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文档简介
2023年上海市皮肤病性病医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列有关T1值的正确叙述是______。A.T1弛豫时间受质子密度的影响B.T1和T1加权实际是相同性质的图像C.选用短TE和短TR时得到T1加权像D.不同组织在相同的场强中它们的T1值相同E.所谓晶格即原子的内部结构2.疟原虫抗体阳性提示近期有疟原虫感染,该抗体阴性可否定疟疾,不需再做血或骨髓的涂片检查。3.硫脲类药物主要用于______、______和______。4.下列腰痛各证型中,方用左归丸的是______A.寒湿腰痛B.湿热腰痛C.瘀血腰痛D.肾阴虚腰痛E.肾阳虚腰痛5.伤寒患者最具有特征性的病理改变部位是在
A.回肠末端B.升结肠C.乙状结肠D.肝、脾E.心、脑6.下列国家属于我国陆上邻国的是______。A.阿富汗B.白俄罗斯C.伊朗D.日本7.热力灭菌法包括干热灭菌法与湿热灭菌法,下列属于湿热灭菌法的是______。A.火焰灭菌法B.干热空气灭菌法C.高压蒸汽灭菌法D.紫外线灭菌法8.黄酮类化合物大多呈色的主要原因是______。A.具酚羟基B.具交叉共轭体C.具羰基D.具杂原子9.倾向因素包括______、______、______和______、行为动机与意向等。10.当血钾浓度逐步升高时,心肌的兴奋性______。A.逐步升高B.逐步降低C.先升高后降低D.先降低后升高E.不变11.胃内幽门螺杆菌阳性常见于______。A.糜烂性胃炎B.活动性胃炎C.十二指肠壶腹部溃疡D.十二指肠球炎A
B
C
D
12.下列情况均应考虑为病理性黄疸,但哪一项不正确______。A.黄疸出现过早(24小时内)B.重症黄疸,血清胆红素>205μmol/LC.黄疸发生于早产儿D.黄疸持续过久(足月儿>2周)E.黄疸退而复现13.麻醉同意书的内容包括手术风险,患者签署意见并签字等内容。14.社会主义市场经济条件下宏观调控的主要方式是______。A.间接调控为主B.直接与间接调控平行结合C.行政干预D.以直接调控为主15.新生儿因血一脑屏障差,败血症时易并发脑膜炎。
16.内脏痛具有的特征是
A.缓慢、持续、定位不清B.对刺激分辨力差C.主要由自主神经而非躯体神经传入中枢D.对烧灼、切割等刺激敏感E.牵涉痛与体腔壁痛A
B
C
D
E
17.黄芪的功效是补气升阳,固表止汗,收敛生肌,安胎。18.《麻醉药品品种目录》和《精神药品品种目录》2013年版,制定机构为______。A.国家食品药品监督管理总局B.国家公安部C.国家卫生和计划生育委员会D.国家安全部E.中医药局A
B
C
D
E
19.机体中保钠的最主要激素是______A.醛固酮B.生长素C.雌激素D.抗利尿激素20.结核性胸腔积液的治疗过程中,进行胸腔穿刺抽液,每次抽液量不宜超过1000ml,是为了避免______A.发生复张性肺水肿B.发生胸膜反应C.发生胸痛D.发生脱水E.发生感染21.气虚感冒的治疗方法是益气解表,方选玉屏风散。22.羊水栓塞是分娩期最严重的并发症,其最早出现的症状是______。A.急性左心衰竭B.急性脾衰竭C.急性肝衰竭D.急性肺衰竭23.若同时抽取不同种类的血标本,正确的采集顺序是干燥试管—抗凝管—血培养瓶。24.平均期望寿命不受人口年龄构成的影响,在不同地区可以直接比较。25.依据流行病学统计,女性发病多于男性的疾病有
。A.白斑B.龋病C.盘状红斑狼疮D.地图舌E.ANUG26.超声雾化吸入操作不正确的是______A.水槽内加入冷蒸馏水250mL,浸没雾化罐底部的透声膜B.雾化罐内放入药液,稀释至15~20mLC.治疗时间每次15~20分钟D.治疗完毕先关雾化开关,再关电源开关E.面罩覆盖于病人口鼻部或将含嘴放入口中27.清营汤的功用是______。A.泻火通便,清上泻下B.清热解毒,疏风散邪C.清热凉血,养阴生津D.清营透热,养阴活血E.泻火解毒,凉血止血28.肠套叠时,梗阻以上结肠扩张,有宽大液平面,小肠轻度扩张,有少许液平面。
