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文档简介
2023年天津市天津华博医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.肥厚型心肌病最常见的心肌肥厚部位是______。A.心尖部B.左心室前、侧壁C.室间隔中上部D.左室后壁E.均匀性肥厚2.32岁孕妇,因前置胎盘行剖宫手术,术后即发现阴道内部有液体流出。为明确诊断,首先应采取______。A.导尿查尿常规B.逆行静脉肾盂造影C.膀胱内注射亚甲蓝D.静脉造影3.消化性溃疡常见的并发症是______。A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变A
B
C
D
4.下列关于小建中汤主治病证的描述,正确的是______。A.心肾阳衰寒厥证B.中焦虚寒,浊阴上逆证C.中阳衰弱,阴寒内盛之脘腹疼痛D.虚劳里急5.口腔颌面部外伤病人防止感染措施有______。A.有条件时尽早进行清创手术,以清除异物和急性菌B.无条件时应及时包扎,以隔绝感染源C.伤后及早使用抗生素,预防感染D.污染的组织应切除E.及时注射破伤风抗毒素A
B
C
D
E
6.患者女,38岁。10年前四肢大小关节肿痛,诊断为类风湿性关节炎,随诊X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏,关节检查仍有多个关节肿痛,脾肋下2cm触及,质中偏硬。实验室检查WBC2×109/L,血小板60×109/L,ESR26mm/h,尿常规(-),10年来一直服用非甾体类抗炎药。护士应重点检查可能出现以下哪些药物不良反应?______A.肝损坏B.胃肠道反应C.骨髓抑制D.皮疹E.口腔炎7.伤寒患者最具有特征性的病理改变部位是在
A.回肠末端B.升结肠C.乙状结肠D.肝、脾E.心、脑8.骨质疏松的X线表现是______。A.骨质破坏B.骨骼变形C.骨小梁模糊D.骨密度减低E.假性骨折线出现9.疟原虫抗体阳性提示近期有疟原虫感染,该抗体阴性可否定疟疾,不需再做血或骨髓的涂片检查。10.如临床怀疑肠梗阻,钡餐造影是首选的检查方法。11.阵发性剑突下钻顶样疼痛常见于胆道蛔虫病。12.行政执行的手段有______。A.教育手段B.法律手段C.行政手段D.经济手段A
B
C
D
13.心肾不交14.治疗三叉神经痛和舌咽神经痛的首选药物是卡马西平。15.高钾血症时,心电图的变化是______。A.心房纤颤B.心室纤颤C.T波低并U波出现D.ST段降低E.T波高耸16.胸胁脘腹胀满疼痛,食欲减退,便溏不爽,舌苔白腻,脉弦,诊断为______A.肝胃不和B.肝脾不调C.肝气郁结D.胃气上逆17.新生儿溶血病最常见的病因是______。A.Rh溶血B.ABO溶血C.MN溶血D.以上都正确18.完带汤补脾与祛湿相配,重在祛湿。19.克林霉素的抗菌谱与红霉素相似。20.癌和肉瘤最根本的区别是______。A.组织来源B.外在环境C.内在因素D.形成方式21.产生抑制性突触后电位的主要离子基础是______A.K+B.Na+C.Ca2+D.Cl-E.Mg2+22.2000毫升液体要求10小时匀速输完,则每分钟滴数为______。A.30B.40C.50D.6023.下列选项中,属于X线成像链的是
。A.影像增强器B.摄像机系统C.计算机系统D.光学系统E.控制系统A
B
C
D
E
24.氨茶碱属于
。A.平喘药B.祛痰药C.抗酸药D.抗贫血药E.抗高血压药25.下列腧穴中,主治肘臂挛痛的是
