麻醉患者护理试题-外科护理学

麻醉患者护理

一、选择题

(-).A1型题

2.硬脊膜外阻滞麻醉最严重和危险的并发症息

A.硬膜外血肿

B.神经损伤

C.心律失常

D.血压下降

E.全脊椎麻醉

3.吸入麻醉时，术前用阿托品的目的是

A.减少胃肠道蠕动

B提高患者耐受力

C抑制迷走神经反射

D.减少呼吸道分泌物

E.减轻术中交感神经兴奋

4.麻醉前用药中异丙嗪属于

A.抗胆碱能药

B.抗组胺药

C.镇痛药

D.镇静药

E.催眠药

5.常用的静脉麻醉药是下列哪种

A.地西泮

B.氧化亚氮

C.氟烷

D.氯胺酮

E.恩氟烷

6.椎管内麻醉能够产生的效果是

A.肌张力增加

B.意识消失

C.完全消除内脏牵拉反应

D.反射活动消失

E.痛觉消失

7.下列那种药不属于麻醉前用药的范畴

A.抗胆碱药

B.升压药

C.安定镇静药

D.镇痛药

E.催眠药

8.局麻前常规应用

A.苯巴比妥钠

B.阿托品

C.地西泮

D.氯丙嗪

E.哌替咤

9.麻醉前用药一般为术前多长时间肌内注射

A.20min

B.30min

C.60min

D.90min

E.lOmin

10.为防止误吸，成人麻醉前禁食时间至少为

A.2~3h

B.6~8h

C.10~12h

D.4~6h

E.l~2h

11.术前用药中，能减少局麻药毒性反应的是

A.苯巴比妥钠

B.阿托品

C.东食若碱

D.哌替碇

E.异丙嗪

12.下列哪种局麻药最适用于局部浸润麻醉

A.O.5%~1%普鲁卡因

B.l%~2%丁卡因

C.2%~4%利多卡因

D.硫喷妥钠

E.氯胺酮

13.表面麻醉最常用药物是

A.普鲁卡因

B.利多卡因

C.丁卡因

D.布比卡因

E.以上都是

14.局麻药中加人0.1%肾上腺素0.3ml,其叙述中错误的是

A.减慢局麻药的吸收

B减少毒性反应

C.延长麻醉时间

D.用于指（趾）、阴茎的神经阻滞麻醉

E.高血压、心脏病、老年人禁用

15.局麻药毒性反应与哪项无关

A.一次用药量超过最大剂量

B.误人血管

C.注药部位血管丰富使药物吸收过快

D.药物浓度过高

E.局麻药中加入肾上腺素

16.全麻患者呼吸系统并发症或意外不包括下列

A.肺气肿

B.呼吸抑制

C.气道梗阻

D.误吸

E.肺炎、肺不张

17.采用普鲁卡因行局部麻醉后，成人一次用量不得超过

A.500mg

B.lOOOmg

C.1500mg

D.1200mg

E.800mg

18.以下哪种情况不宜在局麻药中加入肾上腺素

A.甲亢

B.心脏病

C.高血压

D.脚趾手指手术

E.以上都是

19.局麻药中毒反应时，首先应用

B.地塞米松

A.苯海拉明

C.地西泮

E.麻黄碱寝

20.下列哪项不是上呼吸道阻塞的原因

A.舌后坠

B.咽腭积存分泌物

C.喉痉挛

D.支气管痉挛

E.呕吐物堵塞咽部

21.有关气管插管描述错误的是

A.于麻醉较浅时进行

B.目前吸人麻醉多采用

C.亦是复苏时有效的抢救措施

D.能防治误吸

E.有利于吸痰保持呼吸道通畅

22.成人椎管内的脊髓终止于

A.第1腰椎下缘

B.第2腰椎下缘

C.第3腰椎下缘

D.第4腰椎下缘

E.第5腰椎下缘

23.基础麻醉主要适用于

A.小儿外科

B.妇科手术

C.中型手术

D.老年外科

E.大型手术

24.有关复合麻醉，不正确的是

A.术中须联用两种以上麻药或麻醉法

B.目的在于取长补短

C.使用后效果更好，患者更安全，术后恢复更顺利

D.又称平衡麻醉

E.因太复杂,目前很少使用

(-)A2型题

25.患者男性,28岁，因阑尾炎切除手术行蛛网膜下隙麻醉，术中出现严重呼吸困难,应立即

A.吸氧

B.气管插管、人工呼吸、给氧