29.地西泮的结构属于
。
A.丙二酰脲
B.苯二氮类
C.乙内酰脲类
D.吩噻嗪类
E.醛类30.不是由于血液浓缩引起红细胞增多的是______。A.大面积烧伤B.高山居民C.反复腹泻D.出汗过多31.公共财政是指仅为______提供公共服务的政府分配行为。它是国家财政的一种具体存在形态。A.集体经济B.个体经济C.私营经济D.市场经济32.缺铁性贫血的发展可分三期,在缺铁性红细胞生成期不会表现(
)A.RBC↓、HGB↓↓B.MCV正常C.血清铁减少D.血清铁蛋白减少33.下列情况属于发热的是______。A.甲状腺功能亢进引起的体温升高B.先天性汗腺缺乏引起的体温升高C.妊娠期出现的体温升高D.抗原抗体复合物引起的体温升高34.痞满的特点包括
A.病变部位在胃脘B.按之柔软,触之无形C.病发于腹,按之腹皮绷急D.胀大如鼓,皮色苍黄,脉络暴露E.吐下痞塞,满闷不舒,外无胀形A
B
C
D
E
35.外科患者最易发生的体液代谢失调是______。A.等渗性缺水B.低渗性缺水C.高渗性缺水D.急性水中毒36.咸味药具有的主要作用是收敛和固涩。
37.医务人员应积极利用现实条件,认真地做出符合患者病情实际的判断,这是临床诊断伦理原则要求中的______。A.及时诊断原则B.准确诊断原则C.生命至上原则D.有效自主原则38.合伙企业的下列事务中,哪些必须经全体合伙人同意才能作出决定?
A.出售合伙企业的房屋B.以合伙企业的名义为另一家企业提供担保C.转让合伙企业的商标D.改变合伙企业的名称A
B
C
D
39.固定桥的固位体应具有以下特点______。
A.有足够的固位力
B.有足够的机械强度
C.承担力
D.对牙龈刺激小
E.与基牙紧密连接A
B
C
D
E
40.丙磺舒延长青霉素药效的原因是______。A.有杀菌作用B.减慢青霉素的代谢C.延缓耐药性的产生D.减慢青霉素的排泄41.分布于气管黏膜的上皮是______。A.假复层纤毛柱状上皮B.单层立方上皮C.单层柱状上皮D.复层扁平上皮42.胸片上,正常肺门位于______。A.第1~3前肋内带B.第2~4前肋内带C.第4~6前肋内带D.第5~7前肋内带E.第7~9前肋内带43.企业及个人自利导向的经济称之为______。A.计划经济B.传统经济C.市场经济D.自然经济44.某市夏季高峰期对居民用电采用如下办法收取电费:每户月用电量在50度以内的部分,按0.4元/度收费;超过50度的部分,按0.8元/度收费。该市一户居民去年夏季高峰期有一个月的电费32元,那么这个月该用户用电度数为______A.50B.55C.60D.6545.急性肾小球肾炎最常见的临床表现为______。A.少尿、水肿B.少尿、高血压C.血尿、水肿、高血压D.血尿、水肿、高血压、肾功能异常E.水肿、高血压46.下列药物禁用于特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者的是______。A.泼尼松B.阿莫西林C.红霉素D.阿司匹林E.地两泮47.生姜、竹茹均能止呕,应如何选用?为什么?48.善于疏肝解郁、调理气机、调经止痛的药物是______。A.川楝子B.沉香C.香附D.木香49.近亲结婚生育的孩子容易得遗传性疾病。50.异烟肼的作用特点是______。A.结核分枝杆菌不易产生耐药性B.只对细胞外的结核分枝杆菌有效C.对大多数G-菌有效D.对细胞内外的结核分枝杆菌有效51.急性肾衰竭少尿期的表现是______A.高钾血症B.高钠血症C.高钙血症D.高磷血症A
B
C
D
