学重点。白板提供多种感官的综合刺激。如果学生既能听到又能看到，再通过讨论交流用自己的语言表达出来，知识的保持将大大优于传统教学的效果，而且，白板系统的超文本特性可实现对教学信息最有效的组织与管理。随着新课改的深入，新的教学理念影响着每一位教师。在新课程标准中指出：“动手实践、自主探索与合作交流是学习数学的重要方式。”课堂教学在教学改革的过程中，很多教师在教学过程中往往强调的的是教学目标、教学重点和难点等等，而忽视了小组合作学习的的意义和作用。因为我们每个学生不是独立的个体，而是社会的一份子，在将来的工作和生活中我们要团结协作，怎样形成这种团队精神呢？在数学课堂中开展小组合作学习是非常关键的。它不仅能使我们数学课堂的死气沉沉变得活跃，而且使学生学会协作，找到成功的乐趣。怎样才使能这种数学课堂小组合作学习见到成效呢？我想结合我几年的教学经验，谈谈自己总结的几点体会.一、合作学习的分组我们分组的依据是根据学生的学习成绩、团结协作能力、分析解决问题的能力、心理承受能力等进行进行综合考评，然后按照“异质同组，组间同质”的原则进行分组，我们班28人，按照4个人组成一个小组。这样才能调动每个人的积极性和能动性，优势互补、公平竞争。教师还要依据小组内这四名成员的组织能力、学习成绩、学习反映能力、性别等进行内部分工，要充分发挥他们的优势，如设立小组长，记录员、讲解员，整理资料等。小组长就是负责全面统筹，记录员负责整个过程的记录工作，资料员负责有关资料的搜集和整理。讲解员负责问题的分析和解决过程的陈述。只有小组内团结协作，才能保障任务的顺利完成。当然，小组内的分工可以轮换，这样可以弥补每个成员的不足，增强他们的自信，体现人人参与、机会平等的原则。例如，我们在小组内找代表回答问题时，不能每次只有那一个同学回答问题，而是采用“轮流制”，这样才能体现每个人的责任感和使命感。尤其是成绩差的同学，给他们一次在全体同学面前展示的机会，这样他们才会有一种成就感，使他们内心树立很大的信心。还有就是结合学生兴趣、注意力的时间的有限性，我们过一段时间，应该换一种学习模式，而且小组之间成员也要调换，这样防止时间长了，很多同学对这种学习模式产生厌倦感，失去了学习的趣味性，而且还能给同学们创造更宽更广的交往机会。二、小组合作学习的选题要富有趣味性和探索性为了使小组合作学习富有成效性，作为教师要深入教材，精心设计适合多人合作完成的题目。首先，所选的课题内容要贴近生活实际生活，如利润问题，方案问题，工程问题，行程问题等，让学生感受到数学存在于生活中的方方面面，特别实用，这样可以提高他们的学习兴趣。其次，要考虑选题的难易程度。我们的选题从内容上不要过少，这样会造成题的难度降低，一个人轻而易举的就解决问题了，就不能让这4人小团队去挖空心思的想和交流，失去了合作的意义。当然，选题不易过难，甚至超出他们所学的知识体系，那就会打击他自信心。最后，选题要有一定的探索性，所选的题目要有一定的难度，要有一定讨论价值，而且问题要有一定的开放性，这样才能给他们创造一定讨论机会，让他们各抒己见，表达自己的观点，让他们自己去求证等等。只有这样才能激起他们求知欲望，激发他们的创新能力和创新精神，让他们品尝成功之后的喜悦。这才是实施小组合作学习意义的真谛。三、小组合作学习的课堂实施与传统的教学形式相比，小组合作学习在教学程序上有很多相似之处，如上课前的备课，教学过程中的引入、练习、小结等等，但它也有自己的特殊性。总计如下：1.课前布置任务在上课之前，要给学生讲清楚我们下节课所要学习内容的重要性，重点难点是什么，要达到什么目的，需要从网络或图书馆收集哪方面的材料，任务完成的方法，评价的标准等。与此同时，教师还要通过提出富有兴趣和开放性的问题，去激发学生的探索的积极性，引导他们善于运用所学过的知识体系和能力去分析问题、解决问题，最终达到学生掌握问题的迁移能力。2.小组合作探究。每个小组明确了自己的学习任务，然后就根据自己小组的任务进入到合作合作探究探究阶段。组内每个成员根据自己的理解，发表自己的建议，然后大家综合意见，形成一致的研究结果。在这个过程中，老师需要在各个小组间进行巡视，针对讨论学习过程中出现的各种问题进行及时纠正引导，帮助学生提高合作意识，合理运用合作技巧。