2023年唐山市农工医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年唐山市农工医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.细菌的结合能力是由质粒本身的基因结构所决定的，质粒可分为接合性质粒和非接合性质粒，下列属于接合性质粒的有______。A.F质粒B.R质粒C.Col质粒D.毒力质粒A

B

C

D

2.建立质量-计划模型中的数学表达式中的Z值一般定为______。A.1.96B.3C.1.65D.23.我国的市场体系必须是统一的，商品交换必须在全球范围内按统一规则进行。4.导致新生婴儿先天畸形的孕妇营养因素有______。A.铁缺乏B.叶酸缺乏C.维生素A过量D.碳水化合物不足E.脂肪过多A

B

C

D

E

5.肺的门户是______。A.鼻B.喉C.腠理D.汗孔E.咽6.卫生毒理学和毒理学的主要区别是______。A.毒理学相当于总论，而卫生毒理学是个论B.卫生毒理学与毒理学研究的方法有所不同C.卫生毒理学属于预防医学的范围，毒理学属于边缘学科D.卫生毒理研究的范围越来越小，毒理学研究的范围越来越大7.下列能将雄性菌的某些遗传物质转移给雌性菌的特殊结构是______A.单鞭毛B.普通菌毛C.性菌毛D.双鞭毛8.伤寒的病理特点是______A.全身网状内皮系统大单核细胞增生性反应B.回肠末端的淋巴组织病变最显著C.伤寒杆菌长期在胆囊内存在可引起慢性带菌D.结肠黏膜有弥漫性渗出性炎症改变E.镜下肝细胞可有变性坏死A

B

C

D

E

9.心痛的治则是______。A.补B.清C.通D.泄A

B

C

D

10.导致胃痛呕血黑便的病理机制有

A.胃热迫血妄行B.瘀血阻滞C.胃阴不足D.肝火上炎E.脾虚不能统血A

B

C

D

E

11.每一种药品的通用名个数为______。A.1B.2C.3D.412.患者肺痈胸痛，咳吐脓痰，痰黄腥臭，咽痛音哑。应首选的药物是

A.桔梗B.半夏C.竹茹D.天南星E.旋覆花13.在慢性胃炎诊断中，X线检查只能提示本病，可靠的确诊方法是钡餐造影。14.发生职业病必须具备的作用条件有______。A.接触机会B.接触方式C.接触时间D.接触强度或浓度E.非接触史A

B

C

D

E

15.十二指肠悬肌可作为小肠起始部的标志。16.细胞或组织具有对刺激产生动作电位的能力，称为______。A.应激性B.兴奋性C.反应性D.适应性17.在控制性降压过程中最易受损的器官是

A.脑B.肾脏C.肺脏D.心脏E.肝脏18.中国汉族人血型99%为Rh阴性血型。19.从无菌容器中取出的物品如未使用，可放回无菌容器中，以避免浪费。20.肺性脑病21.网上有一篇“中国式过马路”的微博，揭露了中国各大城市行人过马路的不文明行为，有记者分别在北京、上海、广州的繁忙路段进行实地观察，发现在一些重要的交通路段，只要车流不是很密集，很多行人就会不管是不是红灯，只顾低头过马路，根本不顾危险；且大多数人都有从众心理，似乎只要结伴而行就能法不责众。因此，行人违规肇事造成死亡的事件时有发生。如此严重的危害性，为何还是唤不起路上行人的觉悟?“中国式过马路”现象到底症结何在?该如何治理?

过马路看红绿灯，这是在小学乃至学龄前阶段就被普及的“规定”，若说闯红灯者都缺乏这个常识，恐怕没人会信。“大家都走，就剩自己挺傻”，一位被调查的行人如是说。这种价值观的扭曲深刻表明：人脑不人心的知识规范不了行为，不能算作素养，要令常识和规范入脑又入心，我们的教育和宣传工作就必须做到常态化、立体化，必须做得更为深刻和生动。

“路”在中国语境下有着丰富的引申义。“如何走路”，很大程度上折射出人们基本的生活和行事方式。根治“中国式过马路”，虽然成本不菲且任务艰巨，但影响深远，应当扎扎实实、一点一滴地做下去。

