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2023年河北区天津市中医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.一份关于酸雨的报告总结说,“大多数森林没有被酸雨损害”。而反对者坚持应总结为,“大多数森林没有显示出明显的被酸雨损害的症状,如不正常的落叶、生长速度的减慢或者更高的死亡率”。

下面哪项如果正确,最能支持反对者的观点?______A.目前该地区的一些森林正在被酸雨损害B.酸雨造成的损害程度在不同森林之间具有差异C.酸雨可能正在造成症状尚未明显的损害D.报告没有把酸雨对此地区森林的损害与其他地区相比较2.化疗药物的近期毒性和远期毒性有哪些?3.为减轻患者痛苦,下列描述错误的是______。A.中凹卧位可减轻肺部淤血B.端坐位可减轻呼吸困难C.俯卧位可减轻臀部伤口疼痛D.肢体蜷曲可减轻腹痛E.半坐卧位可减轻腹部手术后伤口疼痛4.视觉中枢位于______。A.角回B.颞横回C.颞上回D.以上均错5.对于急性肺水肿患儿吸氧时,湿化瓶内装乙醇的浓度是______。A.10%B.30%C.50%D.70%6.某公路铁路两用桥,一列动车和一辆轿车均保持匀速行驶,动车过桥只需35秒,而轿车过桥的时间是动车的3倍,已知该动车的速度是每秒70米,轿车的速度是每秒21米,这列动车的车身长是(轿车车身长忽略不计)______A.120米B.122.5米C.240米D.245米7.早期确诊子宫内膜癌的主要方法是

A.诊断性刮宫B.分段诊断性刮宫C.阴道脱落细胞检查D.透明细胞癌E.宫腔镜8.初产妇,25岁,孕足月,胎儿顺利娩出4分钟后,阴道暗红色,间歇流血约100ml。检查子宫底升高,阴道口外露的脐带自行向外延长,首先应考虑出血的原因是______A.宫颈裂伤B.阴道静脉破裂C.凝血功能障碍D.胎盘滞留E.胎盘早期剥离9.执业药师注册机构应当在收到申请之日起______个工作日内,作出是否予以注册的决定。A.60B.15C.45D.3010.胡锦涛在全国科学技术大会上的讲话中指出,我国调整产业结构、转变增长方式的中心环节是

。A.建立资源节约型、环境友好型社会B.大力倡导科教兴国战略C.增强自主创新能力D.积极实施可持续发展战略11.下列显影剂中,显影能力最大的是

。A.对苯二胺B.米吐尔C.菲尼酮D.对苯二酚E.邻苯二酚12.下列哪项与蛋白质的变性无关______A.肽键断裂B.氢键被破坏C.离子键被破坏D.疏水键被破坏13.患者,女性,因急性阑尾炎入院,拟在硬脊膜外麻醉下行阑尾切除术。入院评估时,发现病人存在甲亢症状和体征,血T3、T4升高。该病人麻醉前用药,应避免使用______。A.苯巴比妥钠B.阿托品C.异丙嗪D.地西泮14.体温升高对机体的影响是______A.基础代谢率增加,需氧量也增加B.常伴有代谢性酸中毒C.高碳酸血症D.低血糖E.体温升高到40℃以上时,常导致惊厥A

B

C

D

E

15.小儿腹泻时的饮食疗法,哪项不正确?______A.脱水患儿需禁食2天B.严重呕吐者暂禁食C.母乳喂养者暂停辅食D.人工喂养者暂禁食4~6小时E.病毒性肠炎改豆制代乳品,可减轻腹泻16.淋证的基本病理变化是

A.肾阳衰微B.肾阴虚C.湿热蕴结下焦D.肾气不足E.肾与膀胱气化不利A

B

C

D

E

17.卫生行政部门对被许可人提供的有关技术资料和商业秘密负有保密______A.义务B.职责C.责任D.任务18.静脉麻醉最突出的优点是

。A.作用强B.镇痛效果好C.起效快D.苏醒快E.并发症少19.下列腧穴中,不属于癃闭虚证治疗主穴的是______。A.关元B.脾俞C.气海D.肾俞20.与元气的生成布散密切相关的是______。A.肾B.肺C.脾D.三焦A

