2023年盐城市第四人民医院盐城市精神病防治院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年盐城市第四人民医院盐城市精神病防治院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.在胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤，应考虑为______。A.主动脉瓣关闭不全B.室间隔缺损C.二尖瓣狭窄D.三尖瓣狭窄2.白假丝酵母菌可引起______。A.鹅口疮B.食物中毒C.慢性脑膜炎D.肢体象皮肿3.临床进行ABO血型鉴定最常采用的方法是______。A.间接凝集反应B.玻片凝集法C.试管凝集法D.间接凝集抑制反应4.全麻的诱导5.患儿，11个月。呕吐、腹泻4天，近12个小时无尿，体检发现：精神异常，意识模糊，呼吸深快，面色苍白，前囟、眼窝明显凹陷，哭时无泪，皮肤弹性差，脉细弱，四肢厥冷。首先应______。A.加强护理B.严格禁食C.控制感染D.对症处理E.扩充血容量6.影响铁在消化道吸收的因素有哪些?临床应用的铁剂有哪些?7.某条道路的一侧种植了25棵杨树，其中道路两端各种有一棵，且所有相邻的树距离相等。现在需要增种10棵树，且通过移动一部分树(不含首尾两棵)使所有相邻的树距离相等，则这25棵树中有多少棵不需要移动位置?______A.3B.4C.5D.68.保证清醒插管成功的关键是______。A.完善的咽喉和气管内表面麻醉B.良好的咽喉表面麻醉C.对病人做好解释工作D.环甲膜穿刺表面麻醉9.世界上第一个主动安乐死合法化的国家是______。A.丹麦B.比利时C.荷兰D.瑞典10.关于抗动脉粥样硬化药物错误的是______。A.调血脂药物包括HMG-CoA还原酶抑制剂、考来烯胺、烟酸、安妥明B.HMG-CoA还原酶是合成胆固醇的限速酶C.普罗布考是抗氧化剂D.多不饱和脂肪酸可抑制肝脏合成VLDLE.贝特类药物通过降低脂蛋白脂酶活性来降低甘油三酯11.简述尿蛋白阳性的常见原因?12.法洛四联征包括______。A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.右心室肥厚A

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13.伤后3天内出现血肿位于颅骨内板与硬膜之间，该血肿为______。A.急性硬膜外血肿B.急性硬膜下血肿C.脑震荡D.脑内血肿E.慢性硬膜下血肿14.肺内病变中心发生液化坏死形成______A.纤维化B.肿块C.空腔D.空洞E.结节15.利多卡因的作用有______。A.抗癫痫B.治疗心律失常C.局部麻醉D.镇痛E.抗焦虑A

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16.在甲型肝炎病程中，传染性最强的是______。A.潜伏期B.黄疸前期C.黄疸期D.恢复期E.慢性期17.“无论哪一个社会形态，在它们所能容纳的全部生产力发挥出来以前，是决不会灭亡的；而新的更高的生产关系，在它的物质存在条件在旧社会的胎胞里成熟以前，是决不会出现的。”这句话体现的是______。A.历史唯物论观点B.机械决定论观点C.历史循环论观点D.历史目的论观点18.WHO和ICSH推荐的血红蛋白测定方法______。A.HICN测定法B.SDS-HB测定法C.ADH575测定法D.HiN7测定法19.与幽门螺杆菌感染关系密切的疾病是______。A.慢性浅表性胃炎B.A型胃炎C.B型胃炎D.急性单纯性胃炎E.十二指肠球溃疡A

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20.急性牙髓炎诊断的主要步骤是______。A.先查患牙，后问诊，做温度测验B.先做温度测验，后查患牙，问诊C.先问诊，后做温度测验D.先问诊、查牙，后温度测验21.单纯扩散，易化扩散和主动转运的共同点是

A.细胞本身都耗能B.都是顺浓度差跨膜转运C.都需膜蛋白质参与D.都可转运离子和小分子物质E.都可转运大分子、团块物质22.Ⅱ型超敏反应的发生机制是______A.巨噬细胞直接吞噬靶细胞B.CTL特异性杀伤靶细胞C.补体依赖的细胞毒作用D.嗜酸性粒细胞介导的ADCC23.下列哪些属于癌前病变?______A.慢性萎缩性胃炎B.口腔黏膜白斑C.乳腺纤维腺瘤D.慢性溃疡性结肠炎A

