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文档简介

中心静脉置管的护理中心静脉穿刺目的1迅速开通大静脉通道2监测中心静脉的压力。3静脉营养治疗。4放置临时或永久性起搏器5静脉造影或经静脉的介入治疗6肿瘤病人化疗锁骨下静脉颈内静脉P-pselkFPPouss胸乳突筋外颈静展内频静脈骗管锁骨下動服骨下靜涨胸鎖乳突筋镊骨頭胸乳奕筋豌骨股静脉段外侧皮神经对于存在明显的凝血神经静膝功能障碍或者呼吸衰段动脉竭的患者,则首先考闭孔神经虑选择股静脉。收肌肝移植患者不宜选择了神经股静脉。中心静脉导管。对于多腔导管进行的医疗操作增多,往往带来了高的CRBSI风险,新近的研究分析,和单腔导管相比较而言,多腔导管确实存在较髙的感染风险,但是增加的感染率被多腔导管带来的便利所抵消,发现感染与管腔数量之间的相关性被部分减弱,阐明了继续使用多腔导管的必要性。。导管置管感染的危险相关因素包括:导管(留置针)的种类(塑料>金属)、穿刺部位(股静脉颈内静脉>锁骨下静脉)、放置方法(切开置管〉经皮穿刺置管)、导管腔数(3>2》1)和导管留置的时间。维护过程中容易出现的问题1、患者置管维护后无记录2、导管未标注置入长度、置管日期、维护日期83、脉冲式冲管、正压封管不到位4、透明贴膜使用不规范,包括正确放置和去除、更换间隔时间、使用贴膜规格不等输液接头消毒不到位6、导管固定、安置不到位87、CVC置管后不经X线定位8、注射器使用不规范输液护理要点静脉推注药物时与浅静脉静推注芶物相比,速度应慢,因导管近右心房,推注药液过快,易引起心律失常。严格注意输入脂肪乳剂、血浆或血制品因可形成纤维粘连阻塞导管,充分冲管。输液护理要点因上腔静脉压力较周围静脉压低24mm水柱,血容量不足或深吸气时可降低至0甚至负压,易使空

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