B

C

D

21.扶正与祛邪兼用的原则是______。A.扶正不留邪B.先攻后补C.祛邪不伤正D.先补后攻A

B

C

D

22.高温环境劳动的工人,为预防中暑宜饮______。A.矿泉水B.含糖饮料C.含咖啡饮料D.含盐饮料E.含乙醇饮料23.下列有利于扩大国内消费需求的是

。A.免除农业税B.调整银行存贷款利率C.提高个人所得税免征额D.实行工资正常增长机制A

B

C

D

24.《医疗机构管理条例》规定,医疗机构不得使用非卫生技术人员从事的工作为______A.医疗后勤服务B.医疗卫生技术C.医院安全保卫D.医院财务审计25.葡萄糖重吸收的部位在______。A.远曲小管B.集合管C.髓袢升支D.近球小管E.髓袢26.竞争性拮抗剂______。A.亲和力及内在活性都强B.具有一定亲和力但内在活性弱C.与亲和力和内在活性无关D.有亲和力,无内在活性,与激动剂竞争相同受体27.重吸收葡萄糖的部位是______。A.近端小管B.髓袢升支细段C.集合管D.髓袢升支粗段28.某心源性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性期前收缩,其主要原因是______A.低血钾B.低血钙C.低血钠D.高血镁E.低氯碱血症29.左旋心30.下列对干啰音的描述,不正确的是______。A.音调较高B.持续时间较长C.吸气时也可听到D.呼气时更为明显E.部位较固定31.中度脾大是指深吸气时,脾缘超过脐水平线。32.中心静脉压正常值为______。A.6~15cmH2OB.5~12cmH2OC.2~9cmH2OD.5~15cmH2O33.硫酸镁引起Mg2+中毒的表现不包括

A.血压下降B.呼吸抑制C.中枢抑制D.腱反射消失E.心律失常34.下列哪一项是卵巢畸胎瘤特征性的X线表现?______A.盆腔内牙齿或骨骼B.盆壁骨的破坏C.盆腔内钙化D.盆腔内软组织肿块35.甲状旁腺机能亢进多不引起骨的______A.虫蚀状骨质破坏B.囊状骨质破坏C.指骨骨膜下骨吸收D.齿骨骨质吸收E.骨质软化36.临床最常用、简便的监测呼吸功能的指标是

。A.动脉氧分压B.潮气量C.脉搏血氧饱和度D.动脉血氧饱和度E.肺活量37.女,47岁,慢性肾炎病史多年,近2年经常出现双下肢负重,一直服潘生丁及氢氯噻嗪治疗。近一周感觉腹胀,双下肢无力,首先考虑的是______。A.肾功能严重减退B.低钾血症C.高血压D.酸中毒E.药物中毒38.龈上洁治术后牙本质过敏的脱敏应选用的药物是______。A.碘化银B.75%氟化钠糊剂C.晶体麝香草酚D.氨硝酸银E.凝胶39.下列哮证各证型中,患者症见喉中痰鸣如吼,口渴喜饮,汗出,面赤,舌苔黄腻,舌质红,脉滑数,可能的诊断是

A.冷哮B.热哮C.风痰哮D.虚哮E.肺脾气虚40.对脑和长骨的发育最为重要的激素是______。A.生长激素B.甲状腺激素C.雄激素D.雌激素41.异位妊娠是指______。A.孕卵着床于子宫以外B.孕卵着床于输卵管C.孕卵着床于子宫体腔以外D.孕卵着床于腹腔以外42.社区卫生服务是指______A.解决社区主要卫生问题,满足基本医疗需求B.针对某一人群开展社区保健工作C.以基层卫生机构为主体,全科医生为骨干D.以上都是43.血管内加压素是______。A.抗菌素B.治疗结核药C.纯净的抗利尿激素制剂D.肾上腺素能阻断剂44.患者,女性,40岁,主诉:牙龈增生2年,有高血压病史。检查:全口牙龈增生,覆盖牙冠的1/3~1/2,牙龈乳头因增生而相连,牙龈表现有的呈桑葚状,牙龈质地坚实,呈暗红色,造成以上症状的原因是患者可能服用了______。A.苯妥英钠B.环孢菌素C.消心痛D.心痛定E.以上都不是45.能缓解前列腺增生患者排尿困难的药物有______。A.阿托品B.酚苄明C.哌唑嗪D.吗啡E.山莨菪碱A

