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:人工髋置换后弄盧盛唐立明广州中医药大学三骨科全髋关节置换术的并发症:人工髋置换后弄盧盛唐立明广州中医药大学三骨科髋予置换术totalhiparthroplasty,THA)■主要适用于l、髋关节骨性关节炎2、股骨头坏死3、股骨颈骨折4、先天性髋关节脱位■目的:解决病人的疼痛:提供稳定的关节活动;双下胶等长。人工吴节置换术的并发症■现已广泛应用于临床,技术成熟,给患者带来了希望,生活质量大大提高●不得不面对的问题—术后并发症●口脱位●感染位骨化髋予置换术totalhiparthroplasty,THA)■主要适用于l、髋关节骨性关节炎2、股骨头坏死3、股骨颈骨折4、先天性髋关节脱位■目的:解决病人的疼痛:提供稳定的关节活动;双下胶等长。人工吴节置换术的并发症■现已广泛应用于临床,技术成熟,给患者带来了希望,生活质量大大提高●不得不面对的问题—术后并发症●口脱位●感染位骨化髋吴节置换术术后麗最常见的并发症之初次THA术后的脱位率为0.2%~7%■全髋翻修术后的脱位率为10%~25髋吴节置换术术后麗三:1、睿躯体、耕神上的痛普2、经济上的损失闭合复位增加19%翻修术增加148%●3、给医生带来一定压力4、医疗资源的浪费原因:手术方式人工髋关节置换术后脱位的原因很多■术式。切口如侧切口易发生脱位●■后侧切口易发生后脱位,可高达5.8%,是前侧和外侧切口入路的2倍外侧和前侧入路脱位率分别为3.1%、2.3%。原因:人工吴节笸置不良■假体位置是否放置准确争■正确的假体髋臼角应在45°左右前预角1520°左右。●口角度太大易发生脱位,角度太小易影响肢体外展。安装股骨假体的长轴应与小粗隆冠状面平行。人工股骨头皮缘与髋。臼缘边缘平行理想的位置原因:袅组织平衡■肌肉力量■关节周围软组织、肌腱、肌肉萎缩、关节激松驰或松解过度,亲次髖关节手术史形成的疤痕■大粗隆术后不连接、移位,神经性病变●引起外展肌萎缩原因:手术后康复方式■术后预防措施是否得当■术后护理不当和康复失控。如过屈、过度外旋、内收等极易后脱位。伸直伩过度内收和外

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