2023年中国人民解放军第二五四医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年中国人民解放军第二五四医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.肝素的抗凝作用机制是______。2.关于肝性脑病，神经冲动传递的叙述错误的是______。A.去甲肾上腺素、多巴胺属兴奋性神经递质B.酪氨酸、苯丙胺属于代谢产物，被身体所产生的酶清除C.慢性神经性递质是胺和苯乙醇胺D.鱆胺和苯丙醇胺的构造与去甲状腺素相同E.肝性脑病是兴奋神经递质γ-氨基丁酸增多3.反映医患之间权利关系的正确观点是强调维护______。A.医生的权利B.护士的权利C.患者的权利D.家属的权利4.分布于下肢的经脉中，交大椎、入缺盆的是______、______。5.噬菌体属于______A.细菌B.真菌C.原虫D.病毒6.肢体能抬离床面但不能对抗阻力，为肌力6级中的哪一级?______A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级7.利多卡因可促进K+外流，加速病区传导，故可用于严重室内和房室传导阻滞者。8.关于钠泵的叙述，正确的是______A.顺浓度梯度转运K+和Na+B.活动时耗能C.活动时泵出Na+和泵入K+是同时的D.维持细胞内外K+和Na+浓度差的存在A

B

C

D

9.下列不属于肛管的结构是

A.齿状线B.肛柱C.肛瓣D.肠脂垂10.化脓性炎症的特征性细胞是______。A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.单核巨噬细胞D.淋巴细胞E.浆细胞11.“不以物喜，不以己悲”告诉我们，不因外物的好坏和自己的得失而或喜或悲，其出自______。A.《岳阳楼记》B.《长恨歌》C.《水调歌头》D.《茅屋为秋风所破歌》12.望色十法中“清”、“浊”是反映病变之虚实。13.关于筛检试验，下列叙述哪一项不正确?______A.筛检试验不是诊断试验B.筛检的工作即是将健康人与患者和可疑患者区别开来C.筛检试验要求简便易行、安全经济、可靠有效D.筛检的阳性结果可直接确诊患者14.关于急性牙髓炎说法错误的是______。A.急性牙髓炎是指牙髓组织的急性炎症，其感染源主要来自深龋B.临床主要特征是剧烈疼痛，一般止痛药物效果不明显，疼痛不能定位C.冷热刺激疼痛加重，患者常因冷热刺激痛而不敢喝冷水或热水，甚至不敢刷牙D.患者一般能明确是哪颗牙齿疼痛，疼痛可放射到对侧E.治疗原则是保存活髓或保存患牙，应急处理可以开髓减压，温盐水冲洗后，放置止痛药物于龋洞内，可以暂时止痛，同时服用消炎、镇痛药15.食物中蛋白质的含量可通过测定其含氮量计算，由氮计算蛋白质的换算系数是______。A.1.25B.2.25C.3.25D.6.2516.急性肾衰竭少尿期代谢紊乱常表现为______。A.氮质血症B.代谢性酸中毒C.水中毒D.高钠血症E.高血钾A

B

C

D

E

17.原发性甲状腺功能亢进是

A.病毒感染B.自身免疫性疾病C.细菌感染D.血钙降低E.碘缺乏18.并存急性呼吸道感染者，术后极易出现肺不张或肺炎，择期手术应推迟至______。A.治愈后1～2天B.治愈后3～5天C.治愈后1～2周D.治愈后10天E.无禁忌19.执业药师注册有效期为______。A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年20.环境污染公害事件中，主要由于污染物急性毒作用引起的是______A.伦敦烟雾事件B.痛痛病事件C.水俣病事件D.米糠油事件21.关于电泳缓冲液pH和离子强度的途径正确的是______。A.缓冲液pH距蛋白质等电点越远，质点所带电荷越多速度越快B.缓冲液pH距蛋白质等电点越近，质点所带电荷越多速度越快C.缓冲液离子强度增加，电泳速度减慢D.缓冲液离子强度增加，电泳速度加快E.应尽量选择能使各种蛋白质所带净电荷差异较大的pHA