让比较差一点的学生多发言，保证他们达到基本要求，让比较好点的学生有机会发挥自己的潜力，提高整个小组的研究结果。3.全班交流，教师总结。让每个小组的报告员把本组的研究结果进行汇报，全班同学进行评论。教师要及时表扬每个小组的优点，也要提出每个小组的不足，然后让全班同学讨论，给出好的解决办法。各小组讨论完毕，教师进行总结。总之，新课程标准明确指出，教育的目的应该重视对学生能力的培养，充分体现学生的主体地位，教师只是学生学习的引导者、合作者，小组合作学习是提高学生能力的一种全新的教学方式，在教学中教师应该有效地结合学生实际，结合时代的需求，做好课堂教学工作，充分调动学生数学学习的兴趣，促使学生参与到课堂教学中，从而实现有效的课堂教学。妊娠期及哺乳期用药美国FDA妊娠期用药分类标准A类药:凡人类实验已证明在早孕期至晚孕期对胎儿无害的药物O平你类药:动物实验证明无害,未经人类早孕期证实的药物C类药:动物实验证实有致畸或致胚胎死亡而在人类未作对照实验;或在动物或人类均未作实验,此类药物应权衡利弊,慎重选用。D类药:证实对人类胎儿有害,在无其他良好有效的治疗指导下,不得不冒险使用的药物。oX类药:人类或动物试验均显示可致胎儿畸形,或对胎儿有害,孕妇应禁用的药物。药物对不同孕周的影响○①胚胎前期:受精至受精后17天:这一时期为受精卵运行、着床和胚泡形成时期。任何不利因素作用表现为“全”或无现象,即或者发生胚胎死亡、流产或再吸收,或者对胎儿发育影响不大,妊娠继续,孕7周后超声检查可见胚芽和胎心,即可除外药物影响。据统计,约有50%的胚胎在这个时期被各种因素致死,因此又称最大毒性期药物对不同孕周的影响O②胚胎期:受精后18-55天,是胚胎器官发育分化最重要的时期,组织分化迅速,对药物最为敏感,当受到有害药物作用后,即可出现形态异常导致致畸,且任何异常均不可修复,是导致先天畸形危险最大的时期,也称“致畸高度敏感期”○已确定一些畸形与用药时间有关,如无脑儿(24天)肢体短缺(12-40),唇裂(36天并指(42天)尿道下裂(84天)药物对不同孕周的影响O③胎儿期:受精后第8周至足月,胎儿器官发育逐渐完善,神经系统、生殖系统及牙齿仍在继续分化。特别是神经系统在妊娠期及新生儿期继续发育,在此期间受药物作用,造成中枢神经系统的损害或胎儿生长受限期功能行为异常等,而往往并不导致严重的结构畸形。妊娠期用药原则任何科室对育龄期妇女进行药物治疗时均应考能,必注意月经有无过期室应注意间本次取避和是否可能受免在不知情的○2、孕妇健康状况对胎儿的生长发育非常重要,若前要进行治疗,待治愈后或在医生指导监护下妊娠。孕妇患病应及时就诊,正确用药,不能因为担心药物对胎儿的影响而延误治疗,尽量使用对胎儿无影响或者影响较小的药物妊娠期用药原则O3、尽量避免在妊娠的前3个月。如需治疗则应待“致畸高度敏感期”过后开始用药。早孕期间若用了明显致畸作用的药物,应考虑终止妊娠。O4、孕期可用可不用的药物尽量不用,能用一种药物就尽量避免多种药物联合使用,能用结论比较肯定的药物就避免使用比较新的、尚未肯定是否对胎儿有不良影响的药物。严格掌握用药剂量、用药持续时间,注意及时停药。妊娠期用药原则o4、并非中药即意味无毒,因中药成分复杂,应参看药物说明或向中医师咨询○5妊娠后禁止使用活疫苗或减毒活疫苗,在孕前可注射一些疫苗,但必须注射后3个月以后才可怀孕。分娩期用药原贝分娩应是生理过程,尽量减少不必要的干预。如用催产素催产,常规静脉滴注等2.推荐非药物性分娩镇痛,减少麻醉、镇痛剂对胎儿影3.掌握好用药时间及剂量,以减少对新生儿的影响。如镇痛剂杜冷安定等应避免新药浓度高许多药物常量使用时无害,但过量使用可有副作用如宫缩剂、镇静麻醉剂4.分娩期用药要考虑新生儿近远期影响,如氨基糖甙类抗生素可影响新生儿听神经及前庭功能,喹诺酮类可类可致性贫血。大剂量缩宫素、双氢克尿塞、VtK可致新生儿黄疸哺乳期用药原贝o1.几乎能通过胎盘的药物均能通过乳腺进入乳汁,因此孕期不适宜用的药物哺乳期及新生儿期也不宜应用。○2.哺乳期用药时,哺乳时间应避开血药浓度高峰期,减少乳汁中的药物浓度。3哺乳期用药一般不需要中断哺乳,可选择在哺乳后立即服药,尽可能延迟下一次哺乳时间,延长服药与哺乳时间的间隔,以减轻乳汁中的药物浓度