2023年深圳市人民医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年深圳市人民医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列有关生活常识的叙述，不正确的是______。A.不慎扭伤关节，不应立即揉搓按摩B.洪水来袭，如来不及逃生可向高处转移等候营救C.火灾逃生时，应用湿毛巾或口罩蒙鼻，匍匐着撤离D.电热毯折叠加热，升温快，且便于热量保存2.护士对患者保密不包括______。A.医院的内部事务B.医务人员的个人隐私C.医务人员的姓名和职称D.使患者悲观失望的预后E.能造成该患者心理压力的诊断3.我国古代最杰出的医德经典是______A.张仲景《伤寒杂病论》B.陈实功《外科正宗》C.孙思邈《大医精诚》D.萧纲《如意方》E.李梃《医学入门》4.患者男性，突感腹部撕裂样剧痛。超声检查可见：腹主动脉腔内可见细线样内膜回声，形成真假两腔，横切面呈双环样改变。可能的诊断是

。A.动脉硬化性闭塞症B.腹主动脉瘤C.大动脉炎D.主动脉夹层动脉瘤E.以上都不是5.新斯的明最强的作用是______A.兴奋骨骼肌B.兴奋胃肠道平滑肌C.兴奋膀胱平滑肌D.缩小瞳孔E.增加腺体分泌6.有首关清除作用的给药途径是

A.舌下给药B.直肠给药C.喷雾给药D.静脉给药E.口服给药7.黏液囊肿好发于上颌窦。8.贲门失弛缓症较具特征的X线表现是______A.食管下端不规则充盈缺损B.食管下端边缘呈锯齿状C.食管下端狭窄，边缘光整，黏膜正常D.食管下端狭窄，局部僵硬，不能扩张E.以上都不是9.给肝性脑病病人灌肠时应禁用______。A.清水B.肥皂水C.生理氯化钠溶液D.新霉素液E.弱酸性溶液10.诺氟沙星与环丙沙星结构中均含有______。A.氟原子B.喹啉环C.环丙基D.哌嗪环A

B

C

D

11.下列哪项与双腔气管导管的特点不符______A.可使左右总支气管的通气暂隔开B.可仅用健侧管长时间施行麻醉和通气C.可随时分别吸除其中的分泌物D.可按需将患侧管敞开以引充肺内分泌物E.可按需对两侧肺进行不同方式通气12.下列不属于胶体溶液的是

A.20%甘露醇B.右旋糖酐C.低分子羟乙基淀粉D.浓缩白蛋白注射液E.水解蛋白注射液13.下列哪些患者不宜采用溶栓治疗?______A.既往有出血性中风史B.近3周有活动性出血C.AMI起病6小时，年龄70岁D.可疑为主动脉夹层A

B

C

D

14.典型急性肺水肿X线征象______。A.两肺纹理增粗B.肺透亮度增加C.肺门蝴蝶形阴影D.肺门舞蹈征E.以上都不是15.在高干病房，一些医护人员总是用“赵书记”“任局长”等称呼病人，而到了一般病房，称呼就换成了“3床”等，话语十分冷淡。从深层次上说，此类现象的解决措施是______。A.语言不文明，应加强培训B.公正意识差，应加强教育C.服务意识差，应加强教育D.尊重意识差，应加强教育16.对乳磨牙实施窝沟封闭的最适宜年龄为______。A.2～3岁B.3～4岁C.5～6岁D.7～8岁E.9～10岁17.下列血证各证型中，方用玉女煎的是______A.热邪犯肺B.胃热炽盛C.肝火上炎D.气血亏虚E.燥热伤肺18.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，下列关于临床使用麻醉药品和第一类精神药品的说法，错误的是______。A.具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师，对确需使用该类药品的患者，应当满足其合理用药需求B.在医疗机构就诊的癌症疼痛患者和其他危重患者得不到麻醉药品和第一类精神药品时，患者或其亲属可以向执业医师提出申请C.具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师在得到患者或亲属的申请后，应当及时为患者提供所需麻醉药品或第一类精神药品D.医疗机构抢救病人急需麻醉药品和第一类精神药品而本医疗机构无法提供时，可以从其他医疗机构或者定点批发企业紧急借用E.医疗机构配置的麻醉药品和精神药品制剂只能在本医疗机构使用19.女性，32岁，已婚，闭经3个月。尿妊娠试验阴性，阴道涂片检查发现生殖道脱落细胞有正常周期性变化。病变可能有______。A.子宫内膜结核B.卵巢早衰C.宫腔粘连D.宫颈粘连E.多囊卵巢综合征A

