2023年静安区中心医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年静安区中心医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.关于肺泡表面活性物质的描述，哪项是错误的?______A.维持肺泡的扩张状态B.降低肺泡表面张力C.稳定肺泡容积D.降低肺的顺应性E.防止毛细血管内液体滤入肺泡2.蛛网膜下腔出血的特征性表现是______。A.剧烈头痛B.脑膜刺激征C.呕吐D.偏瘫E.动眼神经麻痹3.关于中国近现代史上一些重要标志性事件，下列描述正确的是______。A.《南京条约》的签订标志着中国完全沦为半殖民地半封建社会B.辛亥革命的胜利改变了中国半殖民地半封建社会的性质C.五四运动是中国旧民主主义革命和新民主主义革命的分水岭D.中华人民共和国的成立标志着中国从新民主主义社会跨入到社会主义社会4.局部缓释用药治疗牙周炎的优点如下，除外______。A.用药量小B.药物维持时间长C.牙周袋内的药物浓度高D.不易诱导耐药菌的产生E.可杀灭侵入袋壁内的微生物5.下列关于Conn腺瘤的描述正确的是______A.可引起原发醛固酮增多征B.可引起库欣综合征C.多发生单侧D.大多为单发E.肿块较小，直径多小于2cmA

B

C

D

E

6.下列选项中，哪项属于X线管管套的作用

。A.防电击、防辐射B.固定X线管C.保持真空D.加强散热E.防止X线向外泄露7.HIV主要攻击的细胞是______。A.巨噬细胞B.B细胞C.CD8+T细胞D.CD4+T细胞8.机体抗感染和抗肿瘤免疫的第一道天然防线是______。A.NK细胞B.T淋巴细胞C.B淋巴细胞D.血小板9.斜飞脉和反关脉都属于生理特异的脉位，不属于病脉。

10.患者，女性，65岁。四肢关节冷痛，重着，麻木，病程日久，后过服温燥药物，而变成患处红肿灼痛，其临床意义是______。A.真热假寒B.真寒假热C.寒证化热D.寒热错杂11.盐酸哌替啶注射剂的正常外观是

。A.无色澄明液体B.红色澄明液体C.淡黄色澄明油状液体D.白色结晶性粉末E.淡黄色澄明液体12.急性心肌梗死的并发症有

A.心力衰竭B.乳头肌功能失调或断裂C.心律失常D.心脏破裂E.心源性休克A

B

C

D

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13.妇科肿瘤普查最常用的方法是______。A.三合诊B.B超C.阴道镜检查D.阴道脱落细胞检查E.宫颈刮片检查14.何谓蛋白尿，简述蛋白尿产生的机制。15.《中华人民共和国药典》中，收载阿莫西林“含量测定”的部分是______。A.一部凡例B.二部正文C.三部正文D.二部附录16.体温升高对机体的影响是______。A.基础代谢率增加，需氧量也增加B.常伴有代谢性酸中毒C.高碳酸血症D.低血糖E.体温升高到40℃以上时，常导致惊厥A

B

C

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17.首次急性发作的腰椎间盘突出症的患者应绝对卧床休息，同时牵引。18.下面属于母子关系的是______。A.肝脾B.肝肺C.肝心D.心肾19.全麻的诱导20.白内障的病变部位是______。A.巩膜B.玻璃体C.角膜D.晶状体21.______是全身最大的淋巴管，收纳全身约3/4部位的淋巴。A.胸导管B.右淋巴导管C.毛细淋巴管D.淋巴干22.一个Rh阴性血的人第一次接受Rh阳性血液输血时，不会发生______反应，但可使受血者产生抗Rh抗体。23.无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记人病历。24.下列关于烧伤后应激性溃疡的叙述，正确的是______。A.表现多不典型B.不要手术治疗C.防治主要是避免严重休克和脓毒症D.严重烧伤常规应用抗酸药物E.一般烧伤后4～5周后出现穿孔和大出血A

