腰椎间盘突出症术后出院指导

关于腰椎间盘突出症术后出院指导第1页，讲稿共16页，2023年5月2日，星期三目录123345腰背肌锻炼腰围的使用减少腰椎损伤的正确姿势工作中的预防随访第2页，讲稿共16页，2023年5月2日，星期三Part腰背肌锻炼第一章one第3页，讲稿共16页，2023年5月2日，星期三腰背肌锻炼的目的：平时应加强腰背肌的功能锻炼，力求炼成自身的“肌肉腰围”以加强脊柱的外源性稳定。腰背肌锻炼的时间：出院后继续院内所学的锻炼内容，运动量循序渐进，运动中有一定间歇，避免腰部过度劳累，坚持功能锻炼6个月以上。腰背肌锻炼的方法：

三点式、四点式、五点式、飞燕式（具体如下）

第4页，讲稿共16页，2023年5月2日，星期三五点支撑法：仰卧位，双膝屈曲，以足跟，双肘，头部当支点，抬起骨盆，尽量把腹部与髋关节抬平，然后缓慢放下，一起一落为一个动作，连续20-30个。三点支撑法：患者仰卧，双肘屈曲贴胸，以双脚和头枕为支点，使腰部离开床面，每日进行数十次。第5页，讲稿共16页，2023年5月2日，星期三四点支撑法：难度较大，双手及双足支撑使全身腾空后伸呈拱桥形，此法适用于青壮年飞燕式锻炼：患者俯卧，双上肢向背后伸，双膝伸直，肩部后伸，以腹部为支点，分别抬起胸部和双腿，形成身体上下两头翘起，3-4次/天，20-30

分/次。第6页，讲稿共16页，2023年5月2日，星期三Part腰围的使用第二章Two第7页，讲稿共16页，2023年5月2日，星期三腰围的使用患者出院后做到3个月内不负重、不弯腰，并佩戴腰围同时应正确使用腰围，即每天间断佩戴腰围，睡觉、吃饭时取下腰带。恢复后期腰带只用于久坐和弯腰负重时，防止腰背肌萎缩。出院后仍应卧硬板床，3个月内尽可能地多卧床，这样利于术后康复。第8页，讲稿共16页，2023年5月2日，星期三Part减少腰椎损伤的正确姿势第三章Three第9页，讲稿共16页，2023年5月2日，星期三取正确的坐、卧、立、行及姿势（见下图），以减少急、慢性损伤的机会。第10页，讲稿共16页，2023年5月2日，星期三坐立时两脚平踏地面，背部平靠椅背，臀部坐满整个椅背面仰卧时，双膝下置一软枕。站立时应挺胸、脊背挺直、收缩小腹活动时双手支撑腰部保持挺胸伸腰位，以保护腰部，减轻腰椎间盘的压力拣东西时应尽量保持腰背部平直，蹲弯曲膝部代替弯腰，物体应尽量靠近身体术后1年内，提举东西时必须十分小心；避免因咳嗽、打喷嚏等而增加腹压。第11页，讲稿共16页，2023年5月2日，星期三Part工作中的积极预防第四章Four第12页，讲稿共16页，2023年5月2日，星期三（1）平时应该采用正确的办公坐姿，工作一段时间后，调整自己的体位，不宜让腰椎长期处于谋一被迫体位。（2）室温不宜太低、凉气过重，应在26℃较适宜，避免让空调的风对着腰部及后背吹，以免增加腰痛的机会。（3）开车时应把座位适当地移向方向盘，使方向盘在不影响转向的情况下尽量靠近胸前，同时靠背后倾角度以100°为宜，不要使后倾角度太大，并调整座位与方向盘之间的高度。尽量避免连续开车超过1小时，需要长时间行车时，应定时下车活动，做一些腰部的保健体操。（4）尽量选用坐式如厕第13页，讲稿共16页，2023年5月2日，星期三Part随访第五章Five第14页，讲稿共16页，2023年5月2日，星期三随访

一般要求术后3个月，半年和一年来我院门诊复查，3个月复查