阅读上述给定材料，自拟题目，自选角度，就“中国式过马路”现象写一篇不少于800字的文章。要求：题目自拟拟、观点鲜明、论证充分、条理清晰、具有说服力。22.明确记载常山有截疟功效的医著是______。A.《黄帝内经》B.《肘后备急方》C.《神农本草经》D.《金匮要略》23.主要由白细胞构成的血栓称为白色血栓。24.特别重大突发公共卫生事件不包括

。A.肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势，或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2个以上的省(自治区)，并有进一步扩散趋势B.周边以及与我国通航的国家和地区发生特大传染病疫情，并出现输入性病例，严重危及我国公共卫生安全的事件C.发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有扩散趋势D.发生原因不明的大范围艾滋病事件25.党的十九大报告指出我国第二轮土地承包到期后再延长40年。26.下列不属于化脓性炎症的是______。A.急性细菌性痢疾B.急性蜂窝组织炎性阑尾炎C.疖、痈D.输卵管积脓27.急性胰腺炎出现下列哪种情况后提示预后不良?______A.血钙＜2mmol/LB.动脉血氧分压＜80mmHgC.血白蛋白＜40g/LD.血三酸甘油增高28.下列各组药物中，不属于配伍禁忌的是______。A.川贝母与川乌B.藜芦与赤芍C.硫黄与厚朴D.水银与砒霜29.脂质体的骨架材料为______。A.吐温80，胆固醇B.磷脂，胆固醇C.司盘80，磷脂D.司盘80，胆固醇E.磷脂，吐温8030.急性根尖周脓肿的引流途径有

。A.脓液经根管从龋洞排出B.脓液沿牙周间隙由牙龈沟排出C.脓液通过颊或舌(腭)侧牙槽骨及骨膜从黏膜或皮肤排出D.脓液向上颌窦或鼻腔排出E.进入颌面部间隙A

B

C

D

E

31.与细菌毒力无关的是______A.菌毛B.荚膜C.芽孢D.血浆凝固酶E.内毒素32.保证清醒插管成功的关键是______。A.完善的咽喉和气管内表面麻醉B.良好的咽喉表面麻醉C.对病人做好解释工作D.环甲膜穿刺表面麻醉33.有效预防褥疮的关键是______。A.保证营养的摄入B.避免皮肤受潮湿刺激C.避免皮肤受摩擦刺激D.保持床单清洁干燥E.间歇性解除压迫34.关于参数检验和非参数检验的说法正确的是

A.非参数检验是不依赖总体分布的具体形式，也不针对总体参数做推断B.参数检验是以特定的总体分布(如正态分布)为前提，对未知的总体参数(如总体均数)做推断的假设检验C.对于适合参数检验的资料，若用非参数检验会丢失部分信息，降低检验效能D.多数非参数检验方法简便，易于理解A

B

C

D

35.医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员不宜向患者说明时，应当______。A.向保险机构说明情况，并取得其书面同意B.向医疗机构负责人说明情况，并取得其书面同意C.向医疗机构科室负责人说明情况，并取得其书面同意D.向患者的近亲属说明，并取得其书面同意36.与精神情志活动关系密切的脏是______。A.心B.肝C.脾D.肺A

B

C

D

37.女性停经后典型的激素变化是FSH下降，LH上升，E2下降。38.男性患者，23岁，上腹饱胀不适半年，进食后突发上腹剧痛，疼痛迅速扩散，以右下腹为重，腹痛呈持续性，伴恶心、呕吐，后患者自感腹痛略有减轻，数小时后再次加重来院。查体：面色苍白，脉搏90次/分，呼吸20次/分，腹肌紧张、全腹压痛、反跳痛，上腹部为甚，肝浊音界减小，肠鸣音弱。白细胞18.1×109/L。患者最可能的诊断是______。A.胃十二指肠溃疡穿孔B.急性阑尾炎穿孔C.急性胆囊穿孔D.急性坏死性胰腺炎39.外阴鳞状上皮增生手术治疗的适应证为______。A.瘙痒严重者B.有恶变可能者C.出现不典型增生者D.长期药物治疗无效者E.精神紧张而失眠者A

