中医内科学中风课件整理-003

中医内科学_中风聪明出于勤奋，天才在于积累中医内科学_中风中医内科学_中风聪明出于勤奋，天才在于积累第四章肝胆病证七中风目录概述:概念文献摘要讨论范围病因病机:病因病机小结诊査要点:诊断依据病证鉴别相关检查辨证论治:辨证要点治疗原则证治分类预防调护结语临证备要中医内精学—中层一、家庭中的教育习惯首先，家长应该给孩子创造一个良好的学习氛围。培养孩子的学习习惯，环境至关重要，家长要与孩子建立民主平等的和谐关系，应该告诉孩子：人人都要学习，终生都要学习，否则的话，就不能立足于社会。而家长更应该以身作则，给孩子树立好的榜样，应该坚持每天看书，读报，这样孩子在潜移默化中也会养成好的习惯。其次，培养孩子专心致志的学习精神。孩子玩积木，做游戏，虽然是玩，但在玩的过程中有着很多新体验，丰富着孩子的思维方式，同时也培养了孩子专心致志的好习惯。因此，孩子在玩的过程中，家长最好不要打扰，要让孩子玩得专心，玩得尽兴，以便孩子在游戏和玩耍的过程中养成良好的习惯。再次，培养孩子认真倾听的习惯。倾听是思维的基础，也是孩子参与课堂学习的前提条件。因此应该让孩子学会倾听，懂得在听故事，听别人讲话时要尊重他人，安静地把话听完，这是一种倾听礼貌，同时也是丰富视野的基础。家长应该对孩子专心的倾听多鼓励，多表扬。当孩子认真倾听、用心思考、回答或提出各种问题时，就用真诚的话语鼓励他们，亲亲他们的小脸，摸摸他们的小手，以激发孩子倾听的兴趣。另外，激发孩子学习的兴趣至关重要。兴趣是孩子成才的最好的老师，没有兴趣，就没有记忆。只有孩子感兴趣了，就会愿意学，会主动去学，也会学得更快。作为家长，不要经常给孩子一些强制性的智力任务，不要让学习成为孩子的负担。应该告诉孩子学习是为了丰富视野，是为了更好的生活，或者说，学习也是为了更好的玩。家长应该发展孩子多方面的兴趣，让孩子用自己的眼睛、鼻子、耳朵去探索大自然，观察大自然万物的变化，开阔眼界，丰富感性知识，从而激发学习的兴趣。我国著名教育家叶圣陶先生说“教育就是培养良好的习惯”。好习惯是孩子成功的保证，从小培养孩子良好的学习习惯会让孩子受益终生。二、早期科学阅读早期阅读是一种广义的阅读，它不仅只对文字材料的阅读，也是让孩子对图形、图像、标志等的解读。相比文字材料，更为直观的图形材料是更适合的知识载体。早期阅读本身对孩子就是一个艰巨的任务，因此，不能像成人一样主要作为知识的载体。从这个角度来说，早期科学阅读具有双重目标：训练孩子的阅读技巧；通过阅读获得科学知识和经验。在学前期，孩子的主动探索是科学学习的重要方式，但同样不能忽略的是孩子的科学早期阅读。毕竟孩子的生活范围、时间和生活经验是有限的，早期阅读是获得间接经验的重要方法，它能极大地拓展孩子的视野，增加孩子的经验。除此之外，孩子和家长的阅读过程中也能获得新的科学探索项目、方法和指导，在家庭科学教育环境中这些资源十分重要。选择适合孩子的科学阅读内容。早期科学阅读的范围很广，包括科学故事、童话、儿歌、谜语和针对孩子的科学知识介绍。选择科学阅读的内容要遵循一些基本规则：直观、生动，没有过多文字说明；阅读材料中蕴含的科学内容要准确；能引起孩子进一步的思考。帮助孩子理解阅读的内容。在家庭中进行早期科学阅读是家长和孩子共同协作完成的项目。最基础的指导是了解书的结构和功能；掌握正确的阅读顺序；了解文字和图形的对应规律等。在孩子掌握了阅读习惯后，家长可以将适合孩子发展水平的科学内容通过阅读的方式传递，通过阅读向孩子解说图形、符号、简单文字中蕴含的科学知识内容，并逐步让孩子自己通过图形、符号和文字理解科学知识。在阅读的基础上进行内容拓展，阅读的重要意义不仅在于理解阅读材料本身，也在于通过阅读内容引发更多的思维和探究活动。有时候阅读只是走进科学知识的引子，更丰富的活动在于家长对已有的材料的拓展。三、科学游戏游戏是学前儿童的主导活动。通过游戏，他们开始了解周围世界，开始和周围的人建立关系，开始模仿成人的各种活动。可以说，游戏是学前儿童的主要学习方式。在家庭教育过程中，游戏是科学教育的良好载体。父母如果能将科学概念、科学思维、科学方法巧妙地通过游戏方式传递，将为幼儿提供以下重要经验：广泛而准确的科学基础概念、科学探究的兴趣、有效解决问题的方式。