A.少商B.鱼际C.太渊D.列缺E.孔最26.滴虫阴道炎最常见的直接传染途径是公共浴具直接接触。27.下列可导致新生儿黄疸的药物是______。A.氯霉素B.克拉霉素C.磺胺嘧啶D.四环素28.中毒性肺水肿的机制与临床表现。29.低流量吸入麻醉30.防治烧伤休克的主要措施是______。A.止痛B.吸氧C.抗感染D.补液31.破伤风病人的治疗原则
A.预防和抢救休克B.早期行气管切开术C.高压氧治疗D.应用破伤风类毒素E.清除毒素来源,中和毒素,控制和解除痉挛32.通过抑制Th1细胞产生IFN-γ、IL-2和TNF-β等下调细胞免疫功能的细胞因子是______。A.IL-1B.IL-2C.IL-8D.IL-1033.下列哪项不是Honor综合征的临床体征______A.患侧眼裂缩小B.患侧眼结膜充血C.患侧瞳孔扩大D.患侧鼻塞E.患侧颜面潮红及无汗34.患者,女,42岁,主诉:刷牙时牙龈出血6~7年。现病史:6~7年来牙龈刷牙时常有出血,咬物时出血,自觉牙床有肿胀,无牙齿松动及咀嚼无力史。全身情况:良好,否认血液病、糖尿病等全身系统疾病。检查:牙石(+)~(++),中量菌斑堆积,全口牙龈中度充血水肿;探诊出血明显:前牙牙周袋探诊深4~5mm,后牙袋深4~6mm,以邻面为重,附着丧失2~4mm;牙齿无松动;咬合关系未见异常。X线检查:全口牙槽骨普遍水平吸收,吸收程度少于根长1/3,骨嵴顶区密度减低且白线消失。
要求:进行病例分析,写出诊断及诊断依据、鉴别诊断、鉴别要点及治疗设计。35.下列关于喘证的说法,错误的是______。A.表现有呼吸困难B.出现张口抬肩C.喘可兼哮D.喘必兼哮36.真菌性阴道炎是由白色念珠菌引起的,其白带的特点是______。A.豆渣样B.泡沫状C.血性白带D.黄色水样37.儿科特殊病史应包括______。A.生产史B.喂养史C.生长发育史D.预防接种史E.生活史A
B
C
D
E
38.固定桥的固位体应具有以下哪些特点?______
A.有足够的固位力
B.有足够的机械强度
C.承担力
D.对牙龈刺激小
E.与基牙紧密连接A
B
C
D
E
39.噬菌体属于______A.细菌B.真菌C.原虫D.病毒40.肝血虚证多见______。A.眩晕B.肢麻C.手颤D.经少A
B
C
D
41.亚急性硬膜下血肿为______。A.5~10天B.1~3周C.5天~3周D.4天~3周42.内脏痛是缓慢、持续、定位明确的疼痛。43.沉香散可用于治疗下列哪些病证?______A.癃闭B.气淋C.郁证D.聚证E.鼓胀A
B
C
D
E
44.关于异烟肼的说法正确的是______。A.为肝药酶诱导剂B.对结核分枝杆菌有高度选择性C.对静止期和繁殖期细菌均有作用D.有肝毒性E.可与利福平合用A
B
C
D
E
45.凡具有化湿的作用,用来治疗水湿内停病证的药物统称为芳香化湿药。46.在下列无牙颌解剖标志中不需要做缓冲的是
。A.切牙乳头B.颧突C.牙槽骨骨尖D.舌侧翼缘区E.下颌隆突47.门脉性肝硬化时,由于体内雌激素水平升高,引起小静脉扩张,故患者可出现蜘蛛状血管痣。48.脑出血和脑梗死最主要的鉴别点是______。A.发病年龄B.既往病史C.起病的速度及状态D.是否伴有头痛、呕吐、嗜睡等全脑症状49.好发肺部转移的为______A.肝癌B.绒毛膜癌C.乳腺癌D.以上都是50.药物如有沉淀、混浊、异味、潮解、霉变等现象,可酌情使用。51.用药总量不变的前提下,分服次数越多,坪浓度的高限与低限波动的幅度越______。52.氨基糖苷类抗生素与呋塞米合用可增加耳毒性。53.体内细胞衰老过程中的结构变化包括______。A.内质网排列无序B.高尔基复合体明显减少C.脂褐质蓄积D.线粒体数量减少A
B
C
D
54.下列哪项不是影响队列研究样本量的因素______。A.一般人群所研究疾病的发病率B.研究对象观察因素的暴露率C.暴露组与非暴露组人群发病率之差D.要求的显著性水平55.下列哪项不是增生型边缘性颌骨骨髓炎的病理组织学表现?
