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文档简介

2023年沈阳市儿童医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列不符合五行生克规律的是

A.水为木之母B.金为土之子C.火为土之母D.金为木之所胜E.水为火之所不胜2.补中益气汤中包括______。A.黄芪B.人参C.白术D.当归A

B

C

D

3.胸腹联合伤应禁行的检查是______。A.胸、腹部CTB.胸、腹部X线片C.肠道气钡双重造影D.胸、腹部B超E.胸、腹部MRI4.不属于原发性肝细胞癌病理分类的是______A.巨块型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.包膜型5.以下何脏腑与水液代谢有关______。A.肺B.脾C.三焦D.膀胱A

B

C

D

6.无菌持物钳及其浸泡容器每周清洁、消毒1次,同时更换消毒液。

7.毛果芸香碱是

A.β受体激动药B.α受体激动药C.N受体激动药D.M受体激动药8.王某,木工,近来腕部疼痛,握拳时或伸拇指时加重,腕部无力。活动时前臂背侧的腕上有细摩擦音,前臂远端有压痛和肿胀,此病诊断为______。A.腕关节伤筋B.腕关节综合征C.腕管综合征D.桡侧伸腕肌腱周围炎9.护理实践中,护士尊重患者自主权,首要的是患者能够______。A.知情同意B.避免伤害C.公平合理D.受益最大10.卵巢合成与分泌3种性激素______、______和______。11.简述病理性蛋白尿的常见类型及形成原因。12.胰腺大多起源于______。A.腺管上皮细胞B.导管细胞癌C.胰体癌D.胰泡细胞癌13.医学伦理的有利原则是指______A.只要对病人有利的行为就是道德的B.只要对他人、对社会有利的行为就是道德的C.只要对医学发展有利的行为就是道德的D.不仅对病人有利,还对他人和社会有利的行为才是道德的E.不仅对他人有利,还对社会有利的行为才是道德的14.肾素-血管紧张素系统的功能包括______。A.升高血压B.促进血管平滑肌细胞肥大和增生C.促进心肌肥厚与重构D.促进肾小球血管间质细胞增生,增加肾小球毛细血管压力E.促进醛固酮分泌,增加水钠潴留A

B

C

D

E

15.旨在调整保护人体健康活动中形成的各种社会关系的法律规范称为执业医师法。16.Bid的含义是

。A.一日三次B.一日一次C.一日二次D.一日四次E.每小时三次17.简述二尖瓣脱垂的并发症。18.分解生成尿酸的化合物是

A.TMPB.GMPC.UMPD.CMP19.老年人吸入麻醉药的MAC与年轻人相比______A.增大B.减小C.与老年人的胖瘦有关D.与老年人的肺功能有关E.与吸入麻醉药的性质有关20.房室延搁的生理意义是______A.使心室肌不会产生完全强直收缩B.增加心肌收缩九和提高心肌兴奋性C.使心室肌有效不应期延长D.使心房、心室不会同时收缩21.患者男,25岁,高热2日未能进食,自述非常口渴,口干,尿少色黄。查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷。实验室检查:尿比重1.028,血清钠浓度为155mmol/L,考虑患者出现______。A.低渗性脱水B.轻度高渗性脱水C.中度高渗性脱水D.重度高渗性脱水22.脊柱CT扫描适应证,______除外。A.神经根炎B.椎管狭窄C.椎间盘病变D.脊柱结核E.先天性变异23.流行性感冒的常见症状、体征是______。A.发热伴寒战B.发热伴结膜充血C.发热伴肝脾肿大D.发热伴出血24.具有通阳散结,行气导滞作用的药物是______。A.木香B.香附C.薤白D.沉香25.沉香长于调节寒凝气滞,行气止痛,散寒,用于寒凝气滞之胸腹胀痛。26.基尼系数反映的是食品消费支出在总消费支出中所占的比重。27.墨旱莲与女贞子相同的功效是______;白芍与赤芍的相同功效是______。28.局麻药引起中枢神经系统兴奋的原因是______。A.中枢兴奋性神经元敏感B.中枢抑制性神经元不敏感,不产生脱抑制作用C.中枢抑制性神经元更敏感,产生脱抑制作用D.兴奋边缘系统所致E.中枢兴奋性增强29.颈静脉怒张30.子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系最密切的是

