2023年天津博爱眼科中心高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年天津博爱眼科中心高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.血管紧张素转换酶抑制剂能降低高血压的机制是______。A.直接扩张血管B.减少左室输出C.促血中水分由肾脏排除D.松弛小动脉壁平滑肌E.抑制血管紧张素Ⅱ的生成2.连舌本，散舌下的经脉是______。A.足少阴肾经B.足厥阴肝经C.足太阴脾经D.手少阴心经3.中国共产党在民主革命中战胜敌人的三大法宝是统一战线、武装斗争、党的建设。4.胆胀5.生物利用度6.为预防气管内插管所致的高血压，麻醉越深越好。7.具有杀菌作用的紫外线波长是______A.50～90nmB.100～140nmC.150～190nmD.200～300nmE.400～490nm8.嘌呤核苷酸合成的重要中间产物是

A.AMPB.GMPC.XMPD.IMP9.围术期潜在的危险因素包括

A.手术创伤和失血B.合并症C.外科疾病本身D.麻醉方法及药物对病人生理功能的影响E.应激反应A

B

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10.下列关于肥儿丸功效的描述，正确的是______。A.健脾和胃，消食止泻B.健脾消痞C.分消酒湿，理气健脾D.健脾消积，清热驱虫11.骨关节外伤行X线检查主要目的是______A.明确有无骨折或脱位及了解骨折及脱位情况B.观察骨折愈合情况C.对骨折复位治疗D.以上都是12.小儿急性肾小球肾炎最常见的病原体是______。A.A组β溶血性链球菌B.肺炎链球菌C.金黄色葡萄球菌D.支原体E.乙型肝炎病毒13.护士对慢性肾小球肾炎患者进行保健指导，错误的是______。A.预防感染B.劳逸结合C.按饮食计划进餐D.机体感染后，应用氨基糖苷类抗生素E.保持心情愉快14.腹部手术后给予流质饮食的适宜时间是______A.肛门排气后B.疼痛缓解后C.病人要求D.恶心、呕吐消失E.血压平稳后15.防疫站准备于10月26日为某小学集体接种甲型H1N1流感疫苗，该疫苗在10月25日取回后应存放于______。A.通风处B.冰箱内C.光线充足处D.棕色密封瓶内E.黑色遮盖的盒内16.高血压病人的麻醉危险性主要决定于______。A.术前宜使用中枢性降压药物控制血压B.术前一天停止一切降压药物C.麻醉风险主要取决于重要脏器是否受累及受累的程度D.收缩压升高的危险性大于舒张压升高17.牙齿邻间隙下一般充满______。A.牙槽骨B.牙石C.牙龈乳头D.食物残渣E.以上都不对18.患者，男，33岁，在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术，椎管内注入3毫升2%利多卡因，3分钟后，患者出现多语好动、耳鸣、口舌麻木。下列处理正确的有______。A.立即停止给药B.面罩给氧，保持呼吸道通畅C.可静脉给予咪达唑仑0.05～0.1mg/kgD.出现循环抑制时，应快速有效补充血容量，可酌情使用血管活性药E.静脉给予利多卡因预防心率失常A

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19.目前认为，最适合用于糖尿病合并妊娠患者的是______。A.苯乙双胍B.二甲双胍C.罗格列酮D.胰岛素20.熟悉并掌握各种传染病的潜伏期，最重要的意义是确定检疫期。21.女，55岁，近1个月来头痛、乏力、早醒、坐立不安、常担心家人会出事，怀疑自己得了不治之症，给家庭带来麻烦，悲观失望。最可能的诊断是

A.神经衰弱B.焦虑症C.抑郁症D.疑病症E.癔症22.下列关于HiCN法测定Hb说法中，错误的是______。A.ICSH推荐的参考方法B.操作简便，结果稳定可靠C.HiCN转化液pH为6.5～6.8D.白细胞过多时，HiCN比色液会出现浑浊23.输血可引起______感染。A.梅毒B.丙型肝炎C.巨细胞病毒D.弓形体病A