B

C

D

E

20.血清中ALP主要来自于______A.肝脏B.骨骼C.小肠D.肾脏A

B

C

D

21.类固醇、儿茶酚胺等物质测定时，尿标本防腐应选用______。A.40%甲醛B.甲苯C.二甲苯D.浓盐酸22.患者，男，25岁，脓血便及肛门下坠感数月，首选的检查是______。A.乙状结肠镜B.大便培养C.直肠指检D.纤维结肠镜23.苯巴比妥过量中毒，为了促使其加速排泄，应______。A.碱化尿液，使解离度增大，增加肾小管再吸收B.碱化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收C.碱化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收D.酸化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收24.腹腔、盆腔手术后，取半坐卧位的目的不包括______。A.减轻切口缝合张力，缓解疼痛B.使膈肌下降，胸腔容量增大，有利于气体交换C.防止膈下脓肿D.防止炎症扩散，减轻中毒反应25.不属于第三代头孢菌素特点的是______。A.对革兰阴性菌有较强的作用B.对革兰阳性菌的作用不如第一、第二代C.对多种β-内酰胺酶的稳定性弱D.对肾基本无毒性26.胁痛的胁是指侧腹部，为第十二肋骨部以下部位的统称。

27.一般不出现血红蛋白尿的疾病是______。A.溶血性贫血B.血型不符的输血反应C.挤压伤综合征D.阵发性睡眠性血红蛋白尿28.经药品监督管理部门批准后，医疗单位配制的制剂，除在本单位应用外，也可在市场上营销。29.《执业医师法》规定，医师在执业活动中应履行的义务之一是______A.在注册的执业范围内，选择合理的医疗、预防、保健方案B.从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体C.参加专业培训，接受继续医学教育D.努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平E.获得工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇30.下列哪项不是烧伤休克早期表现?______A.尿量减少B.口渴C.烦躁不安D.恶心呕吐E.血压下降31.正常成人外周血白细胞参考值为

A.2～7×109/LB.11～15×109/LC.11～12×109/LD.4～10×109/L32.对气管的描述正确的是______。A.气管软骨呈“C”字形B.上接环状软骨C.气管切开常选择第2～4气管软骨环处施行D.由气管软骨、平滑肌和结缔组织构成E.气管软骨一般由16～20个气管软骨环组成A

B

C

D

E

33.下列哪项不是马蹄肾诊断依据?______A.双侧肾脏较正常位置低B.多不伴有肾盂肾盏积水后形态异常C.双肾旋转不良D.输尿管在肾脏前面下行，有一定弧度34.以下哪几种试验可以估计患者的心脏功能______A.屏气试验B.吹气试验C.体力活动试验D.起立试验E.Allen试验A

B

C

D

E

35.下列不属于长骨的是______。A.桡骨B.指骨C.肋骨D.肱骨E.锁骨36.胞体直径12～20μm，呈圆或椭圆形；胞核大，位于中央或偏位，核染色质开始聚集，核仁可见或消失；胞质量较多，呈淡蓝、蓝或深蓝色，内含大小、形态或多少不一的紫红色非特异性天青胺蓝颗粒。pox染色阳性。这是______。A.原粒细胞B.早幼粒细胞C.中幼粒细胞D.幼淋巴细胞37.下列不属于构成人体必需氨基酸的有______。A.丙氨酸B.丝氨酸C.天冬氨酸D.甲硫氨酸A

