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文档简介
关于肌电图神经传导第1页,讲稿共18页,2023年5月2日,星期三肌电图仪第2页,讲稿共18页,2023年5月2日,星期三
肌电图分类(EMG)
狭义肌电图也称同心圆针肌电图广义肌电图称常规肌电图包括以下:
第3页,讲稿共18页,2023年5月2日,星期三
肌电图分类1.神经传导速度(NCV):运动神经传导速度(MCV)感觉神经传导速度(SCV)
2.诱发电位(EP)视觉诱发(VEP)脑干听觉诱发(BAEP)体感诱发(SEP)3.特殊检查瞬目反射(BR)重复神经电刺激(RNS)F波和H反射4.针肌电图第4页,讲稿共18页,2023年5月2日,星期三
肌电图电极肺
第5页,讲稿共18页,2023年5月2日,星期三检查一般要求室内安静舒适,光线暗室温适宜,保持在28-32℃,患者肢体温度在32℃以上皮肤清洁,以降低阻抗询问病史,做好解释工作建立实验室正常参考值第6页,讲稿共18页,2023年5月2日,星期三影响神经传导速度的因素生理因素温度:皮肤温度降低时,传导速度减慢、潜伏期延长年龄:儿童、老年人传导速度下降、波幅降低肢体:上肢神经的运动传导速度比下肢快,近端神经传导速度比远端快、感觉神经传导速度比运动神经快身高:身高越高传导速度相对越慢第7页,讲稿共18页,2023年5月2日,星期三影响神经传导速度的因素技术因素电极的位置:刺激电极和记录电极距离的测量:潜伏时和两刺激点的距离刺激伪迹:过大会影响波形的记录地线放在刺激电极和记录电极之间清洁皮肤,减少阻抗增加刺激和记录电极之间距离或旋转记录电极阳极第8页,讲稿共18页,2023年5月2日,星期三刺激伪迹。第9页,讲稿共18页,2023年5月2日,星期三神经传导电位指标第10页,讲稿共18页,2023年5月2日,星期三运动神经传导检查(MCV)目的:评价运动神经轴索、神经和肌肉接头以
及肌肉的功能状态。方法:记录电极放置在神经所支配肌肉的肌腹
上,参考电极放置在肌肉肌腱上,地线
放在刺激电极和记录电极之间。测量:潜伏期、波幅、面积、时程计算:传导速度=距离/潜伏时第11页,讲稿共18页,2023年5月2日,星期三正中神经运动传导检查第12页,讲稿共18页,2023年5月2日,星期三感觉神经传导检查(SCV)目的:评价后更根神经节和其后周围神经
的功能状态。方法:反向记录、顺向记录测量:潜伏期、波幅、面积、时程计算:传导速度=距离/潜伏时第13页,讲稿共18页,2023年5月2日,星期三感觉神经传导检查第14页,讲稿共18页,2023年5月2日,星期三感觉神经传导检查第15页,讲稿共18页,2023年5月2日,星期三临床应用(MCV)可以鉴别髓鞘或轴索损害发现周围神经病的亚临床病灶诊断缺血、嵌压引起周围神经病第16页,讲稿共18页,2023年5月2日,星期三临床应用(SCV)仅影响感觉神经而不影响运动神经疾病
如:股外侧皮神经炎
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