C.抬高上半身

D.应用呼吸兴奋剂

E.测血压

26.患者女性,28岁，因乳腺癌手术需要做全身麻醉，全麻时造成呼吸道梗阻的最常见原因是

A.呕吐物误吸

B.舌后坠

C.喉痉挛

D.分泌物阻塞

E.支气管痉挛

27.患者，男性,38岁，在硬膜外麻醉中发生呼吸抑制，其最常见原因为

A.麻醉平面过高

B.穿刺操作不当

C.循环不稳定

D.情绪紧张

E.脊髓损伤

28.患者，男性，19岁，因局部手术行局部麻醉，中出现毒性反应时,首先采取的措施

为

A.立即停止给药，保持呼吸道通畅

B.肌内注射苯巴比妥钠

C.地西泮静脉注射

D.给予升压药物提高血压

E.人工呼吸

29.患者,男性,因胸部损伤需要开胸手术,必须采用下列哪种麻醉

A.气管内麻醉

B.静脉麻醉

C.开放滴药吸入麻醉

D.基础麻醉

E.局部麻醉

30.患者,女，18岁，因阑尾炎做手术,为预防腰麻后头痛,应采取的护理措施为

A.手术后去枕平卧6~8小时

B.手术后去枕平卧3~6小时

C.手术后平卧6~8小时

D.手术后俯卧6~8小时

E.手术后头低脚高6~8小时

31.患者,女，18岁,因阑尾炎做手术行蛛网膜下隙麻醉，下列哪项不是蛛网膜下隙麻

醉的并发症

A.血压下降

B.心动缓慢

C.呼吸抑制

D.头痛

E.全脊髓麻醉

32.患者，男性,29岁，因局部手术行局部麻醉,下列哪项不属局麻毒性反应的表现

A.眩晕、耳鸣、惊恐不安

B.口舌麻木

C.频发恶心,剧烈呕吐

D.血压下降

E.呼吸困难

33.患者,男性,35岁，右侧卧位行硬膜外麻醉时，患者出现左腿皮肤麻木，胸闷不适,

心悸、烦躁、血压下降、面色苍白，呼吸不规律。应考虑为

A.呼吸抑制

B.循环抑制

C.麻药中毒

D.麻药过敏

E.全脊髓麻醉

（三）A3/A4型题

（34-36题共用题干）王先生，男,60岁全麻后园病房，麻醉未清醒，患者血压为90/60mmHg,

心率92次/分，呼吸困难发生鼾声。

34.该患者应考虑（）

A.喉痉挛

B.呼吸道分泌物过多

C.舌后坠

D.误吸

E.血压下降

35.最主要的护理诊断为

A.有窒息的危险

B.气体交换受损

C.低效性呼吸型态

D.有受伤的危险

E心排血量减少

36.首先采取的护理措施为

A.吸痰

B.加压吸氧

C.头偏向一侧

D.加快输液速度

E.用手托起下颌，使下颌切牙咬合于上颌切牙

之前，至鼾声消失

多型题

37.局麻的优点有()

A.患者神志清楚

B.对全身生理干扰轻微翼系中

C.止痛效果好

D.肌肉松弛效果好

E.应用广泛，方法简单

38.麻醉前用药的目的是()

A.防止呼吸道并发症

B.稳定患者情绪

C.加强麻醉效果

D减少麻药的毒性反应

E.使麻醉过程平稳

39.有关全麻的叙述正确的是

A.全麻药对中枢为可逆性抑制

B.全麻状态下意识消失

C.全麻下应无痛

D.呼吸和循环等生命功能存在

E.术后会有一定的中枢功能障碍

45.椎管内麻醉叙述错误的是

A.这类麻醉患者神志清醒

B.镇痛效果准确

C.肌肉松弛良好

D.不会引起一系列生理功能紊乱

E.能消除内脏的牵拉反应

二、名词解释

1.全脊椎麻醉

2.局麻药毒性反应

3.表面麻醉

三、填空题

1.临床上常用的麻醉方法分为、、三大类。

2.适用于下腹部手术的麻醉方式为、

3.常用局麻药中,使用最多的是毒性最大的是=，可不用做皮试的是

四、简答题

1.麻醉苏醒后患者主要的护理措施有哪些？

2.简述局麻药中毒的预防措施。

3.腰麻后头痛的特点和原因有哪些?如何预防？

五、案例分析

女性,48岁。腰麻下行"子宫肌瘤切除术”后3天出现头痛,自述抬头或坐起时头痛加重，平

卧后减轻或消失。患者意识清醒,T37.8CP