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24.男性，34岁，前臂骨折，经手法复位，小夹板固定4小时后，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，考虑其主要原因是

A.神经损伤B.动脉损伤C.静脉受压D.骨筋膜室综合症E.动脉受压和静脉受压25.不是全自动生化分析仪的特点是______。A.所有实验操作步骤都由仪器自动完成B.提高了工作效率C.减少了系统误差D.减少了人工误差26.成分输血时，不需要进行交叉配血试验的制剂是______。A.白细胞浓缩悬液B.血小板浓缩悬液C.冷冻血浆D.洗涤红细胞27.率先提出准公共产品理论的经济学家是______。A.布坎南B.凯恩斯C.萨缪尔森D.卢卡斯28.细菌的侵袭力是指______。A.细菌的繁殖力B.细菌的毒力C.细菌的数量D.细菌侵入机体并在体内生长、繁殖的能力29.对于易水解的药物，在其处方中通常可以加入乙醇、丙二醇，其原因是______。A.介电常数较大B.介电常数较小C.酸性较大D.酸性较小E.离子强度较低30.下列关于胸痹的描述，不正确的是

A.闷痛为主，为时短暂B.胀痛为主，局部有压痛C.休息或服药后可在十几分钟内缓解D.与饮食相关，持续时间较长E.伴泛酸、嗳气、呃逆等症A

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31.吸气性呼吸困难时，下列哪项叙述不正确?______A.吸气费力B.呼气时伴有哮鸣音C.常伴有干咳D.高调吸气性喉鸣E.重者出现吸气时“三凹征”32.海金沙擅治石淋，兼具利尿通淋功效。33.不能用24小时尿标本定量测定的物质是______。A.糖B.蛋白质C.尿胆原D.电解质E.激素34.男性，40岁，哮喘病史20余年，严重喘憋发作已2天，伴痰黏稠及尿少。查体：呼吸频率35次/分，烦躁不安，口唇及肢端发绀，心率125次/分，双肺呼吸音低，可闻及少量哮鸣音。下列治疗措施错误的是______A.抗生素静点抗感染B.静脉滴注葡萄糖生理盐水C.静脉滴注糖皮质激素D.雾化吸人盐酸氨溴索(沐舒坦)E.苯巴比妥镇静35.某女士，有高血压病史20年，清晨外出散步时突然出现心前区疼痛，表情痛苦地站在原地，某护士途径现场，应该采取的措施是______。A.扶病人就地坐下，呼叫120急救电话B.让病人原地站立不动，活动上肢C.让病人轻微活动，做深呼吸运动D.就地进行心肺复苏，呼叫120急救电话36.男，35岁，骨盆骨折后下腹胀痛，排尿困难。检查：下腹膨隆，压痛明显，叩诊浊音。此时应考虑为

A.肠破裂B.后尿道损伤C.膀胱破裂D.前尿道损伤E.输尿管损伤37.脊椎椎弓裂最常见于______。A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.胸腰椎E.尾椎38.口腔黏膜上皮中没有______。A.基底层B.棘层C.颗粒层D.角化层E.透明层A

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39.磺酰脲类药物的药理作用为______。A.可使电压依赖性钾通道开放B.可促进胰岛素释放而降血糖C.不改变体内胰高血糖素水平D.可使电压依赖性钠通道开放40.根管口是指______。A.髓室和根管的交界处B.根管末端的开口处C.髓腔的开口处D.髓室的开口处E.根管的开口处41.以牙槽骨水平吸收为主的牙周炎是______。A.复合性牙周炎B.慢性牙周炎C.侵袭性牙周炎D.广泛型侵袭性牙周炎E.牙周脓肿42.五行中某一行太过或不及，均可引起______。A.相生B.相克C.相乘D.相侮A

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43.栀子的功效______。A.凉血止血B.泻火通便C.利湿退黄D.清退虚热E.解毒消肿A

