2023年赞皇县中医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年赞皇县中医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.芬太尼静脉麻醉呼吸抑制的临床表现不正确的是______。A.大量快速注射可导致胸腹壁肌僵B.诱导剂量缓慢注射可导致呼吸减慢，潮气量不影响C.大剂量反复应用可出现呼吸延迟D.大剂量使用可致呼吸减慢直至呼吸停止2.血液中二氧化碳分压增高主要引起外周化学感受器兴奋，从而呼吸兴奋。3.“一源三歧”的三条经脉是______。4.相兼脉5.可引起纵隔摆动的胸部损伤有______。A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.连枷胸A

B

C

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6.可摘局部义齿不稳定现象不包括______。A.义齿游离端翘起B.义齿脱落C.义齿摆动D.义齿旋转E.义齿下沉7.出生牙是指从出生到生后60天萌出的牙。8.诊断子宫内膜异位症的最佳方法是

A.诊断性刮宫B.妇科检查C.腹腔镜检查D.B超E.子宫输卵管碘油造影9.与遗传因素关系密切的肿瘤有______A.肾母细胞瘤B.视网膜母细胞瘤C.骨母细胞瘤D.神经母细胞瘤A

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10.腹部损伤并发失血性休克时最重要的处理原则是______。A.补充血容量B.镇痛C.应用升压药物D.禁食E.积极治疗休克的同时，立即手术探查止血11.下列关于小金丹的描述中，错误的是______。A.组方中包括白胶香、草乌、五灵脂、地龙、木鳖B.组方中不包括没药、乳香、归身C.功效化痰祛湿，祛瘀通络D.主治疮痈内已成脓，无力外溃，漫肿无头，或酸胀热痛A

B

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12.阳水水湿浸渍的治法是

A.散风清热，宣肺行水B.宣肺解毒，利湿消肿C.健脾化湿，通阳利水D.温运脾阳，以利水湿E.分利湿热，攻下逐水13.张某于1999年7月从某医学院专科毕业，他可以______。A.在医疗、预防、保健机构中试用期满1年，参加执业医师资格考试B.在医疗、预防、保健机构中试用期满1年，参加执业助理医师资格考试C.在医疗、预防、保健机构中试用期满2年，参加执业助理医师资格D.取得执业助理医师执业证书后，在医疗、预防、保健机构中工作满1年，参加执业医师资格考试14.结核性腹膜炎腹水性质可为

A.草黄色渗出液B.淡血色C.合并肝硬化的病人可接近漏出液D.乳糜性E.比重一般超过1.018A

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15.治疗流脑的首选药是

。A.SBB.TMPC.SDD.SMZE.CNB16.肾病综合征的表现，下列正确的是______A.水肿、血尿、高血压B.水肿、蛋白尿、血尿、高血压、低清蛋白血症C.水肿、蛋白尿、高脂血症、低清蛋白血症D.蛋白尿、血尿、高血压、肾功能损害E.发作性肉眼血尿、无水肿及高血压17.有机磷农药中毒患者烟碱样症状包括______。A.肌束颤动B.牙关紧闭C.全身肌肉强直性痉挛D.流涎E.支气管哮喘A

B

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18.区域环境质量评价的内容包括______。A.污染源调查、环境质量评价和环境效应评价三部分B.污染源调查评价、环境质量调查评价和环境效应调查评价三部分C.污染源监测、环境监测和健康效应评价三部分D.污染源调查和评价、环境监测、对人群健康影响调查三部分19.属于肩关节特点的是

A.关节囊厚、坚韧B.关节头小、关节窝大C.关节前下方薄弱D.关节后下方薄弱20.西咪替丁的药理作用包括______。A.阻断胃壁细胞H2受体，减少胃酸分泌B.拮抗组胺的舒张血管作用C.抑制延髓催吐化学感受区的D2受体D.阻断α受体E.抑制肝药酶A

B

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21.男性，75岁。腹痛，腹胀，呕吐，肛门停止排便排气2天。全腹压痛明显，腹部平片示肠管可见多处液平面。首先考虑为______。A.急性阑尾炎B.胃溃疡穿孔C.急性肠梗阻D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎22.血液中局麻药的浓度达到或超过足以引起中枢神经系统兴奋或抑制临床症状，为局麻药的