B

C

D

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25.预防的内容包括______、______。26.女性青年，患慢性特发性血小板减少性紫癜，经常出血不止，经泼尼松治疗6个月后症状无好转，最近出血更为严重，实验室检查血小板较低，应选择哪项治疗措施为妥?______A.改为地塞米松治疗B.应用免疫抑制药C.做脾切除D.大量血浆置换术E.输血小板悬液27.以下哪几种试验可以估计患者的心脏功能______A.屏气试验B.吹气试验C.体力活动试验D.起立试验E.Allen试验A

B

C

D

E

28.简述吗啡抗心源性哮喘的药理机制。29.最容易导致化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液的病原菌是

A.肺炎双球菌B.流感嗜血杆菌C.大肠杆菌D.金黄色葡萄球菌E.脑膜炎奈瑟菌30.显微镜下血尿的定义是高倍视野尿红细胞超过______。A.7个B.5个C.3个D.1个E.10个31.《医院隔离技术规范》中规定了不同传播途径疾病的隔离和预防，在标准预防的基础上将隔离分为哪三类?______A.接触隔离B.空气隔离C.消化道隔离D.飞沫隔离A

B

C

D

32.从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜______。A.适当活动患肢B.降低患肢并用硫酸镁湿敷C.抬高患肢并用硫酸镁湿敷D.生理盐水热敷E.取端坐位33.枕左前位胎头进入骨盆入口时，其衔接的径线是______A.双顶径B.双颞径C.枕下前囟径D.枕额径E.枕颏径34.牙本质钙化过程中，钙化团之间遗留的钙化区是______。A.原发性牙本质B.罩牙本质C.前期牙本质D.硬化牙本质E.球间牙本质35.胆汁分泌排泄障碍见于肝失疏泄、中焦______。36.关于肺鳞癌的叙述，下列哪些是错误的______。A.常位于肺门部B.多由段以下支气管发生C.多有吸烟史D.高分化鳞癌居多E.女性多于男性A

B

C

D

E

37.下列选项中，属于邻接权的是______。A.表演者权B.信息网络传播权C.广播权D.摄制权38.下列情况中，可使用“请示”行文的有______。A.按要求如期汇报执行上级机关某项指示、意见的结果B.遇到新情况新问题因无章可循，请上级作指示C.平行机关之间意见产生分歧，请上级裁决D.上下级机关之间涉及事务性具体事项的询问答复A

B

C

D

39.女，30岁，白带增多伴腥臭味1个月，妇科检查见阴道分泌物呈稀薄灰白色。镜检发现线索细胞。考虑诊断为

A.滴虫阴道炎B.念珠菌阴道炎C.细菌性阴道炎D.支原体性阴道炎E.衣原体性阴道炎40.抗原抗体的结合力包括______。A.静电引力B.范德华引力C.氢键D.疏水作用力A

B

C

D

41.治疗疳证的常用儿科针法是______。A.头针B.耳针C.腕踝针D.刺四缝疗法E.皮肤针42.化学毒物引起突变类型不包括______。A.基因突变B.癌变C.染色体畸变D.染色体数目异常43.痈的表现特点是______。A.范围较大B.漫肿无头C.红肿热痛D.根盘紧束A

B

C

D

44.代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是______。A.尿量钾含量减少B.尿量每小时低于30mlC.尿量每小时高于60mlD.尿呈酸性E.尿呈碱性45.放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进的机制包括______。A.β射线破坏甲状腺组织B.破坏甲状腺血管使血流量下降，使甲状腺缩小C.破坏淋巴细胞，减少促甲状腺素受体抗体的生成D.拮抗甲状腺素E.经垂体抑制T3、T4分泌A