B

C

D

E

22.颈椎骨折患者做颅骨牵引时，应采取卧位的是______。A.半坐卧位B.头高足低位C.膝胸卧位D.头低足高位23.能清热解毒，尤善治咽喉肿痛的药物是______。A.蒲公英B.山豆根C.紫花地丁D.败酱草E.红藤24.毒蘑菇中毒以肝肾损伤型后果最为严重。

25.抑制胃酸分泌药物哪项除外?______A.西咪替丁B.奥美拉唑C.哌仑西平D.硫糖铝E.丙谷胺26.沙利度胺的______构型有更强的胚胎毒性。A.R(+)镜像物B.S(-)镜像物C.S(+)镜像物D.R(-)镜像物27.主要表现为食欲亢进，体重减少的疾病是______。A.甲状旁腺功能亢进B.甲状腺功能亢进C.垂体瘤D.甲状腺功能减退E.巨人症28.患者，女，72岁。持续胸痛2小时。查体：血压110/68mmHg，双肺呼吸音清，心率94次/分。心电图：V1～V6导联ST段弓背向上型抬高0.4mV。实验室检查：血红蛋白升高。该患者最可能的诊断是______。A.急性心包炎B.急性肺动脉栓塞C.急性心绞痛D.急性心肌梗死29.关于根尖牙周炎叙述错误的是______。A.根尖牙周炎常见的原因，大多来自牙髓感染，是牙髓炎的继发病变B.现代认为，根尖周病感染的主要致病菌是以需氧菌为主体的混合感染C.急性根尖周炎主要表象就是“咬合痛”D.根尖区软组织红、肿，重者形成脓肿，颌面部蜂窝织炎，颌下淋巴结肿大，压痛，有恶寒、发热等全身症状E.X线片检查急性尖周炎时根尖部无明显改变或仅有牙周膜腔增宽，若为慢性根尖牙周炎急性发作，则可见根尖周骨质破坏透射影像30.慢性胰腺炎后期，由于胰腺内分泌功能不全可引起

A.脂肪泻B.夜盲症C.VitK缺乏症D.VitD缺乏症E.糖尿病31.肝素抗凝的主要作用机制是______A.抑制血小板的聚集B.抑制凝血酶原的激活C.抑制凝血因子X的激活D.促进纤维蛋白吸附凝血酶E.增强抗凝血酶Ⅲ活性32.关于SLE病人妊娠问题，哪项不正确?______A.易发生流产、早产B.应病情稳定，心、肾功能正常，可妊娠C.可出现新生儿狼疮D.妊娠时可使SLE病情恶化E.妊娠头3个月内可应用免疫抑制剂33.膀胱癌最常见的起始症状是

A.尿频尿痛B.排尿困难C.血尿D.腹部肿块E.尿路梗阻34.成人脊髓终止于______A.胸12椎下缘B.腰1椎下缘C.腰2椎下缘D.腰3椎下缘E.腰4椎下缘35.我国对不正当竞争行为进行监督检查的主管部门是

。A.商务部B.技术监督局C.工商行政管理局D.物价局36.常用测定基础代谢率的计算公式是：基础代谢率=______。37.下列肛门部疾患中，可出现便鲜血的有

A.肛瘘B.肛裂C.内痔D.外痔A

B

C

D

38.自汗、盗汗总的病理是______。A.卫外不固，腠理疏松，汗液外泄B.阴液亏虚，虚火内炽，逼汗外泄C.阳虚气弱，摄纳无权，汗液外泄D.肝火湿热，邪热蒸逼，迫汗外泄E.阴阳失调，营卫不和，腠理不固39.患者，男性，45岁，烧伤3小时入院。胸部皮肤表皮及真皮全层被毁，深达皮下组织，肌肉骨骼亦损伤，创面上形成一层坏死组织，该患者的烧伤深度为______。A.Ⅰ度烧伤B.浅Ⅱ度烧伤C.深Ⅱ度烧伤D.Ⅲ度烧伤40.蛋白质合成的直接模板是