A.肌瘤大小B.肌瘤数目C.肌瘤生长部位D.肌瘤与肌壁关系E.肌瘤有无变性31.在上颌______牙冠相对的颊黏膜上有腮腺管乳头,其上有腮腺管的开口。A.第1前磨牙B.第2前磨牙C.第1磨牙D.第2磨牙32.吴先生,表现为高度水肿、低蛋白血症、高胆固醇血症、大量蛋白尿。可考虑为______A.慢性肾盂肾炎B.慢性肾炎高血压型C.急性肾盂肾炎D.急性肾炎E.慢性肾炎肾病型33.炎症时血管通透性增高是由于

A.内皮细胞间连接缝隙增大B.内皮细胞的变性坏死C.内皮细胞吞饮增加D.新生毛细血管增加A

B

C

D

34.以下选项中,哪项属于引起气胸的原因?______A.胸部外伤B.手术后C.阻塞性肺气肿D.以上都是35.心血旺盛,才能维持正常的心脏搏动力。36.治疗胎热不安首选______A.黄连B.栀子C.黄芩D.紫苏37.抗恶性肿瘤药的主要不良反应有

。A.消化道黏膜损害B.肝、肾损害C.抑制免疫功能D.骨髓抑制E.脱发、致畸A

B

C

D

E

38.曲菌球为肺曲菌病的特征性X线表现。39.简述闭经的常见分型。40.产后恶露不行,小腹冷痛,治疗宜选用______。A.温经汤B.生化汤C.桂枝茯苓丸D.易黄汤41.医学实践中落实医学伦理学的尊重原则,表现是______。A.医务人员的医疗权应让位于患者的自主选择权B.只要是患者的自主选择,医务人员就得尊重并落实C.对于无法行使自主选择权的患者,医务人员可以代替其选择D.尊重患者的自主选择权,也包括允许家属代其行使42.我国医疗事故分为______级。A.三B.四C.五D.六43.非参数不足之处是符合作参数检验的资料,如用非参数检验,因没有充分利用资料提供信息,检验效率低于参数检验。44.白喉的病原体是______。A.白喉棒状杆菌B.干燥棒状杆菌C.溃疡棒状杆菌D.假白喉棒状杆菌45.以下情况原则上可预防使用抗菌药物的是______。A.普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病B.昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等患者C.留置导尿管、留置深静脉导管患者D.建立人工气道(包括气管插管或气管切口)患者E.严重中性粒细胞缺乏(ANC≤0.1×109/L)持续时间超过7天的高危患者46.软膏剂的基质应具备的条件为______。A.能与药物的水溶液或油溶液互相混合并能吸收分泌液B.具有适宜的稠度,黏着性和涂展性,无刺激性C.不妨碍皮肤的正常功能与伤面的愈合D.应与药物结合牢固A

B

C

D

47.8个月女孩,发热、腹泻轻咳2天入院,大便10余次/日,蛋花汤样,大便镜检:白细胞2~3个/HP,大便细菌培养阴性,血常规:WBC为7.5×109/L,除轻度脱水征外,无其他异常。最可能的诊断是

A.致病性大肠杆菌肠炎B.细菌性痢疾C.病毒性肠炎D.金葡菌肠炎E.霉菌性肠炎48.根据心力衰竭开始发生的部位与淤血部位,心力衰竭可分为______、______和______。49.以下哪些是正确的______A.老年人或久病衰弱者常有肾上腺皮质功能不全B.病程长的嗜铬细胞瘤病人可有儿茶酚胺性心肌炎C.对糖尿病病人行择期手术时术前必须限制饮食D.肾上腺皮质醇增多症病人对麻醉和手术的耐受能力均较差E.嗜铬细胞瘤病人均有低血容量A

