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康复治疗方案康复治疗方案康复治疗方案康复治疗方案8b2dx04131dx.587766jhdxjket110dx.yutiandk110dx.4yangdx04131/bbsd1222htszs/dxaey/welukedx.xbaixing/dx.587766/mwap.dx041313g.gggsw3g.8b23g.jhdxjkm.jhdxjk4g.d1222rc0818fjsyyf/acxwjthcxsrbjw163qLm001dx.587766/dx/dx.587766/sy/dx.587766/hlj/dx.587766/wj/dx.587766/bjdxbdx.587766/zy/bj.bjw163cc.bjw163gz.bjw163hlj.bjw163jn.bjw163km.bjw163zz.bjw163sx.bjw163xa.bjw163dn1234/zjdx/dx/qixingedu/dxb5g.d1222tecojo.qixingedunews.qixingedunk.qixingeduqq.qixingedudxaevm.dxaevhtszs/dxaey/welukedx.xbaixing/gbbs120ccdxb.qixingeduccdx120chengfang120ingmmcfdxb.qixingeducfzldx.qixingeducfzldxb.qixingedudxcccfdxcf212u8ccnb120/m.chengfang120m.dxcccfm.dxcf2mnb120cf.chengfang120/jk.chengfang120/dx.ltaaayx.08711000km120sdianxian200dx.xbaixing/jhdxjh?4hcw08711000/zldx.qixingedudxbby.qixingedudxby.qixingedudxzd.qixingeduanimedxdx.ltaaa/m/m.dianxian200lt.d1222km.km120s/jh.km120s/dxafsdxafbm.dxafbm.dxafsdianxian300cs.08711000/gzxiejia120xiejdx/gzxj120aptosynweixin.qixingedu39.qixingedunt.qixingedugzdxb.qixingeduf1jzgz.xiejdx/xj.xiejdx/m.xiejdxoepsi5m2pdn1234/zjdx/fnscg/5a35zhongji110/zhongji400/zbullet/dxkf.qixingedudxbkf.qixingedudxbzl.qixingedudxbzd.qixingedufnscgm.5m2pxa.oepsi/alswlfzzdx001dx.55ypacj5pm.alswlfm.55ypam.cj5pkxdxzlotmllckjzldxm.cyrbidyy.nywcpa/isnda/isnda/1200010longjiang120hljdx400m.8b2zhongyadx120/scdxzldxdxyyjnyydxcqdxdxsdyydxsddxdxjndxdxscdxdxdxjnyydxxxyyfztianjiaodxaezqgdx.qixingedudxgy120gycadxm.gycadxm.dxgy120reactekcyrbidsapeditrtaitshopcarcaremyconidprocurefoodursorumxadx.qixingeduxadxb.qixingedukjzldx.qixingedukjzldxb.qixingedushuguang110