A.DNAB.mRNAC.tRNAD.rRNAE.SnRNA41.肝硬化患者在进食时应细嚼慢咽，必要时药物应研磨成粉末服用，其目的是______。A.以免加重腹水B.便于下咽C.以防耗氧增加，诱发肝性脑病D.以免引起食管-胃底静脉曲张破裂出血E.易消化42.长期应用糖皮质激素的患者出现满月脸，水牛背的原因是糖皮质激素______。A.影响糖类代谢B.影响脂肪代谢C.影响蛋白质代谢D.参与应激反应43.颞下颌关节内强直的病因有______。A.化脓性中耳炎、下颌骨骨髓炎B.颞下颌关节紊乱病C.类风湿性关节炎D.颌面部放疗致颌间挛缩E.颏部对冲伤A

B

C

D

E

44.大量胸腔积液的病人在胸腔抽液治疗过程中突然出现剧咳，咳大量粉色泡沫痰，此时应立即停止抽液。45.颞下颌关节盘内不含神经血管的部分为______。A.双板区B.中带C.后带D.前带46.无牙颌分区______、______、______、______。47.局麻药毒性反应的原因有______。A.一次用药超过最大剂量B.药物误入血管内C.注射部位血管丰富D.患者对局部麻醉药过敏E.以上都不是A

B

C

D

E

48.洪脉49.成瘾是指______。50.对立克次体感染最有效的药物是

。A.四环素B.妥布霉素C.利巴韦林D.林可霉素E.氟康唑51.下列是细菌细胞膜的结构和化学成分的是______。A.脂质B.载体蛋白C.多糖D.酶A

B

C

D

52.DSA最常用的减影方法为______。A.光学减影法B.时间减影法C.能量减影法D.混合减影法E.数字体层摄影减影法53.视网膜感光最敏锐的部位是视神经盘。

54.引起儿童肾病综合征的最常见的肾小球肾炎是

A.膜性增生性肾小球肾炎B.膜性肾小球肾炎C.快速进行性肾小球肾炎D.轻微病变性肾小球肾炎55.在生理性止血过程中有重要作用的是______。A.血小板B.红细胞C.单核细胞D.淋巴细胞56.明清时期中医外科出现三大学术流派，其中正宗派的代表人物是______，全生派的代表人物是______，心得派的代表人物是______。57.良好的全冠轴面形态有利于保护______。A.基牙的牙周膜B.基牙的牙龈C.基牙的牙槽骨D.基牙不破折E.全冠不破折58.哪一项不是腋路臂丛阻滞的优点?______A.不会引起气胸B.不会阻滞膈神经C.不会误入椎管D.桡神经阻滞完全59.关于干呕与呃逆，正确的是

A.病变部位都是胃B.呕吐古名为“哕”C.呕以有声有物为特征D.病机均有“胃气上逆”E.均可见喉间呃声连连，不能自制A

B

C

D

E

60.急性硬膜外血肿最常见的意识障碍为______。A.迟发性昏迷B.持续性昏迷加深C.昏迷→清醒→昏迷D.清醒→昏迷→清醒E.前期清醒后昏迷61.关于肝脏超声检查，下面叙述错误的是______。A.空腹B.体位仰卧C.正常情况回声均匀、细小D.检查探头频率315～500MHzE.检查当日不能行钡餐造影62.能产生肠毒素的细菌(

)A.霍乱弧菌B.伤寒沙门菌C.金黄色葡萄球菌D.产气荚膜梭菌A

B

C

D

63.第二肝门的解剖结构组成为______。A.肝左、肝中、肝右静脉B.门静脉、肝静脉及肝门淋巴结C.门静脉、肝静脉D.门静脉、肝动脉及胆管E.门静脉、下腔静脉及胆管64.28岁孕妇，妊娠35周，G3P0。曾有2次人工流产史。今晨突然大量阴道流血，无腹痛，即来门诊。查体：血压80/60mmHg，胎心率130次/分，胎头浮，有细弱宫缩。该孕妇应诊断为______。A.先兆子宫破裂B.前置胎盘C.胎盘早剥D.先兆早产E.胎盘边缘血窦破裂65.与X-CT比较，SPECT局部脑血流显像诊断缺血性脑病时，对下列哪些情况更具优势?______A.TIAB.腔隙性脑梗死C.超过48小时的脑梗死灶D.48小时以内的脑梗死灶E.对脑瘤术后肿瘤复发与瘢痕形成的鉴别诊断A