家庭科学游戏开展的基本原则有：安全、就地取材、源自幼儿生活、灵活多变。科学游戏的种类很多，感知游戏、排列游戏、分类游戏、配对游戏。感知游戏是通过幼儿的各种感觉通道辨别自然物相应属性的游戏。这种游戏形式简单、材料易得，而且幼儿常常很感兴趣。感知游戏不仅能让幼儿了解自然物的属性，同时也能培养他们的感知能力和语言表达能力。四、培养善于思考的习惯思维能力方面的训练，只有多动脑，多思考，才能理解和掌握知识，才能具备以后解决各种数学问题的能力。第一、给孩子充足的思考时间，引导孩子充分发挥多种思考问题的思路和解题的方法。当有的孩子思考出很特别的解题方法时，立即给予鼓励，促使他积极动脑筋。第二、培养孩子思考问题的积极性，并且引导孩子有依据、有条理的思考。第三、抓住孩子喜欢模仿的习惯，采用榜样示范来调动孩子积极思考问题的兴趣。当思考出特别的解题方法的方法时，给予激励的语言、手势或奖励一些小礼物等方法，使孩子养成多思考的好习惯。五、培养善于提问的习惯勤思好问学习习惯的养成是孩子深刻理解和掌握基础的需要，同时也是培养和训练孩子思维能力的重要途径。在教学过程中，家长要鼓励孩子主动质疑，善于提问。孩子在学习过程中势必会产生各种不同的疑点或难点，而这些疑点和难点往往就是学习中的关键。家长也要注意发现和把握孩子中出现的疑点和难点。并及时鼓励孩子主动质疑问题，对主动质疑问题或独立解决疑难问题的孩子要给予充分的肯定，大力表扬。学问，学问，既要学，又要问。总之，科学教育就是相对于人文科学、社会科学教育，以系统传授数学、自然科学知识，实现一个人的科学文化教育活动，也是他们学好知识的最基本保证。?乾梅，贵州省仁怀市，贵州省仁怀市国酒新城幼儿园。新课程把数学思想和方法作为基础知识的重要组成部分，这不仅是课标体现义务教育性质的重要表现，也是对学生实施创新教育、培养训创新思维的重要保证。在初中数学教材中集中了大量的优秀例题和习题，它们所体现的数学知识和数学方法固然重要，但其蕴涵的数学思想却更加重要，作为一线教师，要善于挖掘例题和习题的潜在功能，培养学生的创新思维能力。一、在探究知识过程中，注重渗透数学思想方法新课标要求，教学注重学生的知识形成过程，特别是定理、性质、公式的推导过程和例题的求解的过程，基本数学思想和数学方法都是在这个过程中形成和发展的，因而教师在讲授概念、性质、公式的过程中应重视推导过程，知识生成发展中把握时机不断渗透相关的数学思想方法，让学生在掌握表层知识的同时，又能领悟到深层数学思想方法，从而使学生思维产生质的飞跃。在教学过程中要引导学生主动参与结论的探索、发现、推导过程，搞清其中的因果关系，领悟它与其它知识的关系，让学生亲身体会创造性思维活动中所经历和应用到的数学思想和方法。在渗透数学思想、方法的过程中，教师要精心设计、有机结合，要有意识地潜移默化地启发学生领悟蕴含于数学之中的种种数学思想方法，切忌生搬硬套，和盘托出，脱离实际等错误做法。比如，教学二次不等式解集时结合二次函数图象来理解和记忆，总结归纳出解集在“两根之间”、“两根之外”，利用数形结合方法，从而比较顺利地完成新旧知识的过渡。教师要把握好渗透的契机，重视数学概念、公式、定理、法则的提出过程，知识的形成、发展过程，解决问题和规律的概括过程，使学生在这些过程中展开思维，从而发展他们的科学精神和创新意识，形成获取、发展新知识，运用新知识解决问题。忽视或压缩这些过程，一味灌输知识的结论，就必然失去渗透数学思想、方法的一次次良机。二、从“方法”了解“思想”，用“思想”指导“方法”初中数学中许多数学思想和方法是一致的，两者之间很难分割。它们既相辅相成，又相互蕴含。因此，在教学过程中，要通过加强学生对数学方法的掌握和运用来了解数学思想，在了解了数学思想以后，在处理类似数学问题的时候，可以运用数学思想对我们的求解过程进行指导。例如，我们在向学生讲授化归思想的时候，首先要通过一系列的习题，让学生对化归思想所体现出来的从未知到已知、从一般到特殊、从局部到整体的转化中了解和认识这一数学思想，然后，纵观初中数学的各章节内容，大多都体现了这一思想，因此，在处理有关数学问题的时候，要运用这一思想对求解的过程进行指导。让学生通过对数学方法的学习逐步领略数学思想的内涵，同时，用数学思想指导和深化数学方法的运用。