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2023年莱芜钢铁集团有限公司医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.应用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜,以下说法正确的是______A.仅适用于慢性期B.主要作用是抑制抗原抗体生成C.能使血小板数迅速上升D.控制出血的作用明显E.血小板正常后应立即停药2.吸入麻药的MAC小表明______。A.催眠作用强B.镇痛作用强C.肌松作用强D.催眠作用弱3.龋病是牙体硬组织发生的一种______。A.慢性进行性破坏性疾病B.急性进行性破坏性疾病C.慢性间歇性破坏性疾病D.急性间歇性破坏性疾病E.慢性持续性破坏性疾病4.男,10个月。吐泻一周,嗜睡、口渴、尿量减少。皮肤弹性差,前囟及眼眶明显凹陷,脉细速、四肢稍凉,测血钠125mmol/L。考虑为
A.中度低渗性脱水B.中度等渗性脱水C.中度高渗性脱水D.重度低渗性脱水E.重度等渗性脱水5.传染病防治法规定,有关人员不得隐瞒,谎报或授意他人隐瞒、谎报疫情。没有这样法定义务的是______。A.从事传染病医疗保健的B.从事传染病科研的C.从事传染病监督管理的D.从事疾病控制的6.在《名人传》中,罗曼·罗兰描述了这样一个人物:一个被命运作弄的、最终耳聋的音乐家,一个用痛苦换来欢乐的英雄。该人物是______。A.莫扎特B.舒伯特C.肖邦D.贝多芬7.一次聚会上,麦吉遇到了汤姆、卡尔和乔治三个人,他想知道他们三人分别是干什么的,但三人只提供了以下信息:三人中一位是律师,一位是推销员,一位是医生;乔治比医生年龄大,汤姆和推销员不同岁,推销员比卡尔年龄小。
根据上述信息麦吉可以推出的结论是______A.汤姆是律师,卡尔是推销员,乔治是医生B.汤姆是推销员,卡尔是医生,乔治是律师C.汤姆是医生,卡尔是律师,乔治是推销员D.汤姆是医生,卡尔是推销员,乔治是律师8.下列哪些化合物是尿素合成的中间产物?______A.瓜氨酸B.甘氨酸C.精氨酸D.鸟氨酸A
B
C
D
9.《素问·阴阳应象大论》提出:“阴在内,______;阳在外,______。”10.经代谢转化最后产生的有致癌活性的代谢产物为直接致癌物。11.胃肠道穿孔的主要X线征象是______。A.胃泡增大,胃膈间距增大B.膈下游离气体C.麻痹性肠梗阻D.肠管充气扩张12.评价氯化消毒效果的简便指标是
A.加氯量B.有效氯C.余氯量D.细菌学指标13.下列关于朱砂安神丸主治的描述,正确的是______。A.心火亢盛,阴血不足证B.肝阳上亢,阴血不足证C.心肾不交证D.癫痫E.肝血不足,虚热内扰证14.下列X线检查方法中,最常用的是
。A.X线透视B.X线摄影C.特殊X线摄影D.造影检查E.CT检查15.外科应用抗菌药物时,正确的是______A.抗菌药物的剂量一般按年龄计算B.应用抗菌药物后,可以减免一些外科处理C.所有的外科感染均需应用抗菌药物D.外科感染时,一般情况下首选广谱抗生素并联合用药E.手术的预防性用药应在术前1小时或麻醉开始时静脉滴入,一般均在术后24小时内停药16.选择性阻断M1胆碱受体的药物是______。A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.丙谷胺D.哌仑西平17.基托18.X线胶片核心物质是______。A.卤化银B.明胶C.片基D.色素E.胶体银19.使脉压增大的因素有______。A.每搏量增多B.外周阻力增大C.大动脉弹性下降D.心率加快E.循环血量减少A
B
C
D
E
20.氨茶碱属于