B

C

D

E

46.在多囊肝的描述中,错误的是______。A.是一先天性疾病B.早期可无明显症状C.肝脏体积增大,密布大小不等的囊腔D.囊壁不均匀增厚,并可见乳头状突起E.常合并肾脏等其他脏器的多囊性病变47.冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是______A.疼痛持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同B.疼痛的部位不同C.疼痛的性质不同D.疼痛的放射部位不同E.疼痛时是否伴发恶心48.黏液性水肿的治疗药是______。A.甲状腺激素B.呋塞米C.螺内酯D.氢氯噻嗪49.下列药物的特殊煎法,阿胶______,钩藤______,人参______。50.关于上颌结节口内注射法,下述描述中正确的是______。A.适用于上颌磨牙的拔除B.麻醉的是上牙槽后神经C.进针点一般在上颌第二磨牙远中颊侧前庭沟D.进针方向为向上后外方刺入A

B

C

D

51.基因芯片的应用领域包括______。A.疾病诊断B.环境监测C.食品卫生D.药物筛选E.以上都是52.男孩,2岁。低热15天,伴盗汗、消瘦、轻咳10天。胸部X线透视呈“双极影”,诊断为原发综合征。不符合活动性肺结核的指标是______A.结核菌素试验硬结直径≥15mmB.有发热及其他结核中毒症状C.胃液找到抗酸杆菌D.胸部X线片示渗出性改变E.血沉增快,而无其他原因解释53.体温升高,在24小时内波动超过2℃,但最低点仍高于正常水平,这种热型为______。A.间歇热B.弛张热C.稽留热D.波状热E.不规则热54.关于出血坏死性胰腺炎最具诊断价值的是______。A.白细胞增多、粒细胞核左移B.血液浓缩、红细胞压积增大C.血、尿淀粉酶活性增加D.淀粉酶、肌酐清除率比增大E.血清正铁血红蛋白阳性55.麻疹减毒活疫苗复种时的年龄为______。A.3岁B.4岁C.5岁D.6岁E.7岁56.腮腺良性肿瘤以多形性腺瘤多见。

57.男,38岁,患腱鞘炎半年,近日来症状加重,哪项治疗不正确______A.休息B.局部封闭C.局部理疗D.消炎止痛E.加强功能锻炼58.下列选项中,哪一项是DSA中文名称

。A.数字减影血管造影B.数字减影血管成像C.数字血管减影造影D.数字血管成像减影E.数字血管造影减影59.良性与恶性肿瘤判定中,最有诊断意义的是______A.生长方式B.生长速度C.肿瘤的异型性D.对机体影响E.出血与坏死60.关于手术后疼痛对机体的影响,下列说法错误的是______A.在某些心脏储备功能差的病人可引起充血性心力衰竭B.可导致低氧血症和高碳酸血症C.可导致术后尿潴留D.可导致死伤的肿瘤细胞术后扩散E.可导致机体低凝61.热原质是______。A.由革兰阴性细菌产生的一种脂多糖B.由革兰阳性细菌产生的一种脂多糖C.由革兰阴性细菌产生的一种脂蛋白D.由革兰阳性细菌产生的一种脂蛋白E.由革兰阴性细菌产生的一种糖蛋白62.糖尿病患者容易在下列哪些检查中出现异常______A.肾功能B.血脂C.眼底检查D.胃镜E.CTA

B

C

D

E

63.简述泄泻与痢疾的区别。64.患者女,63岁,独居,近日刚搬迁新居,因急性哮喘发作急诊入院,患者目前最主要的护理问题是______。A.气体交换受损B.恐惧C.有窒息的危险D.潜在的电解质紊乱65.在糖酵解途径中,下列哪些反应是可逆的