B

C

D

E

46.膀胱三角的标志为

A.尿道内口与膀胱底之间B.输尿管间襞与膀胱尖之间C.尿道内口与膀胱尖之间D.两输尿管口与膀胱尖之间E.尿道内口与两输尿管口之间47.肝内肿块出现典型的环征和肿块内的小气泡则可诊断肝脓肿。48.乳腺癌最常见的病理类型为______。A.髓样癌B.硬癌C.乳头状癌D.小叶癌E.导管癌49.颅骨骨瘤依据其结构可分为______。A.致密型B.松质型C.混合型D.致密型、松质型、混合型E.以上都不是50.正式提出社会主义荣辱观的理论表述是在______A.2006年胡锦涛在全国政协十届四次会议上B.2007年胡锦涛在中纪委第七次会议上C.2007年胡锦涛在十届人大一次会议上D.2006年胡锦涛在十届全国人大四次会议上51.固涩剂适用于一切气、血、精、津液滑脱散失之证。52.健康婴儿，1岁，10kg，除了母乳喂养外(每天400ml)，每天还要补充______ml牛奶才能保证生长发育需要的蛋白质。A.400B.600C.650D.700E.75053.低温时肝代谢率、肝功能解毒功能均降低，体温下降1℃，肾小球率过滤的减少5.3%。54.消渴病日久，易发生两种病变：一是______；二是______。55.瘀血病证所出现的疼痛之特征是______。A.游走性疼痛B.胀痛C.绞痛D.酸痛E.刺痛56.目前诊断急性心肌梗死最好的确定标志物是______。A.CKB.心肌肌钙蛋白C.ASTD.LDH57.孕妇，32岁，孕33周，产前检查宫高32cm，腹围90cm，胎位LOA，腹部皮肤发亮，胎心遥远考虑为______。A.糖尿病B.单卵双胎C.胎儿畸形D.羊水过多58.属于休克代偿期微循环障碍的病理生理变化是______。A.少灌少流B.少流多灌C.静水压升高D.微血栓形成59.右向左分流型常见有______及______。60.肺脓肿临床特征为______。A.高热B.咳嗽C.咳血D.咳大量脓臭痰A

B

C

D

61.上消化道大出血休克时，首选的治疗措施是______A.放置胃管注入止血药物B.平卧位，下肢抬高并予以吸氧C.紧急胃镜止血D.积极补充血容量E.静脉注入奥美拉唑62.腹部检查方法以哪种最为重要?______A.望诊B.触诊C.听诊D.叩诊E.嗅诊63.腰椎扫描时，给病人腿部垫起的目的是______。A.使扫描机架可以少倾斜角度B.避免病人的脚弄脏检查床C.让病人躺着更舒服D.使腰椎的生理弧度减少E.减轻病人由于椎间盘突出引起的疼痛64.外感咳嗽一般切记敛涩留邪，当因势利导；内伤咳嗽应防宣散伤正，从调护正气着眼。65.MODS第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]肺泡表面活性物质有降低表面张力的作用，减弱了表面张力对肺毛细血管中液体的吸引作用，防止液体渗入肺泡；肺泡表面活性物质的密度随肺泡半径的变小而增大，随半径的增大而减小，使小肺泡表面张力小，不致塌陷，大肺泡表面张力大，不致过度膨胀，保持了大小肺泡的稳定性。由于肺弹性阻力减小，从而使肺顺应性增加。2.参考答案：B[解析]蛛网膜下腔出血的临床表现常在活动中突然发病，起病急骤，剧烈头痛，喷射性呕吐。最具特征性的体征是脑膜刺激征。3.参考答案：C[解析]《南京条约》的签订标志着中国开始沦为半殖民地半封建社会。辛亥革命的胜利未改变中国社会性质。中华人民共和国的成立标志着中国进入新民主主义社会，1956年“三大改造”的完成标志着中国进入社会主义社会。A、B、D三项错误。五四运动是中国新民主主义革命的开端。C项正确。故本题选C。4.参考答案：E[解析]局部缓释用药可在一定程度上减少袋内致病菌，但最大限度地消除致病菌还要靠SRP，故选E；局部缓释用药可提高局部药物浓度，增加药物作用时间，减少用药剂量，排除A、B、C；由于是局部用药，药量减少，故不易诱导耐药菌的产生，排除D。5.参考答案：ACDE[解析]Conn腺瘤即分泌醛固酮的肾上腺皮质腺瘤，可引起Conn综合征；Conn腺瘤大多为单发，表现为单侧肾上腺孤立性小肿块，偶为双侧性或单侧多发性；肿块呈类圆或椭圆形，边界清楚，病变较小，直径多在2cm以下。6.参考答案：A[解析]X线管管套是借高压电缆的金属网层而接地的，具有防电击和防辐射的作用。7.参考答案：D[解析]HIV主要是攻击CD4+T细胞，导致CD4+T细胞大量破坏，导致并发严重机会性感染和肿瘤。8.参考答案：A[解析]自然杀伤细胞(NK细胞)是抗感染和抗肿瘤免疫的第一道天然防线，属于固有免疫细胞，同时可启动杀伤靶细胞的效应。而T淋巴细胞与B淋巴细胞分别是细胞免疫和体液免疫的主要细胞，属于后天性的特异性免疫。血小板的主要功能是凝血和止血作用，修补破损的血管，不具有免疫功能。9.参考答案：A[解析]脉不见于寸口，而从尺部斜向手背，名叫斜飞脉；脉出现在寸口的背侧名叫反关脉，都是生理特异的脉位，不属于病脉。10.参考答案：C[解析]题干中冷痛为寒证的表现，重着、麻木为湿邪阻滞所致，兼属阴邪致病，而后因过服温燥药物，出现红肿灼痛则为热证的表现，故本证为寒证化热。11.参考答案：A盐酸哌替啶注射剂为盐酸哌替啶的灭菌水溶液，正常外观是无色澄明液体。12.参考答案：ABCDE[解析]急性心肌梗死的并发症包括：(1)心律失常；(2)心力衰竭，以左心衰竭常见；(3)心源性休克；(4)心脏破裂：室间隔穿孔及乳头肌断裂可迅速加重心力衰竭而导致死亡；(5)心室室壁瘤。13.参考答案：E14.参考答案：(1)蛋白尿：指尿中蛋A排出量增多，定量检查大于150mg/24h，定性实验为阳性。