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24.患者，男，40岁。发现腭部肿胀并破溃2个多月。查：软硬腭交界处见一深在溃疡，可探至骨面，直径1.3cm，形状不规则界限尚清晰，溃疡边缘隆起。活检显示组织坏死，涎腺导管和腺泡上皮有鳞状化生。拟诊______。A.腭部鳞癌B.口腔结核C.腺周口疮D.坏死性涎腺化生25.在使用人工呼吸机时，若通气过度可出现______。A.皮肤潮红、出汗B.表浅静脉充盈消失C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒26.______引起的疼痛多在胸骨后方和心前区或剑突下，可向左肩和左臂内侧放射，甚至达无名指与小指，也可放射于左颈或面颊部。A.心绞痛与心肌梗死B.肺尖部肺癌C.胸膜炎D.带状疱疹27.支气管哮喘发作时表现为哮鸣音和呼气性呼吸困难。28.活体心血管内血液成分形成固体质块的过程被称为______。A.栓子B.梗死C.凝血块D.血栓形成29.下列关于下颌管从下颌孔至下颌第一磨牙的位置的描述正确的是______。A.下颌管距骨内板较外板近B.下颌管距骨内板较外板远C.下颌管距下颌支前缘较后缘近D.下颌管距下颌支前缘较后缘远E.下颌管距下颌下缘较牙槽缘近A

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30.宿主可及时识别和清除体内突变的细胞，称______。A.自身稳定B.免疫监视C.记忆性D.特化作用31.正常尿标本可偶见的管型是______。A.细胞管型B.透明管型C.颗粒管型D.脂肪管型32.下腔静脉由______与______汇合而成。33.胃肠钡餐造影时，十二指肠溃疡的特点及主要X线表现为______。A.溃疡位置多在十二指肠降部B.溃疡直径多在2.0cm以上C.球部前壁溃疡易出血D.溃疡多在球部，龛影直径多在1.0cm以内34.乳痈多发生于产后已满月的哺乳期妇女，尤以乳头破裂或乳汁淤滞者多见。35.服钡后多长时间尚未排空为胃运动减弱______A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时E.5小时36.休克早期最容易受损的器官是______。A.心B.脑C.肾D.肝37.胸外心脏按压的部位是______。A.胸骨上段B.心前区C.胸骨上中段D.左侧肋缘下E.胸骨中下段38.胸片上，肺底积液最特征的影像学表现为______。A.横膈抬高，最高点外移B.横膈抬高，最高点内移C.纵隔心影向内侧移位D.纵隔心影向健侧移位E.气液面39.糖尿病的典型临床表现有______。A.多尿B.多饮C.多食D.体重增加A

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40.脊柱结核的X线表现?41.急性心肌梗死第3周出现发热和心包摩擦音，血沉30mm/h，血白细胞6.1×109/L，中性粒细胞55%。可能是

A.急性心肌梗死的反应性心包炎B.心脏破裂C.急性心肌梗死后综合征D.伴发病毒性心包炎E.室壁瘤42.气体、蒸汽和气溶形态的环境污染进入体内的主要途径是______。A.皮肤B.呼吸道C.消化D.汗腺43.具有趋化作用的细胞因子是______。A.中性粒细胞阳离子蛋白B.细菌产物C.TNFD.C5aA

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44.下列关于艾叶功效的描述，正确的是______。A.温经止血B.温中止痛C.温胃止呕D.温脾止泻E.用于脾虚久泻45.CT值的定义是以______的衰减系数为标准来计算各个组织的CT值。A.空气B.骨C.水D.脑组织46.急诊手术前处理不恰当的是______A.麻醉药过敏试验B.不限饮食C.可免去备皮D.不必做心理护理E.外伤伤口不需处理47.HIV可以侵犯CD8+T细胞。

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)48.下列鞍区肿瘤平扫示混杂密度影的是______A.动脉瘤B.垂体瘤C.颅咽管瘤D.脑膜瘤E.脊索瘤49.坐骨神经痛最常见的原因是______。A.隐性脊柱裂B.马尾肿瘤C.腰椎间盘突出D.腰椎管狭窄症50.一切管理活动的共性是______。A.使管理职能细化B.实行组织控制的例外原则C.管理组织必须按照科层制设立D.为了实现特定目标51.肝性脑病患者可采取下列何种溶液灌肠

