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2023年北京军区总医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.关于我国的“五岳”,下列说法正确的有______。A.西岳华山雄奇险峻,自古以其雄伟险峻而闻名天下B.北岳恒山最奇特景点是悬空寺,它建造在30米高的悬崖峭壁上C.位于湖南省中部的南岳衡山,是古代传说中火神祝融的埋葬地点D.嵩山位于河南省登封市境内,被称为“中岳”A

B

C

D

2.帕金森病患者出现震颤麻痹是由于______。A.前庭小脑神经元病变所致B.红核神经元病变所致C.纹状体神经元病变所致D.多巴胺神经递质系统功能受损3.下列哪项可引起双侧眼睑闭合不全?______A.重症肌无力B.三叉神经麻痹C.面神经麻痹D.动眼神经麻痹E.甲状腺功能亢进症4.有关酶Km值的叙述,正确的是

A.Km值是酶一底物复合物的解离常数B.Km值与酶的结构无关C.Km值与底物的性质无关D.Km值并不反映酶与底物的亲和力E.Km值在数值上是达到最大反应速度一半时所需要的底物浓度5.肾小球滤过率是指一侧肾每分钟生成的原尿量。6.一般而言,以人身权利中的______为最高权利是权衡合法权益大小的基本标准之一。A.身体权B.名誉权C.生命权D.隐私权7.目前临床使用全自动血液分析仪的优势是______。A.操作简易B.检测速度快C.精密度高D.特异性强A

B

C

D

8.心源性哮喘与肺源性哮喘最重要的鉴别点是______A.呼吸困难B.咳嗽C.咳粉红色泡沫样痰D.喘息E.发绀9.下列关于理血剂注意事项的描述,错误的是______。A.急则治其标,缓则治其本B.常配养血益气之品C.辅以活血祛瘀药D.女子经期、月经过少及孕妇慎用E.易伤血、损胎,中病即止10.男性,38岁,间歇性浮肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L,血压155/110mmHg,尿蛋白(+++),颗粒管型2~3/HP,尿比重1.010~1.012。可能的诊断是肾动脉狭窄。11.有关糖化血红蛋白的叙述正确的是(

)A.包括HbA1和HbA0B.糖化血红蛋白的形成是不可逆的C.反映过去6~8周的平均血糖水平D.用胰岛素治疗的糖尿病人,应将糖化血红蛋白作为常规检测指标A

B

C

D

12.关于X线性质的叙述,不正确的是______。A.X线与紫外线一样为电磁波B.X线具有波动和微粒的二象性C.X线具有干涉与衍射现象D.光电效应证明了它的波动性E.X线不具有质量和电荷13.关于初次免疫应答的显著特点错误的是______。A.诱导潜伏期长B.最先产生IgMC.抗体滴度低D.抗体滴度高14.对诊断SLE特异性较高的一组抗体是______。A.ANA+抗ssDNAB.ANA+抗dsDNAC.ANA+抗DNP抗体D.抗Sm抗体+抗dsDNA抗体E.ANA+抗RNP抗体15.假丝酵母菌性口角炎的典型临床表现为口角______。16.排尿反射的低级中枢位于______。A.L1~5B.L2C.S1D.S2~4E.S517.具有平喘作用的拟肾上腺素药______A.肾上腺素B.麻黄碱C.异丙肾上腺素D.去甲肾上腺素A

B

C

D

18.四个成串刺激,T4/T1>______时,提示临床上肌力已充分恢复。A.0.25B.0.4C.0.5D.0.7519.在辨证中,八纲辨证是最基本的方法,里、实、热三纲属于阳,表、虚、寒三纲属于阴。20.发热最常见的病因是______。A.感染B.恶性肿瘤C.变态反应性疾病D.无菌坏死组织的吸收21.神经调节的基本方式是