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44.下列不会影响麻醉蒸发器输出的浓度的是______。A.压力B.温度C.麻醉药量D.相对湿度45.判定方中君药的重要依据是用量最大。46.使用利尿剂治疗心力衰竭，下列哪项是错误的?______A.保钾利尿剂宜持续应用B.轻者宜选用噻嗪类或袢利尿剂间歇应用C.有肾功能不全时应选用袢利尿剂D.噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系E.袢利尿剂的不良反应多由利尿作用所致47.梅尼埃病眩晕发作时不伴恶心，呕吐等自主神经反射症状。48.对于孕妇早期或早期潜伏梅毒的治疗正确的是

A.如在孕3个月内用普鲁卡因青霉素G80万U肌肉注射每天一次或隔日一次，连续10天，总量达600万U；妊娠末3个月重复1个疗程B.如在孕3个月内用普鲁卡因青霉素G80万U肌肉注射每天一次，连续15天，总量达600万U；妊娠末3个月重复1个疗程C.如在孕3个月内用普鲁卡因青霉素G60万U肌肉注射每天一次或隔日一次，连续10天，总量达400万U；妊娠末3个月重复1个疗程D.如在孕3个月内用普鲁卡因青霉素G60万U肌肉注射每天一次或隔日一次，连续15天，总量达600万U；妊娠末3个月重复1个疗程E.如在孕3个月用普鲁卡因青毒素G60万U肌肉注射每天一次，连续7天，总量达400万U；妊娠末3个月重复1个疗程49.日常生活或生产中使用的温度计所测出的气温量值是______。A.称名变量数据B.顺序变量数据C.等距变量数据D.比率变量数据50.患者，女性，已婚，未产妇，33岁，停经49天，尿妊娠免疫试验(+)，突感右下腹疼痛，面色苍白，恶心，出汗，阴道少量出血，体温不高，既往有盆腔炎，下列哪项是错误的

A.最可能的诊断为输卵管妊娠破裂B.妇科检查：子宫稍大，软，宫颈举痛，后穹窿饱满C.血压下降，脉搏增快D.后穹窿穿刺为脓性液体E.血HCG升高51.良性肿瘤生长方式多为膨胀性生长，边界清楚，常无包膜。

52.阿司匹林的下述反应哪一项是错误的?______A.具有解热作用B.减少胃黏膜PGs生成C.可出现耳鸣、眩晕D.减少出血倾向53.朱先生，34岁，反复上腹痛伴反酸、嗳气、腹胀满4年，时有恶心、呕吐，查体上腹部轻压痛，大便隐血试验呈阳性，结合辅助检查诊断为慢性胃窦炎，下列哪项为确诊的主要依据?______A.消化道症状B.上腹部轻压痛C.大便隐血试验阳性D.纤维胃镜检查E.胃肠X线钡餐检查54.胆胀55.生理性拮抗56.关于急性胰腺炎，下列叙述正确的是______A.水肿型胰腺炎血淀粉酶常升高持续1周B.水肿型胰腺炎血钙浓度明显降低C.血清脂肪酶在发病后48～72小时上升D.出血坏死型胰腺炎血清正铁清蛋白阳性A

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57.医患关系中，患者的法律权利包括______。A.基本的医疗权B.知情同意权C.保护隐私权D.医疗监督权A

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58.下列关于尸体护理的说法错误的是______。A.尸体护理的目的是使尸体清洁，维护良好的尸体外观，易于辨认B.尸体护理可以安慰家属，减少哀痛C.如尸体眼睑不能闭合，可以毛巾湿敷或于上眼睑下垫少许棉花D.进行尸体护理时应将床头抬高，使尸体仰卧，头下置一软枕，防止面部瘀血变色和胃内容物的流出59.下列药物中，泻水逐饮，用于胸胁停饮，水肿，鼓胀的是______A.甘遂B.大戟C.商陆D.芫花E.巴豆A

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60.下列哪项不是自身免疫病基本特征?______A.可检出高滴度的自身抗体或与自身抗原引起反应的致敏淋巴细胞B.大多数是自发性或特发性C.女性多于男性，老年多于青年D.病程一般较长，但多可彻底治愈E.发病原因多不明确61.某中医内科医师经执业医师注册后，在医疗机构执业。后该医师进修放射专业知识与技能，并被原医疗机构安排至放射科工作，对其改变执业范围的行为