52.24岁,男性,胰岛素依赖型糖尿病患者,2天前中断胰岛素后出现昏迷,血糖23mmol/L(420mg/dl),经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降,神志好转,酸中毒减轻,但不久又进入昏迷,其最可能的原因是______。A.并发脑水肿B.并发低血糖C.并发脑血管意外D.并发乳酸酸中毒E.并发肾衰竭53.引起Ⅱ型呼吸衰竭最重要的机制是______A.弥散功能障碍B.通气量下降C.氧耗量增加D.通气血流比例失衡E.分流54.胎盘的组成包括羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜。55.下列选项中,哪一项是图像引导的放射治疗
。A.IMRTB.3DCRTC.SRSD.EPIDE.IGRT56.简述假药的认定。57.慢性支气管炎的主要病理变化______。A.支气管黏膜上皮变性、坏死B.腺体增生肥大、杯状细胞增多C.管壁大量中性粒细胞浸润D.管壁纤维组织增生E.病变严重时可引起细支气管周围炎A
B
C
D
E
58.皮肤出血点的特征是______。A.直径3mm~5mmB.压之不褪色C.稍高出皮面D.表面光亮E.周围有辐射小血管网59.行政机关对符合下列基本要求之一的政府信息应当主动公开______A.涉及公民、法人或者其他组织切身利益的B.需要社会公众知晓或者参与的C.反映本行政机关机构设置、职能、办事程序等情况的D.其他依照法律、法规和国家有关规定应当主动公开的A
B
C
D
60.社会主义初级阶段的主要矛盾是人口、资源、环境和经济发展之间的矛盾。61.明确提出“阴阳交媾,胎孕乃成,所藏之处,名曰子宫,一系在下,上有两歧,一达于左,一达于右。”首次描述子宫形态的医家是______。A.孙思邈B.昝殷C.陈自明D.朱丹溪E.张景岳62.导致急性心肌梗死患者24h内死亡的最常见原因是______。A.心源性休克B.心脏破裂C.心律失常D.心力衰竭63.党的十九大报告指出,我国引导应对气候变化国际合作,成为全球生态文明建设的核心参与者、贡献者、领导者。64.在免疫学中表位是决定抗原性的特殊化学基团,其又称为______。A.化学基因B.半抗原C.抗原限制位D.抗原决定基65.我国新时期的统一战线是爱国统一战线。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:C[解析]T1加权成像(T1WI)可突出组织T1弛豫(纵向弛豫)差别。在任何序列图像上,信号采集时刻横向的磁化矢量越大,MRI信号越强。T1加权像短TR、短TE;T1加权像,T1像特点:组织的T1越短,恢复越快,信号就越强;组织的T1越长,恢复越慢,信号就越弱。T1加权像高信号的产生机制一般认为,T1加权像上的高信号多由于出血或脂肪组织引起。但近年来的研究表明,T1加权高信号尚可见于多种颅内病变中,包括肿瘤、脑血管病、代谢性疾病以及某些正常的生理状态下。在射频脉冲的激发下,人体组织内氢质子吸收能量处于激发状态。在弛豫过程中,氢质子将其吸收的能量释放到周围环境中,若质子及所处品格中的质子也以与Larmor频率相似的频率进动,那么氢质子的能量释放就较快,组织的T1弛豫时间越短,T1加权像其信号强度就越高。T1弛豫时间缩短者有3种情况:其一为结合水效应;其二为顺磁性物质;其三为脂类分子。2.参考答案:B[解析]疟原虫抗休阳性提示近期有疟原虫感染。但是疟原虫抗体检测阴性不足以否定疟疾,应做抗原检测或涂片法找疟原虫。3.参考答案:硫脲类药物主要用于:甲亢的内科治疗,适用于轻症和不宜手术或放射性碘治疗者。[解析]甲状腺手术前准备,在术前应先服用硫脲类药物,减少甲状腺次全切除手术患者在麻醉和手术后的并发症及甲状腺危象。甲状腺危象的治疗,主要给大剂量碘剂以抑制甲状腺激素释放,并应用硫腺类阻止甲状腺素合成。4.参考答案:D[解析]肾阴虚腰痛症见腰部隐隐作痛,口燥咽干,面色潮红。治法应滋补肾阴,濡养筋脉;方用左归丸。5.参考答案:A伤寒的主要病理特点是全身单核—巨噬细胞系统的增生性反应,尤以回肠末段的集合淋巴结和孤立淋巴结最为显著。6.