A.高敏反应B.毒性反应C.特异质反应D.变态反应E.中枢神经毒性反应23.四个样本均数的比较，不可以两个两个抽出来作t检验。24.肝硬化腹水的治疗一般宜采用

A.强烈的利尿方法B.保钾与排钾利尿剂可配合使用C.放腹水，每周1～2次D.卧床休息，低钠饮食A

B

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25.截瘫患者常见并发症包括______A.压疮B.坠积性肺炎C.泌尿系感染D.心力衰竭E.痔疮A

B

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26.男，25岁，反复上腹痛、反酸5年。X线钡餐检查示：黏膜呈放射状，而龛影纠集。可诊断为______A.幽门管溃疡B.十二指肠球部溃疡C.十二指肠球后溃疡D.十二指肠炎E.胃黏膜脱垂27.晚期产后出血的常见原因不包括______。A.胎盘、胎膜残留B.子宫胎盘附着面感染C.产后子宫滋养细胞肿瘤D.剖宫产子宫切口裂开E.凝血功能障碍28.某肝硬化病人因饮酒后大量呕血来诊，最简便有效的止血措施是______A.冰盐水洗胃B.静滴脑垂体后叶素C.应用三腔二囊管D.口服去甲肾上腺素溶液E.静滴酚磺乙胺(止血敏)29.小儿吸痰时，负压应不超过______。A.20kPaB.30kPaC.40kPaD.50kPaE.60kPa30.骨巨细胞瘤的好发部位是______A.股骨近端B.股骨远端C.胫骨近端D.胫骨远端E.桡骨远端A

B

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31.Charcot三联征包括______、______和______。32.吸气末肺回缩力大，胸内负压绝对值小，呼气时，胸内负压绝对值变大。33.成人心肺复苏时，胸外按压和人工呼吸的比例为______。A.30:1B.15:1C.30:2D.15:234.麻醉前病情评估的主要目的是

A.认识病人以防发生麻醉错误B.与病人建立感情，获得病人信任C.了解手术方式D.了解病人对麻醉手术的耐受力E.确定麻醉方案35.某酶催化反应使底物转变为产物，而辅酶接受基团后不能被此酶同时恢复，但可在另一酶促反应中使辅酶恢复原来状态，这类现象的解释不正确的是______。A.该辅酶一定与酶共价结合B.辅酶起第二底物作用C.辅酶TTP属于这类情况D.酶蛋白一定是寡聚体A

B

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36.下列有关我国刑事诉讼法的说法，错误的是______。A.被开除公职和被吊销律师执业证书的人，也可能担任辩护人B.犯罪嫌疑人是盲、聋、哑人的，不需要签署认罪认罚具结书C.被告人是未成年人的，不适用速裁程序D.适用缺席审判程序的案件，由基层人民法院组成合议庭进行审理37.最常见的乳腺癌病理学类型是______。A.导管内癌B.浸润性导管癌C.小叶原位癌D.髓样癌38.患者，男58岁。3小时前在投掷铅球转身后，突感左侧胸痛，随即出现胸闷气短，呼吸急促，后症状加重，伴出汗心悸，稍事休息后症状稍有缓解而来院，既往有高血压，冠心病，肺结核病史，根据临床症状分析，应首先考虑下列哪种疾病的可能性最大?______A.心绞痛B.心肌梗死C.急性肺栓塞D.急性闭合性气胸E.哮喘39.标准的基本概念是______。A.对重复性事物和概念所做的统一规定B.科学、技术和实践的综合成果C.由各方面协商一致D.主管机构批准。以特定形式发布的统一规定A

B

C

D

40.急性龈乳头炎的临床表现有______。A.牙尖乳头发红肿胀B.一般探诊无出血C.有明显的胀痛和明显的探触痛．有时为自发痛和冷热刺激痛D.局部可查到刺激物E.牙可有轻叩痛A

B

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41.麻醉手术期间引起心肌缺血的原因有

A.病人精神紧张、恐惧、疼痛B.血压过低或过高C.麻醉药对心肌的抑制作用D.麻醉期间供氧不足或缺氧E.各种原因引起的心率增速或心律失常A

B

C

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E

42.骨折的愈合过程包括______。A.血肿炎症机化期B.原始骨痂形成期C.骨板形成塑形期D.新骨形成期A

B

C

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43.心理咨询中最重要的原则

A.自主性B.学习性C.信赖性D.保密性44.口腔颌面部损伤后伤口易受污染的原因是______。A.面部是暴露部位B.口腔颌面部腔窦多C.口腔内有牙齿，牙齿携带大量细菌D.口腔颌面部有口腔、鼻腔等，不能严密包扎敷料E.口腔和鼻腔经常活动，不断获得新细菌种植A