B

C

D

E

50.环境缺硒时,能引起以下哪种疾病发病率升高

A.龋齿B.斑釉齿C.氟骨症D.克山病51.下列关于网膜孔的位置描述,正确的是

A.十二指肠上部的后方B.肝胃韧带的后方C.下腔静脉的后方D.肝尾状叶的后方E.肝十二指肠韧带的后方52.辛凉解表药用于温热病初起时,应适当配伍______。A.清热凉血药B.清热泻火药C.清退虚热药D.清热解毒药53.对新生儿颅内出血的护理,哪项是不正确的?______A.保持安静避免不必要的搬动B.保温C.抬高头肩部D.经常翻身拍背,防止坠积性肺炎E.呼吸困难时给氧气吸入54.参与蛋白质生物合成的物质有

A.mRNAB.tRNAC.rRNAD.hnRNAA

B

C

D

55.投射某一部位,原用100mAs,70kV,100cm。现改用50cm,若管电压不变,应该用的mAs是

。A.200B.50C.25D.100E.40056.血红蛋白对氧的亲和力依赖于以下因素,除了______A.温度B.pHC.氧分压D.血容量57.在肺病辨证中,表里同病的证型有______。A.风寒犯肺证B.风热犯肺证C.痰饮停肺证D.燥邪犯肺证A

B

C

D

58.急性脓胸经胸腔穿刺后,脓液迅速增多,其最有效的治疗方法是______。A.加大抗生素用量B.胸腔闭式引流C.反复穿刺抽脓D.全身支持疗法E.开胸手术清除脓液59.腭裂术后的并发症有______。A.术后出血B.喉头水肿C.术后穿孔或复裂D.术后发音异常E.进食困难A

B

C

D

E

60.下列选项中,哪种常用于X线管的靶面材料

。A.铁B.钼C.金D.铜E.钨61.《执业医师法》规定,医师在执业活动中应履行的义务之一是______A.在注册的执业范围内,选择合理的医疗、预防、保健方案B.从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体C.参加专业培训,接受继续医学教育D.努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平E.获得工资报酬和津贴,享受国家规定的福利待遇62.“三个代表”是统一的整体,其辩证统一关系主要表现为

。A.只有不断解放和发展生产力,才能为实现“三个代表”提供雄厚的物质基础B.只有不断发展和繁荣社会主义文化,才能为发展生产力提供精神动力和智力支持C.只有不断提高人民群众的物质文化生活水平,改革和建设才能具有坚实的群众基础D.发展先进生产力、先进文化是实现最广大人民根本利益的基础和前提,实现最广大人民根本利益是发展先进生产力、先进文化的目的和归宿A

B

C

D

63.慢性支气管炎偶有轻微咳嗽、少量痰液,采取下列哪项措施最为合适?______A.应用抗生素治疗B.少量镇咳剂C.应用支气管扩张剂以利排痰D.提高机体抗病能力,避免上呼吸道感染E.应用少量激素,减少气道非特异性炎症64.心肌兴奋性变化的特点是有效不应期特别长。65.传染病的预防应控制传染源,切断传播途径,增强人群免疫力。