m.shuguang110ipmllcdpcco55ypasnillizzzldx.qixingeduzzzldxb.qixingeduzznk.qixingeduzznt.qixingedudxafnm.dxafn3g.ipmllc3g.snillizhongyadx120fuzziwuzzizydxb.qixingeduhlj.qixingeduzy.qixingeduzydxzl.qixingeduhljzy1000hljdx110sj.39.rc0818康复治疗方案早期康复中期康复后期康复关于辅助器具的使用关于家属及志愿者的培训关于康复治疗的记录社会经济的快速发展和企业核心竞争力的提升需要大批具有广博基础知识,较强实践应用能力、创新意识和创新能力的高素质工程科技人才。培养创新型工程科技人才是高等工科院校的核心任务,也是高校自身发展的需要。实践教学是工科高校十分重要的环节,是创新人才培养的重要支撑。它将科学研究、实验教学、工程训练融为一体,是培养学生工程实践能力、创新意识、创新能力以及综合素质的重要平台[1]。随着工程教育、创新教育的大力开展,实践教学的地位更加突出,大学生也认识到自己的实践能力和创新能力成为其在激烈的就业竞争和发展竞争中占据优势的决定性因素之一。一、构建创新实践教学体系的指导思想人才的培养首先要制定人才培养目标,人才培养目标要具有鲜明的时代特征。工科高校的人才培养目标以社会和企业需要为导向,以“厚基础、宽口径、强能力、求创新”为原则。从人才培养目标来看,实践教学是人才培养的重要组成部分,在培养学生工程实践能力和工程创新能力方面,具有理论教学不可替代的作用。加强实践教学,要建立完善的实践教学体系,设计和构建一个科学合理的实践教学体系是高校培养创新人才的必然要求[2]。新的实践教学体系要有其独立性、系统性、层次性,要把培养学生理论与实践相结合的能力、工程设计能力、工程实践能力,特别是知识应用创新能力作为重点。创新实践教学体系应当由课程实验教学、工程实训与设计、科技研究与创新、校企合作培养四个模块构成。这四个模块构成实践教学体系的三个层面,即基本技能层、能力提高层和科技研究与创新层。基本技能层通过课程实验和一些基础实训环节培养学生的基本实验技能、基本实验方法和一些常规仪器、工具的操作技能。能力提高层主要通过工程设计和工程实训培养学生的综合应用能力和工程实践能力,提高学生的综合与创新能力。科技研究与创新层通过大学生创新创业训练项目、科技竞赛等进一步提高学生的工程实践和创新能力,使优秀的学生脱颖而出。工程实训与设计、科技研究与创新实践教学要体现“大工程观”的理念,把学生能力的培养放到“大工程观”的背景下进行。“大工程观”要求工程实践教育应为学生提供综合的知识背景,强调工程的实践性、创造性,更加重视工程的系统性及其背景[3]。创新实践教学要采取分层次、分阶段、循序渐进的模式,以学生的自主创造性为本,面向科研、工程的实际背景与需求组织实施创新实践活动。二、课程实验教学模块课程实验教学是培养学生观察能力、思考能力、动手能力的基本途径。工科专业的课程一般具有很强的实践性,学生首先要通过课内实验来掌握相关的理论和技术,为今后的实践训练和工程应用打下基础。(一)课内实验教学的改革课程实验教学要改变实验教学依附理论教学、验证理论的传统观念,整合相近性质课程的实验,增加设计性、综合性实验,构建以能力培养为主线,分层次、多模块、相互衔接的、与理论教学既有机结合又相对独立的实验教学体系,并由此推动实验教学内容和方法的改革[4]。以往的课程实验多为验证性的实验,实验内容和操作步骤固定,各课程实验之间缺少联系。这种方式制约了学生的思维方式和动手能力,不利于学生创新能力的培养。为此,要减少验证性实验比例,提高设计性和综合性实验比例。另外,整合课程实验,加强相关课程实验之间的联系,并且单独开设综合实验课,这有助于学生认识课程之间的联系与规律,有助于综合能力培养。