A.骨质溶解破坏B.骨密质增生C.少量新骨形成D.骨膜反应活跃E.骨质破坏不明显56.弹性阻力大,肺不易扩展,肺的顺应性大;弹性阻力小,肺易扩展,肺的顺应性小。57.感染卫氏并殖吸虫可能是由于______。A.生食或半生食淡水鱼B.生食或半生食溪蟹或蜊蛄C.生食或半生食水生植物D.生食或半生食淡水螺58.下面关于面神经的说法正确的是______。A.起自中枢B.分布到面部皮肤C.分支支配颈肌运动D.为下颌下腺提供副交感纤维E.某分支管理腮腺的分泌活动59.人体肩关节为全身稳定性最强的球窝关节,不易发生脱节。60.简述肾上腺素用于过敏性休克的机理作用。61.患者,男,48岁。右下齿痛2天,伴龈肿、口臭、便秘,脉滑数。治疗应首选______。A.合谷、太冲、下关、迎香B.合谷、内庭、下关、颊车C.外关、风池、下关、颊车D.外关、内庭、迎香、下关62.睛明穴位于内眦角稍上方凹陷处。63.呼吸频率加倍,潮气量减半时,将使______A.每分通气量增加B.每分通气量减少C.肺泡通气量增加D.肺泡通气量减少E.肺泡通气量不变64.十枣汤的最佳服用时间是______。A.饭前服B.饭后服C.不拘时服D.清晨空腹服65.拔除牙槽窝内低位断根时,根挺用力应当从______。A.牙槽窝近颊侧插入牙槽骨与根之间B.牙槽骨较薄一侧插入牙槽骨与根之间C.根断面较低的一侧插入牙槽骨与根之间D.牙槽骨较厚的一侧插入牙槽骨与根之间E.根断面较高的一侧插入牙槽骨与根之间第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:C[解析]病变以心肌肥厚为主,心脏重量增加。心肌肥厚可见于室间隔和游离壁,以前者为甚,常呈不对称(非同心)性肥厚,即心室壁各处肥厚程度不等部位以左心室为常见,右心室少见。2.参考答案:C[解析]该孕妇阴道内部有不明液体流出,对不能明确的膀胱损伤,为明确流出部位,可经导管向膀胱内注射亚甲蓝,根据亚甲蓝液流出处可明确损伤部位。3.参考答案:ABCD4.参考答案:D[解析]小建中汤功效温中补虚,和里缓急;主治虚劳里急,症见腹中挛痛,喜得温按,按之痛减,舌淡苔白,脉细弦而缓;或心中悸动,虚烦不宁,面色无华;或四肢酸楚,手足烦热,咽干口燥。5.参考答案:ABCE[解析]口腔颌面部损伤伤员只要全身情况允许,应立即对局部创口进行早期外科处理,即清创术。无清创条件时,应及时包扎伤口,以隔绝感染源。有条件行清创术时,一般越早进行越好。清创应尽可能清除创口内的细菌、泥沙、组织碎片和异物。清创应尽可能保留受伤组织,特别是对于唇、舌、鼻、耳及眼睑等重要部位的撕裂伤。受伤后应尽早使用抗生素及注射破伤风抗毒素以预防感染。6.参考答案:B[解析]长时间服用非甾体类抗炎药易引起消化性溃疡和胃肠道反应。7.参考答案:A伤寒的主要病理特点是全身单核—巨噬细胞系统的增生性反应,尤以回肠末段的集合淋巴结和孤立淋巴结最为显著。8.参考答案:D[解析]骨质疏松是指单位体积内骨组织的含量减少,骨密度减低;组织学变化是骨皮质变薄,骨小梁减少、变细甚至消失。9.参考答案:B[解析]疟原虫抗休阳性提示近期有疟原虫感染。但是疟原虫抗体检测阴性不足以否定疟疾,应做抗原检测或涂片法找疟原虫。10.参考答案:B[解析]临床怀疑或者确诊有肠梗阻时,严禁使用硫酸钡造影。11.参考答案:A[解析]胆道蛔虫病的临床特点:①腹痛。腹痛是主要症状,痛点常位于剑突下的中上腹,呈阵发性钻顶样剧烈绞痛,患者辗转反侧、坐卧不安、大汗淋漓。②无或仅轻度黄疸,因为虫体圆滑活动,不易完全堵塞胆道,若后期继发感染及验证引起胆管梗阻可伴有明显黄疸,仅见于20%病例。③寒战、发热,多发生于发病24小时后伴胆道感染者。④腹部体征,本病早期剑突下或右上腹仅有轻微固定压痛,无反跳痛。12.参考答案:ABCD[解析]行政执行的主要手段有:行政手段、法律手段、经济手段以及教育手段。故本题正确答案为ABCD。13.参考答案:心肾不交指心在上焦,属火;肾在下焦,属水。心中之阳下降至肾,能温养肾阳;肾中之阴上升至心,则能涵养心阴。在正常情况下,心火和肾水就是互相升降,协调,彼此交通,保持动态平衡。