(2)蛋白尿产生的机制：①因肾小球基底膜受损，通透性增加，蛋白滤出增多。②因肾小管上皮细胞受损，重吸收功能降低。③血液中小分子蛋白质异常增加。④肾小管上皮细胞分泌的T-H糖蛋白增多。15.参考答案：B[解析]阿莫西林属于化学药，其含量测定收载在药典的二部正文中。16.参考答案：ABCDE[解析]围术期体温升高对机体的影响：患者的基础代谢率增高，剧增的氧耗大于氧供可发生相对缺氧，高热的患者常发生代谢性酸中毒和高碳酸血症。糖代谢产热加速，可致低血糖；高温时，脑组织耗氧剧增，可继发脑缺氧、脑水肿，甚至惊厥。17.参考答案：B[解析]牵引只适用于椎间盘膨出患者，如果椎间盘已造成突出和脱出，进行牵引完全无效，并且有可能加重病人症状。禁用于腰椎间盘突出、脱出，伴随椎管狭窄的病人，和腰突症急性期的病人。18.参考答案：C[解析]肝属木，心属火，木生火，故肝心属于母子关系。19.参考答案：全麻的诱导：无论行静脉麻醉或吸入麻醉均有一个使病人从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程，这一过程称为全麻的诱导。20.参考答案：D[解析]白内障是晶状体因疾病或创伤而变混浊。21.参考答案：A[解析]淋巴管由毛细淋巴管汇合而成。其形态结构与静脉相似，但管径较细，管壁较薄，瓣膜较多且发达，外形呈串珠状。胸导管是全身最大的淋巴管，长30～40cm，该管的直径约3mm，管腔内瓣膜较少，收纳约占全身3/4部位的淋巴。22.参考答案：凝集23.参考答案：A[解析]《临床输血技术规范》第六条规定，“决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字。《输血治疗同意书》入病历。无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历”。故本题判断正确。24.参考答案：ACD[解析]烧伤应激性溃疡早期除偶有腹部隐痛和黑便外，少有其他症状，多在伤后1～3周发生大出血和穿孔后被发现；防治方面主要是避免严重休克和脓毒症的发生；对严重烧伤，常规给予抗酸、抗胆碱药物以保护胃黏膜，并给予H2受体拮抗药等；一般出血量不大时，可采用保守治疗；若出血难以控制或并发穿孔，应采取手术治疗。25.参考答案：未病先防

