肾的组织结构

关于肾的组织结构第1页，讲稿共21页，2023年5月2日，星期三第2页，讲稿共21页，2023年5月2日，星期三1肾单位的组织结构根据肾单位的位置，可分为2类皮质肾单位（浅表肾单位）分布于皮质浅层髓袢短髓旁肾单位分布于皮质深部，靠近髓质处髓袢很长对尿的浓缩具有重要的生理意义第3页，讲稿共21页，2023年5月2日，星期三第4页，讲稿共21页，2023年5月2日，星期三1.1肾小体血管球（肾小球）由入球微动脉进入肾小体后分支形成的毛细血管网毛细血管网汇合和形成一条出球微动脉入球微动脉比出球微动脉粗血管球毛细血管属于有孔毛细血管第5页，讲稿共21页，2023年5月2日，星期三肾小囊为肾小管起始端膨大凹陷形成的双层杯状囊囊壁分为壁层和脏层壁层：覆盖单层扁平上皮脏层：为1层多突的扁平细胞，称为足细胞。电镜下可见足细胞伸出几个大的初级突起，每个初级突起又垂直伸出许多指状的次级突起。次级突起相互交错嵌合排列，形成栅栏状。突起间的间隙称为裂孔，裂孔上覆盖有裂孔膜。第6页，讲稿共21页，2023年5月2日，星期三第7页，讲稿共21页，2023年5月2日，星期三滤过屏障肾小球毛细血管的有孔内皮细胞基膜裂孔膜第8页，讲稿共21页，2023年5月2日，星期三第9页，讲稿共21页，2023年5月2日，星期三1.2肾小管近端小管曲部（近曲小管）管径较粗，管腔不规则上皮细胞大，立方型或锥体形，细胞界限不清，游离缘有刷状缘，基底部有纵纹细胞质嗜酸性细胞核大而圆，着色淡，位于细胞基部直部结构与曲部基本相似第10页，讲稿共21页，2023年5月2日，星期三第11页，讲稿共21页，2023年5月2日，星期三近端小管的功能重吸收：水分（>80%）；营养物质（葡萄糖、氨基酸）；无机盐分泌：马尿酸、肌酐细段由近端小管的直部在髓质延续而来呈U形，管径很小管壁细胞为单层扁平上皮，细胞质很少，着色很浅，细胞核呈椭圆形突向管腔中主要功能是重吸收水分，使尿液浓缩第12页，讲稿共21页，2023年5月2日，星期三第13页，讲稿共21页，2023年5月2日，星期三远端小管：特点：管径较近端小管细；由单层立方上皮围成，无刷状缘；细胞着色较浅，细胞核圆形，位于近腔面分段直部曲部第14页，讲稿共21页，2023年5月2日，星期三第15页，讲稿共21页，2023年5月2日，星期三2集合小管弓形集合管管壁上皮为单层立方上皮逐渐过渡到单层柱状，细胞大，界限明显，核圆位于细胞中央直集合小管管壁上皮特征与弓形集合管相似乳头管管壁上皮由单层高柱状过渡为复层柱状上皮，靠近开口处，转变为变移上皮第16页，讲稿共21页，2023年5月2日，星期三第17页，讲稿共21页，2023年5月2日，星期三3球旁复合体（肾小球旁器）指位于肾小球血管极附近的一些结构的总称，包括：球旁细胞位于入球微动脉进入肾小囊处，由平滑肌细胞转变而来，细胞呈立方形或多边形，核球形，着色淡，细胞质呈弱嗜碱性功能：可分泌肾素致密斑为远端小管靠近肾小球血管极一侧的管壁上皮细胞，由立方形变为高柱状，排列紧密，核深染功能：为化学感受器，可感受尿中Na+的浓度变化，调节肾素的分泌第18页，讲稿共21页，2023年5月2日，星期三球外系膜细胞位于肾小体血管极的三角区内，又称极垫细胞。细胞着色较淡，细胞质内有时可见分泌颗粒，功能目前不清楚第19页，讲