A.反应B.反射C.适应D.正反馈调节22.紫外线对DNA的损伤主要是引起

A.碱基置换B.碱基缺失C.碱基插入D.嘧啶二聚物形成23.关于异常脉搏说法正确的是______。A.成人脉率小于60次/分钟,称心动过缓B.在一系列正常规则脉搏中出现一次提前而较弱的脉搏,其后有一较正常延长的间歇,称间歇脉C.在单位时间内心率少于脉率,称脉搏短绌D.吸气时脉搏明显减弱或消失称奇脉A

B

C

D

24.国家实行无偿献血制度,国家提倡______的健康公民自愿献血。A.18~55岁B.18~50岁C.16~55岁D.16~50岁25.肝癌病位在肝,与脾、胆、胃密切相关。其病机复杂,统而言之为正虚于内、邪毒凝结。26.下列药物或毒物中,可阻断N型胆碱能受体的物质是______A.筒箭毒碱B.心得安C.酚妥拉明D.阿托品E.烟碱27.从气体交换意义来说,评价肺通气功能较好的指标是肺泡通气量。28.颞下颌关节紊乱综合征的自觉症状有下颌动度异常、疼痛、______和杂音。29.DNA复制不需要的酶是______A.DNA聚合酶B.解螺旋酶C.DNA连接酶D.DNA拓扑异构酶E.限制性核酸内切酶30.传染病的特点是______。A.有病原体B.有传染性C.有感染后免疫性D.有遗传性A

B

C

D

31.苍术的功效是______、______。32.百级洁净度标准中,微生物净化要求是

。A.菌落数<1B.菌落数<5C.菌落数<10D.菌落数<100E.1<菌落数<533.下列不属于医疗事故的情况是______。A.非临床科室过失导致的不良后果B.医务人员在诊疗中违反规章造成不良后果C.医务人员因技术过失造成的不良后果D.医疗过程中病员不配合诊疗导致不良后果34.符合无牙颌印模要求的是______。A.印模细致清晰B.边缘要圆钝有一定厚度C.组织受压均匀D.采取功能性印模E.以上均正确35.气能生血、行血、摄血,血能化气、载气。36.引起小儿夏季(5~8月)腹泻最常见的病原体是______。A.致病性大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.轮状病毒D.科萨奇病毒E.空肠弯曲菌37.女性患者导尿时,初步消毒后戴无菌手套、铺洞巾,再次消毒的顺序为______。A.尿道口→小阴唇→大阴唇B.尿道口→小阴唇→尿道口C.大阴唇→小阴唇→尿道口D.小阴唇→尿道口→小阴唇38.传染病区别于其他疾病的基本特征不包括______。A.每一种传染病都是由特异性病原体引起B.病原体由宿主体内排出,经一定途径传染给另一宿主C.传染病流行过程在自然和社会因素下,表现出统一特征D.人体感染病原体后均能产生针对性的特异性免疫39.既可活血祛瘀,又可润肠通便的药物是______。A.柏子仁B.火麻仁C.郁李仁D.杏仁E.桃仁40.新生儿出生3周后出现黄疸,伴有厌食、呕吐,最有可能发生了______。A.新生儿溶血症B.母乳性黄疸C.新生儿败血症D.新生儿肝炎41.护士执业注册有效期为______年。A.3B.5C.7D.1042.公文如有附件,应依次注明______。A.附件的名称和编号B.附件的名称和内容C.附件的顺序号和名称D.附件的名称和顺序号43.舌神经阻滞麻醉可麻醉______。A.同侧舌前2/3B.同侧舌中1/3C.同侧舌后1/3D.舌尖E.全舌44.羊水中的______随妊娠的进展而增加,反映了胎儿肾的逐渐成熟。A.肌酐、尿酸、尿素B.胆固醇、尿酸、尿素C.蛋白质、胆固醇、尿酸D.胆红素、胆固醇、淀粉酶45.下列行政机关不属于民族自治机关的是______。A.延边朝鲜族自治州人民政府B.前郭尔罗斯蒙古族自治县人民代表大会C.长白朝鲜族自治县人民政府D.梨树县叶赫满族镇人民政府46.关于镇咳药的作用机制,下列哪些是正确的?______A.抑制咳嗽反射弧中的感受器B.抑制炎症介质的释放C.抑制咳嗽反射弧中的传入神经纤维末梢D.抑制延脑咳嗽中枢A