。A.平喘药B.祛痰药C.抗酸药D.抗贫血药E.抗高血压药21.结核分枝杆菌主要致病物质包括(
)A.荚膜B.内毒素C.蛋白质D.脂质A
B
C
D
22.我国政府职能的实施主体是______A.国务院B.全国人大C.中共中央D.各级人民政府23.患儿男,4岁,急起高热,流涎厌食,眼痛流泪。查体:咽部充血,咽峡无溃疡,结膜充血,耳后可触及淋巴结1.0cm×2.0cm,心肺(-),考虑最可能的诊断是
A.急性结膜炎B.急性咽炎C.疱疹性咽峡炎D.咽结合膜热E.皮肤黏膜淋巴结综合征24.下列药物中结构母核为6-APA的是______。A.氨苄西林B.头孢他啶C.庆大霉素D.依替米星25.心脏为人和脊椎动物循环系统中一个主要器官。人类的心脏位于胸腔中部偏左,体积约相当于一个拳头大小,通常情况下心脏有______瓣膜。A.两个B.三个C.四个D.五个26.由于暂时性脑部缺血引起的综合征是______。A.昏厥B.休克C.器官功能损坏D.贫血E.脱水27.竞争性拮抗剂具有下列哪几项特点?______A.使激动药量效曲线平行右移B.使激动剂的最大效应降低C.竞争性拮抗作用是可逆的D.拮抗参数pA2越大,拮抗作用越强E.与受体有高度亲和力,无内在活性A
B
C
D
E
28.慢性龋进展慢,龋坏组织染色深,质地相对干硬。29.关于胃排空的叙述,正确的是______A.食物入胃后30分钟开始B.大块食物排空快于小颗粒食物C.糖类最快,蛋白质最慢D.高渗溶液快于等渗溶液E.混合食物完全排空需4~6小时30.MODS时体内新陈代谢改变的主要表现是______A.心输出量↑,外周阻力↑B.心输出量↑,外周阻力↓C.心输出量正常,外周阻力↑D.心输出量↓,外周阻力正常E.心输出量↓,外周阻力↓31.DNA变性时发生的变化有
A.双链解开成单链是迅速发生的B.高色效应C.黏度改变D.共价键断裂E.氢键断裂A
B
C
D
E
32.原发性肝癌极易转移的脏器是______A.肝内B.肺C.骨D.脑E.胰腺周围、腹膜后33.肺脓肿的诊断依据是______A.突然起病、畏寒、高热B.咳嗽、咳大量脓痰,伴有咯血C.白细胞总数及中性粒细胞增多D.胸片有大片浓密阴影,中有空洞形成并有液平A
B
C
D
34.治疗脑膜白血病首选药物是
A.长春新碱B.环磷酰胺C.三尖衫酯碱D.6-巯基嘌呤E.甲氨蝶呤35.关于决定和决议,下列说法正确的有______。A.决议必须经会议表决通过才能行文,决定不一定经过表决程序B.决定的强制效力高于决议C.决议往往不涉及具体的工作部署,决定多用于布置工作、提出要求D.决定与决议都是国家立法机关行使其决定权的载体A
B
C
D
36.某患者医嘱要求吸氧浓度达到27%,护士应该调节到氧流量为______升/分。A.1B.1.5C.2D.2.537.下列哪一项对诊断尿路感染最有意义?______A.尿频、尿急、尿痛B.畏寒、发热、头痛C.清洁中段尿培养细菌计数≥1×105/mlD.清洁中段尿白细胞>5/HPE.血白细胞总数升高38.移植物抗宿主反应主要见于______A.肾移植B.肝移植C.骨髓移植D.心脏移植E.皮肤移植39.下列不属于肝脏功能的是______。A.分泌胆汁B.调节水电解质平衡C.参与代谢D.解毒功能40.患者,男,70岁。进行性排尿困难2年。症见精神不振,面色白,畏寒喜暖,腰酸膝冷,夜尿3~4次/日。舌苔薄白,脉沉细。其证候是______。A.湿热下注,膀胱涩滞B.中气下陷,膀胱失约C.肾阴不足,水液不利D.肾阳不足,气化无权41.司比曲线42.低渗性脱水的临床表现为
A.口渴不明显B.易出现休克现象C.血钠浓度D.因发生脑细胞水肿可出现嗜睡昏迷E.严重可导致脑血栓形成A
B
C
D
E