B

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D

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45.关于ABO血型系统的叙述，下列哪项是错误的?______A.AB型血的血清中含有抗A和抗B抗体B.AB型血的红细胞上含有A抗原和B抗原C.A型血的血清中含有抗B抗体D.B型血的血清中含有抗A抗体E.O型血的红细胞上不含抗原46.冠状动脉粥样硬化最好发的部位是

A.右主干B.左主干C.左旋支D.前降支E.右回旋支47.呼吸衰竭最主要的临床表现是

A.呼吸费力伴呼气延长B.呼吸频率增快C.呼吸困难与发绀D.神经精神症状E.双肺有大量湿哕音48.虚寒痢疾的治疗代表方是______。A.吴茱萸汤B.桃花汤合真人养脏汤C.驻车丸D.不换金正气散49.牙体硬组织形成的先后顺序是______。A.牙釉质、牙本质、牙骨质B.牙本质、牙釉质、牙骨质C.牙骨质、牙本质、牙釉质D.牙本质、牙骨质、牙釉质E.牙釉质、牙骨质、牙本质50.少腹拘急，其人如狂，小便自利，治疗选用______。A.血府逐瘀汤B.大陷胸汤C.桃核承气汤D.少腹逐瘀汤51.决定酶促反应特异性的是

A.辅酶B.辅基C.酶蛋白D.底物E.激活剂52.患者，男性，34岁，患“急性腹膜炎”。为减轻腹胀对呼吸和循环的影响，应采取的有效措施是______A.禁食B.腹腔引流C.半卧位D.补液E.应用抗生素53.可以在1℃冰箱内保存的药物是______。A.乙醇B.苯巴比妥C.细胞色素CD.丙种球蛋白54.我国膳食营养素参考摄入量(DRIs)是指

A.一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值B.某一特定群体对某营养素需要量的平均值C.可以满足某一特定群体中绝大多数个体的营养素需要量的摄入水平D.通过观察或实验获得的健康人群某种营养素摄入量55.人体消化三大营养物质的消化酶主要来源于______。A.胃B.胰腺C.胆囊D.小肠56.电光性眼炎或雪盲是由于电焊、高原、雪地及水面反光造成的眼部紫外线损伤。紫外线对组织有光化学作用，使蛋白质凝固变性，角膜上皮坏死脱落。下列不属于眼部紫外线损伤治疗方案的是______。A.涂抗生素以防发生感染B.滴用促进角膜上皮愈合的眼液C.滴用促进角膜上皮愈合的眼用凝胶D.局部激光光凝治疗57.多器官功能障碍综合征最先涉及的器官常是______。A.心B.肝C.肾D.脑E.肺58.现场心肺复苏，操作首要步骤是______。A.心前区冲击B.心脏按压C.对口呼吸D.保持呼吸道畅通59.下列描述属于毛状白斑病变的是______。A.上皮钉突肥厚、伸长B.过度不全角化形成刺状突起C.棘细胞增生D.棘细胞内出现角化细胞或角化珠E.棘细胞气球样变A

B

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60.先天性腹股沟斜疝最主要的原因是______。A.出生后啼哭腹压增高B.腹壁强度差C.腹膜鞘状突未闭D.腹横肌和腹内斜肌发育不全61.颌面部急性牙源性感染和腺源性感染的区别是什么？62.紧闭循环回路吸入麻醉维持中气体不包括