B

C

D

47.虚里48.骨髓增生极度活跃,原始细胞占56%,这些原始细胞的化学染色结果分别是:POX(++),NAP积分为4分,AS-DNCE(+),α-NBE(-),PAS弱阳性,呈细颗粒状。最有可能的诊断是(

)A.急性粒细胞白血病B.急性单核细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病49.简述利多卡因在心脏病方面的应用、不良反应及注意事项。50.下列选项中,哪一项是形成潜影的先决条件

。A.光量子被卤化银吸收B.晶体点阵缺陷C.晶体错位D.自发还原E.晶体结构的物理不完整性51.党的群众路线教育实践活动的主要内容是为民、务实、清廉。52.下列哪些情况血小板输注剂量需增加至1.5U/10kg?______A.严重感染B.脾大C.肝大D.全身水肿E.DICA

B

C

D

E

53.李某因要报考研究生,欲向单位请假复习,遂找到其中学同学、县医院的执业医师王某,请王某为其开具病假条。王某为李开出了“病毒性心肌炎。全休壹个月”的诊断证明书。对于王某的行为,县卫生局可以给予______。A.吊销其医师执业证书B.警告或责令其暂停执业活动三个月至六个月,并接受培训和继续教育C.警告或责令其暂停执业活动六个月至一年D.调离医师岗位54.目前能用于肿瘤筛查的肿瘤标志物是CEA。55.患儿,男,1岁。心力衰竭用洋地黄进行治疗,以下哪项护理措施是错误的?______A.每次给药前测脉搏B.单独服用洋地黄,不要与其他药物混合C.婴儿脉率<90次/分需暂停用药D.同时给予排钾利尿药E.发现心律失常、恶心、呕吐、色视等中毒症状,应先停药后报告医师处理56.关于正常产褥期,以下哪项描述正确?______A.产后24小时内,体温可超过38℃B.产后第一天宫底平脐,以后每日下降1~2cmC.产后脉搏一般偏快D.产后24小时后,白细胞恢复至正常范围E.产后2周血性恶露开始转为浆液恶露57.某患者皮肤有出血点,实验检查发现PLT为40×109/L,MPV为15fl,此患者可能是

A.急性白血病B.ITPC.再生障碍性贫血D.输入大量血浆致血液稀释58.患氟牙症牙数的多少取决于发育矿化时期在高氟区生活时间的长短,出生至出生后在高氟区居住多年。可使全口牙受侵害。59.患儿,女性,12岁。出生后发现心脏杂音,无明显症状。体格检查:无发绀,胸骨左缘第2肋间听到4级粗糙的喷射性收缩期杂音,向左颈部传导。肺动脉第二心音降低。右心导管检查:右心室与肺动脉收缩压差为80mmHg。该患儿的诊断是______。A.法洛四联症B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.室间隔缺损E.肺动脉瓣狭窄60.中药的作用是指______。A.中药的治疗效用B.中药的药性理论C.中药的不良反应D.中药的治疗效用和不良反应61.过敏性疾病是Ⅱ型变态反应。62.职业肿瘤诊断中最重要的原则是______。A.不超出我国职业性肿瘤的诊断范围B.明确的职业性致癌因素接触史C.确切的病理组织学检查结果D.相应的临床症状及体征63.女儿今年(2013年)的年龄是母亲年龄的1/4,40年后女儿的年龄是母亲年龄的2/3。问当女儿年龄是母亲年龄的1/2时是公元多少年?______A.2021B.2022C.2026D.202964.在同一张血涂片经过瑞特染色后,哪些物质易与碱性染料美蓝结合染色呈蓝色?______A.中性粒细胞的胞质B.嗜酸性颗粒C.嗜碱性颗粒D.淋巴细胞胞质A