43.遗传密码的特性包括______A.起始密码为AGUB.终止密码有UAA、UAG和UGAC.1个氨基酸可由2~6个密码编码D.所有碱基突变都可导致框移突变E.64组密码可编码19种氨基酸A
B
C
D
E
44.下列哪种氨基酸体内不能合成,必需靠食物供给
A.缬氨酸B.精氨酸C.半胱氨酸D.组氨酸E.丝氨酸45.《中华人民共和国药品管理法实施办法》所指的“三证”是
。A.《药品生产合格证》、《药品生产企业许可证》、《营业执照》B.《药品经营合格证》、《药品经营企业许可证》、《营业执照》C.《药品生产合格证》、《药品经营合格证》、《营业执照》D.《药品商标注册证》、《药品生产批件》、《营业执照》E.《药品生产企业许可证》、《药品经营企业许可证》、《医疗机构制剂许可证》46.中央前回位于______A.额叶B.顶叶C.枕叶D.颞叶47.下列方法中,适用于断路故障检查的方法是
。A.直观法B.短接法C.切除法D.替代法E.测量法48.水肿的治疗应遵循发汗、利尿、______三条基本原则。49.尿毒症患者发生贫血的最主要的原因是______。A.溶血B.造血功能障碍C.维生素B12缺乏D.促红细胞生成素缺乏E.维生素D缺乏50.患者,男,47岁,十二指肠溃疡,近日餐后感上腹饱胀,频繁呕吐,呕吐物为宿食,并出现脱水症状,患者可能出现的并发症为______。A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变51.平均期望寿命不受人口年龄构成的影响,在不同地区可以直接比较。52.人体血浆中不含有以下哪种物质?______A.抗体B.纤维蛋白C.激素D.氨基酸53.病人林某,肝性脑病前期表现为躁动,意识不清,此时灌肠忌用______A.0.1%肥皂水B.生理盐水C.1、2、3溶液D.油剂E.液状石蜡54.简述胸外伤后剖胸探查的适应证。55.膳食结构是指膳食中各类食物的数量及其在膳食中所占的比重。56.结肠癌最早出现的临床表现多为______。A.排便习惯及粪便性状改变B.腹痛C.肠梗阻症状D.腹部肿块57.在对药物制剂产品进行微囊化时,下列不属于成囊影响因素的是______。A.凝聚剂的种类和pHB.药物的性质C.增塑剂的影响D.室温58.经高压蒸气灭菌的物品一般可保留
A.5天B.7天C.10天D.14天E.21天59.频数分布的两个重要特征是
A.集中水平和离散水平B.对称性和偏态性C.集中趋势与离散趋势D.正态性和偏态性60.患者,男性,30岁,在建筑工地上头部跌伤住院,观察神志不清,不能叫醒,但压迫眶上孔处有皱眉反应,其意识障碍程度可判断为______。A.嗜睡B.浅昏迷C.昏迷D.淡漠61.胰岛素注入人体后半小时开始起作用,所以糖尿病患者应在饭前半小时注射胰岛素。62.下列CT表现与慢性胰腺炎无关的是______A.胰腺肿块B.胰腺钙化C.胰管扩张D.胰腺假性囊肿E.胰腺萎缩63.能使尿中HCG增高的有______A.恶性葡萄胎B.绒毛膜上皮癌C.妊娠D.睾丸畸胎瘤E.异位妊娠A
B
C
D
E
64.感冒的主要机理是______。A.肺气失宣B.肺失肃降C.卫表失和D.营卫不和E.肺虚不和65.如患者腹痛即泻,急迫暴注,色黄褐热臭。舌红若黄腻,脉滑,最先考虑由______引起。A.寒湿B.湿热C.伤食D.脾虚第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:D[解析]糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜主要是减少血小板抗体的生成、降低毛细血管脆性和刺激骨髓造血。对急性型和慢性型的急性出血发作均有疗效。