B

C

D

E

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：增强抗凝血酶Ⅲ的作用2.参考答案：E[解析]γ-氨基丁酸是抑制性神经递质。3.参考答案：C[解析]患者的权利往往意味着医者的义务，医患双方权利与义务关系中强调把维护患者正当权利放在第一位，保证患者平等医疗权，促进患者的身心健康。同时医者的正当权益也必须得到保证。故本题答案选C。4.参考答案：足阳明胃经

足少阳胆经5.参考答案：D[解析]噬菌体是感染细菌、真菌、放线菌的一类病毒，因部分噬菌体能引起宿主菌细胞裂解，故称噬菌体。6.参考答案：C[解析]肌力分为6级：0级完全瘫痪，测不到肌肉收缩。

1级仅测到肌肉收缩，但不能产生动作。

2级肢体能在床上平行移动，但不能抵抗自身重力，即不能抬离床面。

3级肢体可以克服地心吸收力，能抬离床面，但不能抵抗阻力。

4级肢体能做对抗外界阻力的运动，但不完全。

5级肌力正常。7.参考答案：B[解析]利多卡因可促进K+外流，加速病区传导；但亦可抑制Na+内流，抑制传导，故严重室内和房室传导阻滞者禁用。8.参考答案：BCD[解析]钠泵又称Na+-K+依赖式ATP酶，它可被Na+、K+和Mg2+等离子激活，膜外K+逆浓度差移入膜内Na+逆浓度差泵出膜外；此过程需要消耗ATP；钠泵活动对于维持膜内外Na+和K+的浓度差有重要的生理意义。9.参考答案：D[解析]舡管包括肛柱、肛瓣和齿状线，不包括肠脂垂。10.参考答案：A[解析]化脓性炎症是以中性粒细胞大量渗出并伴不同程度的组织坏死和脓液形成为特征。故选择A。11.参考答案：A[解析]《岳阳楼记》是北宋文学家范仲淹应好友巴陵郡太守滕子京之请，于北宋庆历六年(1046年)九月十五日为重修岳阳楼写的。其中的诗句“先天下之忧而忧，后天下之乐而乐”“不以物喜，不以己悲”是较为出名和引用较多的句子。故本题答案选A。12.参考答案：B[解析]望色十法中“清”“浊”是反映病变之阴阳。13.参考答案：D[解析]筛检试验阳性者须作进一步的诊断或干预才可确诊，而不能直接确诊。14.参考答案：D[解析]急性牙髓炎时，疼痛不能定位。患者一般不能明确是哪颗牙齿疼痛，有时也不能明确是上牙疼还是下牙疼，常常觉得半边脸都一起跟着疼。但疼痛不会放散到对侧。15.参考答案：D[解析]一切蛋白质都含N元素，且各种蛋白质的含氮量很接近，平均为16%；所以任何生物样品中每1gN的存在，就表示大约有100/16=6.25g蛋白质的存在，6.25常称为蛋白质常数，是氮计算蛋白质的换算系数。16.参考答案：ABCE[解析]急性肾衰竭少尿期，机体会出现水潴留，甚至水中毒、氮质血症、代谢性酸中毒和电解质紊乱。电解质紊乱主要表现为：高血钾、低血钠、高血镁、高血磷、低血钙等。尤其是高钾血症，严重者可导致心搏骤停。17.参考答案：B[解析]原发性甲状腺功能亢进病因尚未明了，由于病人血中TSH浓度不高有的还低于正常，甚至原因TRH也未能刺激这类患者血中TSH浓度升高吗，以后在患者血中发现两类刺激甲状腺的自身抗体，因此原发性甲状腺功能亢进是自身免疫性疾病。18.参考答案：C[解析]并存急性呼吸道感染者进行手术一般要求感染症状消失1～2周后才可进行。防止术中分泌物过多发生呼吸道梗阻和术后出现肺不张和肺炎。19.参考答案：E[解析]执业药师注册证有效期为5年，有效期满前30日到原注册机构再注册。20.