既病防变26.参考答案：C[解析]脾切除适用于糖皮质激素治疗3～6个月无效者、泼尼松维持量每日需大于30mg者、有糖皮质激素使用禁忌证者、51Cr扫描脾区放射指数增高者。27.参考答案：ACD[解析]吹气试验用于估计肺功能。Allen试验是检测手部尺桡动脉之间的吻合情况。28.参考答案：吗啡抗心源性哮喘的药理机制包括：①扩张外周血管，减轻心脏负荷(减少肺水肿)；②镇静作用(利于消除患者焦虑、紧张情绪)；③降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性(使喘息得以缓解)。29.参考答案：B[解析]化脓性脑膜炎常见的病原体有脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等，容易合并硬脑膜下积液的病原体是流血嗜血杆菌。30.参考答案：C[解析]镜下血尿外观变化不明显，离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞，或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万。或12小时尿沉渣计数超过50万。原因有泌尿系炎症、结核、结石或肿瘤、外伤、药物等，对机体影响甚为悬殊。轻者仅镜下发现红细胞增多，称为镜下血尿。重者外观呈洗肉水样或含有血凝块，称为肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液时即肉眼可见，尿呈红色或呈洗肉水样。31.参考答案：ABD[解析]在标准预防的基础上，医院根据疾病的传播途径分为接触隔离、空气隔离、飞沫隔离三种隔离。32.参考答案：C[解析]静脉注射部位沿静脉走行出现条索状红线，局部组织红、肿、热、痛，可伴畏寒、发热等。患者发生了静脉炎，应停止输液，患肢抬高制动；局部50%硫酸镁或95%乙醇湿热敷：如合并感染，遵医嘱给予抗生素治疗。33.参考答案：D[解析]枕左前位是胎头枕骨位于母体骨盆的左前方，其进入骨盆入口时的衔接径线是枕额径，是胎儿头颅相对较小的径线，所以枕左前是最好的分娩胎位。34.参考答案：E[解析]牙本质的钙化主要是球形钙化，以钙质小球为中心，最后再融合而成，在牙本质钙化不良时，钙化团之间遗留一些未被钙化的间质，称为球间牙本质，主要分布于牙冠部近釉质牙本质界处。原发性牙本质是指牙根发育完成以前形成的牙本质；罩牙本质是指紧邻釉牙本质界的最先形成的原发性牙本质；前期牙本质是指刚刚形成尚未矿化的牙本质；硬化牙本质是指病理刺激下，牙本质小管封闭的牙本质，故此题选E。35.参考答案：湿热36.参考答案：BDE[解析]肺鳞癌患者男性多于女性，多有吸烟史；多来自段以上或总支气管；癌块一般为中央型，位于肺门部；组织学上分为高分化、中分化和低分化三型，三型中以低分化型居多。37.参考答案：A[解析]邻接权的种类：(1)出版者权，是指书刊出版者与著作权人通过合同的约定或者经著作权人许可，在一定期限内对其出版的作品所享有的专有使用权。(2)表演者权。(3)录音录像制作者权，是指录音录像制作者享有许可他人复制发行其录音录像制品并获得报酬的权利。(4)广播组织权。故本题答案选A。38.参考答案：BCD[解析]请示，是指下级机关向上级机关请求对某项工作、问题做出指示，对某项政策界限给予明确，对某事予以审核批准时使用的一种请求性公文，是应用写作实践中的一种常用文体。