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文档简介
常见恶性肿瘤治疗原则及放疗适应症服从真理,就能征服一切事物常见恶性肿瘤治疗原则及放疗适应症原空军总医院肿瘤放疗科八徐向升肿瘤的治疗手段手术化疗放疗靶向治疗免疫治疗外科手术仍是许多肿瘤治疗的主要手段手术在肿瘤治疗中的作用诊断和分期根治性手术姑息治疗外科重建降低风险的手术化疗对肿瘤有显著影响化疗能治愈的肿瘤儿童急性白血病睾丸癌卵巢生殖细胞肿瘤绒癌肾母细胞瘤化疗能提高多数肿瘤的生存率乳腺癌骨肉瘤尤因氏肉瘤卵巢癌其他肿瘤化疗的目的治愈辅助治疗根治术后的辅助治疗。如手术或放疗后为了清除残留病灶的微转移而进行的治疗,从而提高治愈的机会或减少复发。新辅助治疗根治性治疗前的治疗。目的:提高手术切除率,提高治愈率;对化疗的反应有助于病理评估,必要时可修改辅助治疗方案姑息治疗改善生活质量和症状,没有治愈目的靶向治疗在细胞分子水平上,针对己经明确的致癌位点的治疗方式(该位点可以是肿瘤细胞内部的一个蛋白分子,也可以是一个基因片段)。小分子化合物:如EGFRInhibitionstrategie■EGFR-TKinhibitorsTKI,抗血管生成靶向制剂等单克隆抗体:如西妥昔单X抗,赫赛汀单抗。免疫治疗肿瘤细胞能够采用不同策略,使人体的免疫系统受到抑制,不能正常的杀伤肿瘤细胞,从而在抗肿瘤免疫应答的各阶段得以幸存。—免疫逃逸肿瘤免疫治疗就是通过重新启动并维持肿瘤-免疫循环,恢复机体正常的抗肿瘤免疫反应,从而控制与清除肿瘤的一种治疗方法分类肿瘤疫苗细胞治疗:CIK,DC,NK,etc;CART,TCR-T,etc免疫检查点抑制剂单抗:PD-1,PDL1,CILA4,etc其他单抗:0X40,4-1BB放射治疗放射治疗的地位45%的恶性肿瘤可治愈,其中手术22%、放疗18%、化疗5%肿瘤治疗过程中65%75%需放射治疗放射治愈:同外科手术一样,治愈了原发及区域内转移的肿瘤。但放疗可保存功能、保证生活质量放射治疗放射治疗的地位根治性放疗通过放射治疗达到彻底消灭肿瘤姑息性放疗采用一定的剂量放射使病人病情获得暂时缓解,延缓生命●对症性放疗以减轻病人的症状为目的(缩小瘤体解除压迫和阻塞症状、控制感染、愈合溃疡、止血、止痛、预防病理性骨折及远处转移)综合治疗放疗配合手术、化疗、介入、免疫治疗等放疗范围宜选用放疗的肿瘤表浅的、腔道的对射线中度敏感的肿瘤:如鼻咽癌口腔癮(舌唇牙龈硬腭皮肤癌等)上颌窦癌外耳癌喉癌宫颈癌膀胱癌肛管癌等,可手术治疗,但放疗对功能损伤小为其优点深部手术困难的恶性肿瘤如颈段食管癌中耳癌放射敏感的肿瘤恶性淋巴瘤睾丸精原细胞瘤肾母细胞瘤小脑髓母细胞瘤神经母细胞瘤视网膜母细胞瘤等。对网状内皮系统疾病慢性粒细胞性白血病慢性淋巴细胞性白血病等宜于化疗配合66、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特
67、今天应做的事没有做,明天再早也是耽误了。——裴斯泰洛齐
68、决定一个人的一生,以及整个
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