A.肥皂水B.稀醋酸液C.地塞米松D.谷氨酸钾E.精氨酸52.下列属于癌前病变的是______。A.萎缩性胃炎B.黏膜白斑C.乳腺囊性增生症D.交界痣E.皮样囊肿A

B

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53.下列关于胃脘痛的描述，正确的是______A.实证，进食后痛势加剧B.虚证，进食后疼痛缓解C.寒证，胃脘冷痛D.寒证，得温则减、遇寒加剧E.热证，胃脘灼痛，喜凉恶热A

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54.麻醉55.脾梗死早期CT可表现为______。A.三角形低密度影B.不规则形低密度影C.椭圆形低密度影D.圆形低密度影E.新月形低密度影56.认为维生素D是甾醇衍生物的原因是______。A.维生素D具有环戊烷氢化菲的结构B.维生素D光照后可转化为甾醇C.维生素D由甾醇B环开环衍生而得D.维生素D具有甾醇的基本性质57.平素胃热喜凉，好动易燥，易感暑热邪气的体质类型属于______。A.偏阴质B.偏阳质C.痰湿质D.阴阳平和质58.我国公民的政治权利和自由有______。A.言论、出版、集会、结社、游行、示威B.选举权或被选举权C.人身自由D.宗教信仰自由A

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59.化脓性关节炎的X线表现?60.卫生行政部门工作人员依法执行职务时，应当不少于三人，并出示执法证件，填写卫生执法文书。61.有关左心室的叙述，错误的是______A.左心室壁最厚B.有出、入2个口C.入口为左房室口D.入口附有3个半月瓣E.出口为主动脉口62.手卫生的指征包括______。A.接触患者前B.进行无菌操作前和接触清洁物品前C.接触患者后D.接触患者体液、血液、排泄物后E.接触患者周围物品后A