B

C

D

65.小儿佝偻病的早期症状有______。A.夜啼B.易惊C.乒乓颅D.烦躁A

B

C

D

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:ABCD[解析]我国所称的“五岳”分别是东岳泰山、西岳华山、北岳恒山、南岳衡山、中岳嵩山。泰山气势雄伟磅礴,有“五岳之首”“天下第一山”之称。华山雄奇险峻,自古以雄伟险峻而闻名。恒山为道教主流全真派圣地,其悬空寺建在30米高的悬崖峭壁上,令人称奇。衡山位于湖南中部,是古代传说中火神祝融埋葬的地点。嵩山位于河南省登封市境内,被称为“中岳”。自古代起,它就成为中国宗教、文化活动的重要地区,天下闻名的少林寺便坐落于此。故本题选ABCD。2.参考答案:D[解析]目前认为该病发生是因为脑基底节等部位缺少一种多巴胺物质,多巴胺减少后,乙酰胆碱相对增多,功能过强,就造成四肢收缩与放松关节的肌肉不协调,手脚不灵活,动作不协调。3.参考答案:E[解析]甲亢眼征,双眼向下看时,由于上眼睑不能随眼球下落,显现白色巩膜。4.参考答案:E[解析]Km值不是酶-底物复合物的解离常数,它是酶的特征性常数,与酶的结构有关;Km值还和催化的底物的性质有关,它可以反映酶和底物的亲和力大小;Km值的大小等于反应速度为最大速度一半时所需要的底物浓度。5.参考答案:B[解析]肾小球滤过率是指单位时间内(每分钟)两肾生成的原尿量。6.参考答案:C[解析]一般而言,权衡合法权益大小的基本标准是:人身权利大于财产权利;人身权利中生命权为最高权利;财产权利的大小可以用财产的价值大小来衡量。故本题选C。7.参考答案:ABC[解析]目前临床使用全自动血液分析仪的优势是精度高、速度快、易操作、功能强。8.参考答案:C[解析]心源性哮喘多有高血压、冠心病、风心病二尖瓣狭窄等病史,且发作时常咳出粉红色泡沫痰,两肺广泛水泡音,心界扩大,心律失常等。9.参考答案:D[解析]理血剂注意事项包括:审因论治,辨明血瘀或出血的原因,分清标本缓急,急则治其标,缓则治其本,或标本兼顾;逐瘀防伤气,逐瘀过猛或祛瘀日久易伤正气,常配养血益气之品,使祛瘀而不伤正;止血防留瘀,止血剂药物辅以活血祛瘀药,或用兼活血的止血药,血止而不留瘀;慎用活血,活血剂药性破泄,易伤血、损胎,中病即止;女子经期、月经过多及孕妇慎用。10.参考答案:B[解析]该患者有间歇性浮肿病史10年,病程较长,在该过程中患者开始出现消化道症状,贫血,水钠潴留等表现,最有可能的诊断为慢性肾功能衰竭。11.参考答案:ABCD糖化血红蛋白包括HbA1,和HbA0,糖化血红蛋白的形成是不可逆的。反映过去6~8周的平均血糖水平。用胰岛素治疗的糖尿病人,应将糖化血红蛋白作为常规检测指标。12.参考答案:D[解析]X线是一种电磁波,具有波粒二象性,X线在传播时表现波动性,具有频率和波长,具有干涉与衍射现象光电效应证明了它的微粒性,X线不具备质量和电荷。13.参考答案:D[解析]初次免疫应答是机体第一次接触某一抗原物质所发生的免疫应答。其特点是产生抗体的潜伏期长,产生的抗体滴度低,维持的时间短且多为亲和力较低的IgM。14.参考答案:D[解析]抗Sm抗体是诊断系统性红斑狼疮的特异性抗体,且其与红斑狼疮是否处于活动期无关;抗dsDNA抗体主要出现于SLE患者的血清中,可引起SLE患者的组织器官损伤有致病作用。15.参考答案:湿白、糜烂16.参考答案:D[解析]排尿反射是一种脊髓反射,在高级中枢控制下进行。大脑皮层向下发放冲动,传至骶髓初级排尿中枢(S2~4),引起盆神经传出纤维兴奋,同时抑制腹下神经和阴部神经,从而引起膀胱壁逼尿肌收缩,内、外括约肌舒张,将贮存在膀胱内的尿液排出。