A.葡萄糖的磷酸化作用B.6-磷酸葡萄糖的异构作用C.磷酸二羟丙酮的异构作用D.1,3二磷酸甘油酸的磷酸转移E.磷酸烯醇式丙酮酸的磷酸转移A

B

C

D

E

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:C[解析]本题属于加强型的题目,要求选择支持反对者的观点。A答案既削弱了报告的总结,又削弱了反对者的观点,B答案只强调了“差异”并未强调“损害”或“正在损害”,所以不选择;D强调“比较”,实际上属无关选项;只有C从反对者角度说明酸雨“正在”造成损害,只是症状尚不明显罢了,故选C。2.参考答案:远期毒性包括:不育、致畸致癌、免疫功能抑制、女性闭经、男性精子发育异常;近期毒性包括:骨髓抑制、胃肠反应、心肺肝肾及神经损害、脱发、过敏反应等。3.参考答案:A[解析]端坐位用于急性肺水肿、心包积液及支气管哮喘发作时,可帮助患者减轻呼吸困难。俯卧位用于脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口,不能平卧或侧卧的患者。半坐卧位有助于减轻腹部伤口的张力,减轻疼痛,有利于伤口愈合。中凹卧位有利于保持呼吸道通畅,改善缺氧,利于静脉回流,增加心排血量,缓解休克症状,适用于休克患者。4.参考答案:D[解析]视觉中枢位于距状裂两侧的枕叶皮质,即上方的楔回和下方的舌回上。该部皮质由于结构特殊,在断面上有白色细纹,故又称纹状区。每半球的视中枢都与两眼视野的一半有关,因而在两半球视中枢全部损伤时才会出现全盲。5.参考答案:B[解析]对于急性肺水肿患儿吸氧时,湿化瓶内装乙醇的浓度是20%~30%。6.参考答案:D[解析]根据过桥公式可知,动车长度+桥长=70m/s×35s,桥长=21m/s×35s×3,两个等式之差即为动车长度,所以70×35-21×35×3=35×(70-63)=35×7=245(米)。7.参考答案:B[解析]分段诊断性刮宫是最常见、最有价值诊断方法,分段诊断性刮宫优点能鉴别子宫内膜癌和宫颈管腺癌,也可明确子宫内膜癌是否累及宫颈管,为制定治疗方案提供依据。8.参考答案:D[解析]胎儿顺利娩出,阴道暗红色,间歇流血量不很多,一般不考虑宫颈裂伤、阴道静脉破裂、凝血功能障碍。胎盘早剥发生在分娩前。子宫底升高,阴道少量出血,脐带自行向外延长等,提示胎盘已经剥离,而可能滞留在宫腔,应及时协助胎盘娩出。9.参考答案:D[解析]根据《执业药师注册管理暂行办法》第十三条的规定,执业药师注册机构须在收到申请之日起30个工作日内,对符合条件者予以注册;对不符合条件者不予注册,同时书面通知申请人并说明理由。故本题答案选D。10.参考答案:C11.参考答案:C[解析]菲尼酮是显影能力最大的显影剂。12.参考答案:A[解析]白质变性是指蛋白质空间构象被破坏而其一级结构不变,故不破坏肽键。13.参考答案:B[解析]阿托品可抑制腺体分泌,并有加快心率的作用,而甲亢的患者体温较高,代谢速度较快,心率较快,所以不宜使用阿托品,以免引起心动过速。14.参考答案:ABCDE[解析]围术期体温升高对机体的影响:患者的基础代谢率增高,剧增的氧耗大于氧供可发生相对缺氧,高热的患者常发生代谢性酸中毒和高碳酸血症。糖代谢产热加速,可致低血糖;高温时,脑组织耗氧剧增。可继发脑缺氧、脑水肿,甚至惊厥。15.参考答案:A16.参考答案:CE[解析]淋证的基本病理变化为湿热蕴结下焦,肾与膀胱气化不利。17.参考答案:C[解析]卫生行政部门对被许可人提供的有关技术资料和商业秘密负有保密责任。18.参考答案:C[解析]静脉麻醉的优点:无污染,诱导迅速,对呼吸道无刺激,操作方便和药物无爆炸性,可以避免某些吸入药的毒性。