B

C

D

E

63.国民生产总值(GNP)是一国境内的劳动和资本所生产的总产出量。而国内的生产总值(GDP)则是一国居民所拥有的劳动和资本所生产的总产出量。64.Ⅱ型超敏反应的发生机制是______A.巨噬细胞直接吞噬靶细胞B.CTL特异性杀伤靶细胞C.补体依赖的细胞毒作用D.嗜酸性粒细胞介导的ADCC65.胰岛素由胰岛的哪种细胞产生______A.α细胞B.β细胞C.γ细胞D.δ细胞第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：E[解析]血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)能抑制血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而切断了上述血压升高的作用链，减弱了血管收缩作用，使血压下降。同时ACEI类药物能减少肾上腺皮质分泌醛固酮和髓质释放肾上腺素，从而使血管舒张，血压下降。2.参考答案：C3.参考答案：A4.参考答案：胆胀是指胆腑气机通降失常所引起的以右胁胀痛为主要临床表现的一种病证。5.参考答案：指药物被机体吸收进入体循环的相对数量和速度。6.参考答案：B[解析]麻醉太深对循环抑制较大，对伴有心血管疾病患者可能会造成严重后果，为预防气管插管所致的高血压可采取较深的麻醉深度、尽量缩短喉镜操作时间、气管内喷雾局麻药以及血管活性药物，如硝酸甘油、硝普钠、酚妥拉明、钙通道阻滞剂等。7.参考答案：D[解析]细菌吸收紫外线的最强峰是200～300nm。8.参考答案：D[解析]嘌呤核苷酸从头合成，先合成PRPP，在PRPP基础上再合成嘌呤环，并且首先合成重要中间产物IMP。9.参考答案：ABCDE[解析]手术引起的创伤和失血可使病人的生理功能处于应激状态；各种麻醉方法和药物对病人的生理功能都有一定的影响；外科疾病本身所引起的病理生理改变，以及并存的非外科疾病所导致的器官功能改变，都是围术期潜在的危险因素。10.参考答案：D[解析]肥儿丸功效健脾消积，清热驱虫；主治小儿疳积，症见面黄体瘦，肚腹胀满，发热口臭，大便稀溏。11.参考答案：D[解析]骨关节外伤要进行X线检查，其目的是：①明确有无骨折或脱位；②了解骨折和脱位的详情；③在透视监视下行复位治疗；④复位固定后摄片，复查复位情况；⑤定期复查观察愈合过程和有无并发症；⑥轻微外伤引起的骨折，可用为判断是否为病理性骨折。12.参考答案：A[解析]小儿急性肾小球肾炎大多数属于A组β溶血性链球菌感染后引起的免疫复合物性肾小球肾炎。13.参考答案：D[解析]护士应指导慢性肾小球肾炎患者注意防治引起肾损害的各种原因：①预防与治疗各种感染，尤其上呼吸道感染，因其可使慢性肾炎急性发作，导致肾功能急剧恶化。②禁用肾毒性药物，如氨基糖苷类抗生素、两性霉素、磺胺类等。14.参考答案：A[解析]胃肠道手术后，待肠蠕动恢复、肛门排气后，开始进水、少量流食，逐步过渡到半流食、普食。15.参考答案：B[解析]疫苗类药物应该保存在2～10℃的环境中，所以选冰箱冷藏。16.参考答案：C[解析]高血压病人的麻醉危险性主要决定于重要脏器是否受累及受累的程度，是否能代偿。17.参考答案：C[解析]牙齿与牙齿之间的间隙称为邻间隙或牙间隙。两颗牙相邻的牙面很容易患龋齿。在正常情况下，牙龈乳头充满牙间隙，使牙的邻面受到保护而不容易患龋齿。18.参考答案：ABCD[解析]局麻药中毒的防治原则：1．立即停止给药；2．保持呼吸道畅通，面罩给氧、气管内插管和人工呼吸；3．应用药物缓解症状，轻度兴奋者可用地西泮0.1～0.2mg/kg或咪达唑仑0.05～0.1mg/kg；惊厥发生时静注硫喷妥钠1～2mg,/kg，如惊厥未控制可注射琥珀胆碱；4．出现循环抑制时，应快速有效补充血容量，可酌情使用血管活性药；5．发生呼吸心搏骤停者应紧急心肺脑复苏。19.参考答案：D[解析]目前认为，胰岛素最适合用于糖尿病合并妊娠患者。20.参考答案：A[解析]从病原体侵入人体起，至开始出现临床症状为止的时期，称为潜伏期。潜伏期通常相当于病原体在体内繁殖、转移、定位、引起组织损伤和功能改变导致临床症状出现之前的整个过程。因此潜伏期的长短一般与病原体感染的量成反比。每一个传染病的潜伏期都有一个范围，并呈常态分布，是检疫工作观察、留验接触者的重要依据。21.参考答案：C[解析]考虑患者的诊断为抑郁症。抑郁症的诊断标准为以情绪低落为基本症状，有下列症状重的只扫思想：对日常生活的兴趣下降，精力减退伴有明显的疲乏感，精神运动性迟滞，自责或出现罪恶妄想，思维困难，反复出现死亡的念头，失眠，食欲不振，性欲明显减退，病程至少持续两周。该患者的临床表现符合诊断标准。22.参考答案：C[解析]氰化高铁血红蛋白测定法转化液的配置：①HiCN转化液应以蒸馏水配制(不能用去离子水)，pH稳定在7.0～7.4；②HiCN转化液中氰化钾是剧毒品，配制转化液时要按剧毒品管理程序操作；③HbCO转化为HiCN的速度缓慢，可适当延长转化时间或加大试剂中K3Fe(CN)6的用量。23.参考答案：ABCD[解析]输注血液或血液制品均有传播疾病的危险，常见的有乙型、丙型肝炎，艾滋病，巨细胞病毒感染，梅毒，疟疾，弓形体病等。24.参考答案：D25.参考答案：D26.参考答案：A[解析]心绞痛：以发作性胸痛为主要临床表现，疼痛的部位主要在心前区，有手掌大小范围，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，有时也可发生颈、咽或下颌部不适，胸痛常为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，但不尖锐，不像针刺或刀扎样痛，发作时，患者往往不自觉地停止原来的活动，直至症状缓解；发作常由体力劳动或情绪激动(如愤怒、焦急、过度兴奋等)所激发，饱食、寒冷、吸烟、心动过速等亦可诱发。27.参考答案：A28.参考答案：D[解析]血液由液态形成固体质块的过程即为血栓形成，血栓形成后出现的病理产物为血栓(栓子)，因血栓阻塞血管导致局部组织缺氧坏死现象为梗死。29.参考答案：ACE[解析]选项A、C、E是下颌骨从下颌孔至下颌第一磨牙位置的三点规律。30.参考答案：B[解析]免疫监视，是机体免疫系统及时识别、清除体内突变、畸变细胞和病毒感染细胞的一种生理功能。该功能失调时，有可能导致肿瘤发生，或因病毒不能清除而出现持续感染。31.参考答案：B[解析]透明管型较细，为无色透明内部不含颗粒的圆柱状体。正常人晨尿(要有足够的时间形成管型)中可有透明管型出现。常见于肾炎、肾瘀血，发热性疾病等。32.参考答案：左髂总静脉