例如,我们将电子信息专业的数字信号处理、DSP处理器和MATLAB仿真课程实验整合为一门综合实验课,使得理论、方法、工具有机结合,软件仿真与硬件处理相结合,融会贯通,扩大学生的视野,加深知识的理解与应用。同时,改变了实验教学依附于理论教学的传统观念,实现了理论教学与实验教学统筹协调开展。为了加强理论教学与实验教学的联系,改变以往只由实验教师指导实验的状况,实验教学采取主讲教师负责制,即由课程的主讲教师制定实验项目并与实验教师共同指导实验,这不仅加强了理论教学与实践教学的联系,而且提高了教师的实践动手能力。(二)开放式实验教学要有效地开展开放式实验教学,为学生的自主学习提供环境。传统的实验教学模式一般是在规定的时间、规定的地点以班级为单位统一完成规定的实验。这种方式有其优点,但也存在一些弊端,例如不利于学生个性的发挥,某种程度上限制了学生的创造思维。为此,在传统实验教学模式的基础上,要有效实施开放式实验教学。在开放式实验教学的环境下,学生可以根据个人的兴趣和爱好,选择一些综合性和研究性实验。这些实验既可以是课内实验,也可以是课外实验,从而满足不同学生的个性需求,激发学生的实验兴趣,拓展学生知识面,锻炼学生的创新思维。三、工程实训与设计工程实训与设计教学模块由技能训练和工程设计构成。(一)技能训练技能训练主要培养学生的基本操作技能和工艺技能。例如,电子信息类专业的实践技能训练主要包括金工实习、电工电子实训、计算机实践、认识实习等实践环节。通过这些实践环节锻炼学生掌握常用设备、仪器的基本操作技能,了解和掌握电子产品生产过程和生产工艺要求。技能训练以在校内各种实训基地和中心开展为主,为此学校应当加大这方面的建设,既要“真刀实枪”,又要具有可操作性,使学生在“认识、操作、工艺”等方面得到训练,这既是技能的培养,又是工程知识的积累。(二)工程设计工程设计是工程实践能力的重要部分,工程设计有利于知识的综合和交叉,有利于学生养成工程师的认知方式和行为方式,进而发展成工程师的综合与创新能力。工程设计要以综合与创新为特征,这也是工程设计的本质和核心内容。工程设计包括课程设计、学年设计、科研训练、毕业设计等实践教学环节。课程设计要由单一的一门课程设计向课程群设计发展,加强课程设计的综合化。例如,我们将原来单片机课程设计和FPGA课程设计整合为一门综合设计,同时增加工程应用背景,使学生从控制器、逻辑电路、应用对象、工程实际全面掌握控制系统的综合设计和调试方法。在设计过程中,要以工程实际问题为导向,培养学生解决问题的创新思维和创新方法。在大三至大四学年,可以增加学年设计和科研训练,设计和训练的内容不要求有太大深度,但要有典型性、系统性和先进性。以一个产品或项目为载体,让学生完成产品需求分析、功能设计、原理设计、工艺设计和创新点设计等内容,从而培养学生的综合应用能力、工程设计能力和创新能力。四、科技研究与创新科技研究与创新实践活动主要由创新性实践项目、大学生科技竞赛和科研项目组成。(一)大力开展创新性实践实训项目创新性实践实训项目(校级、省级和国家级)主要是以项目为载体,调动学生学习的主动性、积极性和创造性,激发学生的创新思维和创新意识,提高创新能力和实践能力。要积极鼓励、组织有能力的学生申报、参加这些创新实践项目,使他们的实践能力和创新能力得到进一步的提升。同时,加强教师的指导能力,提高项目管理水平,为项目开展提供必要的场地和设备支持,确保项目顺利实施。(二)鼓励学生参加竞赛科技活动电子设计大赛、挑战杯大赛、飞思卡尔杯竞赛等是很好的科技研究活动,这些竞赛非常适合电子信息、自动化专业的学生参加,而且充满挑战性和创新性,这为学生锻炼自己的综合实践能力提供了良好机会。学生通过参加这类竞赛,在分析解决问题、系统设计与调试、新器件新技术应用以及创新能力与团队协作等方面得到了全面提高。