请示应用范围十分广泛，大致可归纳为以下几个方面：(1)下级机关遇到新情况、新问题，因无章可循而没有对策或没有把握，需要上级机关给以指示的时候，要用请示；(2)下级机关在处理较为重要的事件和问题时，因涉及有关方针政策必须慎重对待，需要报请上级机关批准时，要用请示；(3)下级机关在工作中遇到问题，虽然有解决的办法，但由于职权、条件的限制，没有权力或没有能力实施这些办法。需要上级帮助解决的时候，要用请示；(4)下级机关对有关方针、政策和上级机关发布的规定、指示有疑问，需要上级机关给予解答时，要用请示；(5)下级机关之间在较重要的问题上出现意见分歧，需要上级机关裁决时，需要请示。A项不属于使用请示的范围，本题选BCD。39.参考答案：C细菌性阴道炎分泌物为灰白色，均匀一致，稀薄；臭味试验阳性；线索细胞阳性。40.参考答案：ABCD[解析]有四种分子间引力参与并促进抗原抗体间的特异性结合：①电荷引力(库伦引力或静电引力)是抗原抗体分子带有相反电荷的氨基和羧基基团之间相互吸引的力，这种引力和两电荷间的距离的平方成反比，两个电荷越接近，静电引力越强；②范德华引力是原子与原子、分子与分子互相接近时发生的一种吸引力，由于抗原与抗体两个不同大分子外层轨道上电子之间相互作用，使得两者电子云中的偶极摆而产生吸引力，促使抗原抗体相互结合；③氢键结合力，氢键是由分子中的氢原子和电负性大的原子如氮、氧等相互吸引而形成的；④疏水作用力抗原抗体分子侧链上的非极性氨基酸在水溶液中与水分子间不形成氢键，从而促进抗原与抗体间的相互吸引而结合。41.参考答案：D[解析]刺四缝疗法是儿科针法中常用的一种。四缝是经外奇穴，它的位置在食指、中指、无名指及小指四指掌侧近端指问关节横纹中点，主治小儿疳证和百日咳。42.参考答案：B[解析]化学毒物的致突变类型有基因突变、染色体畸变和染色体数目异常。43.参考答案：ACD[解析]痈的特点是红肿高大，根盘紧束，伴有红肿热痛。而疽则漫肿无头。因此，本题选ACD。44.参考答案：B[解析]补钾时不宜过早，须见尿后补钾，一般尿量超过40ml/h或每天超过500ml方可补钾。45.参考答案：AC[解析]放射性碘是治疗甲亢的首选方法，此法方便、安全，治愈率可达85%～90%。其治疗机制是甲状腺摄取131Ⅰ后，一方面受衰变过程中β射线的集中照射，功能亢进的甲状腺组织受到破坏；另一方面放射性131Ⅰ使腺泡上皮细胞破坏而减少甲状腺素分泌，同时也使甲状腺内淋巴细胞产生抗体减少。46.参考答案：E[解析]膀胱三角为膀胱底部内面一三角形区域，其黏膜光滑，位于两输尿管口与尿道内口之间，是肿瘤、结核和炎症的好发部位，亦是膀胱镜检的重点区。47.参考答案：A[解析]影像学检查发现肝内厚壁囊性病灶，特别出现典型的“环征”和脓腔内的小气泡则可诊断肝脓肿。48.参考答案：E[解析]乳腺浸润性导管癌为乳腺癌中最常见的病理类型，占乳腺癌总数的50%～80%。49.参考答案：D[解析]颅骨骨瘤依据其结构可分为致密型、松质型、混合型。50.参考答案：A[解析]2006年，胡锦涛同志在参加全国政协十届四次会议民盟、民进界委员联组讨论的讲话中，正式提出了社会主义荣辱观的理论表述。51.参考答案：B[解析]固涩剂治疗气、血、精、津液滑脱散失之证，但其所治的病证与正气亏损有关。故固涩剂是为正气内虚，耗散滑脱之证而设。52.参考答案：D[解析]1岁内婴儿蛋白质的推荐摄入量为1.5～3g/(kg·d)，婴儿1岁，10kg，故每日蛋白质需要量在30g左右