右髂总静脉33.参考答案：D[解析]胃肠钡餐造影时，十二指肠溃疡的特点及主要X线表现为溃疡多在球部，龛影直径多在1.0cm以内。34.参考答案：B[解析]乳痈多发生于产后尚未满月的哺乳期妇女，尤以乳头破裂或乳汁淤滞者多见。35.参考答案：D[解析]胃一般于服钡后2～4小时排空，若服钡后4小时尚未排空可认为胃运动力减弱或称之为排空延迟。36.参考答案：C[解析]肾功能的改变在休克早期就可发生，此时发生的是功能性的急性肾功能衰竭，因为它还不伴有肾小管的坏死，故这些细胞仍能保持其正常的重吸收功能，加之此时醛固酮和抗利尿激素分泌增多，所以肾小管对钠水的重吸收加强。肾小球滤过率的减少和肾小管重吸收的增强就可导致少尿或无尿。37.参考答案：E[解析]胸外心脏按压指利用按压心脏时胸腔内压增减的变化使血液向前流动的促进血液循环的方法。其按压部位在胸骨中下1/3交界处的正中线上或剑突上2.5cm～5cm处。38.参考答案：A[解析]胸腔积液位于肺底与横膈之间称为肺底积液，以右侧较多见。被肺底积液向上推挤的肺下缘呈圆顶形状，表现为膈升高。如发现“膈影”圆顶最高点位于中外1/3，肋膈角锐利，应仰卧位透视或摄片，此时患侧肺野密度均匀增高，膈位置显示正常。将体位向患侧倾斜，出现游离积液时也可诊断肺底积液。39.参考答案：ABC[解析]糖尿病典型的临床表现为三多一少症状，即多食、多饮、多尿，体重减轻。40.参考答案：(1)骨质破坏：依据骨质最先破坏的部位，可分为：①中心型(椎体型)，多见于胸椎，椎体内类圆形或不规则形的骨质缺损区，边缘不清，可有小死骨，椎体常塌陷变扁或呈楔形；②边缘型(椎间型)，腰椎结核多属此型，破坏开始于椎体的上、下缘，病变向椎体和椎间艋侵蚀蔓延，椎间隙变窄为其特点之一；③韧带下型(椎旁型)，主要见于胸椎，病变在前纵韧带下扩散，常累及数个椎体，椎体前缘糜烂性或凹陷性破坏，椎间盘尚可保持完整，病变继续发展，向后扩散可同时累及多个椎体及椎间盘；④附件型，较少见，可累及棘突、横突、椎板、小关节突，表现为骨小梁模糊，骨皮质中断，密度减低，累及关节突时常跨越关节。

(2)椎间隙变窄或消失：后期相连破坏的椎体可互相融合在一起，为诊断脊柱结核的重要依据。

(3)后突畸形：为脊柱结核较特征性表现之一，可伴有侧弯。多见于胸椎结核。

(4)冷性脓肿：腰椎结核可形成腰大肌脓肿，表现为腰大肌呈弧形向外突出；胸椎结核形成椎旁脓肿，表现为胸椎两旁梭形软组织肿块影；颈椎结核形成咽后壁脓肿，表现为咽后壁软组织影增宽，并呈弧形前突。