A.医疗机构允许即可B.应到准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续C.应到准予注册的上级卫生行政部门办理变更注册手续D.任何组织和个人无权干涉E.只要其医术高明，就不受限制62.细菌性痢疾的主要预防措施是

A.隔离及治疗现症病人B.流行季节预防服药C.及时发现、治疗带菌者D.口服痢疾活菌苗E.切断传播途径63.与复发性单纯疱疹性口炎复发的有关诱因不包括______。A.局部机械损伤B.过度疲劳C.妇女月经期D.微量元素缺乏64.0，4，16，40，80，______A.160B.128C.136D.14065.急性病毒性肝炎首选检测的酶是______。A.转氨酶B.碱性磷酸酶C.单胺氧化酶D.乳酸脱氢酶E.脯氨酸羟化酶第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]室间隔缺损听诊特点为胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤；主动脉瓣关闭不全听诊特点为主动脉瓣听诊区舒张期高调吹风样(倒水样、哗哗样)的杂音，在舒张早期最响，以后渐渐减弱，呈下降型；二尖瓣狭窄听诊特点为心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音，呈递增型，局限性，左侧卧位时明显，可伴有舒张期震颤，心尖区第一心音亢进，呈拍击样；三尖瓣狭窄听诊特点为舒张期于胸骨左缘第4、5肋间至胸骨中线间听到一个响度较弱，低频而柔和的舒张中、晚期隆隆样杂音，杂音在深吸气末增强。2.参考答案：A[解析]白假丝酵母菌(浅部念珠菌)病包括鹅口疮、阴道炎、角膜炎、甲沟炎等。3.参考答案：B[解析]临床进行ABO血型鉴定最常采用的方法是玻片凝集法，其操作简单，适于大量标本检查。4.参考答案：无论行静脉麻醉或吸入麻醉均有一个使病人从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程，这一过程称为全麻的诱导。5.参考答案：E[解析]重度脱水时失水占体重的比例大于10%，精神淡漠或昏迷，皮肤干燥、花纹、弹性极差，黏膜极干燥或干裂，前囟和眼窝凹陷，无泪，烦渴，尿量极少或无尿，四肢厥冷，周围循环衰竭明显。该患者属于重度脱水的表现，首要应补液扩充血容量。6.参考答案：影响铁在消化道吸收的因素：

(1)机体铁营养状况：在体内缺铁的情况下，铁的吸收量会明显增加。

(2)膳食铁的含量及存在形式：有机铁、二价铁较易吸收，血红素铁较非血红素铁吸收率。

(3)膳食中影响铁吸收的因素：①抑制铁吸收的因素：草酸、植酸、鞣酸、植物纤维、茶、咖啡、钙(包括牛奶中的钙)，例如植酸是谷物、种子、坚果、蔬菜、水果中以磷酸盐和矿物质贮存形式的六磷酸盐，在小肠的碱性环境中容易形成磷酸盐而妨碍铁吸收，茶与咖啡也影响铁的吸收，茶叶中的鞣酸与铁形成鞣酸铁复合物，可使铁吸收减少。②促进铁吸收的因素有：肉、禽、鱼类食物中的“内因子”，维生素C。

常用铁剂：

(1)口服铁剂：多为亚铁盐，如硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、乳酸亚铁等，这些亚铁盐易于吸收，不良反应较少，疗效好，常作为首选铁剂。