控制出血的作用明显,多数患者在数天后出血停止,2周内血小板数开始上升,但停药后易复发,血小板正常后应小剂量维持3~6个月。2.参考答案:B[解析]最低肺泡内有效浓度(MAC)相当于吸入麻醉药的半数有效量,为效价强度。MAC越小,药物的麻醉作用越强。3.参考答案:A[解析]龋病是牙体硬组织发生的一种慢性进行性破坏性疾病,是口腔主要的常见病。4.参考答案:A[解析]低渗性脱水分为(1)轻度缺钠:患者有疲乏感,头晕、手足麻木、口渴不明显。血清钠在135mmoL/L以下,尿中钠减少。(2)中度缺钠:除上述症状外,常有恶心,呕吐,脉搏细速,血压不稳定,视力模糊,尿量少。血清钠在130mmol/L以下。(3)重度缺钠:病人神志不清,肌腱反射减弱或消失,出现木僵,甚至昏迷。常发生休克。血清钠在120mmol/L以下。故本患者为中度低渗性脱水。5.参考答案:B[解析]《中华人民共和国传染病防治法》第三十七条规定:依照本法的规定负有传染病疫情报告职责的人民政府有关部门、疾病预防控制机构、医疗机构、采供血机构及其工作人员,不得隐瞒、谎报、缓报传染病疫情。6.参考答案:D[解析]贝多芬,出生于德国波恩,维也纳古典乐派代表人物之一,欧洲古典主义时期作曲家。贝多芬在父亲严厉苛刻的教育下度过了童年,造就了他倔强、敏感、激动的性格。在贝多芬的创作生涯中,贝多芬不幸耳聋,却在完全听不见的情况下仍然创作出佳作。在罗曼·罗兰看来,贝多芬是一个被命运作弄的、最终耳聋的音乐家,一个用痛苦换来欢乐的英雄。故本题选D。7.参考答案:C[解析]由题干“汤姆和推销员不同岁,推销员比卡尔年龄小”,可推知乔治为推销员;由“乔治比医生年龄大,推销员比卡尔年龄小”,可知卡尔为律师,汤姆为医生,故答案为C。8.参考答案:ACD[解析]尿素是由NH3、C02先合成氨基甲酰磷酸,后者与鸟氨酸反应生成瓜氨酸,瓜氨酸再从天冬氨酸获得氨基后转变为精氨酸,随后精氨酸水解放出尿素,本身又转变为鸟氨酸。鸟氨酸、瓜氨酸、精氨酸是尿素合成的中间产物。9.参考答案:阳之守也
阴之使也10.参考答案:B[解析]经代谢转化最后产生的有致癌活性的代谢产物为终致癌物。11.参考答案:B[解析]胃肠道穿孔的主要X线表现是气腹即腹膜腔内出现游离气体。一般是采用透视与照片检查显示气腹,尤其是少量气腹的显示则尤为重要。立位透视并转动体位观察能显示膈下新月形的游离气体的存在。在病情危重而不能坐或站立时,可采用仰卧侧位投照,此时气体可上升至前腹侧壁,可以见到腹壁与肝和肠之间有气层,使肝前下缘和肠外壁显示。12.参考答案:C[解析]加氯量指氯化消毒时使用的消毒剂的量,有效氯指含氯化合物中具有杀菌能力的有效成分,细菌学指标是评价饮用水水质的。只有余氯量能说明是否消毒合格,饮用水水质标准要求与水接触30min,水中游离性余氯不低于0.3mg/L。13.参考答案:A[解析]朱砂安神丸功效镇心安神,泻火养阴;主治心火亢盛,阴血不足证,症见失眠多梦,惊悸怔忡,胸中烦热,舌红,脉细数。14.参考答案:B[解析]X线检查技术包括普通检查(荧光透视和X线摄影)、特殊检查(软线摄影、体层摄影、放大摄影和荧光摄影等)和造影检查。其中最常采用的是X线摄影。15.参考答案:E[解析]使用抗菌药物不能取代及时、正确的外科处理。药物的剂量一般按体重计算,年龄、肾功能等可结合考虑。一般情况下,可单用者不联合用药,可用窄谱抗菌药物者不用广谱抗菌药物。一些手术的预防用药应是术前1小时或麻醉开始时静脉滴入,一般在术后24小时内停药。16.参考答案:D[解析]哌仑西平为选择性M1胆碱受体阻断药,选择性抑制胃酸分泌,用于溃疡病的治疗。17.参考答案:基托又称基板,覆盖在无牙牙槽嵴上,其作用是供人工牙排列附着,传导和分散力,并能把义齿连成一个整体。18.参考答案:A[解析]卤化银是X线胶片感光的核心物质。