其最突出的优点为起效快。其局限性为肌松效果差,个体差异的问题,代谢受肝肾功能影响,可控制性不如吸入麻醉,静脉麻药镇痛效果不强,依体重计算给药不科学,无法连续监测血药浓度,无任何一种静脉麻醉药能单一满足麻醉。19.参考答案:C[解析]癃闭虚证治法为温补脾肾,益气启闭。主穴包括关元、脾俞、肾俞、三焦俞、秩边。20.参考答案:ACD[解析]元气由肾中精气生成,又赖脾转输的水谷之气滋养,通过三焦布散全身。21.参考答案:AC[解析]AC为扶正与祛邪兼用,B为先祛邪后扶正,D为先扶正后祛邪。22.参考答案:D[解析]高温作业人员要补充含盐饮料,饮食要增加维生素C的含量;夏季田间劳动者必须戴遮阳帽,劳动间隙到阴凉处休息,出汗多时应补充含盐饮料。23.参考答案:ACD[解析]扩大内需主要是通过扩大国内投资和国内消费来带动国民经济增长。(1)继续实施积极的财政政策,努力发挥货币政策的作用,配合运用税收、价格等经济杠杆,全力解决有效内需不足的矛盾;(2)适当提高社会保障“三条线”的保障水平,提高工职人员工资;(3)降息;(4)调整消费政策,培育消费热点,优化消费环境,更新消费观念,千方百计地刺激消费,拉动经济增长。开拓农村市场,刺激假日经济,调整限制消费的税费政策等。由此可知,ACD三项符合题意,当选。B项表述的内容不准确,调整银行存贷款利率存在上调和下调两种情况,由此产生的影响也是截然相反的。所以,B项不选。故本题答案为ACD。24.参考答案:B[解析]《医疗机构管理条例》第二十八条规定,医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。故选B。25.参考答案:D[解析]近球小管是大部分物质的主要重吸收部位,全部的葡萄糖都在此被重吸收。26.参考答案:D[解析]竞争性拮抗剂具有较强的亲和力,与激动剂竞争相同的受体,但其缺乏内在活性,是通过占据受体而拮抗激动剂来发挥效应。非竞争性拮抗剂与激动剂虽不争夺相同的受体,但它与受体结合后可妨碍激动剂与特异性受体结合;或与激动剂争夺同一受体,但由于共价键作用,与受体结合呈不可逆性,妨碍激动剂与特异性受体结合。27.参考答案:A[解析]重吸收主要发生在近曲小管,葡萄糖、氨基酸、维生素和大量NaCl都被肾小管上皮细胞吸收。28.参考答案:A[解析]氢氯噻嗪可致低血钾,患者出现多源性室性期前收缩,考虑低血钾诱发地高辛中毒。29.参考答案:当心尖指向左侧,其它内脏转位,如胃泡在右侧,肝右叶在左,而脾在右,则为左旋心。30.参考答案:E[解析]干啰音为一种持续时间较长、带乐性的呼吸附加音,音调较高,基音频率为300~500Hz。其持续时间较长,吸气及呼气时均可闻及,以呼气时为明显,干啰音的强度和性质易改变,部位易变换,在瞬间内数量可明显增减。31.参考答案:B[解析]中度脾大是指深吸气时,脾缘超过肋下2cm至脐水平线以上。32.参考答案:B33.参考答案:E[解析]硫酸镁引起Mg2+中毒的临床症状是:中枢抑制、腱反射消失、呼吸抑制、心脏抑制、血压骤降,甚至死亡。34.参考答案:A[解析]卵巢畸胎瘤约一半病例可显示骨和牙影,根据这些征象可做出诊断。35.参考答案:A[解析]甲状旁腺机能亢进常见的表现有:①全身骨骼广泛性骨质疏松;②骨膜下骨吸收,好发于中位指骨桡侧缘,齿槽硬板骨吸收也较常见;③软骨下骨吸收,多见于锁骨肩峰端及耻骨联合处;④局限性囊状骨质破坏(棕色瘤);⑤骨质软化;⑥骨质硬化;⑦尿路结石;⑧关节软骨钙化;⑨软组织钙化。36.参考答案:C[解析]临床最常用、简便的监测呼吸功能的指标是脉搏血氧饱和度。37.参考答案:B[解析]噻嗪类药物可引起低血钾,其临床表现为:常见症状为肌无力和发作性软瘫,后者发作前可先有肌无力;缺钾可使肠蠕动减慢,轻度缺钾者只有食欲缺乏,腹胀,恶心和便秘;严重缺钾者可引起麻痹性肠梗阻。