17.参考答案:ABC[解析]肾上腺素、麻黄碱、异丙肾上腺素均能激动支气管平滑肌的β2受体,故均有平喘作用。去甲肾上腺素不作用于β2受体。故无平喘作用。18.参考答案:D[解析]非去极化肌松药作用消退时,四个成串刺激的肌颤搐从T1到T4先后恢复,T4出现时肌力恢复25%。T4/T1>0.75,提示肌力完全恢复。19.参考答案:B[解析]八纲辨证,即表、里、阴、阳、虚、实、寒、热八个辨证的纲领。其中阴阳又是总纲,它可以概括其他六纲,即里、虚、寒证属阴证,表、热、实证属阳证,它是辨证中最基本的方法。20.参考答案:A[解析]引起发热的病因很多,根据致病原因不同可分为两类,即感染性发热和非感染性发热。其中感染性发热是指由各种病原体导致的发热,是发热最常见的原因。21.参考答案:B[解析]在中枢神经系统参与下,机体对内外环境变化产生的适应性、规律性的应答反应,称为反射。反射是神经调节的基本方式。22.参考答案:D[解析]紫外线照射能使DNA分子中的嘧啶形成二聚体。23.参考答案:ABD[解析]在单位时间内脉率小于心率称脉搏短绌,C选项错误。其余选项均正确。24.参考答案:A25.参考答案:A26.参考答案:A[解析]N型胆碱能受体阻断剂是筒箭毒碱。N型受体又分为N1型和N2型,六烃季铵可阻断N1型受体,十烃季铵则阻断N2型受体。27.参考答案:A28.参考答案:弹响29.参考答案:E[解析]DNA复制需要DNA聚合酶、解螺旋酶、DNA拓扑异构酶、DNA连接酶等,限制性核酸内切酶是在重组DNA技术中常用的工具酶,它能识别DNA的特异序列,并在识别位点或其周围切割双链DNA,以便进行目的基因和载体的连接。30.参考答案:ABC[解析]传染病有以下四个基本特征。①有病原体;②有传染性;③有流行病学特征,如流行性、季节性、地方性、外来性;④有感染后免疫性。31.参考答案:燥湿健脾祛风散寒32.参考答案:A33.参考答案:D34.参考答案:E[解析]无牙颌印模的要求为①精确的组织解剖形态,印模应获得精确的义齿承托部位的组织解剖形态,以保证义齿基托与支持组织密合。同时,在制取印模时,要使用正确的材料和方法,并应注意压力要均匀;②适度的伸展范围,在不妨碍黏膜皱襞、系带等功能活动的条件下,应充分延展印模边缘,同时。印模边缘应圆钝,有一定的厚度;③反映周围组织的功能形态,要制取功能性印模,取印模时,在印模材料可塑期内进行肌功能整塑。35.参考答案:A[解析]气能摄血是指气(具体指脾气)对血液的统摄作用。中医所说的“血为气母”有两种意思:一是指气存于血液之中而行血,即血以载气;二是指气的化生以血为物质基础。气能行血,血能载气,气存在于血液之中。36.参考答案:A[解析]引起小儿夏季(5~8月)腹泻最常见的病原体是致病性大肠埃希菌,轮状病毒是秋季小儿腹泻的主要致病菌。37.参考答案:B38.参考答案:D[解析]传染病的基本特征是:每个传染病都有特异的病原体;病原体从一个宿主经传播途径传给另一个宿主;传染病具有在人群中传播蔓延的特征;人体受病原体感染后,部分患者可以产生针对性特异性免疫。39.参考答案:E[解析]桃仁具有活血祛瘀、润肠通便、止咳平喘的功效。用于经闭痛经,瘾瘕痞块,肺痈肠痈,跌扑损伤,肠燥便秘,咳嗽气喘。40.参考答案:D[解析]新生儿生后3周出现黄疸,伴有厌食、呕吐最有可能的是新生儿肝炎。新生儿溶血所致的黄疸多发生在生后24小时内,新生儿一般有水肿等表现。母乳性黄疸一般和母乳喂养有明确的关系。新生儿败血症引起的黄疸患儿一般伴有全身中毒症状。41.参考答案:B[解析]护士条例中规定,护士执业注册有效期为5年。42.参考答案:C[解析]A项错误。应先标顺序号,再标名称,没有编号。