B

C

D

E

40.组氨酸是婴幼儿的必需氨基酸。41.属于钙通道阻滞剂的抗心律失常药有______。A.美西律B.胺碘酮C.维拉帕米D.地尔硫革E.奎尼丁A

B

C

D

E

42.2010年6月3日凌晨4时，我国重大科学基础设施建设项目——

首枚气象火箭在海南探空火箭发射场成功发射，并首次采用GPS技术获得了我国低纬度地区20至60公里高度的高精度临近空间大气温度、压力和风场的探测参数。A.“子午工程”B.“东半球工程”C.“西半球工程”D.“空间工程”43.结核性胸腔积液的治疗过程中，进行胸腔穿刺抽液，每次抽液量不宜超过1000ml，是为了避免______A.发生复张性肺水肿B.发生胸膜反应C.发生胸痛D.发生脱水E.发生感染44.下列不属于津液的是______。A.胃液B.肠液C.涕液D.泪液E.血液A

B

C

D

E

45.解磷定和氯磷定对以下有机磷农药中毒哪种疗效好

A.对硫磷B.敌敌畏C.敌百虫D.乐果E.马拉硫磷46.黄河中下游地区是我国暖温带半湿润地区，该地区一年中旅游的最好季节是春季。47.火山喷发可以放出大量能量，这种能量属于______。A.太阳能B.核能C.生物质能D.地热能48.热力灭菌法包括干热灭菌法与湿热灭菌法，下列属于湿热灭菌法的是______。A.火焰灭菌法B.干热空气灭菌法C.高压蒸汽灭菌法D.紫外线灭菌法49.6个月以内婴儿可不接种麻疹减毒活疫苗。50.临产后灌肠的适应症是______。A.阴道流血B.胎儿窘迫C.剖宫产史D.初产妇宫颈口开大3cm～4cm以内E.胎位异常51.代谢性酸中毒最突出的症状是

A.呼吸深快，呼气时带酮味B.唇干舌燥，眼窝凹陷C.呼吸慢而浅，呼气时有烂苹果气味D.心率加速，血压降低E.疲乏，眩晕52.下列不属于医护工作者的职业道德的内容是______A.认真负责，精益求精B.报效祖国，造福人类C.互敬互学，搞好医护协作D.救死扶伤，发扬人道主义精神53.简述腹腔穿刺术的适应证和禁忌证。54.张某与李某有仇，欲寻机报复。一日张某得知李某一人在家，便携带匕首前往。途中遇联防人员巡逻，张某害怕，折返家中，张某的行为构成______。A.犯罪预备B.犯罪未遂C.犯罪中止D.犯罪既遂55.党的十八大指出，建设中国特色社会主义，总布局是______。A.五位一体B.经济建设C.社会主义初级阶段D.实现中华民族伟大复兴56.下述引起腹主动脉瘤的病因中，易形成假性动脉瘤的是______。A.感染性动脉瘤B.梅毒性动脉瘤C.先天性动脉瘤D.动脉硬化性动脉瘤57.肾功能衰竭少尿期患者护理措施正确的是______。A.大量补液B.摄入含钾食物C.禁用库存血D.及时补充钾盐E.高蛋白饮食58.女性排卵多发生在月经来潮后第14天。59.2%戊二醛溶液用于消毒内窥镜，时间为30分钟。60.脏腑之中被称为洲都之官的是______。A.膀胱B.大肠C.三焦D.小肠61.我国第一部《药品管理法》于1984年9月颁布，1985年7月实施。“重新修订/施行”的时间是______。A.2001年-02/2001年-12B.1998年-09/1998年-12C.2011年-02/2011年-12D.2005年-09/2005年-1262.男，20岁，感冒后7天出现颜面及双下肢浮肿，尿少。查：BP160/100mmHg，尿蛋白(++)，尿沉渣：红细胞(++)，SCr130μmol/L。2周后少尿，BUN28mmol/L，SCr620μmol/L。哪种疾病可能性大

A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾炎D.肾病综合征E.高血压肾病63.我国现存最早的医书是______。A.《黄帝内经》B.《伤寒杂病论》C.《千金方》D.《本草纲目》64.进食后被吸收入血的单糖，最主要的去路是______。A.在组织器官中氧化供能B.在肝、肌肉、肾等组织中合成糖原C.在体内转化为氨基酸D.在体内转化为脂肪65.胸膜腔内负压有助于______A.保持胸膜腔的密闭B.肺的扩张和实现肺通气C.维持大、小肺泡的稳定性D.胸腔大静脉血液和淋巴回流A