38.参考答案:B[解析]龈上洁治术后遗留的牙根暴露及敏感区,可用氟化物或氢氧化钙等药物做脱敏治疗。39.参考答案:B热哮症见喉中痰鸣如吼,口渴喜饮,汗出,面赤,或有身热,舌苔黄腻,舌质红,脉滑数或弦滑。治法应清热宣肺,化痰定喘;方用定喘汤;越婢+半夏汤。40.参考答案:B[解析]甲状腺激素是胎儿和新生儿发育的关键激素,能够促进神经元的增殖和分化,促进突触的形成。甲状腺激素还能够促进骨化中心发育成熟,加速软骨骨化,促进长骨和牙齿的生长。综上所述,甲状腺激素对脑和长骨的发育尤为重要。41.参考答案:C[解析]异位妊娠指受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。42.参考答案:D[解析]社区卫生服务是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体,全科医师为骨干,合理使用社区资源和适宜技术,以人的健康为中心、以家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病病人、残疾人、低收入居民等为服务重点,以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的,融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务为一体的,有效的、经济的、方便的、综合的、连续的基层卫生服务。43.参考答案:C[解析]血管加压素实际上是一种抗利尿激素。当给药剂量远远大于其发挥抗利尿激素效应时,它将作为一种非肾上腺素能样的周围血管收缩药发挥作用。44.参考答案:D[解析]患者查体见牙龈增生覆盖牙冠的1/3~1/2,牙龈表现有的呈桑葚状,牙龈质地坚实,呈暗红色,为典型药物性牙龈肥大。常见引起该疾病的药物为①抗癫痫药物苯妥英钠;②免疫抑制剂环孢素;③钙通道阻滞剂如硝苯地平(心痛定)、维拉帕米等,结合患者有高血压病史,故此题应选D。45.参考答案:BC[解析]酚苄明、哌唑嗪为α受体阻断药。阻断α受体能降低前列腺和尿道平滑肌的张力,从而缓解膀胱出口梗阻,但不影响膀胱逼尿肌,是目前治疗前列腺增生的常用药物。阿托品、山莨菪碱、吗啡均可能导致排尿困难,进而加重病情。故答案为BC。46.参考答案:D[解析]多囊肝的囊壁很薄,内衬分泌液体的E皮细胞,囊内充满澄清液体,所以D对多囊肝描述错误,它是肝脓肿、囊腺瘤、囊性转移瘤的特点。47.参考答案:A[解析]冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的部位、性质、放射部位、是否伴发恶心等都是相同的,无法鉴别。冠心病心绞痛的胸痛持续时间短,一般为1~5分钟或15分钟以内,含服硝酸甘油疗效显著;而心肌梗死时胸痛的持续时间长,数小时或1~2天,含服硝酸甘油疗效差,此为主要鉴别点。48.参考答案:A[解析]甲状腺功能减退可引起黏液性水肿,应当给予甲状腺激素治疗,治疗时应从小剂量开始,逐渐增至足量,2~3周后基础代谢率一般恢复正常,即可逐渐减为维持量。49.参考答案:烊化

后下

另煎50.参考答案:ABC[解析]上颌结节注射法即上牙槽后神经阻滞麻醉,可麻醉除第一磨牙颊侧近中根以外的同侧磨牙、牙槽突及相应颊侧软组织。进针点一般以上颌第二磨牙远中颊侧口腔前庭沟,与上颌牙长轴呈40°向上后内方刺入,沿上颌结节弧形表面滑动。51.参考答案:E[解

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