A.O2B.N2OC.N2D.CO2E.挥发性麻醉药63.患儿，20天，发热2天，皮肤黄染退而复现1天，嗜睡，脐部有少许脓性分泌物。诊断为败血症，护士采取的首要措施是______。A.清除脐部感染灶B.加强营养支持C.维持体温D.保持安静，避免声光刺激E.立即放入暖箱64.副交感神经节后纤维所支配的效应器上的受体是______。A.α受体B.β受体C.M受体D.N受体65.慢性肺源性心脏病引起肺动脉高压最主要的原因是______A.血液黏稠度增加B.血容量增加C.慢性炎症所致的肺动脉狭窄D.高碳酸血症E.缺氧性肺血管收缩第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]芬太尼诱导可致呼吸减慢，潮气量变小。2.参考答案：B[解析]动脉血中CO2分压升高，CO2的浓度也增高，可使呼吸加深加快，肺通气量增加。机制：①通过延髓中枢化学感受区兴奋，使呼吸中枢兴奋，由于血液CO2能迅速通过血-脑脊液屏障，加之脑脊液的缓冲能力差，pH值下降，从而使中枢化学感受区周围液体中的氢离子浓度升高，刺激中枢化学感受区，引起呼吸中枢兴奋，呼吸增强；②通过外周化学感受器兴奋，反射性地引起呼吸中枢兴奋。当血中CO2浓度升高时，可刺激颈动脉体和主动脉体，冲动经窦神经和主动脉神经，然后分别并入第九与第十对脑神经入延髓，反射性地增强呼吸运动。3.参考答案：督脉、任脉、冲脉4.参考答案：相兼脉是指由两种或两种以上的单一脉相兼组合而成的脉象，又称复合脉。5.参考答案：BD[解析]开放性气胸和连枷胸最易导致纵隔摆动，从而影响到循环。而张力性气胸引起的是纵隔气肿而非纵隔摆动。闭合性气胸一般不会影响到循环。6.参考答案：B[解析]义齿不稳定的表现为：下沉、摆动、翘起、旋转。因此答案为B。7.参考答案：B[解析]在刚出生的婴儿口腔中，可偶见已经萌出的乳牙，称为“诞生牙”，也称“出生牙”。在出生后30天内早萌的乳牙称为“新生儿牙”。8.参考答案：C[解析]腹腔镜检查适应于：诊断不清的盆腔小包块、不明原因的急、慢性下腹痛、不孕症、子宫内膜异位症、生殖道畸形、内分泌疾患及盆腔恶性肿瘤、人流放环可疑穿孔等。9.参考答案：ABD[解析]与遗传因素关系密切的肿瘤有肾母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、神经母细胞瘤、家族性腺瘤性息肉病、神经纤维瘤病、遗传性非息肉病性大肠癌、家族性乳腺癌等。骨母细胞瘤是成骨性良性肿瘤。10.参考答案：E11.参考答案：BD[解析]小金丹组方包括白胶香、草乌、五灵脂、地龙、木鳖(俱为细末)各1.5两，没药(去油)、乳香(去油)、归身(酒炒)各7.5钱，麝香3钱，墨炭1.2钱，糯米粉。主治寒湿痰瘀，阻滞经络之流注、痰核、瘰疬、乳岩、横痃、贴骨疽、蟮拱头诸证，初起皮色不变，肿硬作痛。12.参考答案：C[解析]阳水水湿浸渍的机理是水湿内侵，脾气受困，脾阳不振，故其治法应为健脾化湿，通阳利水。13.参考答案：B[解析]《中华人民共和国执业医师法》中提出，具有高等学校医学专科学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的，可以参加执业助理医师资格考试。故本题选B。14.参考答案：ABCDE[解析]结核性腹膜炎的腹水为草黄色渗出液，少数为淡血色，偶见乳糜性；当合并肝硬化时可接近漏出液；比重一般超过1.018，蛋白质含量在30g/L以上，白细胞计数超过500×109/L，以淋巴细胞为主。