通过这些竞赛,既锻炼了参赛者,又选拔出一批优秀学生。(三)鼓励学生参加科研活动鼓励学生直接参加教师科研团队的研究活动,与教师一起进行实验研究、创新研究,撰写科研论文,交流研究体会。这种研究本身就是工程教育,它既将理论学习与实践较早地结合起来,又熟悉了基本的科学研究方法,提高了学生的学习积极性和科学研究能力。五、校企合作培养创新人才校企合作是高校培养创新型人才的一种新型人才培养模式,是促进高等教育改革创新,全面提高人才培养质量的重要举措[5]。(一)校企共同建立实习实训基地学校与企业可以互利双赢的模式共建实习实训基地,学校通过为企业培养定制式人才、邀请企业专家来校讲座及开设相应课程、共同指导毕业设计、校企开展技术合作项目等方式,有效调动企业的积极性,让学生在企业实习实训基地得到真刀实枪的训练。学生在企业导师的指导下,可以直接参与企业的产品研发和技术活动,引领学生直接进入专业前沿领域,增强学生创新意识,提升学生的创新基点。(二)共建工程技术研究中心共建工程技术研究中心是实现校企科技人才资源互补共享的有效途径。例如,哈尔滨理工大学电子信息科学与技术专业与电子企业合作,成立了“LED光电应用技术工程中心”,该中心通过校企合作方式,共同研究LED光电工程应用技术和产品,承担了多项省市级科技攻关项目,获得了一批科研成果和专利技术,为LED产业发展提供先进技术支持。工程中心吸纳了大批学生与教师、工程师共同研发产品、实验调试、技术施工,成为培养创新型专业人才的重要实习和实训基地。创新实践教学体系是培养创新人才的重要途径和有效手段,要以实践能力和创新能力培养为主线,按照内容模块化\能力层次化逐步培养和提升学生的工程实践能力和综合创新能力。学校要建立创新的实践教学理念与体系,构建先进的教学实验平台、完善的实践平台和开放的科研环境,使我们能够培养出高素质创新型工程科技人才。创设一定的问题情境,能够使学生对知识本身产生兴趣,而产生认知需要,产生一种要学习的倾向,从而激发学生的学习动机。学生在学习过程中自主程度的高低,很大程度上取决于教师在教学中对学生兴趣的激发和对自主学习环境的营造。解决这个问题,情境教学为我们实施教学提供了有效载体。在课题引入、新课探究、巩固练习、拓展延伸等教学环节,恰当运用情景教学,会收到意想不到的教学效果。语文阅读教学中,以“思”为核心,引导学生发现问题,提出问题,解决问题,不仅是发挥学生主体作用的起点,也是自主学习,主动探究的一种行之有效的方法。那么我们要如何在语文课堂上创设问题情境?一、从课题入手,创设问题情境我想课题就是问题的一个着眼点,为此,语文阅读教学中,以“思”为核心,引导学生发现问题,提出问题,解决问题,不仅是发挥学生主体作用的起点,也是自主学习,主动探究的一种行之有效的方法。如:在教学《猎人海猎布》时,可以给学生创设了这样的一个问题情境:同学们,看到课题,你想知道什么?学生就会纷纷举手提出问题:有的说:“我想知道课文写什么事?”有的说:“我想知道猎人海猎布做什么事?”有的说:“我想知道作者写这篇课文想告诉读者什么?”有的说:“我想知道作者写这篇课文想表达什么思想?”……可以看到学生的求知欲很强,便可用激励的口吻对学生说:“同学们有探究精神,那我们就带着这些问题去学习课文吧!”学生有了要想解决的问题,就会仔细读书,认真思考,学习情趣就很弄厚。经过学习,学生纷纷交流自己的学习成果。在交流中,有的学生说:“老师,我通过学习,知道了我刚才提出的问题,这篇课文是写……”,有的学生说:“老师,我通过读书,不仅解决了我自己提出的问题,还知道某某同学提出的问题,……”二、根据课文内容,创设问题情境创设好的问题情境是成功运用情境教学策略的基础。根据教学内容,把教学策略具体化是实施好情境教学的关键。如:在教学《我的伯父鲁迅先生》第一自然段时,为了让学生探究鲁迅先生为什么得到那么多人的爱戴?