19.参考答案:AC[解析]影响动脉血压的因素有五项,每搏量增多和大动脉弹性下降可使脉压增大;心率加快、外周循环阻力增加及循环血量降低会使脉压减小。20.参考答案:A氨茶碱属于平喘药,平喘作用确切,且有强心、利尿、扩血管的作用。21.参考答案:ACD结核分枝杆菌不产生内、外毒素,无侵袭性酶,其致病性可能与细菌在组织细胞内大量繁殖引起炎症、菌体成分及代谢产物的毒性以及机体对菌体成分产生的免疫损伤有关。与致病性有关的致病物质有:脂质、蛋白质和多糖(结核分枝杆菌的荚膜成分主要是多糖)。22.参考答案:D[解析]本题题干既然要实现政府职能,实施主体当然是人民政府,在我国有着不同级别的人民政府,只有各级人民政府共同努力才能良好地实现政府职能。而国务院则是一个庞大的处理国家各项事务的领导机构,全国人大是我同的立法机关,中共中央则是党的领导机构,它们均不是政府职能的实施主体。23.参考答案:D[解析]咽结合膜热病原体为腺病毒,主要表现为高热、咽痛、眼部刺痛、畏光流泪等,一侧或床侧球结膜充血,颈部及耳后淋巴结肿大。根据该患儿症状可判断为咽结合膜热。24.参考答案:A[解析]青霉素类药物以6-氨基青霉烷酸(6-APA)为母核,是活性必需的基团,题干中只有氨苄西林属于青霉素类药物。25.参考答案:C[解析]心脏上有四个瓣膜,分别处于左心室的入口(二尖瓣)和出口(主动脉瓣),以及右心室的入口(三尖瓣)和出口(肺动脉瓣)。26.参考答案:A[解析]昏厥仅是一过性短时间意识丧失,常仅历时数秒钟,可由短暂性脑部缺血引起。休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后,由于有效循环血量锐减,机体失去代偿,组织缺血缺氧,神经-体液因子失调的一种临床症候群。贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。脱水指人体由于病变,消耗大量水分,而不能即时补充,造成新陈代谢障碍的一种症状。27.参考答案:ACDE[解析]竞争性拮抗剂可使量效曲线向右平移,而斜率和最大效应不变。28.参考答案:A[解析]慢性龋的进程多缓慢、持续,临床表现为洞内软化牙本质相对较少,着色深,质地相对干硬,不易用手或用器械去除,用旋转器械钻磨时呈粉末状,去净龋腐后,洞底可见硬化牙本质,黄褐色,坚硬而光滑,又称干性龋。29.参考答案:E[解析]A项为5分钟开始,B项小颗粒食物排空快于大块食物,C项脂肪最慢,D项应为等渗溶液快于高渗溶液。30.参考答案:B[解析]MODS时体内新陈代谢的改变为高分解代谢和高动力循环,后者主要表现为高心输出量与低外周阻力。31.参考答案:ABCE[解析]DNA的主要物理性质是DNA双链可以分开成单链和重新形成双链,分开单链为DNA变性。DNA变性使溶液260nm紫外吸收增高,此称为高色效应;DNA变性使维系碱基配对的氢键断裂,溶液黏度变小。DNA变性不是共价键断裂所造成。32.参考答案:A[解析]原发性肝癌极易侵犯门静脉分支,癌栓经门静脉系统形成肝内播散,肝外的血行转移多见于肺、骨、脑,其次为胰周腹膜后的淋巴结等处。33.参考答案:ABCD[解析]肺脓肿患者的临床表现为突然起病、畏寒高热,咳嗽、大量咳脓痰、伴有咯血,外周血白细胞总数及中性粒细胞显著增高,X线胸片示大片浓密阴影,中有空洞形成并有液平。34.参考答案:E[解析]治疗脑膜白血病首选药物是甲氨蝶呤。35.参考答案:AC[解析]决议必须经会议表决通过才能正式行文;决定则可由领导机关在法定权限内直接作出,不一定经过会议表决程序。A项正确。
决定有较强的指挥性,要求认真执行;而决议既有需贯彻执行的指挥性决议,也有大量用于统一思想、提高认识的认可性决议。B项错误。