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:D[解析]五行相生次序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。五行相克规律是:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。金应克木,金为木之所不胜。2.参考答案:ABCD[解析]补中益气汤的组成:黄芪、人参、白术、炙甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡、生姜、大枣。3.参考答案:C[解析]肠道气钡双重造影可能会加重病情,胸腹联合伤应禁行此检查。4.参考答案:E[解析]肝细胞癌病理学上分为巨块型(≥5cm)、结节型(<5cm)、弥漫型(弥漫小结节分布全肝)、小肝癌(小于3cm的单发结节,或2个结节直径之和不超过3cm的肝细胞癌)。5.参考答案:ABCD[解析]肺通调水道,脾运化水液,三焦为水道,膀胱贮尿和排尿。6.参考答案:B[解析]每周应清洁、消毒2次。7.参考答案:D[解析]毛果芸香碱拟胆碱药,主要选择性激动M受体。8.参考答案:D[解析]本病多见于木工、砖瓦工等,亦见于突然从事紧张地伸肘腕的活动或劳动者。有明显的劳损病史,以右侧前臂多见,发病与手腕部过度频繁活动和劳动有关,前臂桡背侧下1/3处的桡侧腕伸肌腱呈条索状肿胀、疼痛,有明显压痛,局部灼热感.腕部活动受限。9.参考答案:A10.参考答案:雌激素、孕激素、少量雄激素11.参考答案:病理性蛋白尿是指因各种肾脏及肾外疾病所致的蛋白尿,多为持续性蛋白尿。

(1)肾小球性蛋白尿。这是最常见的一种蛋白尿。各种原因导致肾小球滤过膜通透性及电荷屏障受损,血浆蛋白大量滤入原尿,超过肾小管重吸收能力所致。常见于肾小球肾炎、肾病综合征等原发性肾小球损害性疾病;糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮、妊娠高血压综合征等继发性肾小球损害性疾病。

(2)肾小管性蛋白尿。炎症或中毒等因素引起近曲小管对低分子量蛋白质的重吸收减弱所致,常见于肾盂肾炎、间质性肾炎、肾小管性酸中毒、重金属(如汞、镉、铋)中毒、药物(如庆大霉素、多黏菌素B)及肾移植术后。

(3)混合性蛋白尿。肾小球和肾小管同时受损所致的蛋白尿,如肾小球肾炎或肾盂肾炎后期,以及可同时累及肾小球和肾小管的全身性疾病,如糖尿病、系统性红斑狼疮等。

(4)溢出性蛋白尿。因血浆中出现异常增多的低分子量蛋白质,超过肾小管重吸收能力所致的蛋白尿。血红蛋白尿、肌红蛋白尿即属此类,见于溶血性贫血和挤压综合征等。另一类较常见的是凝溶蛋白,见于多发性骨髓瘤、浆细胞病、轻链病等。