B

C

D

38.患者男，22岁，胸部刺伤20分钟，呼吸急促，血压70/50mmHg，胸部X线示左胸腔大量积液，纵隔向右移位。为明确诊断最好采用的检查是______。A.CTB.B超C.心电图D.血常规E.胸腔穿刺39.脉象有神是指______。A.节律一致，从容缓和B.脉率调匀，不快不慢C.尺脉有力，沉取不绝D.柔和有力，节律整齐40.泌尿生殖系结核药物治疗停止后，还需定期尿液和IVU随访，正确的随访时间为______。A.半年—1年B.1—2年C.2—3年D.3—5年E.5—10年41.下列药物中，具有杀虫、疗癣功效的药物是______。A.槟榔B.雷丸C.使君子D.苦楝皮42.不属于牙源性颌骨囊肿的为______。A.始基囊肿B.甲状舌管囊肿C.角化囊肿D.根尖周囊肿E.含牙囊肿43.合并支气管哮喘的高血压患者不宜选用______。A.普萘洛尔B.利血平C.硝苯地平D.维拉帕米44.红细胞成熟所必需的物质是______。A.维生素A和维生素DB.维生素CC.维生素B12和叶酸D.维生素E45.由于内痔的动脉供应，其好发部位多在截石位的______A.3、5、10点B.1、5、9点C.3、7、9点D.1、6、11点E.3、7、11点46.根据我国行政处罚法规定，行政处罚通常由

的行政主体管辖。A.违法行为人住所地B.违法行为人经常居住地C.违法行为损害发生地D.违法行为发生地47.吃鱼时误食鱼刺，鱼刺卡在喉咙口时，正确的做法是______。A.吞咽饭团、年糕等食物，利用食物把鱼刺带入胃里B.含一大口醋。利用醋酸软化鱼刺C.用筷子、牙刷等物轻压舌头，如能看见鱼刺可用镊子拿出D.如看不见鱼刺．及时就医E.自行愈合A

B

C

D

E

48.十二指肠引流液可用于检查(

)A.溶组织内阿米巴B.血吸虫卵C.蓝氏贾第鞭毛虫D.丝虫卵49.围绝经期妇女的临床表现应除外______A.潮红、潮热B.抑郁、焦虑、多疑C.阴道分泌物增多D.皮肤变薄、瘙痒E.骨骼压缩使体格变小50.代谢性酸中毒治疗哪项是错误的?______A.输入等渗盐水B.用碳酸氢钠C.补钙D.补钾E.酸中毒严重时可以静推碳酸氢钠51.医务人员在医学道德方面所进行的自我教育、自我锻炼和自我陶冶过程，以及在此基础上达到的医德境界，叫做______A.医德修养B.自我修养C.个人修养D.医德实践E.医德活动52.对循环系统具有直接抑制作用的静脉全麻药有

A.氯胺酮B.硫喷妥钠C.羟丁酸钠D.依托咪酯E.丙泊酚A

B

C

D

E

53.维持子宫前倾的韧带是

A.悬韧带B.主韧带C.阔韧带D.圆韧带54.血沉增快可见于(

)A.大面积烧伤B.严重感染C.高原居民D.结核病活动期A

B

C

D

55.新技术革命和现代传媒为出版功能的拓展提供了新的手段，出版作为______的文化创意产业和内容产业，正日益______传统出版模式，加快与广电、演艺、电信、旅游、体育等相关文化产业的融合化发展。出版产业要主动发挥资本力量，发展数字出版、手机出版、网络出版，并与影视、演艺、广告、玩具、时尚等相关产业发生更广泛的______和融合，形成出版及其衍生品相互支撑的大出版产业发展格局。

依次填入画横线部分最恰当的一项是______。A.卓越

摒弃

延伸B.规范

优化

协调C.优异

弃绝

蔓延D.典型

突破

渗透56.劳动者没有主动履行职业病卫生培训的义务。57.休克58.肛裂的临床表现不包括______。A.慢性便秘B.大便表面带鲜血C.排便时肛门疼痛D.肛门脱出肿块59.即刻全口义齿术后护理不包括