心肾不交是指心阳与肾阴的生理关系失常的病态,如肾阴不足或心火扰动,两者失去协调关系。主要症状:心烦、失眠、多梦、怔忡、心悸、遗精等。14.参考答案:A15.参考答案:E[解析]高钾血症时,心电图表现有早期T波高尖,QT间期延长,随后为QRS增宽、PR间期延长。16.参考答案:B[解析]肝脾不调症见胸胁脘腹胀满疼痛,食欲减退,便溏不爽,舌苔白腻,脉弦。17.参考答案:B[解析]新生儿溶血病是指因母、婴血型不合而引起的同族免疫性溶血。至今发现的人类26个血型系统中,以ABO血型不合新生儿溶血病为最常见,其次为Rh血型系统。18.参考答案:B[解析]完带汤补脾与祛湿相配,重在补脾;扶土与抑木相合,肝脾同治。19.参考答案:A20.参考答案:A[解析]将来源于上皮组织的恶性肿瘤统称为癌;将来源于间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。二者最根本的区别是组织来源的不同。21.参考答案:D[解析]抑制性突触后电位是突触前膜释放抑制性递质,导致突触后膜主要对Cl-通透性增加,Cl-内流产生局部超极化电位。22.参考答案:C[解析]每分钟滴数=液体的总量(毫升)×滴系数(滴/毫升)/输液所用时间(分钟),滴系数为15。23.参考答案:ABD[解析]X线成像链的作用是将X线影像转换为视频信号,包括影像增强器、摄像机系统、光学系统等。24.参考答案:A氨茶碱属于平喘药,平喘作用确切,且有强心、利尿、扩血管的作用。25.参考答案:E孔最穴位于前臂掌面桡侧,当尺泽与太渊连线上,腕横纹上7寸;主治咯血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛;痔疾;肘臂挛痛。26.参考答案:B[解析]滴虫阴道炎经性交直接传播为主要的传播方式。27.参考答案:C[解析]磺胺嘧啶属于磺胺类药物。新生儿、早产儿、孕妇和哺乳期妇女不应使用磺胺类药物,其可使新生儿或早产儿发生黄疸,进入中枢神经系统可导致胆红素脑病。28.参考答案:中毒性肺水肿的发病机制:
(1)肺泡壁肺泡间隔毛细血管通透性增加。
(2)血管活性物质合成减少。
(3)肺淋巴循环受阻。
(4)肺毛细血管渗出增多。
(5)缺氧。
中毒性肺水肿的临床表现:
(1)刺激期,程度和持续时间不等的呼吸道症状和全身反应。
(2)潜伏期,自觉症状缓解或消失,但潜在病理变化仍在发展,属“假愈期”。
(3)肺水肿期,激烈咳嗽,呼吸困难,烦躁不安,咳大量粉红色泡沫样痰。
(4)恢复期,如无严重并发症,一般3~4天症状缓解,7~11天可基本恢复。
(5)较重的中毒性肺水肿可后遗广泛的肺纤维化而至肺纹理阴影增深和肺功能障碍。29.参考答案:新鲜气流量小于2L/min为低流量吸入麻醉。30.参考答案:D[解析]烧伤患者因为创面大量渗出,很容易出现低血容量性休克,因此,对于烧伤患者应该早期积极补液治疗。31.参考答案:E[解析]破伤风病人的治疗原则:(1)清除毒素来源;(2)使用破伤风抗毒素中和游离的毒素;(3)控制和解除痉挛;(4)防治并发症;(5)全身支持疗法。32.参考答案:D[解析]IL-10抑制小鼠Th1细胞的增殖以及IL-2、IL-3、IFN-γ、TNF以及GM-CSF等细胞因子合成。33.参考答案:C[解析]由于交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏,引起瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征。被阻滞侧眼裂缩小、瞳孔缩小、眼结膜充血、鼻塞、面部微红、无汗。34.参考答案:诊断:成人牙周炎
诊断依据:①发病年龄:35岁左右;②全口牙龈普遍炎症,并有牙周袋及附着丧失;③牙槽骨普遍水平吸收;④疾病进展缓慢。
鉴别诊断:边缘性龈炎
鉴别要点:①假性牙周袋;②无附着丧失;③无牙槽骨吸收和牙齿松动。