(5)组织性蛋白尿。由于肾组织被破坏或肾小管分泌蛋白增多所致的蛋白尿,多为低分子量蛋白尿,以T-H糖蛋白为主要成分。

(6)假性蛋白尿。由于尿中混有大量血、脓、黏液等成分而导致蛋白定性试验阳性。一般不伴有肾本身的损害,经治疗后很快恢复正常。肾以下泌尿道疾病,如膀胱炎、尿道炎、尿道出血及尿内掺入阴道分泌物时,尿蛋白定性试验可阳性。12.参考答案:A[解析]胰腺癌是一种恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤,约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。13.参考答案:D[解析]有利原则是指医务人员的诊治行为以保护病人的利益、促进病人健康、增进其幸福为目的,但病人受益不会给别人带来太大的损害。14.参考答案:ABCDE15.参考答案:B[解析]卫生法是指由国家制定或认可,并由国家强制力保证实施的旨在调整医疗服务关系及与其有密切联系的其他社会关系的法律规范的总称。卫生法的调整对象是在保护和增进人体健康活动中而产生的各种社会关系。故本题判断错误。16.参考答案:C处方中Bid的含义是一日两次。17.参考答案:二尖瓣脱垂的并发症有:感染性心内膜炎、脑血管栓塞、心律失常、猝死、腱索断裂、严重二尖瓣关闭不全、心力衰竭。18.参考答案:B[解析]嘌呤核苷酸分解代谢产生尿酸。19.参考答案:B[解析]老年人的生理病理改变使麻醉用药的代动力学和药效动力学的变化,可使药物对机体及其感应组织产生效应的剂量显著下降。20.参考答案:D[解析]房室交界传导速度最慢,延搁时间长形成房室延搁,其生理意义是:使心房先于心室兴奋收缩,有利于心室充盈。21.参考答案:C[解析]缺水程度不同,症状亦不同,一般按体液丢失量将脱水程度分为三度:(1)轻度缺水:除有口渴外,多无其他症状。缺水量为体重的2%~4%。(2)中度缺水:有极度口渴,伴乏力,尿少,尿比重高。唇干舌燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,常有烦躁。缺水量为体重的4%~6%。(3)重度缺水:除上述症状外,出现躁狂,幻觉,谵语,甚至昏迷等脑功能障碍的症状。缺水量为体重的6%以上。22.参考答案:A[解析]脊柱CT扫描的适应证包括:①各种原因引起的椎管狭窄及椎管内占位性病变;②椎间盘变性或病变;③椎骨外伤,如骨折、脱位等,特别是观察碎骨片的情况和金属异物的位置以及脊髓的损伤情况:④椎骨骨病,如结核、良恶性肿瘤以及椎旁肿瘤对椎骨的侵犯情况;⑤椎骨及脊髓的先天性变异。23.参考答案:A[解析]流行性感冒的常见症状为寒战、高热、头痛、头晕、全身酸痛、乏力等;发热伴结膜充血,常见于麻疹、流行性出血热、斑疹伤寒及钩端螺旋体病等疾病;发热伴肝脾肿大,常见于白血病、结缔组织病、淋巴瘤和血吸虫病等疾病;发热伴出血,常见于斑疹伤寒、流行性脑脊髓膜炎、败血症等重症感染和血液病。24.参考答案:C[解析]木香的作用是行气止痛,健脾消食;香附的作用是疏肝解郁,调经止痛,理气调中;沉香的作用是行气止痛,温中止呕,纳气平喘;薤白的作用是通阳散结,行气导滞。故选C。25.参考答案:A[解析]沉香长于调节寒凝气滞,行气止痛,散寒,用于寒凝气滞之胸腹胀痛。兼具温中止呕,用于胃寒呕吐;纳气平喘,用于肾不纳气之虚喘。26.参考答案:B[解析]恩格尔系数是食品支出总额占个人消费支出总额的比重。基尼系数是指在全部居民收入中,用于进行不平均分配的那部分收入占总收入的百分比。27.参考答案:滋补肝肾

止痛28.参考答案:C[解析]局麻药过量引起中毒时,中枢神经的抑制性神经元受局麻药抑制,相对地使兴奋性神经元的作用加强,由此引起中枢兴奋和惊厥。如局麻药浓度再升高,则使兴奋和抑制性神经元都受到抑制,即引起中枢兴奋的全面抑制。29.参考答案:正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露,平卧位时稍见充盈,但仅限于锁骨上缘至下颌角距离的2/3处,若超过上述水平或取30°~45°的半卧位时颈静脉充盈肿大、饱满,称为颈静脉怒张。30.参考答案:C临床症状轻重与子宫肌瘤的部位、生长速度及肌瘤有无变性等关系密切,其中又以肌瘤的生长部位与临床症状轻重的关系最为密切。31.参考答案:D[解析]腮腺管发自腮腺的前缘,在颧弓下方一横指处向前越过咬肌表面,穿颊肌开口于上颌第2磨牙牙冠相对的颊黏膜上。32.参考答案:E[解析]分析此题可用排除法,首先肾盂肾炎的典型症状为尿路刺激症状、菌尿和发热等,据此可排除A、C;急性肾炎以血尿为其重要的临床表现,据此可排除D;在B、E中,显然病人的表现更符合肾病型。33.参考答案:ABCD炎症时血管的通透性增加,血管内皮细胞发生了一系列变化,如内皮细胞间隙加宽、内皮细胞吞噬小泡增多、内皮细胞变性坏死,新生毛细血管增加,都促使血管通透性增加。34.参考答案:D[解析]题中各选项均属于引起气胸的原因。35.参考答案:B[解析]心气旺盛,才能维持正常的心脏搏动力。36.参考答案:C[解析]黄芩具有清热燥湿,凉血安胎,解毒功效,为治疗胎热不安的首选药物。37.参考答案:ABCDE抗恶性肿瘤药的毒性反应可分为近期毒性和远期毒性两种。近期毒性又可分为共有的毒性反应和特有的毒性反应,前者出现较早,大多发生于增殖迅速的组织,如骨髓、消化道和毛囊等,出现骨髓抑制、消化道反应和脱发等;后者出现较晚,常常发生于长期大量用药后.可累及心、肾、肝、肺等重要器官。远期毒性主要见于长期生存的患者,包括第二原发恶性肿瘤、不育和致畸。38.参考答案:A[解析]曲菌球为肺曲菌病的特征性X线表现。39.参考答案:闭经的常见分型有肾虚证(分为肾气虚证、肾阴虚证和肾阳虚证)、脾虚证、精血亏虚证、气滞血瘀证、寒凝血瘀证和痰湿阻滞证。40.参考答案:B[解析]此题考核的是生化汤的主治。41.参考答案:D42.参考答案:B[解析]《中华人民共和国医疗事故处理条例》第四条规定,根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:①一级医疗事故