(2)注射铁剂：右旋糖酐铁、山梨醇铁等，仅适用于口服铁剂不能耐受、不能吸收或患有广泛性慢性失血单靠口服不能支持的缺铁患者。7.参考答案：A[解析]植树问题。单边线型植树，棵树比间隔多1，所以25棵树24个间隔，35棵树34个间隔，总长设为24、34的最小公倍数：408。则原来每隔17米种一棵，现在每隔12米种一棵，所以在204米处正好重合，加上首尾的2棵，总共是3棵。8.参考答案：A[解析]清醒插管病人在气管插管过喉和进入气管内有剧烈的呛咳和应激反应，声带会有自我保护得紧闭，强烈刺激还有可能造成喉和气管的痉挛，所以清醒插管成功的关键就是对病人要有完善的咽喉和气管内表面麻醉。9.参考答案：C[解析]2001年4月10日，荷兰上院以46票赞成、28票反对的结果通过一项“安乐死”法案，使荷兰成为世界上第一个把“安乐死”合法化的国家。故本题答案选C。10.参考答案：E[解析]贝特类药物(苯氧芳酸类)抑制乙酰CoA羧化酶，减少脂肪酸从脂肪组织进入肝合成甘油三酯，从而产生降低甘油三酯的作用。11.参考答案：(1)生理性原因：正常人在剧烈运动、发热、严寒、紧张状态下出现一过性蛋白尿。