B

C

D

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：ABC[解析]接合是两个完整的细菌细胞通过性菌毛直接接触，由供体细菌将质粒DNA转移给受体细菌的过程。接合性质粒有F质粒、R质粒、Col质粒等。2.参考答案：C[解析]建立质量-计划模型中的数学表达式中的Z值一般定为1.65。3.参考答案：B[解析]我国的市场体系必须是统一的，商品交换必须在全国范围内按统一规则进行而不是在全球范围内。故本题说法错误。4.参考答案：BC[解析]孕期叶酸缺乏主要和神经管畸形有关，而维生素A过多可导致中枢神经系统畸形、心血管畸形和面部畸形。5.参考答案：B[解析]肺经肺系与喉、鼻相连，喉为肺之门户，鼻为肺之外窍。6.参考答案：C[解析]卫生毒理学是与公共卫生工作有直接联系的各个毒理学分支，包括环境毒理学、工业毒理学、食品毒理学、农药毒理学、放射毒理学等的基础和总称。卫生毒理学属于预防医学的范畴，也是毒理学的一个分支学科。毒理学是一门研究化学物质对生物体的毒性反应、严重程度、发生频率和毒性作用机制的科学，也是对毒性作用进行定性和定量评价的科学。毒理学与药理学密切相关，目前已发展成为具有一定基础理论和实验手段的独立学科。并逐渐形成了一些新的毒理学分支。目前公认的毒理学定义是研究外源性化学物质对生物体的危害的科学，属于边缘学科范畴。7.参考答案：C[解析]性菌毛能将雄性菌的某些遗传物质转移给雌性菌，使雌性菌获得雄性菌的某些性状。8.参考答案：ABCE[解析]伤寒的病理变化，包括网状内皮系统大单核细胞增生性反应，回肠末端的淋巴组织病变，以及镜下肝细胞的变性坏死，伤寒杆菌长期在胆囊内存在可引起慢性带菌。9.参考答案：ACD[解析]心痛的治则是先治其标，后治其本，先从祛邪入手，然后再予扶正，必要时可根据虚实标本的主次，兼顾同治。标实当泻，针对气滞、血瘀、寒凝、痰浊而疏理气机，活血化瘀，辛温通阳，泄浊豁痰，犹重活血通脉治法；本虚宜补，权横心之阴阳气血不足，有无兼见他脏之亏虚，补气温阳，滋阴益肾，纠正脏腑之偏衰，尤其重视补益心气。故补、通、泄法均为心痛的治则，而清主要为清热、泻火、解毒、凉血，故不选。10.参考答案：ABE11.参考答案：A[解析]药品通用名称是国家药典采用的法定名称，比如“对乙酰氨基酚片”就是治疗感冒的一种药品的通用名称，所有厂家生产的这种药品都只能用该通用名称。药品必须使用通用名称是《中华人民共和国药品管理法》明确规定的。12.参考答案：A[解析]桔梗能宣肺祛痰，利咽排脓，用于治疗肺气不宣的咳嗽痰多，胸闷不畅，咽喉肿痛，失音，肺痈咳吐脓痰。13.参考答案：B[解析]慢性胃炎可靠的确诊方法是胃镜及活组织病理学检查。14.参考答案：ABCD[解析]造成职业病的发生必须具备一定的作用条件，同时受一定的个体危险因素的影响。其中作用条件包括接触机会、接触方式、接触时间和接触强度。15.参考答案：B[解析]十二指肠悬肌(又称Treitz韧带)是一个重要标志，手术时用以确定空肠的起点。16.参考答案：B[解析]可兴奋的组织或细胞受到刺激时发生兴奋反应(产生动作电位)的能力或特性称为兴奋性。17.参考答案：A[解析]在控制性降压过程中最易受损的器官是脑，由于神经细胞对缺氧的耐受性很低，一旦发生则可引起脑细胞功能的损害。当MAP低于8kPa(60mmHg)时，脑血管的自动调节机能则丧失，有发生脑缺氧的危险。18.参考答案：B[解析]在我国，Rh阴性血型只占千分之三到四。Rh阳性血型在我国汉族及大多数民族中约占99.7%。个别少数民族约为90%。在国外的一些民族中，Rh阳性血型的人约为85%，其中在欧美白种人Rh阴性血型人约占15%。19.参考答案：B[解析]从无菌容器中取出的物品如未使用，不可再放回无菌容器内。20.参考答案：是由慢性肺、胸疾病伴有呼吸功能衰竭，出现缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍和神经症状的一种综合征。21.参考答案：“中国式过马路”屡禁不止。皆因处罚太轻