。A.患者在术后24h内最好不戴义齿，以免影响血块形成B.必要时服用镇痛药，在面部做冷敷C.在初戴24h之内应吃流质食物，不要吃较硬和过热的食物，以免刺激伤口疼痛，或引起术后出血D.次日来院复查并预约患者2～3个月后进行检查E.如基托与牙槽嵴黏膜之间出现间隙时，应即时进行重衬处理和调整咬合，或重新制作义齿60.采用加压蒸汽杀菌法消毒适用的罐头______A.苹果罐头B.玉米罐头C.菠萝罐头D.猪肉罐头61.环境质量评价按评价因素分为单要素环境质量评价和综合环境质量评价。62.下列关于换药术的适应证的说法，不正确的是______。A.感染伤口，分泌物较多，应每天换药1次B.严重感染或置引流的伤口，每日换药1～2次C.手术后无菌的伤口，如无特殊反应，3～5天后第1次换药D.新鲜肉芽创面，隔1～2天换药1次63.慢性唇炎发病的重要原因是______。A.饮食不当B.心理障碍C.因干燥而有舔唇不良习惯D.高血压E.以上都不是64.麻疹早期诊断最有意义的症状或体征为______A.耳后及枕部淋巴结肿大B.接触麻疹患者10～14天后，体温上升C.Koplik斑D.耳后、发际出现红色斑丘疹E.发热、流涕、结膜充血、畏光65.外感风热的一般脉象是______。A.脉浮数B.脉浮紧C.脉濡数D.脉浮动第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]为保证家庭使用电热毯的安全和延长电热毯的使用寿命，电热毯严禁折叠使用。使用电热毯的过程中，应经常检查电热毯是否有集堆、打褶现象，如有，应将皱褶摊平后再使用。故本题选D。2.参考答案：C[解析]医疗保密指医务人员在医疗中不向他人泄露能造成医疗不良后果的有关病人疾病的隐私，具体表现在三方面：①为病人保密医务人员应尊重患者的人格，对于患者为治疗向医务人员倾诉的隐私要给予保密，不得随意散布、谈论，治疗中若涉及病人隐私要向上级医师请示，应注意方式、方法；②对病人保密如因保护性医疗措施不宜向患者本人说明情况的，应将有关情况通知患者家属，并在病历中详细记录；③保守医务人员秘密医务人员对医院的内部事务和医务人员的个人隐私应保密。3.参考答案：C[解析]孙思邈的《大医精诚》是论述医德的最杰出的经典文献，被誉为“东方的希波克拉底誓言”。4.参考答案：D[解析]主动脉夹层动脉瘤超声检查可见增宽的主动脉内可见撕裂的内膜片反射。该内膜片反射纤细，将主动脉分为真假两腔：撕裂的内膜上有时可见其连续性中断，为真假腔相交通的破口，多位于夹层病变的起源处。在夹层病变的远端，有时可见再破口；假腔内有时可见血栓形成；真腔内血流速度相对较快，假腔内血流速度缓慢或血流信号延迟出现或无血流显示。在入口处可见自真腔流向假腔的血流，而于再破口还可见自假腔流向真腔的血流；夹层病变累及主动脉根部时，彩色多普勒血流显像常可探及主动脉瓣反流。5.参考答案：A[解析]新斯的明通过抑制胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用，此外能直接激动骨骼肌运动终板上烟碱样受体，故对骨骼肌兴奋作用较强。6.参考答案：E[解析]从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝，肝对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首关消除。如口服给药。注射，舌下和直肠给药均可避免肝代谢。7.参考答案：B[解析]黏液囊肿多发生于筛窦或额窦，也见于蝶窦，上颌窦少见；而黏膜囊肿多见于上颌窦。8.