参考答案:A[解析]我国的陆上邻国共有14个,分别是朝鲜、俄罗斯、蒙古、哈萨克斯坦、吉尔吉斯斯坦、塔吉克斯坦、阿富汗、巴基斯坦、印度、不丹、尼泊尔、缅甸、老挝和越南。海上邻国有6个:韩国、日本、菲律宾、马来西亚、印度尼西亚、文莱。故本题答案选A。7.参考答案:C[解析]湿热灭菌法是指用饱和水蒸气、沸水或流通蒸汽进行灭菌的方法,该法的灭菌效率比干热灭菌法高,是药物制剂生产过程中最常用的灭菌方法。湿热灭菌法包括煮沸灭菌法、巴氏消毒法、高压蒸汽灭菌法、流通蒸汽灭菌法和间歇蒸汽灭菌法。8.参考答案:B[解析]黄酮类化合物多为结晶性固体,少数(如黄酮苷类)为无定形粉末。除二氢黄酮、黄烷醇等游离的苷元母核有旋光性外,其余则无光学活性。黄酮类化合物的颜色与分子中是否存在交叉共轭体系及助色团(-0H、-OCH3等)的种类、数目和取代位置有关。黄酮、黄酮醇及其苷类多显灰黄至黄色,查耳酮为黄至橙黄色,而二氢黄酮、异黄酮类,因不具有交叉共轭体系或共轭链短,故不显色(二氢黄酮)或显微黄色(异黄酮)。9.参考答案:知识、态度、信念、价值观。[解析]倾向因素包括知识、态度、信念和价值观、行为动机与意向等。10.参考答案:C[解析]血钾浓度是影响心肌兴奋性的重要因素,当血钾逐渐升高时,心肌的兴奋性会出现先升高后降低的现象。血中K+轻度或中度增高时,细胞膜内外K+浓度梯度减小,静息电位绝对值减小,距阈电位接近,兴奋性增高;当血中K+显著增高,静息电位绝对值过度减小时,Na+通道失活,兴奋性则完全丧失。因此,血中K+逐步增高时,心肌兴奋性先升高后降低。11.参考答案:ABCD[解析]糜烂性胃炎、活动性胃炎、十二指肠壶腹部溃疡和十二指肠球炎均可在黏膜中检得幽门螺杆菌。12.参考答案:C[解析]病理性黄疸特点为:①生后24小时内出现黄疸;②血清总胆红素值每日上升超过85μmol/L,或每小时>0.85μmol/L;③黄疸持续时间长,足月儿>2周,早产儿>4周;④黄疸退而复现;③血清结合胆红素>34μmol/L。13.参考答案:A[解析]麻醉知情同意书的内容包括手术风险、患者签署意见并签字、手术患者基本信息核查、拟施行手术方式及麻醉等。14.参考答案:A[解析]A项正确。为了适应建立社会主义市场经济体制的要求,国家宏观调控方式进行了市场取向的改革,即由直接调控为主转向间接调控为主,使宏观调控在市场调节的基础上进行。B、C、D三项说法有误。故本题选A。15.参考答案:A16.参考答案:ABCE[解析]与皮肤痛相比,内脏痛具有下列特征:(1)定位不明确;(2)发生缓慢,但持续时间长;(3)能使皮肤致痛的刺激如:切割、烧灼等,作用于内脏一般不产生疼痛,而对机械性牵拉、缺血、痉挛和炎症等刺激敏感;(4)特别能引起不愉快的情绪反应;(5)内脏痛的传入神经主要是交感神经干内的传入神经,但食管、气管的痛觉是通过迷走神经干内的传入神经传入的,部分盆腔器官的痛觉是由盆神经传入的。牵涉痛与体腔壁痛也属于内脏痛。17.参考答案:B[解析]黄芪性微温,味甘,有补气健脾、升阳举陷、益卫固表、利尿消肿、托毒生肌、补气行血之功效。18.参考答案:ABC[解析]《精神药品品种目录(2013年版)》由国家食品药品监督管理总局、中华人民共和国公安部、中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会于2013年11月11日食药监药化监〔2013〕230号发布,自2014年1月1日起施行。2014年1月1日起,我国执行了国家卫生和计划生育委员会、国家食药监总局和公安部颁布的新《麻醉药品品种目录》。19.参考答案:A[解析]机体很多激素可以影响水盐代谢,但是醛固酮是调节水盐代谢的最主要激素,醛固酮过多时,可以导致水钠潴留。20.参考答案:A[解析]结核性胸腔积液的患者,在进行胸腔穿刺抽液治疗时,每次抽液量不应超过1000ml,主要是由于抽液过多过快,使胸腔压力骤减,可发生肺水肿及循环衰竭,即复张性肺水肿。复张性肺水肿时,病人出现咳嗽、气促、咳泡沫痰,双肺湿啰音,血氧分压下降,X线显示肺水肿征,此时应予以吸氧、糖皮质激素和利尿剂治疗。