B项错误。附件内容无须标注。

C项正确。《党政机关公文格式》规定,“如有附件,在正文下空一行左空二字编排‘附件’二字,后标全角冒号和附件名称。如有多个附件,使用阿拉伯数字标注附件顺序号(如‘附件:1.×××××’)”。其中“1”是顺序号,后面紧跟附件名称。

D项错误。名称和顺序号先后排位顺序错误。

故本题选C。43.参考答案:A[解析]舌神经阻滞麻醉后可使同侧下颌舌侧牙龈、黏骨膜、口底黏膜及舌前2/3区域无痛,所以A正确,其他选项不正确。44.参考答案:A[解析]羊水是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体,其成分98%是水,另有少量无机盐类、有机物荷尔蒙和脱落的胎儿细胞。羊水中的代谢产物主要有肌酐、尿酸、尿素、它们均随妊娠的进展而增加,反映了胎儿肾的逐渐成熟。45.参考答案:D[解析]根据我国宪法中的民族区域自治制度,自治地方包括自治区、自治州、自治县。民族乡、民族镇不属于自治地方,其机关也不属于自治机关。46.参考答案:ACD47.参考答案:虚里又名胃之大络,位于左乳下心尖搏动处。临床可据其处的搏动状况测知宗气的盛衰。48.参考答案:A骨髓增生极度活跃,原始细胞占56%是急性白血病的表现。POX(++)、AS-DNCE(+)支持急性粒细胞白血病,α-NBE(-)可排除B选项,PAS弱阳性,呈细颗粒状可排除D选项。49.参考答案:利多卡因用于:(1)急性心肌梗塞并发的室性心律失常和预防心室纤颤;(2)防治由心脏手术、心导管术及强心苷中毒所致的各种室性心律失常;(3)预防电击复律后的心室纤颤等。主要不良反应为中枢症状、心动过缓、传导阻滞等。应用时注意事项:(1)监测血压及心电图;(2)低血钾者应先补钾;(3)选用抗心律失常的利多卡因,不能用供局部麻醉用的注射液替代。50.参考答案:A[解析]潜影,又称潜像是指在胶片曝光后,乳剂层中的卤化银起光化作用,产生的肉眼看不见的影像,经过随后的显影、定影等加工过程之后变成可见的影像。51.参考答案:A52.参考答案:AB[解析]正常人约有1/3血小板在脾破坏,脾肿大患者要比正常人血小板破坏增多30%,因而脾大时输入的血小板破坏也增多,血小板输注量要相应增加,常用量1.5U/10kg。严重感染败血症患者常合并血小板减少,因此,在严重感染血小板减少及大量出血时,常需加大血小板输注量至1.5U/10kg,以控制出血。弥散性血管内凝血或消耗性凝血障碍,常消耗大量血小板,应加大剂量至1.5~2.0U/10kg。53.参考答案:C[解析]根据《执业医师法》第23条的规定,医师不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。同时在第37条规定了12种医师违法行为,其中就包括伪造医学文书(诊断证书)。但此种违法情形一般还不属情节严重的,故应选C。54.参考答案:A[解析]癌胚抗原(CEA)是从胎儿及结肠癌组织中发现的一种糖蛋白胚胎抗原,属于广谱性肿瘤标志物。血清CEA正常参考值<5μg/L。CEA在恶性肿瘤中的阳性率依次为结肠癌(70%)、胃癌(60%)、胰腺癌(55%)、肺癌(50%)、乳腺癌(40%)、卵巢癌(30%)、子宫癌(30%)。部分良性疾病如直肠息肉、结肠炎、肝硬化、肺病疾病也有不同程度的CEA水平升高,但升高程度和阳性率较低。CEA属于粘附分子,是多种肿瘤转移复发

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