参考答案：C[解析]贲门失弛缓症是指食管下端及贲门部的神经肌肉功能障碍，吞咽动作时弛缓不良，食管缺乏有推动力的蠕动为特征的病变；造影检查表现为：①食管下端自上而下逐渐狭窄呈漏斗状或鸟嘴状，黏膜皱襞正常；②钡剂通过贲门受阻，呈间隙性流入胃内；③狭窄段以上食管不同程度扩张；④食管蠕动减弱或消失；⑤并发炎症及溃疡。9.参考答案：B[解析]肝性脑病病人禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收。10.参考答案：ABD[解析]两者分子的6位上为氟原子，7位上有哌嗪环，母核为喹啉环。11.参考答案：B[解析]仅用健侧管长时间施行麻醉和通气会造成通气不足，低氧血症。12.参考答案：A[解析]常见的胶体溶液是右旋糖酐，代血浆：羟乙基淀粉、氧化聚明胶、聚维酮等。晶体溶液包括：葡萄糖溶液、等渗电解质溶液、碱性溶液和高渗溶液，20%的甘露醇是常见的高渗溶液。13.参考答案：ABD[解析]AMI起病＜12小时，年龄＜75岁，排除禁忌证，应立即溶栓。禁忌证：①出血性脑卒中史；②近期(2～4周)活动性出血；③未控制的重度高血压或有慢性重度高血压病史；④可疑为主动脉夹层；⑤有出血性疾病或出血倾向者。14.参考答案：C[解析]急性肺水肿X线检查：主要是肺泡状增密阴影，相互融合呈不规则片状模糊影，弥漫分布或局限于一侧或一叶，或见于肺门两侧，由内向外逐渐变淡，形成所谓蝴蝶状典型。15.参考答案：B[解析]人类生存的权利是平等的，享有医疗保健的权利也是平等的。患者都享有基本的、合理的诊治、护理的权利，有权得到公正、一视同仁的待遇。公正不仅是个人的美德，更是社会性事业的美德，它要求公平合理地对待每一社会成员。题干中医护人员用不同称呼就说明他们没有公平对待每一位患者，公正意识差，应该加强教育。故本题答案选B。16.参考答案：B[解析]窝沟封闭术是窝沟龋的有效预防方法，对年龄的要求：乳磨牙，3～4岁时适宜做窝沟封闭；第一恒磨牙，6～7岁时适宜做窝沟封闭。17.参考答案：B[解析]胃热炽盛型鼻衄症见鼻衄，或兼齿衄，口干臭秽，烦躁，便秘。治法应清胃泻火，凉血止血；方用玉女煎。18.参考答案：D[解析]医疗机构抢救病人急需麻醉药品和第一类精神药品而本医疗机构无法提供时，可以从其他医疗机构紧急借用，不得向定点批发企业借用。19.参考答案：ACD[解析]卵巢性的继发性闭经性激素水平低下，子宫内膜不发生周期性变化而导致闭经。此患者阴道涂片检查发现生殖道脱落细胞有正常周期性变化，所以此患者不是卵巢性闭经。患者有可能是子宫性继发性闭经，所以此题选择ACD。20.参考答案：AB[解析]ALP广泛存在于各组织器官中，其含量以肝脏最多，其次为肾脏、胎盘、小肠、骨骼等。血清中ALP主要来自肝脏和骨骼。21.参考答案：D[解析]尿液分析常用的防腐剂有：①甲醛，对尿细胞管型等有形成分形态结构有较好的固定作用；②甲苯，常用于尿糖、尿蛋白等化学成分的定性或定量检查；③麝香草酚用于尿显微镜检查、尿浓缩抗酸杆菌检查；④浓盐酸用于定量的测定尿-17羟、17-酮、肾上腺素、儿茶酚胺、Ca2+等标本防腐；⑤冰乙酸用于检测5-羟色胺、醛固酮等；⑥戊二醛用于尿沉淀物的固定和防腐。22.参考答案：C23.参考答案：C24.参考答案：B[解析]腹腔、盆腔手术后的患者采取半坐卧位的主要原因包括：使腹腔渗出液流入盆腔，促使感染局限，便于引流，而盆腔腹膜抗感染性较强，而吸收较弱，可防止炎症扩散和毒素吸收，减轻中毒反应；防止感染向上蔓延引起膈下脓肿；还可放松腹肌，减轻腹部切口处的张力，缓解疼痛，促进舒适，利于伤口愈合。B选项与该题没有关系。25.参考答案：C[解析]第三代头孢菌素的特点为对革兰阳性菌的作用较第一、二代弱，对革兰阴性菌的作用更强，对多种β-内酰胺酶高度稳定，对肾基本无毒性，作用时间长，体内分布广。