21.参考答案:B[解析]方选参苏饮。22.参考答案:D[解析]羊水栓塞早期出现的症状为心肺功能衰竭和休克,其中羊水中的物质进入母体后直接进入肺循环,使肺小血管痉挛,同时形成血栓阻塞肺小动脉,导致肺动脉高压,进而直接使右心负荷加重,出现充血性右心衰。因此最早出现的是急性肺衰竭,而后导致急性右心衰。23.参考答案:B[解析]若同时抽取不同种类的血标本,正确的采集顺序是血培养瓶-抗凝管-干燥试管。24.参考答案:[解析]平均期望寿命是寿命表中重要指标之一,并且是根据年龄别死亡率计算得出。因此不受人口年龄构成的影响,各地区平均期望寿命可直接比较。25.参考答案:C26.参考答案:B[解析]雾化罐内放入药液稀释至30~50mL。27.参考答案:D[解析]清营汤用水牛角、金银花、连翘等清营透热,生地、玄参等养阴解毒,合用清营解毒,透热养阴。28.参考答案:A[解析]单纯性结肠梗阴时,梗阻以上结肠扩张,有宽大液平面,小肠轻度扩张,有少许液平面。29.参考答案:B地西泮的结构属于苯二氮革类。30.参考答案:B[解析]大面积烧伤、持续呕吐、严重腹泻、大量出汗等导致液体明显丢失,造成血液浓缩引起红细胞增多。31.参考答案:D[解析]公共财政指的是仅为市场经济提供公共服务的政府分配行为。它是国家财政的一种具体存在形态,是与市场经济相适应的财政类型。故本题选D。32.参考答案:A缺铁性贫血的发展可分三期,隐性缺铁期、缺铁性红细胞生成期及缺铁性贫血。缺铁性红细胞生成期可轻度贫血,多为正细胞性贫血,但血清铁和血清铁蛋白是减少的。所以本题选A。33.参考答案:D[解析]抗原抗体复合物引起的体温升高属于发热。34.参考答案:ABE[解析]痞满的病变部位在胃脘部;病发于腹,按之腹皮绷急为胀满;胀大如鼓,皮色苍黄,脉络暴露为鼓胀。35.参考答案:A[解析]外科患者最易发生的体液代谢失调是等渗性缺水。36.参考答案:B[解析]咸味药具有泻下通便、软坚散结的作用。37.参考答案:B[解析]A项错误。及时原则就是要求医务人员力争尽快地对疾病作出诊断,主动迅速地治疗,并认真适时地对患者的要求和疾病变化做出反应。
B项正确。准确原则就是要求医务人员积极充分地利用现实条件,严肃认真地做出符合病情实际的判断。
C项错误。生命至上原则要求任何时候都要以患者的生命为最大出发点。
D项错误。有效自主原则就是患者在诊疗过程中,有询问病情、接受或拒绝或选择诊疗方案的自主权。
故本题选B。38.参考答案:ABCD[解析]《合伙企业法》第31条规定:“除合伙协议另有约定外,合伙企业的下列事项应当经全体合伙人一致同意:(一)改变合伙企业的名称;(二)改变合伙企业的经营范围、主要经营场所的地点;(三)处分合伙企业的不动产;(四)转让或者处分合伙企业的知识产权和其他财产权利;(五)以合伙企业名义为他人提供担保;(六)聘任合伙人以外的人担任合伙企业的经营管理人员。”由此可知,A、B、C、D四项所述内容,均需得到全体合伙人同意才能作出决定,因此本题答案应选ABCD。39.参考答案:ABDE[解析]固定桥的固位体应有良好的固位形和抗力形,能够取得固定桥所需的共同就位道,有足够的机械强度,固位体能够恢复基牙的解剖形态、生理功能、美观要求,并具有良好的自洁作用,对牙龈刺激小,与基牙紧密连接,固位体能够保护牙体、牙髓和牙周组织健康。基牙是承担力的部分。40.参考答案:D[解析]丙磺舒可竞争性抑制β-内酰胺类抗生素在肾小管的分泌,减慢青霉素的排泄。41.参考答案:A[解析]气管黏膜上皮为假复层纤毛柱状,由纤毛细胞、杯状细胞、刷细胞、基细胞和小颗粒细胞等组成。42.参考答案:B[解析]正常肺门位于两肺中野内带第2~4前肋间处,左侧比右侧高。43.参考答案:C[解析]A项错误。计划经济是根据政府计划调节经济活动的经济运行体制。一般是政府按事先制定的计划,提出国民经济和社会发展的总体目标,制定合理的政策和措施,有计划地安排重大经济活动,引导和调节经济运行方向。