参考答案：A[解析]环境污染所致公害病中属于慢性毒作用的有：痛痛病、水俣病、多氯联苯米糠油事件，属于急性中毒事件的有马斯河谷烟雾事件、伦敦烟雾事件、洛杉矶光化学烟雾事件、四日市哮喘事件、博帕尔异氰酸甲酯事件。21.参考答案：ADE[解析]电泳缓冲液的pH和离子强度对于蛋白质在电场中的泳动速率有较大影响。当缓冲液pH与蛋白质等电点差距越大时，蛋白质所带的电荷越多，所以其在电场中移动速度越快；同样，缓冲液离子强度的增加会加大蛋白质的泳动速率。22.参考答案：B[解析]头高足低位重力向下牵引头部。23.参考答案：B[解析]蒲公英、山豆根、紫花地丁、败酱草均为清热解毒药。蒲公英消肿散结，利湿通淋，为治疗乳痈之要药；山豆根利咽消肿，为治咽喉肿痛常用之品；紫花地丁凉血消肿，用于治疗痈肿疮毒、红肿热痛等；败酱草消痈排脓，祛瘀止痛，为治疗肠痈腹痛的首选药物。24.参考答案：A[解析]毒蕈中毒的临床表现各不相同，一般分为胃肠型、神经精神型、溶血型和肝肾损伤型，其中肝肾损伤型最严重，病情凶险复杂，病死率非常高。25.参考答案：D[解析]硫糖铝属于胃黏膜保护剂。26.参考答案：B[解析]异构体和立体构型对毒性有影响，如沙利度胺S(-)镜像物的胚胎毒性强于R(+)镜像物。27.参考答案：B[解析]甲状腺功能亢进症简称甲亢，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、食欲亢进和便次增多、体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。28.参考答案：D[解析]一旦血供急剧减少或中断，使心肌严重而持久地急性缺血达20～30分钟以上，即可发生AMI。该患者持续胸痛2小时，心电图特征性改变为V1～V6导联ST段弓背向上型抬高，提示为AMI。29.参考答案：B[解析]现代认为，根尖周病感染的主要致病菌是以厌氧菌为主体的混合感染。30.参考答案：E[解析]慢性胰腺炎时胰岛细胞分泌胰岛素功能障碍，导致糖尿病的发生。31.参考答案：E[解析]在血液中，每一分子抗凝血酶Ⅲ可以与一分子凝血酶结合形成复合物，从而使凝血酶失活。肝素可与抗凝血酶Ⅲ的一个赖氨酸残基结合，使抗凝血酶Ⅲ与凝血酶的亲和力增加100倍，使凝血酶立即失活，从而产生抗凝作用。32.参考答案：E[解析]SLE患者有产科并发症：包括反复流产、胚胎停育、胎儿生长受限、胎死宫内、死产早产、围生期缺氧、早期发生妊娠期高血压疾病。妊娠时机：无重要器官受累；病情缓解半年以上，泼尼松用量每日小于10mg，且免疫抑制药停用半年以上；肾功能稳。SLE和妊娠可以相互产生不良影响：妊娠时可使SLE复发或加重，可对妊娠或胎儿造成不良后果；SLE的自身抗体还可透过胎盘直接危害胎儿。妊娠前3个月要停用除激素外的一切免疫抑制剂。33.参考答案：C[解析]血尿是最常见的起始症状。34.参考答案：B[解析]成人脊髓终止于腰1椎下缘。第一腰椎骨折可损伤脊髓圆锥。35.参考答案：C[解析]《反不正当竞争法》第3条规定：“各级人民政府应当采取措施，制止不正当竞争行为，为公平竞争创造良好的环境和条件。县级以上人民政府工商行政管理部门对不正当竞争行为进行监督检查；法律、行政法规规定由其他部门监督检查的，依照其规定。”由此可知，我国对不正当竞争行为进行监督检查的主管部门是工商行政管理局，本题答案选C。36.参考答案：(脉率+脉压)-11137.参考答案：BC便鲜血见于肛裂和内痔。肛瘘检查时在肛周皮肤上可见到单个或多个外口，呈红色乳头状隆起，挤压时有脓液或脓血性分泌物排出。