(5)死骨：较少见，有时见于脊椎中心型结核，表现为砂砾状死骨。41.参考答案：C心肌梗死后综合征表现为心包炎、胸膜炎或肺炎，有发热，胸痛等症状，与题干相符，故选C。42.参考答案：B[解析]呼吸道是气体、蒸汽等环境污染进入到人体体内的最主要途径。43.参考答案：ABCD[解析]具有趋化作用的细胞因子主要有C5a、TNF、LTB4、IL-8、IL-1、细菌产物、中性粒细胞阳离子蛋白等。44.参考答案：A[解析]艾叶属于温经止血药。兼具散寒调经，用于月经不调，痛经；安胎，用于胎动不安，胎漏。45.参考答案：C[解析]CT的特点是能够分辨人体组织密度的轻微差别，所采用的标准是根据各种组织对X线的线性吸收系数(μ值)来决定的。为了计算与论述方便，Hounsfield将线性衰减系数划分为2000个单位，称为CT值，以水为0值，最上界骨的CT值为1000；最下界空气的CT值为-1000。46.参考答案：A[解析]急症手术为抢救病人，需争分夺秒的进行手术，如外伤性肠破裂，腹腔内大血管破裂。一般不限饮食水，免去备皮，外伤伤口也无需处理，不必做心理护理等。麻醉药的过敏几率很少，一般很少做麻醉药的试敏，故选A。47.参考答案：BAIDS的免疫学特征为：免疫系统的CD4细胞，包括T淋巴细胞，单核巨噬细胞、滤泡树突状细胞和朗格汉斯细胞受到HIV感染。48.参考答案：E[解析]头颅脊索瘤，多见于颅底之斜坡、蝶鞍附近、蝶枕软骨联合处及岩骨等处。肿瘤发生于斜坡，可向四周伸展，伸入蝶骨，使蝶骨体和大翼发生骨质破坏，并可侵犯筛窦、蝶窦、枕大孔或枕骨。蝶鞍可显著破坏。骨质破坏边界尚清楚，可有碎骨小片残留和斑片状钙质沉积。并可有软组织肿块凸入鼻咽腔，多较大，边缘光滑。CT表现：平扫为以斜坡或岩骨尖为中心的圆形或不规则的略高密度块影，其间散在点、片状高密度钙化灶，病灶边界较清楚，伴有明显的骨质破坏。增强后肿瘤呈均匀或不均匀强化。肿瘤较大时，可见相应的脑组织、脑池和脑室系统受压的表现。49.参考答案：C[解析]腰椎间盘突出症是引起坐骨神经痛最常见的原因。50.参考答案：D[解析]管理是指管理的主体在一定的外部环境和内部条件之下，为了实现特定的目标而进行的计划、组织、领导、控制等活动的过程。故本题答案选D。51.参考答案：B肝性脑病患者当肠道内pH增加时，可使NH3弥散入血。故应该用弱酸液进行灌肠，如醋酸。52.参考答案：ABCD[解析]常见的癌前病变有：黏膜白斑、皮肤角化症、慢性溃疡、息肉、交界痣、乳腺囊性增生症、重度宫颈炎、隐睾、萎缩性胃炎等。53.参考答案：ABCDE[解析]①辨虚实：实证，进食后痛势加剧；虚证，进食后疼痛缓解。②辨寒热：寒证，胃脘冷痛，得温则减、遇寒加剧；热证，胃脘灼痛，喜凉恶热。54.参考答案：麻醉是由药物或其他方法产生的一种中枢神经系统和(或)周围神经系统的可逆性功能抑制，其目的是使病人暂时失去意识、痛觉丧失或对疼痛不敏感，从而使手术或诊断治疗可无痛地进行。55.参考答案：A[解析]脾梗死早期表现为脾内三角形低密度影，基底位于脾的外缘，尖端指向脾门，边缘可清或略模糊；部分梗死灶可呈不规则形，大的梗死灶中央可伴有囊