根据第一自然段讲“鲁迅先生逝世了,许多人都来悼念他”这个内容,为学生创设了这样的一个情境:“同学们,当你看无数个花圈、无数对挽联、大人、学生、老人,各界人士都来悼念鲁迅先生这样的情境,此时此刻,你是怎么想的?”学生为了探究鲁迅先生为什么得到那么多人的爱戴这样的一个问题,并积极地去阅读课文,寻找答案。这不激发了学生自主探究学习的兴趣了吗?以问题为核心,以探究的方式进行阅读,获得把握信息、筛选信息的能力,掌握分析问题、解决问题的方法,培养问题意识和探索精神,提高语文素养的一种阅读方法。上课时要充分重视“问题情境”在课堂教学中作用,问题情境的设置不仅在教学的引入阶段要格外注意,而且应当随着教学过程的展开要成为一个连续的过程,并形成几个高潮。通过精心设计具有挑战性的问题情境,不断激发学习动机,使学生经常处于“愤悱”的状态中,给学生提供学习的目标和思维的空间,学生自主学习才能真正成为可能。创设问题情境可以使学生产生身临其境之感,以引起学生一定的心态和情感体验,学生心理引起情感共鸣,促使他们用自己特有的方式进行质疑、推理、想象。极大调动学生的情感注意力,扩大学生的知识视野,刺激了学生思考的积极性,从而帮助学生掌握、理解知识,提高分析问题、解决问题、应用实践的能力。三、根据课文表达的思想,创设问题情境如:教学《登山》一课,在引导学生体会列宁自觉锻炼自己的意志的时候,学生无法从语言文字中感悟可以创设了这样的一个问题:同学们,当你们知道列宁在返回的时,有充足的时间走平缓的路,但他仍然走近而危险的路,你们有什么想法吗?学生立刻就提出这样的问题:“我想知道列宁为什么还要走那条危险的近路?”如:在教学《再见了,亲人》时,学生在感悟到中朝人民依依惜别的情境时,为了让学生明白中国人民志愿军与朝鲜人民结下了深厚的情谊,又可以给学生创设问题的情境。“同学们,此时此刻,你们又想知道什么呢?”生:老师,我想知道朝鲜人民在送中国人民志愿军时为什么依依不舍?生:老师,我知道这个问题,因为中国人民志愿军与朝鲜人民有着深厚的情谊,所以,朝鲜人民舍不得离开中国人民志愿军。(教师就顺着学生的思路引导读书解决问题。)师:文中什么地方知道中国人民志愿军与朝鲜人民有着深厚的情谊的呢?学生通过读书,都能在课文中找出中国人民志愿军为朝鲜人民做出了许多事情,献出了自己宝贵的生命;朝鲜人民也为中国志愿军做许多事,也为中国人民志愿军献出了宝贵的生命。为此,他们谊是无法比拟的。所以在创设情境中营造氛围让学生感受情感是有效的手段1.以情激情语文情境教学情感性是关键。要使学生对学习投入情感,首先必须教师要有情感。教师要善于把自己对于教材的感受和对于生活的情感体验传达给学生,使学生的思想与认识的遭遇、联系在一起,产生情感的共鸣,课堂教学就会激情绽放。?2.情境体验在课堂教学中,教师可以根据课文的特点,适当应用挂图、实物、多媒体课件,或教师生动的语言描述,形象的比喻等,引领学生在直观、生动的阅读情境中,积极主动地进行语言实践,以加深理解和体验,受到情感的熏陶,享受审美乐趣。综合上述,笔者认为有效地创设问题情景,教师发问的态度和对待答问中学生的态度也直接影响着问题情境的创设。教师平易近人、和蔼可亲的态度,诙谐潇洒的谈吐,必将搭起师生间情感的桥梁,形成良好的课堂人际关系,为创设问题情境奠定基础。早期康复方法

1、正确体位:教会家属和护理人员采用正确的体位摆放,包括仰卧位,健侧卧位和患侧卧位的方法,要求每2小时翻身一次,并拍背数下。早期康复方法