26.参考答案：B[解析]胁痛的胁是指侧胸部，为腋以下至第十二肋骨部的总称。27.参考答案：C[解析]输血不良反应包括溶血反应，急性输血相关性溶血常出现高热、寒战、心悸、气短、腰背痛、血红蛋白尿甚至尿闭、急性肾衰竭和DIC表现等；血管内溶血实验室检查血红蛋白尿尿常规示隐血阳性，尿蛋白阳性，红细胞阴性；典型的阵发性睡眠性血红蛋白尿以慢性血管内溶血，血红蛋白尿，及含铁血黄素尿为主要表现。28.参考答案：B[解析]《医疗机构制剂注册管理办法》第四十二条规定，医疗机构配制的制剂不得在市场上销售或者变相销售，不得发布医疗机构制剂广告。29.参考答案：D[解析]根据《中华人民共和国执业医师法》的规定，医师在执业活动中履行下列义务：(1)遵守法律、法规，遵守技术操作规范；(2)树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务；(3)关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；(4)努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；(5)宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。30.参考答案：E[解析]尿量减少是烧伤休克的早期表现。一般能反映组织血液灌流情况，也可较敏感地反映烧伤休克的严重程度。烧伤早期尿量减少，主要因为有效血容量不足，肾血流量减少所致，但也与抗利尿激素、醛固酮分泌增多，限制了肾脏排出水分与钠盐有关。口渴是烧伤休克较早的表现。可能与细胞内、外渗透压改变及血容量不足有关，同时也受下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的控制。烦躁不安是脑细胞血液灌流不良缺氧的表现。症状出现较早，能反映烧伤休克的严重程度，也是治疗反应较敏感的指标。脑缺氧严重时，可有谵妄、躁狂、意识障碍，甚至昏迷。但需与脑水肿及早期感染相鉴别。恶心与呕吐是烧伤休克早期症状之一。常见原因也是脑缺氧。血压和脉压的变化烧伤早期血管收缩，周围阻力增加，血压往往升高，尤其是舒张压，故脉压变小。以后代偿不全，毛细血管床扩大，血液淤滞，有效循环血量减少，则血压开始下降。提示休克已较为严重。在血压变化中，脉压变小出现较早。31.参考答案：D[解析]成人白细胞参考值为4～10×109/L32.参考答案：ABDE[解析]确定气管后，一般于第2～4气管环处，用尖刀片自下向上挑开2个气管环。其余均是气管的解剖特点。33.参考答案：B[解析]B项不属于马蹄肾的诊断依据。34.参考答案：ACD[解析]吹气试验用于估计肺功能。Allen试验是检测手部尺桡动脉之间的吻合情况。35.参考答案：C[解析]长骨主要存在于四肢，呈长管状。可分为一体两端。体又叫骨干，其外周部骨质致密，中央为容纳骨髓的骨髓腔。两端较膨大，称为骺。骺的表面有关节软骨附着，形成关节面，与相邻骨的关节面构成运动灵活的关节，以完成较大范围的运动。肋骨不是一体两端，它只有一端接连，属于扁骨，不属于长骨。36.参考答案：B[解析]早幼粒细胞胞体直径12～20μm，圆或椭圆形，胞核大，核染色质较原粒粗糙，核仁可见或消失，胞质量较多，呈淡蓝、蓝或深蓝色，浆内含紫红色非特异性的天青胺蓝颗粒。原始粒细胞胞体直径10～18μm，圆形或类椭圆形，胞核较大，约占细胞的2/3以上，核染色质呈细粒状，排列均匀，无浓集，核膜较模糊，核仁2～5个，较小，清楚，胞质量少，呈透明天蓝色，绕于核周，无颗粒。