如果腹水葡萄糖＜3.4mmol/L、pH＜7.35，提示细菌感染；腹水腺苷脱氨酶活性增高时，可能是结核性腹膜炎。腹水普通细菌培养结果应为阴性，结核分枝杆菌培养的阳性率很低，腹水动物接种阳性率则可达50%以上，但费时较长。腹水细胞学检查目的是排除癌性腹水，宜作为常规检查。15.参考答案：C磺胺药透过血脑屏障，在脑脊液内浓度较高，且目前耐药菌比例不很高，在我国仍为治疗流脑的首选药；在国外，青霉素为治疗流脑的首选药物。16.参考答案：C[解析]肾病综合征的诊断标准为：大量蛋白尿(24小时尿蛋白＞3.5g)、高度水肿、低清蛋白血症(血浆清蛋白＜30g/L)、高脂血症(血胆固醇＞6.5mmol/L)，无肾功能损害、高血压、血尿等。17.参考答案：ABC[解析]有机磷农药中毒患者娴碱样症状表现为肌束颤动，甚至强直性痉挛，常先从眼睑、颜面等处小肌肉开始，逐渐波及全身，最后又转为肌无力，并可导致肌肉麻痹，严重时可因呼吸肌麻痹而死亡。18.参考答案：B[解析]区域环境质量评价的内容，应该包括对污染源、环境质量、环境效应这三方面都要进行调查评价。如果其中有一方面内容仅仅是调查或仅仅是评价都是不全面的。所以，A是错的，B是对的。C、D的内容都不全面，都是错的。19.参考答案：C[解析]肩关节的特点为肱骨头大，关节盂小，关节盂周缘有纤维软骨构成的盂唇加深关节窝：关节囊薄而松弛，囊的上方附于关节盂周缘，下方附着于肱骨解剖颈，囊的上、前、后方有肌肉加强，下壁薄弱，肩关节脱位时，肱骨头常从前下方脱出。C项正确。20.参考答案：ABE[解析]西咪替丁为H2受体阻断剂，不能阻断α受体；其药理作用有：①抑制胃酸分泌；②对抗组胺的正性肌力作用、正性频率作用及扩血管和降压作用。同时西咪替丁也是肝药酶抑制剂。21.参考答案：C[解析]患者有典型的痛、吐、胀、闭肠梗阻的临床表现，诊断不难。22.参考答案：E[解析]血液中的局部麻醉药的浓度超过机体的耐受能力，引起中枢神经系统和心血管系统出现各种兴奋或抑制的临床症状，称为中枢神经毒性反应。23.参考答案：B[解析]四个样本均数的比较，可以两个两个抽出来作t检验。24.参考答案：BD肝硬化腹水的治疗不宜采用强烈的利尿方法，以免诱发肝性脑病和肝肾综合征等，可以放腹水治疗，但宜每日或每周3次放腹水。25.参考答案：ABC[解析]截瘫患者很容易发生压疮、泌尿系感染、便秘及肺部感染等，不会引起心力衰竭和痔疮。26.参考答案：B[解析]根据题干所述，疑为胃或十二指肠溃疡；根据X线钡餐检查的结果显示该患者为十二指肠球部的溃疡，而且该患者25岁，比较年轻，十二指肠溃疡好发于年轻人。27.参考答案：E[解析]晚期产后出血是指分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血。常见的病因有胎盘和胎膜残留、蜕膜残留、子宫胎盘附着面复旧不全、感染及剖宫产术后子宫切口愈合不良、产后子宫滋养细胞肿瘤、子宫黏膜下肌瘤、子宫颈癌等。凝血功能障碍易导致产后24小时内的产后出血。28.参考答案：C[解析]上消化道大出血的病人，运用三腔二囊管压迫止血是最简便有效的方法，可为急救治疗赢得时间，但压迫时间不宜超过24小时，否则易导致黏膜糜烂。29.参考答案：C[解析]小儿应按年龄调节负压，新生儿小于13.31kPa，婴幼儿13.3～26.6kPa，儿童小于39.9kPa。30.参考答案：BCE[解析]骨巨细胞瘤好发于四肢长骨骨端和骨突即愈合后的骨骺部，尤其是股骨远端、胫骨近端和桡骨远端，三次发病占全部的60%～70%。31.参考答案：腹痛