决议的涉及面往往较为宽泛,且不作具体的工作部署,有些决议还带有较强的议论色彩;决定内容相对来说比较集中单一,多用于布置工作,提出要求,不一定要展开充分的议论。C项正确。
决定与决议都是国家党政机关行使其决定权的载体,而不是立法机关。D项错误。
故本题选AC。36.参考答案:B[解析]氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min),27%=21+4×氧流量,氧流量=1.5L/min。37.参考答案:C[解析]尿路感染诊断标准:①正规清洁中段尿细菌定量培养,菌落数≥1×105CFU/ml;②清洁离心中段尿沉渣白细胞数>10/HP,有尿路感染症状,具备上①、②两项可以确诊,如无②项,则应再做尿菌计数复查,如仍≥1×105CFU/ml,且两次的细菌相同者,可以确诊;③作膀胱穿刺尿培养,细菌阳性(不论菌数多少)亦可确诊。38.参考答案:C39.参考答案:B[解析]肝脏的生理功能,即解毒功能、代谢功能、分泌胆汁、免疫防御功能等。40.参考答案:D[解析]患者症见精神不振,面色白,畏寒喜暖,腰酸膝冷,多为肾阳虚衰所导致。41.参考答案:司比曲线是指下颌牙列的纵曲线,为连接下颌切牙的切缘,尖牙的牙尖,前磨牙的颊尖以及磨牙的近、远中颊尖的连线。该连线从前向后是一条凹向上的曲线,此段曲线亦称为Spee曲线。42.参考答案:ABCD[解析]低渗性脱水时,轻度脱水无口渴现象,血钠浓度<135mmol/L;中度脱水血钠浓度<130mmol/L,出现周围循环衰竭症状休克现象;严重时细胞外液向细胞内转移,脑细胞水肿,出现嗜睡、昏迷、抽搐等精神症状。43.参考答案:BC44.参考答案:A[解析]必需氨基酸是人体(或其他脊椎动物)不能合成或合成速度远不适应机体的需要,必须由食物蛋白供给的氨基酸。人体必需氨基酸共有八种:赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸。45.参考答案:E《中华人民共和国药品管理法实施办法》所指的“三证”即指《药品生产企业许可证》、《药品经营企业许可证》、《制剂许可证》。46.参考答案:A[解析]额叶上包括有中央前沟、额上沟、额下沟。回有:中央前回,位于中央沟与中央前沟之间。额上回:额上沟以上。额中回:额上沟与额下沟之间。额下回:额下沟与外侧沟之间。A项正确。47.参考答案:B[解析]短接法适用于检查压降极小的导线和触头之间的断路故障。48.参考答案:泻下逐水49.参考答案:D[解析]肾脏可产生促红细胞生成素,尿毒症患者肾功能损害严重,产生的促红细胞生成素减少,易导致贫血。50.参考答案:C[解析]幽门梗阻主要表现为餐后上腹部饱胀,频繁呕吐宿食,严重时可引起水和电解质紊乱,并有营养不良和体重下降症状。51.参考答案:A[解析]平均期望寿命是寿命表中重要指标之一,并且是根据年龄别死亡率计算得出。因此不受人口年龄构成的影响,各地区平均期望寿命可直接比较。52.参考答案:A[解析]人体血浆的主要成分是水,占91%~92%。其余的是血浆蛋白,占60~75g/L,其中血清蛋白最多,占40~55g/L,血浆球蛋白为20~30g/L,纤维蛋白原为0.2~0.4g/L;还含有少量的无机盐,诸如钠、钾、钙、铁、镁等,以及其他的有机物质,如葡萄糖、多种脂类、维生素、酶、激素、氨基酸等物质。抗体主要存在于血清和外分泌液中。53.参考答案:A[解析]氨是蛋白质的代谢产物,对中枢神经系统有抑制作用,氨在肠道的碱性条件下易被吸收,而肥皂溶液属碱性,可加快氨的吸收,造成肝性脑病昏迷进一步加深。故肝性脑病患者灌肠应选用弱酸性溶液或
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