B项错误。传统经济是经济学的名词,又称为自然经济,它与商品经济相对,多于乡村以及农业社会中出现,主要是依据社会风俗和惯例以解决三个基本经济问题(生产什么、如何生产、生产给谁)的经济运行体制。
C项正确。市场经济是一个由千千万万的厂商和个人自主参与交易形式,在市场经济中有一只看不见的手在指挥。这只看不见的手就是市场的价值规律。市场经济中会产生自利行为。
D项错误。自然经济是传统社会封建经济形态下主要的经济形式,它指生产是为了直接满足生产者个人或经济单位的需要,而不是为了交换的经济形式。
故本题选C。44.参考答案:D[解析](32-50×0.4)÷0.8+50=65,所以该户居民用电65度。45.参考答案:D[解析]急性肾小球肾炎的临床表现有:①血尿。是患者起病的首发症状和就诊原因。约40%出现肉眼血尿。尿液呈洗肉水样,一般于数天内消失,也可持续数周转为镜下血尿。②水肿。80%以上患者可出现水肿,多表现为晨起眼睑水肿、面部肿胀感,呈“肾性面容”,可伴有下肢轻度凹陷性水肿。少数严重者出现全身性水肿、胸腔积液、腹水等。③高血压。约80%患者患病初期水、钠潴留时,出现一过性轻、中度高血压,经利尿后血压可逐渐恢复正常。少数出现严重高血压,甚至高血压脑病。④肾功能异常。大部分患者起病时尿量减少,少数为少尿,可出现一过性轻度氮质血症。一般于1~2周后尿量逐渐增加,肾功能于利尿后数日恢复正常,极少数患者出现急性肾衰竭。46.参考答案:D[解析]特发性血小板减少性紫癜(ITP)应避免服用可能引起血小板减少或抑制其功能的药物,特别是非甾体类消炎药,如阿司匹林等。47.参考答案:生姜、竹茹均能止呕,用于呕吐之证,也可配合应用。但是,生姜主要用于胃寒呕吐,因为生姜辛、微温,有温胃和中、降逆止呕之故。竹茹主要用于胃热呕吐,因为竹茹甘、微寒,有清胃热、除烦止呕之故。48.参考答案:C[解析]香附归肝、脾、三焦经,具有疏肝解郁,调经止痛,理气宽中之功效。善治肝郁气滞之胁痛,乳房胀痛,疝气疼痛,月经不调,脘腹痞满疼痛,嗳气吞酸,呕恶,经行腹痛,崩漏带下等症。是临床最常用的行气解郁,调经止痛良药。49.参考答案:A50.参考答案:D[解析]异烟肼具有高度选择性,对细胞内外的结核分枝杆菌有效,结核分枝杆菌易产生耐药性。51.参考答案:AD[解析]急性肾衰竭少尿期由于少尿、酸中毒和组织分解过快出现高钾血症;水潴留过多致低钠血症;另外还会出现与慢性肾衰竭相同的低钙血症和高磷血症,只是程度较轻。52.参考答案:A[解析]最大可能是脑水肿。由于血糖下降过快,输注碳酸氢钠过早过多,虽然血糖下降,酸中毒减轻,神志一过性好转,但由于发生了脑水肿,很快又进入昏迷。不大可能由高血糖突然并发低血糖,也不会在酸中毒减轻的情况下又并发乳酸酸中毒昏迷,并发脑血管意外和并发肾衰竭均无病史资料提供,所以可能性亦不大。该患者因为中断胰岛素而昏迷,补救办法以再给胰岛素为宜,而静脉滴注碳酸氢钠可能过早或过量。CO2经血-脑脊液屏障的弥散能力强于,快速补碱后,血pH上升,而脑脊液的pH仍较低,引起脑细胞酸中毒,加重昏迷;回升的pH和保持低浓度的2,3-DPG均能加强Hb与O2的亲和力,不利于氧的释放,因而组织供氧受影响,有诱发和加重脑水肿的危险;过多的碱可促进K+。向细胞内转移和诱发反跳性碱中毒。以上诸项都提示过早过快补碱是有危险的。53.参考答案:B54.参考答案:A55.参考答案:E[解析]图像引导放射治疗缩写为IGRT。56.参考答案:根据《药品管理法》第四十八条,有下列情形之一的,为假药:
(1)药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的;
(2)以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。
有下列情形之一的药品,按假药论处:
(1)国务院药品监督管理部门规定禁止使用的
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