2、翻身练习:双手交叉前平举,分别向两侧转动,双足撑床。3、床上自我辅助练习:双手交叉前平举,上举过头,侧举,指鼻等,双腿屈曲撑床抬臀,双腿屈曲撑床抬臀,双脚交叉侧移等。早期康复方法4、床边被动运动——上肢:肩胛带、肩关节、肘关节、腕指关节。5、床边被动运动——躯干牵拉,背肌挤压刺激。6、床边被动运动——下肢:髋关节及踝趾关节。早期康复方法7、促进肌肉收缩的方法:利用对肌肉的突然牵张,引起肌肉收缩。8、排痰9、床头抬高座位训练:床头渐抬高,每个位置患者维持30分钟,则渐加10°再训练,直至能床边坐起,无靠坐位平衡练习。早期康复方法10、面、舌、唇肌刺激:张口、鼓腮、叩齿、伸舌、舌顶上腭等、冰块含服及味觉刺激。11、呼吸控制练习:要求患者深吸气→缓慢呼气→放松。早期康复方法12、卧坐训练:在床头抬高未达90°前,首先训练患者侧卧后单手支撑抬头抬肩的动作,直至能支撑起坐。13、坐位平衡:正确坐姿,床边坐位平衡,包括前后左右各向。早期康复方法14、坐位操:以加强平衡训练,包括双手交叉前平举,侧举,双手交叉指鼻,双手交叉向前指物,健侧下肢肌力训练等,可教会家属及护理人员,然后一日多次督促患者练习。早期康复方法15、床、轮椅(或椅)的转移16、床以轮椅(或椅)的转移

17、健手做力所能及的日常生活活动18、应用电刺激:19、应用肌电反馈技术早期康复方法20、应用针灸治疗21、应用推拿治疗22、应用脑循环治疗促进脑血液循环23、言语治疗24、心理治疗早期康复安排指导患者和家属每日若干次的1、2、3、8、9、10、11、17。4、5、6、7、12、13、14、15、必须由治疗师完成每日一次,每次45分钟。早期康复安排18、19、20、21、22、可由各单位自行确定进行与否;23、24、治疗师在训练过程中应进行简单的语言训练包括简单的发声练习等;负责患者的心理疏导以求患者尽可能的配合和以最佳状态进行康复治疗。中期康复一般在二级医院或综合医院的康复科病房完成此期患者可明显的表现出上肢的屈肌协同运动和下肢的伸肌协同运动,并逐渐可做到某些肌肉关节的独立运动,相当于Brunstrom恢复阶段3~5期。中期康复目的中期康复目的:抑制协同运动模式,尽可能训练肌肉关节能够随意的独立的运动,提高各关节的协调性,逐渐恢复患者的运动能力。中期康复方法

卧位:从被动→助动→主动中期康复方法-卧位抑制上肢的痉挛模式,做肩关节被动外展以充分牵张肩关节屈肌群和内旋肌群。伸展躯干促进和改善躯干活动性,抑制躯干紧张,痉挛。双手抱膝左右轻摇身体以控制上下肢痉挛。中期康复方法-卧位肩关节屈曲下用患手触摸治疗者手再触摸自己的前额,然后再触摸自己对侧肩以训练肘关节随意屈/伸功能。在患手活动期间,指示在任意一个角度停住,并保持在此位置片刻以提高患上肢的空肩控制能力。中期康复方法-卧位肩关节各向自主运动:肩前平举、肩外展、肩外旋。肘关节各向自主运动:肘伸展、前臂旋后。腕指的自主运动:腕背伸,桡尺侧偏,拇指外展,对指等。肩胛带的活动:向上、向外、向下。搭桥练习以训练髋关节伸展控制。中期康复方法-卧位髋内收、外展的控制训练:健侧中立位患侧做,患侧中产位健侧做。膝关节屈民/伸展控制训练髋伸燕尾服位膝关节的屈曲/伸展控制训练。中期康复方法-卧位下肢准备负重的训练。俯卧位屈患膝训练。坐位:患侧上肢支撑训练。患侧肢支撑下做小范围屈伸肘关节。患手向前推物或双手交叉拾物。中期康复方法-卧位手背推移物体。前臂旋转压橡皮泥。患侧下肢屈髋运动手指夹拾小物体,超过中线健侧下肢肌力训练。患侧下肢屈/伸膝运动

中期康复方法-站立位

站位平衡训练:左右前后移动重心,抬头看天花板。站立平衡操:双手交叉(可视情况而定)前平举过头,前平举后躯干左右旋转。中期康复方法-站立位

坐下训练(虚坐几次)以训练坐起站立下的动态控制。双手支撑墙面做肘关节屈曲/伸展运动以促进肘关节伸展或者患手独立支撑。健腿在前,患腿在后,重心移动以小范围屈/伸患膝。中期康复方法-站立位髋伸展位屈膝。屈髋屈膝准备迈步,注意髋膝踝的放松。患侧下肢内收、外展和下降骨盆训练。扶持下单腿分别站立。低迈步训练以控制骨盆上提下进行迈步。足跟着地训练。中期康复方法-站立位双杠内步行训练(三点):健侧上肢向前

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