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内科护理学③头手出学分第八章第三节系统性红斑狼疮病人的护理不来弱聾红斑果梨红连se一光献关炎813一如各常{5每分美单ANA一校烧内科护理学③头手出学分学习目标1.掌握:SLE的概念;SLE的临床表现;SLE的护理诊断及护理措施·2.熟悉:SLE的治疗要点;3.了解:SLE的病因、发病机制、辅助检查及其诊断概念·sLE是一种具有多系统损害表现的慢性自身免疫病。病情呈反复发作与缓解交替过程,临床上主要表现为皮肤、关节和肾脏损害SLE多发于青年女性,育龄妇女占病人的90%95%男女之比为1:7~10。临床特点·多因素参与的特异性的自身免疫病;以抗核抗体为主的多种自身抗体·造成多系统损害·病程以病情缓解和急性发作交替为特点肾功能衰竭、感染、中枢神经系统损伤是死亡的主要原因·患病率为1%,女性多见,尤其是20-40岁的育龄女性5内科护理学③头手出版社医学分社病因·1、遗传因素:家族倾向,近亲发病5-12%。·2、性激素:雌激素3、环境因素·①日光:紫外线;②食物:含补骨脂素如芹菜、无花果;含联胺基团如烟熏食物、蘑菇等;③药物∶如普鲁卡因酰胺、肼苯哒嗪、异烟肼、氯丙嗪、磺胺类、甲基多巴等。·④病原微生物:SLE与某些病毒感染有关病理机制可能是具有遗传素质的人,在多种致病因素(感染药物、紫外线、性激素等)的作用下,导致机体正常自身兔疫耐受机制破坏,引起多种免疫应答异常(以T和B淋巴细胞的活性增高和功能异常最为突出),产生大量免疫复合物,形成多种致病性自身抗体,引起大量组织损伤。病理改变·1、炎症反映和血管异常(小血管炎);·2、受损器官的特征性改变①苏木紫小体②“洋葱皮样”病变3、肾脏病变:①正常或轻微病变型②系膜病变型③局灶增殖型④弥漫增殖型⑤膜性病变型⑥肾小球硬化型8内科护理学③头手出版社医学分社临床表现一、全身症状发热(低、中度热)、疲倦、乏力、体重下降等二、皮肤粘膜皮疹、光过敏、口腔溃疡、网状青斑·脱发、雷诺现象内科护理学③头手出学分皮肤和粘膜80~85%有皮肤损害,表现多种多样,典型为

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