造成患者死亡、重度残疾的;②二级医疗事故

造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;③三级医疗事故

造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;④四级医疗事故

造成患者明显人身损害的其他后果的。43.参考答案:A44.参考答案:A[解析]白喉棒状杆菌引起白喉,多在秋冬季节流行。以咽白喉最常见,喉白喉及鼻白喉次之。45.参考答案:E[解析]以下情况原则上不应预防使用抗菌药物:普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病;昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等患者;留置导尿管、留置深静脉导管以及建立人工气道(包括气管插管或气管切口)患者。46.参考答案:ABC[解析]软膏剂的基质,要求稠度适宜,易于涂布;性质稳定,与主药不发生配伍变化;具有吸水性,能吸收伤口分泌物;不妨碍皮肤的正常功能,具有良好的释药性能;易洗除,不污染衣服。基质与药物结合牢固不利于药物的释放,故D项错误。47.参考答案:C[解析]大便细菌培养阴性排除A,B,D可能,真菌性肠炎大便镜检有真菌孢子和菌丝,而患儿便镜检仅见白细胞,故排除E。48.参考答案:左心衰竭

右心衰竭

全心衰竭49.参考答案:ABCDE[解析]老年人和久病衰弱者伴有各器官功能减退,常有肾上腺皮质功能不全。内源性儿茶酚胺分泌过多是嗜铬细胞瘤的基本病理生理变化,病程长的嗜铬细胞瘤病人可有儿茶酚胺性心肌炎,糖尿病病人术前准备的基本原则是积极治疗糖尿病,控制糖尿病并发症,改善全身情况,提高病人对麻醉手术的耐受力。因此必须限制饮食,控制血糖。有些病人还需用药物来控制血糖;肾上腺皮质醇增多症病人由于代谢及电解质紊乱,对手术和麻醉耐受性差。嗜铬细胞瘤病人由于长期血压升高导致外周血管收缩,血管床缩小,循环血容量一般比正常减少20%~30%。50.参考答案:D[解析]龋齿与氟无直接关系,斑釉齿只有在恒牙生长期摄入过多氟才会发生,其他时间段则与摄入氟不成正比。克山病与环境低硒有关系。氟骨症是摄入过量氟引起。51.参考答案:E[解析]网膜孔的位置及毗邻:其高度约在第12胸椎至第2腰椎体的前方,成人可容1~2指通过,其上界为肝尾状叶,下界为十二指肠上部,前界为肝十二指肠韧带,后界为覆盖在下腔静脉表面的腹膜。52.参考答案:D53.参

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