(2)病理性原因：尿中蛋白出现阳性，或＞150mg/24h，称为蛋白尿。

①肾小球损伤：是最常见的原因，见于各种原发性肾小球病变(肾小球肾炎、肾病综合症)。尿中以白蛋白为主。

②肾小管损伤：见于间质性肾炎，肾盂肾炎，重金属、有机物、抗生素等引起的肾小管损伤。尿中以α1、β2微球蛋白、T-H糖蛋白为主。

③肾小球和肾小管同时损伤：尿中白蛋白、微球蛋白同时增多。见于肾小球疾病后期，肾小管疾病的后期，糖尿病肾病，红斑狼疮肾病。

④肾外疾病：血管内溶血性疾病(尿中含有血红蛋白)、挤压综合征(尿中含有肌红蛋白)。12.参考答案：ABCD[解析]法洛四联征的病理改变包括：主动脉骑跨、肺动脉狭窄、室间隔缺损和右心室肥厚。13.参考答案：A[解析]硬膜外血肿是位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿；硬膜下血肿出血聚集在硬脑膜下腔。14.参考答案：D[解析]空洞是由于肺内病变组织发生坏死，坏死组织经引流支气管排出而形成。15.参考答案：ABC[解析]利多卡因适用于因急性心肌梗死、外科手术、洋地黄中毒等所致急性室性心律失常，包括室性早搏、室性心动过速及震颤。其次也可用于癫痫持续状态、用其他抗癫痫药无效者及局部或椎管内麻醉。16.参考答案：B[解析]甲型肝炎病程中，传染性最强的阶段是黄疸前期。17.参考答案：A[解析]这是马克思《政治经济学批判》序言中一段话的简要概括，是马克恩主义关于社会形态变革的基本理论。历史唯物主义是哲学中关于人类社会发展一般规律的理论，是马克思主义哲学的重要组成部分。历史唯物主义认为一切重要历史事件的终极原因和伟大动力是社会的经济发展，是生产方式和交换方式的改变。是由此产生的社会被划分为不同的阶级，是这些阶级彼此之间的斗争。故这句话体现的是历史唯物论观点。因此，本题正确答案为A。18.参考答案：A[解析]ICSH和WHO推荐的血红蛋白测定参考方法是HICN法(氰化高铁血红蛋白测定法)。19.参考答案：ABCE[解析]慢性胃炎和消化性溃疡均与幽门螺杆菌感染密切相关。20.参考答案：D[解析]急性牙髓炎诊断的主要步骤：①问清疼痛特点，估计有“急性牙髓炎”的可能；②临床检查找出可疑牙(龋病、非龋疾病、牙周炎等)；③温度测验确定患牙(冷、热测引起剧痛)。21.参考答案：D[解析]主动转运是耗能和逆浓度差梯度转运的过程，易化扩散和单纯扩散均不需耗能，是顺浓度差跨膜转运过程；主动转运和易化扩散都需要膜蛋白质参与，单纯扩散直接通过细胞膜，其取决于某物质膜两侧的浓度差和细胞膜的通透性，小分子易透过膜。A、B、C选项均不是三者共有的特点，E项大分子、团块物质不能通过易化扩散转运。三者均可转运离子和小分子物质。22.参考答案：C[解析]Ⅱ型超敏反应是由抗体IgG、IgM引起。存在于细胞膜表面的抗原与相应的抗体结合后通过激活补体、免疫调理作用及ADDC作用，最后破坏了靶细胞，又称溶细胞型或细胞毒型超敏反应。23.参考答案：ABD[解析]癌前病变是指某些具有潜在癌变可能的病变或疾病，如不及时治愈有可能转变为癌。常见的有：①黏膜白斑：常发生在食管、口腔、子宫颈及外阴等黏膜处，肉眼观呈白色斑块，如长期不治愈有可能转变为鳞状细胞癌；②慢性萎缩性胃炎：胃黏膜腺体此时可有肠上皮化生，与胃癌的发生有一定的关系，长期存在可癌变。其他还有慢性子宫颈炎、乳腺增生性纤维囊性变、结肠的腺瘤性息肉、慢性溃疡性结肠炎、皮肤慢性溃疡、着色性干皮病等。乳腺纤维腺瘤无癌变危险性。24.参考答案：E[解析]血管损伤程度可为受压、挫伤、撕裂或完全断裂。动脉损伤后伤肢剧痛，脉搏减弱或消失，肢体远端苍白、麻木、发凉；静脉损伤则伤肢明显肿胀、淤血、发绀。25.参考答案：D[解析]全自动生化分析仪所有实验操作步骤都由仪器自动完成，提高了工作效率，减少了系统误差。26.参考答案：C[解析]输注成分血时，除了血浆和清蛋白制剂之外，其他各种成分血在输入前均需进行交叉配血试验。27.参考答案：A[解析]率先提出准公共产品理论的经济学家是布坎南。28.参考答案：D[解析]细菌的侵袭力是指致病菌能突破宿主皮肤、黏膜生理屏障，进入机体并在体内定植，繁殖和扩散的能力。29.参考答案：B[解析]对于易水解的药物，在其处方中可以加入乙醇、丙二醇，是由于它们的介电常数较小因此可增加其稳定性。30.参考答案：BDE[解析]胸痹以闷痛为主，为时短暂，虽与饮食有关，但休息、服药常可缓解。胃脘痛与饮食有关，以胀痛为主，局部有压痛，持续时间较长，常伴泛酸、嗳气、呃逆等症。31.参考答案：B[解析]吸气性呼吸困难见于气管疾病时，其特点是吸气显著困难，高度狭窄时呼吸肌极度紧张，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷(称为三凹征)，常伴有频繁干咳及高调的吸气性喘鸣音。