不看交通指示灯，聚集一小撮人就走的行为，被媒体称为“中国式过马路”，这种现象目前已经成为一道“城市风景线”了。“红灯停、绿灯行”是人人皆知的交通规则，但为什么当下到了几乎“人人皆犯”的程度呢?

有人说是因为城市道路规划不合理，有人说是因为行人素质参差不齐……笔者认为，“中国式过马路”之所以屡禁不止，是因为处罚力度太轻，违法成本低，所以尽管对横穿马路带来的种种严重后果深刻知晓，甚至唏嘘不已，但各年龄段、不同文化程度的行人还是前赴后继地加入了“中国式过马路”的大军。所以，要想从根本上遏制这一现象，可以从以下几个方面加大处罚力度：

第一，加大经济处罚力度，增加违法的经济成本。在经济处罚方面，《道路交通安全法》中早就有过规定：“行人、乘车人、非机动车驾驶人违反道路交通安全法律、法规关于道路通行规定的，处警告或者五元以上五十元以下罚款。”但由于金额太少，对很多人来说，不痛不痒，此法律条款几乎形同虚设。而在素有“花园城市”之称的新加坡，乱扔垃圾或吐痰，会被处以1000元新币(折合人民币5000元)的高额罚款，所以，包括中国游客在内，没有人敢在新加坡乱扔垃圾或是吐痰。由此可见，国人不是不怕经济处罚。而是处罚的金额不足以引起大家的警觉和痛感。因此，治理“中国式过马路”的第一步，就是加大经济处罚力度。

第二，加大执法力度，加大行政甚至是刑事处罚力度。经济处罚力度再大，执行不到位也起不到作用，所以，要治理“中国式过马路”，加大执法力度是必须的。很多时候，执法力度不够，不是因为执法者不作为，而是因为执法难。比如，前段时间北京等大城市对“行人闯红灯处以10元罚款”，但遇到一些撒泼耍赖甚至殴打谩骂执法者的情况，执法者也无可奈何。究其原因，是执法的保障措施不健全。如果能出台一些法规，比如对拒不接受处罚的，可处以行政拘留甚至刑事拘留等。这样执法者就有了执法利器，执法难度就会降低，执法效率才会更高，才能更好地发挥出相关法规的作用。很多年前就开始严查酒驾，但效果甚微，自从“酒驾入刑”后，此类违法骤减。

第三，加大时间处罚力度，增加违法的时间成本。很多行人“闯红灯”是因为赶时间，没有耐心等。如果“闯红灯”被发现后，反而会耽误其更多的时间，那么很多人在“闯红灯”前就会好好考虑了。比如在新加坡，乱扔垃圾或吐痰，除了会被处以高额罚款外，还会被罚清扫大街1天，甚至要强制上电视亮相。参考这类做法，北京在举办2008年奥运会时，也施行了“闯红灯”者要当值一定时间的临时交通协管员后才能离开。这在当时取得了不错的效果，但由于要投入大量的人力，这个制度后来就销声匿迹了。

第四，加大信用处罚力度，增加违法的信用成本。在国外，逃票超过一定次数就会被计入信用档案，信用有问题的人会到处碰壁。所以，在国外的很多地铁、车站，根本就不需要售票员监督，人们就会自觉购票。相信随着中国信用制度和体系的不断健全，越来越多的中国人也会对自己的信用珍视起来。比如，如果闯红灯超过一定次数就会被记入信用档案，影响个人的贷款申请、子女上学等方面，那么相信很多人为了自己的信用记录，也会停下“闯红灯”的脚步。