寒战高热

黄疸32.参考答案：B[解析]胸内负压形成原因：由于婴儿出生后胸廓比肺的生长快，而胸腔的壁层和脏层又粘在一起，故肺处于被动扩张状态，产生一定的回缩力。吸气末回缩力大，胸内负压绝对值大，呼气时，胸内负压绝对值变小。33.参考答案：C[解析]心肺复苏时，成人胸外按压和呼吸比为30:2。34.参考答案：D[解析]麻醉前病情评估的主要目的是：了解重要脏器的功能状态，对病人耐受手术和麻醉的状态进行恰当评估。35.参考答案：ACD[解析]某酶催化反应使底物转变为产物，而辅酶接受基团后不能被此酶同时恢复，但可在另一酶促反应中使辅酶恢复原来状态，这类现象的解释正确的是辅酶起第二底物作用。36.参考答案：D[解析]《中华人民共和国刑事诉讼法》第三十三条第三款规定，“被开除公职和被吊销律师、公证员执业证书的人，不得担任辩护人，但系犯罪嫌疑人、被告人的监护人、近亲属的除外”。A项说法正确。第一百七十四条第二款规定，“犯罪嫌疑人认罪认罚，有下列情形之一的，不需要签署认罪认罚具结书：(一)犯罪嫌疑人是盲、聋、哑人，或者是尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人的；……”B项说法正确。第二百二十三条规定，“有下列情形之一的，不适用速裁程序：……(二)被告人是未成年人的；……”C项说法正确。第二百九十一条第二款规定，“前款案件，由犯罪地、被告人离境前居住地或者最高人民法院指定的中级人民法院组成合议庭进行审理”。D项说法错误。故本题选D。37.参考答案：B[解析]浸润性导管癌是最常见的乳腺癌类型，约占乳腺癌的70%左右。38.参考答案：D[解析]气胸是指气体进入胸膜腔，造成积气状态，称为气胸。多因肺部疾病或外力影响使肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的细微气肿泡破裂，肺和支气管内空气逸入胸膜腔。39.参考答案：ABCD[解析]标准是对重复性事物和概念所做的统一规定。它是以科学、技术和实践的综合成果为基础，由各方面协商一致，由主管机构批准，以特定形式发布的统一规定，作为共同遵守的准则和依据。40.参考答案：ACDE[解析]急性龈乳头炎是指局限于个别牙龈乳头的急性非特异性炎症，其临床表现为：牙龈乳头发红肿胀，探触和吸吮时易出血，有自发性的胀痛和明显的探触痛。女性患者常因在月经期而疼痛感加重。有时疼痛可表现为明显的自发痛和中等度的冷热刺激痛，易与牙髓炎混淆。检查可见龈乳头鲜红肿胀，探触痛明显，易出血，有时局部可查到刺激物，牙可有轻度叩痛，这是因为龈乳头下方的牙周膜也有炎症和水肿。41.参考答案：ABCDE[解析]麻醉期间引起心肌缺血的原因：(1)病人精神紧张、恐惧和疼痛—儿茶酚胺释放增加—外周血管收缩—心脏后负荷加大、心率增快—心肌耗氧增加；(2)血压过低或过高可影响心肌供血供氧；(3)麻醉药对心肌收缩力的抑制—心输出量减少，对血管的影响—回心血量减少；(4)麻醉期间供氧不足或缺氧；(5)各种原因引起的心率加快或心律失常。42.参考答案：ABC43.参考答案：D[解析]心理咨询的原则包括：①自主性；②学习性；③信赖性；④整体性；⑤保密性。其中保密性原则，是心理咨询中最重要的原则。44.参考答案：B[解析]口腔颌面部外伤时易发生感染是因为口腔颌面部窦腔多，这些窦腔中存在大量细菌若与伤口相同易发生感染。45.参考答案：A[解析]ABO血型是根据红细胞膜上是否存在凝集原A与凝集原B而分为四种血型。凡红细胞膜上只有A凝集原的为A型；只有B凝集原的为B型；A和B两种凝集原都有的为AB型；两种凝集原都没有的为O型。不同血型的人的血清中所含的凝集素不同，但所含的凝集素都是不能对抗自身红细胞凝集原的。在A型血的血清中只含抗B凝集素；B型血的血清中只含抗A凝集素；AB型血清中一般没有抗A和抗B凝集素：O型血的血清中则抗A和抗B凝集素都有。46.参考答案：D[解析]冠状动脉粥样硬化是冠心病最常见的原因。冠状动脉粥样斑块造成管腔狭窄，尤以肌壁外冠状动脉支的动脉粥样硬化为明显。最常发生于左冠状动脉的前降支，其次为右冠状动脉主干，再次为左冠状动脉主干和左旋支；病变常呈多发、节段性分布，内膜呈半月状增厚，管腔狭窄。47.参考答案：C呼吸衰竭的临床表现主要是低氧血症所致的呼吸困难和多器官功能障碍。具体表现为呼吸困难(最早)、发绀(典型)、精神神经症状、循环系统表现(心动过速)、消化和泌尿系统表现(上消化道出血和尿蛋白等)。48.参考答案：B49.参考答案：B50.参考答案：C[解析]此题考核的是桃核承气汤的主治。血府逐瘀汤主治胸中血瘀症见胸痛的病证。大陷胸汤主治水热互结胸腹，从心下至少腹硬满而痛证。少腹逐瘀汤主治少腹瘀血证。桃核承气汤主治下焦蓄血之少腹急结，小便自利，甚则谵语烦躁，其人如狂的病证。故选C。51.参考答案：C[解析]酶可分为单纯蛋白质的酶和结合蛋白质的酶。激活剂、辅酶和辅基都是辅助基团，不能决定特异性；底物不是酶的组成部分。特异性