32.参考答案：A[解析]海金沙擅治石淋，兼具利尿通淋功效；石韦擅治血淋，兼具利尿通淋，清肺止咳，用于肺热咳喘，凉血止血，用于血热出血；萆薢擅治膏淋，兼具祛风湿，用于风湿痹证。33.参考答案：C[解析]用24小时尿标本定量测定的物质有糖、蛋白质、电解质、激素等。尿胆原用餐后尿进行检查。34.参考答案：E[解析]考虑患者存在感染后的哮喘急性加重，并有循环血容量不足，造成痰黏稠且尿少，呼吸音低可能与支气管痉挛和痰液阻塞气道有关，应给予抗感染及补液治疗，加强支持治疗，给予雾化吸入排痰，可在抗感染的基础上给予糖皮质激素缓解气道高反应性，解痉平喘。不应给予镇静剂，以免抑制呼吸中枢，加重气道梗阻，甚至诱发肺性脑病。35.参考答案：A[解析]通过病史初步判断该患者可能发生了急性心肌缺血，此时应立即让患者就地休息，并立即呼叫120急救电话，及时送往医院进行确诊和救治。36.参考答案：B骨盆骨折是造成后尿道损伤最主要的原因。表现为下腹肿胀疼痛，排尿困难或尿潴留、尿外渗及血肿。查体可见下腹膨隆，压痛明显，叩诊浊音。37.参考答案：C[解析]骨不连可发生于锥体一侧或两侧。其棘突或正常，缺如或合并脊椎裂等其他畸形，但在临床上无症状或滑脱。此种骨不连称为椎弓峡部裂或脊椎崩解症，这是发生腰腿痛的潜在内因。脊椎滑脱多发生于第5腰椎，其他部位较少见。38.参考答案：E[解析]口腔黏膜的上皮由基底层、棘层、颗粒层和角化层。39.参考答案：B[解析]磺酰脲类药物可刺激胰岛B细胞释放胰岛素，因此只对胰岛功能尚存的糖尿病患者有降血糖作用。40.参考答案：A[解析]根管口是髓室底上髓室与根管的移行处。41.参考答案：B[解析]复合性牙周炎的X线表现常有垂直骨吸收，侵袭性牙周炎的特点之一为X线片上第一磨牙牙槽骨近远中垂直骨吸收，从而形成弧形吸收。广泛型侵袭性牙周炎的牙槽骨常快速吸收，可形成垂直吸收，也可水平吸收，慢性牙周炎则以水平型牙槽骨吸收为主。42.参考答案：CD[解析]相乘，即相克的太过，超过了正常的制约力量，从而使五行系统结构关系失去正常的协调。此种反常现象的产生，一般有两种情况：一是被乘者本身不足，乘袭者乘其虚而凌其弱；二是乘袭者亢极，不受它行制约，恃其强而袭其弱。相侮即相克的反向，又叫“反克”，是五行系统结构关系失去正常协调的另一种表现，同样也有两种情况：一是被克者亢极，不受制约，反而欺侮克者；二是克者本身衰弱，被克者因其衰而侮之。43.参考答案：ABCE[解析]栀子的功效是：泻火除烦，清热利湿，凉血解毒。44.参考答案：D[解析]相对湿度不会影响麻醉蒸发器输出的浓度。45.参考答案：B[解析]判定方中君药的主要依据是针对主证起主要治疗作用。46.参考答案：D[解析]由于保钾利尿剂起效较慢，作用较弱，故宜持续使用；应根据病情轻重来选用利尿剂，一般轻者选用噻嗪类或袢利尿剂间歇应用为妥；有肾功能不全时应选用袢利尿剂，因利尿作用不受体内酸碱平衡变化的影响；一般袢利尿剂的不良反应多是由药物的强大利尿作用所致，因此应根据治疗反应及时调整药物剂量；关于噻嗪类利尿剂剂量与效应的关系，当药物应用到一定剂量时，其效应不再随剂量增加而加大，因此药物与剂量之间不呈线性关系。47.参考答案：B[解析]梅尼埃病的典型症状是发作性眩晕，波动性、渐进性听力下降，耳鸣及耳胀满感。眩晕发作时均伴有恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、脉搏迟缓、血压下降等自主神经反射症状。48.参考答案：A[解析]孕妇早期或早期潜伏梅毒的治疗为：如在孕3个月内用普鲁卡因青霉素G80万U肌肉注射每天一次或隔日一次，连续10天，总量达600万U；妊娠末3个月重复1个疗程。49.参考答案：C[解析]等距变量数据是指有相等单位，但无绝对零的数据。如温度、各种能力分数、智商等。只能使用加减运算，不能使用乘除运算。50.参考答案：D[解析]据症状、体征及辅助检查等该患者患有输卵管妊娠，其体温不高，所以穿刺后穹窿出现脓性液体可能性极小。51.参考答案：B[解析]良性肿瘤呈膨胀性或外生性生长，边界清楚，大多有包膜形成。52.参考答案：D[解析]一般剂量的阿司匹林可抑制血小板聚集，长期使用还可抑制凝血酶原生成，从而导致出血时间和凝血时间延长，易引起出血。因此，选项D错误。53.参考答案：D[解析]慢性胃炎的确诊主要靠胃镜检查和胃黏膜活检。凡具有慢性胃炎的临床基本特征，应及时进行内窥镜检查，观察胃黏膜状况，结合病理活检，临床确诊。54.参考答案：胆胀是指胆腑气机通降失常所引起的以右胁胀痛为主要临床表现的一种病证。55.参考答案：两个激动剂分别作用于生理作用相反的两个特异性受体，称为生理性拮抗。56.参考答案：CD[解析]血清脂肪酶在急性胰腺炎发病后48～72小时上升；血清淀粉酶在6～12小时开始升高，48小时开始下降，持