综上所述，“中国式过马路”不是不可以治理的，也不是没有方法治理的。只要加大处罚力度，执行到位，这一不文明现象是完全可以消失殆尽的。22.参考答案：C[解析]《神农本草经》明确记载了常山和蜀漆有截疟的功效。23.参考答案：B[解析]白色血栓主要由血小板和少量纤维蛋白构成，肉眼观察呈灰白色小结节或赘生物状，又称为血小板血栓或析出性血栓。24.参考答案：D[解析]根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围，突发公共卫生事件划分为特别重大(Ⅰ级)、重大(Ⅱ级)、较大(Ⅲ级)和一般(Ⅳ级)四级。其中，特别重大突发公共卫生事件主要包括：(1)肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势，或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2个以上的省(自治区)，并有进一步扩散趋势。(2)发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有扩散趋势。(3)涉及多个省份的群体性不明原因疾病，并有扩散趋势。(4)发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传入，并有扩散趋势，或发现我国已消灭的传染病重新流行。(5)发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件。(6)周边以及与我国通航的国家和地区发生特大传染病疫情，并出现输入性病例，严重危及我国公共卫生安全的事件。(7)国务院卫生行政部门认定的其他特别重大突发公共卫生事件。答案选D。25.参考答案：B[解析]党的十九大报告指出，保持土地承包关系稳定并长久不变，第二轮土地承包到期后再延长三十年。故本题判断错误。26.参考答案：A[解析]化脓性感染：为非特异性感染，又称“一般感染”，以大量中性粒细胞渗出，并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为特征，多由化脓菌感染所致，常见致病菌有：葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。由于病因，发生部位和病变特点不同，又将化脓性炎分为脓肿，蜂窝组织炎，和表面化脓及积脓三种。一般所表现出的症状有：疖、痈、丹毒、急性乳腺炎、急性阑尾炎、输卵管积脓等。急性细菌性痢疾简称菌痢，是由志贺菌属引起的一种急性肠道传染性疾病。一年四季均有散在性发病，以夏秋季节常见流行，普遍易感，以小儿为多。27.参考答案：A[解析]急性胰腺炎血钙降低会使脂肪组织坏死后释放的脂肪酸和钙离子结合，形成钙皂。若血钙低于2.0mmol/L，则提示预后不良。28.参考答案：C[解析]十八反：本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。十九畏：硫黄原是火中精，朴硝一见便相争；水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧；巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情；丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱；川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂；官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。川贝母与川乌属于十八反；藜芦与赤芍属于十八反；水银与砒霜属于十九畏；硫黄与厚朴不属于配伍禁忌。29.参考答案：B[解析]脂质体由双分子层所组成。膜材主要由磷脂与胆固醇构成，这两种成分是形成脂质体双分子层的基础物质，由它们所形成的人工生物膜易被机体消化分解。30.参考答案：ABCD[解析]急性根尖周脓肿若不建立人工引流，则常沿阻力小的部位排出。打通根管排脓通道，是目前比较理想的引流方式，也是比较常用的。脓液经牙周间隙引注；脓液还可经上颌窦或鼻腔排出；脓液通过颊或舌(腭)侧牙槽骨及骨膜从黏膜或皮肤排出。31.参考答案：C[解析]细菌毒力的物质基础是侵袭力和毒素，侵袭力包括荚膜、普通菌毛、侵袭性酶等，毒素包括内毒素与外毒素。