幼稚淋巴细胞胞体直径10～16μm，胞核圆或椭圆形，核仁模糊不清或消失，核染色质仍较细致，胞质较少，淡蓝色，偶有少许天青胺蓝颗粒。37.参考答案：ABC[解析]人体必需氨基酸包括缬氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、甲硫氨酸、苯丙氨酸、色氨酸、苏氨酸、赖氨酸，丙氨酸、丝氨酸和天冬氨酸不在必需氨基酸的范围内。38.参考答案：E[解析]胸腔穿刺可明确诊断损伤性血胸或气胸。39.参考答案：D[解析]脉有神与脉有胃气的表现基本一致，都是具有和缓有力之象，故周学海说：“脉以胃气为有神。”神以精气为物质基础，而精气产生于水谷之气，故有胃即有神。40.参考答案：A[解析]泌尿生殖系结核患者治疗过程中定期复查尿常规、细菌、血沉，IVP、B超等及肝肾功能。疗程结束后3、6、12个月复查，病变稳定或好转，随访一年即可。41.参考答案：D[解析]槟榔的功效是杀虫，破积，降气行滞，行水化湿。雷丸的功效是杀虫。使君子的功效是杀虫、消积。苦楝皮的功效是杀虫、疗癣。42.参考答案：B[解析]牙源性颌骨囊肿根据其来源不同可分为根端囊肿、始基囊肿、含牙囊肿、角化囊肿，通常都是无症状的、生长缓慢的圆形或卵圆形颌骨肿物。甲状舌管囊肿是一种与甲状腺发育有关的先天性畸形，多见于少年儿童，属先天性发育异常。在胚胎发育过程，如甲状舌管退化不全，在盲孔与甲状腺峡部间，可形成甲状舌管囊肿。肿块位于颈部中线、甲状软骨与舌骨间，常随吞咽动作上下移动。感染后可形成瘘管，并有黏液性或脓性分泌物溢出。所以排除属于牙源性颌骨囊肿的A、C、D、E，故此题选B。43.参考答案：A[解析]普萘洛尔拮抗支气管平滑肌的β2受体，会使其收缩而加重支气管哮喘的症状。44.参考答案：C[解析]蛋白质和铁是合成血红蛋白的重要原料，而叶酸和维生素B12是红细胞成熟所必需的物质。在维生素B12的存在下，叶酸经双氢叶酸还原酶作用，形成四氢叶酸，参与红细胞内DNA合成。45.参考答案：E[解析]来自肠系膜下动脉的直肠上动脉是直肠供应动脉中最主要的一支，它在直肠上端背面分为左右两支，沿直肠两侧下行，达齿状线上方黏膜下层，是内痔的主要供应血管，其分支分别位于左侧、右前和有后，因此这三处成为痔的好发部位。当病人位于截石位时相当于3、7、11点处。46.参考答案：D[解析]《行政处罚法》第20条规定：“行政处罚由违法行为发生地的县级以上地方人民政府具有行政处罚权的行政机关管辖。法律、行政法规另有规定的除外。”由此可知，本题正确答案应选D。47.参考答案：CD[解析]鱼刺卡在喉咙时，切忌用饭团等食物吞咽，防止划伤食道，应及时就医取出。48.参考答案：C溶组织阿米巴病多发于盲肠、阑尾，也易累及乙状结肠和升结肠，偶累及回肠。血吸虫检测标本来源于粪便或直肠活组织。在血中查找微丝蚴是诊断丝虫病的主要方法。蓝氏贾第鞭毛虫的滋养体常寄居于患者十二指肠内，可侵犯胆道系统造成炎症病变。49.参考答案：C[解析]所列的A、B、D、E项均可为围绝经期妇女的临床表现，同时可以出现阴道黏膜变薄、阴道分泌物减少等特点。阴道分泌物增多是阴道炎的表现。50.参考答案：E[解析]酸中毒严重时应该静脉滴注碳酸氢钠，而不是静脉推注。51.参考答案：A[解析]医德修养是医务人员一项重要的医德实践活动，是医务人员通过自我教育、自我磨炼，把社会主义医德基本原则的规范转化为个人医德品质的过程。52.参考答案：ABE[解析]氯胺酮对心肌有直接抑制作用。硫喷妥钠直接抑制心肌和左心室功能。丙泊酚直接抑制心肌收缩和扩张外周血管双重作用使血压明显下降。羟丁酸钠对循环系统有兴奋作用，使血压稍高、脉搏慢而有力，对心排血量无影响。依托