治疗设计:①口腔卫生宣教;②全口牙洁治;③全口牙刮治;④定期复查维护治疗。35.参考答案:D[解析]喘指气息而言,为呼吸气促困难,甚则张口抬肩,摇身撷肚,是多种急慢性疾病的一个症状。哮指声响而青,为喉中有哮鸣音,是一种反复发作的疾病。哮必兼喘,喘未必兼哮。36.参考答案:A[解析]真菌性阴道炎是由白色念珠菌引起的。真菌性阴道炎病人表现为白带增多,外阴、阴道瘙痒、灼烧感,小便疼痛,外阴周围常发红、水肿。约半数病人的白带为大量水样或脓性而无白色片状物。另一类病人的白带呈典型凝乳状或为片状黏稠白带。37.参考答案:ABCDE[解析]儿科特殊病史的个人史包括:胎儿围产期情况、喂养史、发育史、生活习惯;过去史包括:传染病史、过敏史、预防接种史;家族史包括:父母、兄弟姐妹年龄,职业及健康情况,家庭成员遗传病病史,家庭环境、家庭卫生情况。38.参考答案:ABDE[解析]固位体是指黏固于基牙上的嵌体、部分冠、全冠等。固位体与桥体相连接,使桥体通过固位体与基牙稳固地连接在一起,使固定桥获得固位。桥体所承受的力通过固位体传递至基牙牙周支持组织,为基牙所支持,使义齿的功能得以发挥。固位体与基牙要有良好固位,能抵抗咀嚼时产生的各向外力,从而不至于从基牙上松动、脱落。选择和制作固位体时,要考虑固位体材料的强度与组织的相容性,能抵抗最大咀嚼力而不破损,不刺激基牙的周围组织。39.参考答案:D[解析]噬菌体是感染细菌、真菌、放线菌的一类病毒,因部分噬菌体能引起宿主菌细胞裂解,故称噬菌体。40.参考答案:ABCD[解析]肝血虚证的临床表现为:头晕眼花,视力减退或夜盲,或肢体麻木,关节拘急不利,手足震颤,肌肉动,或为妇女月经量少、色淡,甚则经闭,爪甲不荣,面白无华,舌淡,脉细。41.参考答案:D[解析]亚急性硬膜下血肿是伤后4天~3周内出现的血肿,是急性向慢性发展的过渡阶段。慢性硬膜下血肿是指外伤后3周以上者,是亚急性硬膜下血肿的延续。42.参考答案:B[解析]内脏痛的特点:(1)定位不准确(最主要的特点);(2)发生缓慢,持续时间长;(3)对牵拉刺激敏感,对切割、烧灼等引起皮肤痛的不敏感;(4)常伴有情绪反应,如恶心、呕吐和心血管、呼吸活动改变。43.参考答案:AB[解析]癃闭肝郁气滞型,治宜疏调气机、通利小便;气淋实证宜理气疏导,均用沉香散。44.参考答案:BCDE[解析]异烟肼为肝药酶抑制剂,可抑制苯妥英钠羟化而导致苯妥英钠中毒。45.参考答案:B[解析]凡具有化湿作用,用来治疗湿浊内阻,脾为湿困,运化失常所致病证的药物统称为芳香化湿药。46.参考答案:D47.参考答案:B[解析]门脉性肝硬化时,肝对雌激素的灭活能力下降,造成雌激素在体内大量堆积,引起体内小动脉扩张,形成蜘蛛痣。48.参考答案:C[解析]脑出血大多数在情绪激动或过分兴奋、劳累、使劲排便或脑力紧张活动时发病,突然起病,表现为剧烈头痛、头晕、呕吐,迅速出现意识障碍、昏迷等。脑梗死多在睡眠或安静等血流缓慢、血压降低的情况下发生,次晨发现不能说话,一侧肢体瘫痪。49.参考答案:D[解析]肺转移的途径有血行播散、淋巴道转移或邻近器官直接侵犯。以绒毛膜癌、乳腺癌多见,恶性软组织肿瘤、肝癌、胰腺癌及骨肉瘤次之:还有甲状腺癌、肾癌、前列腺癌和肾胚胎癌等。50.参考答案:B[解析]药物保管过程中,要定期检查,凡标签脱落或辨认不清,应及时处理,药物如有沉淀、混浊、潮解、霉变、过期失效等现象,应立即停止使用。51.参考答案:小52.参考答案:A53.参考答案:ACD[解析]体内细胞衰老过程中结构的变化是内质网排列无序,脂褐质蓄积。溶酶体膜损伤,线粒体数量减少。54.参考答案:B[解析]影响样本含量的几个因素:一般人群(对照人群)中所研究疾病的发病率p0;暴露组与对照组人群发病率之差;要求的显著性水平,即检验假设时的第1类错误(假阳性错误)α值;效力又称把握度(1-β),β为检验假设时出现第Ⅱ类错误的概率,通常取β为0.10,有时用0.20。55.参考答案:A[解析]边缘型骨髓炎可分为骨质增生型与骨质溶解破坏型。骨质溶解破坏属于骨质溶解破坏型的病理组织学表现。56.参考答案:B[解析]弹性阻力大,肺不易扩展,肺的顺应性小;弹性阻力小,肺易扩展,肺的顺应性大。57.参考答案:B[解析]人食用含有
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