这样处置，使“方法”与“思想”珠联璧合，将创新思维和创新精神寓于教学之中，教学才能卓有成效。三、掌握“方法”，运用“思想”数学知识的学习要经过听讲、复习、做习题等才能掌握和巩固。数学思想、方法的形成同样有一个循序渐进的过程。只有经过反复训练才能使学生真正领会。另外，使学生形成自觉运用数学思想方法的意识，必须建立起学生自我的“数学思想方法系统”，这更需要一个反复训练、不断完善的过程。比如，运用类比的数学方法，在新概念提出、新知识点的讲授过程中，可以使学生易于理解和掌握。例如在学习一次函数的时候，我们可以用乘法公式类比；在学习二次函数有关性质时，我们可以和一元二次方程的根与系数性质类比。通过多次重复性的演示，使学生真正理解、掌握类比的数学方法。再如在讲“圆与圆的位置关系”时，可自制圆形纸板，进行运动实验，让学生首先从形的角度认识圆与圆的位置关系，然后可激发学生积极主动探索两圆的位置关系反映到数上有何特征。这种借助于形通过数的运算推理研究问题的数形结合思想，在教学中要不失时机地渗透；这样不仅可提高学生的迁移思维能力，还可培养学生的数形转换能力和多角度思考问题的习惯。四、通过范例和解题教学，综合运用数学思想方法教师在教学中，对例题的认真分析，思考如何指导学生在范例中培养数学思想。在教学时，教师做好解题和反思活动，每次完成一个数学问题和范例就要向学生总结归纳解题方法，形成成数学思想，重视解决数学问题的过程，运用数学思想方法在解题途径中发生联想和转化，而初中数学新教材中，设计许多典型范例，每年中考题目中也出现很多优秀题目，教师善于选择具有启发性和创造性的题目进行练习，在对这些问题的分析和思考的过程中展示数学思想和教学方法，提高学生的解题思维能力。例如讲解“利用待定系数法确定二次函数解析式”时，可启发学生去发现确定解析式的关键是求出各项系数，可把他们看成三个“未知量”告诉学生利用方程思想来解决，那学生就会自觉的去找三个等量关系建立方程组。在这里如果单讲解题步骤，就会显得呆板、僵硬，学生只知其然，不知其所以然。与此同时，还要注意渗透其他与方程思想有密切关系的数学思想，诸如换元，消元，降次，函数，化归，整体，分类等思想，这样可起到拨亮一盏灯，照亮一大片的作用。综上所述，在初中数学教学的每一个知识环节里都蕴含有数学思想和方法。教师要通过多种途径利用好教材，激发学生的学习兴趣，精选范例，在教与学的活动中渗透和归纳数学思想方法，把学习的数学知识转化成学习数学的能力，让学生能轻松、愉快地学习数学，提高学生学习效率。第四章肝胆病证七中风目录概述:概念文献摘要讨论范围病因病机:病因病机小结诊査要点:诊断依据病证鉴别相关检查辨证论治:辨证要点治疗原则证治分类预防调护结语临证备要中医内精学—中层定义中风是以猝然昏仆,不省人事,半身不遂,口眼歪斜,语言不利为主症的病证病轻者可无昏仆而仅见半身不遂及口眼歪斜等症状1、发病特点:发病突然,起病急骤。2、症状表现:病情的轻重是根据有无神昏表现3、因变化多端而起名为:“中风”;又因发病突然又称之为“卒中”中医内精学—中层、文献摘要《内经》中没有中风的病名,但有关中风的论述较详;在病名方面迷期间成为不遂者厕偏不用,风雅等病名;在因方面:识到感邪劳暴怒可以诱发本病。还认识到与体质和饮食有《灵枢.刺节真邪》:“虚邪偏客于身邪气独留,发为偏枯。”气绝,而血菀于上,使人薄厥。气者,大怒则形《素问.生气通天论》:“《素问.通评虚实论》:“……仆击,偏枯.肥贵人则高粱之疾也中医内精学—中层唐宋以前,以“外风”学说为主,多以“内虚”立论,东汉张仲景邪入中是本病发生的主因,并以邪中深浅,病揉分为中经中络,中脏中腑。治疗以疏风散邪,正气,小续命汤、大秦就汤唐宋以后特别是金元时期以“内风”立论,张元心火爆盛正气自虚元代王履提出“真中”、“类中”病名;明代张景岳认为本病与“外风”无关,提出内伤积损”的论梓明确提出团、脱二证;,吐天士“精血衰耗,水不涵木…肝阳偏内风时起”,提出滋液熄风,补阴潜阳以及开闭、固脱。王清任提出,中风半身不遂,偏身麻木是由子“气虚血瘀”,创“补阳还伍汤中医肉精学—中层三、范围今西医学中的急性脑血管疾病与本病相近包括缺血性中风和出血性中风,相当于短暂性脑缺血发作,局限性脑梗塞,自发性脑出血和蛛网膜