外痔一般不出血。38.参考答案：E[解析]汗证是由于人体阴阳失调，营卫不和，腠理不固、不利而引起汗液外泄失常的病证。39.参考答案：D[解析]该患者出现皮肤表层和真皮层完全被毁，皮下组织和肌肉骨骼均有损伤，提示Ⅲ度烧伤。40.参考答案：B中心法则为DNA到mRNA再到蛋白质。翻译过程中以mRNA为模板合成蛋白质。tRNA是转运RNA；rRNA为核糖体RNA，是组成核糖体的成分；DNA是转录的模板。41.参考答案：D[解析]食管-胃底静脉曲张是由于肝硬化门静脉高压而致曲张的静脉暴露于黏膜下，缺乏周围组织的支持与保护，导致破裂出血。进食粗糙食物易引起食管-胃底静脉曲张破裂出血。42.参考答案：B[解析]糖皮质激素是由肾上腺皮质中束状带分泌的一类甾体激素，主要为皮质醇，具有调节糖、脂肪和蛋白质的生物合成和代谢的作用，还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用。长期大量使用糖皮质激素可引起皮质功能亢进综合征：满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等，为糖皮质激素使代谢紊乱所致。43.参考答案：ACE[解析]关节内强直多发生于15岁以前的儿童。炎症、关节损伤是常见原因，类风湿关节炎也可导致关节强直。炎症中以化脓性中耳炎最常见；下颌骨骨髓炎等也可扩散到关节：少见的感染来源是血源性化脓性关节炎。儿童期下颌骨损伤，尤其是颏部对冲性损伤、使用产钳致关节损伤也可引起关节强直。44.参考答案：A[解析]一次抽液过多的话，致使既往被压迫的肺组织快速复张，产生复张性肺水肿，引起不同程度的低氧血症和低血压，多发生于抽液后即刻或1小时以内，主要表现为剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛、烦躁不安等，继之咳出大量白色或粉红色泡沫痰，严重者可引起休克。45.参考答案：B[解析]关节盘在矢状方向上可根据厚度可分为前、中、后三带，其主要成分为胶原纤维，其中前带和后带的胶原纤维呈多向排列，而中带的胶原纤维以前后向走行为主，没有血管神经分布，为关节盘主要的功能负重区。另外，在前带和后带，可有少许弹力纤维、神经、血管分布。46.参考答案：主承托区；副承托区；缓冲区；边缘封闭区。47.参考答案：ABC[解析]局麻药导致毒性反应的常见原因有以下几个方面。①一次用量超过患者的耐受量；②误注入血管内；③注射部位血液供应丰富，吸收增快；④患者全身情况差，对局麻药物耐受能力降低等。48.参考答案：洪脉是指脉来形大满指，来盛去衰，如波涛汹涌，主阳热亢盛病证。49.参考答案：各种生理需要以外的超乎寻常的嗜好50.参考答案：A四环素对立克次体感染引起的斑疹伤寒和恙虫病最有效。51.参考答案：ABCD[解析]细胞膜又称胞质膜，位于细胞壁的内侧，紧密包绕在细胞质的外面是一层半透性薄膜，柔软致密有弹性。主要化学成分为脂类、蛋白质(包括酶)及少量多糖组成。52.参考答案：B[解析]数字减影系统(DSA)一般常用时间减影法。53.参考答案：B[解析]黄斑区(中央凹)是视网膜上视觉最敏锐的特殊区域。54.参考答案：D[解析]引起儿童肾病综合征的最常见的肾小球肾炎是轻微病变性肾小球肾炎；快速进行性肾小球肾炎是临床上急进性肾炎综合征最常见的病理类型；膜性肾小球肾炎和膜性增生性肾小球肾炎是引起成人肾病综合征的常见病理类型。55.参考答案：A[解析]生理性止血过程主要包括血管收缩、血