芽孢是细菌的休眠形式，不直接引起疾病。32.参考答案：A[解析]清醒插管病人在气管插管过喉和进入气管内有剧烈的呛咳和应激反应，声带会有自我保护得紧闭，强烈刺激还有可能造成喉和气管的痉挛，所以清醒插管成功的关键就是对病人要有完善的咽喉和气管内表面麻醉。33.参考答案：E[解析]褥疮又称压力性溃疡、压疮，是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。预防褥疮应做到以下几点：①医护人员应增加责任心；②避免局部长期受压，定时翻身，经常按摩受压部位，必要时用气垫或海绵垫把受压部位垫起，特别是骶尾部；③保持皮肤清洁干燥；④保持床面平坦、清洁、柔软。34.参考答案：ABCD[解析]参数检验是假定随机样本来自某已知分布(正态分布)的总体，推断两个或两个以上总体参数是否相同的方法。非参数检验在检验假设中不对决定总体分布的参数作明确限定，也不涉及样本来自何种分布的总体。满足参数检验条件而使用了非参数检验，会丢失部分信息，降低检验效能。35.参考答案：D[解析]医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。故本题选D。36.参考答案：AB[解析]心主神明，心藏神，即指心有统率全身脏腑、经络、官窍的生理活动和主司精神、意识、思维和情志等心理活动的功能。肝主疏泄，其中包括肝有调畅情志活动的方面。而脾、肺则与精神情志活动关系不大。因此，选A、B。37.参考答案：B[解析]女性停经后典型的激素变化是FSH上升，LH上升，E2下降。38.参考答案：A39.参考答案：BCD[解析]外阴鳞状上皮增生现称外阴慢性单纯性苔藓，其恶变率很低，手术治疗影响外观及局部功能，且有远期复发可能，故一般不采用手术治疗，仅适用于反复药物、物理治疗无效者，出现不典型增生或有恶变可能者。40.参考答案：A[解析]婴幼儿的必需氨基酸一共有九种，分别为赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸、组氨酸。41.参考答案：CD42.参考答案：A43.参考答案：A[解析]结核性胸腔积液的患者，在进行胸腔穿刺抽液治疗时，每次抽液量不应超过1000ml，主要是由于抽液过多过快，使胸腔压力骤减，可发生肺水肿及循环衰竭，即复张性肺水肿。复张性肺水肿时，病人出现咳嗽、气促、咳泡沫痰，双肺湿啰音，血氧分压下降，X线显示肺水肿征，此时应予以吸氧、糖皮质激素和利尿剂治疗。44.参考答案：CDE[解析]津液是机体内一切正常水液的总称。血液中一部分由津液所组成，涕、泪由津液所化生。45.参考答案：A[解析]解磷定和氯磷定对内吸磷、对硫磷、甲胺磷、甲拌磷等中毒疗效好。46.参考答案：B[解析]黄河中下游地区是我国暖温带半湿润地区，冬季寒冷干燥，夏季闷热多雨，都不是旅游的理想季节。9、10月份，秋高气爽，是一年中旅游的最好季节。另外，4、5月份，春暖花开，大地一派生机，是春游的高峰。所以本区旅游有春、秋两个旺季，有冬、夏两个淡季。但因春季多风沙，旅游条件不如秋季。故本题判断错误。47.参考答案：D[解析]地热能是由地壳抽取的天然热能，这种能量来自地球内部的熔岩，并以热力形式存在，是引致火山爆发及地震的能量。故本题选D。48.参考答案：C[解析]湿热灭菌法是指用饱和水蒸气、沸水或流通蒸汽进行灭菌的方法，该法的灭菌效率比干热灭菌法高，是药物制剂生产过程中最常用的灭菌方法。湿热灭菌法包括煮沸灭菌法、巴氏消毒法、高压蒸汽灭菌法、流通蒸汽灭菌法和间歇蒸汽灭菌法。49.参考答案：A50.参考答案：D[解析]初产妇宫口开大4cm以内可用温肥皂水灌肠。灌肠可清除肠道粪便，避免临产时造成污染：同时可刺激宫缩，加速产程进展。阴道出血、胎膜早破、胎头未衔接、胎位异常、有胎儿窘迫、妊娠合并心脏病等孕妇禁灌肠。51.参考答案：A[解析]代谢性酸中毒最突出的表现是呼吸深而快，呼气中有时带有酮味。52.参考答案：B[解析]报效祖国，造福人类是科技工作者的职业道德。53.参考答案：腹腔穿刺术适应证包括：(1)腹部闭合性损伤、腹膜炎、腹水时，行腹腔穿刺抽取腹腔液体化验检查以了解其性质，辅助诊断。(2)当有大量腹水严重影响呼吸和循环或引致腹部胀痛时，穿刺放液减轻症状。(3)经腹腔穿刺向腹腔内注入诊断或治疗性药物，如抗生素、抗肿瘤药、利尿药等。(4)重症胰腺炎时行腹穿后予腹腔灌洗