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特困职工补助申请书申请人基本情况姓名：年龄：性别：职业：学历：婚姻状况：家庭人口数：户籍地址：居住地址：联系电话：家庭情况家庭成员情况姓名关系出生年月工作或就读单位工作或就读职位家庭收支情况名称月收入（元）月支出（元）申请人工资配偶工资其他收入房贷、车贷等水、电、气费手机费用交通费用食品支出其他支出家庭资产情况名称价值（元）房屋车辆存款、理财其他申请理由就业状况申请人目前处于失业状态，由于家庭情况等原因，找工作困难。目前没有收入来源，家庭经济状况困难。家庭情况申请人家庭负担重，父母年龄较大，需要经常看病，带孩子学习娱乐等花费也不小；申请人的儿子正在上大学，无法提供除学费以外的生活费用，家庭财务压力较大。其他困难申请人因未及时缴纳社保、公积金等，无法享受相关救济政策。个人信用记录不良，无法通过贷款等方式解决困难。申请材料清单材料名称份数身份证银行卡户口本儿子学生证离职证明派遣单位证明家庭收支证明财产证明其他相关证明书申请人声明本人在此声明，所填报的情况真实、准确。如因信息不实造成的后果，本人自愿承担责任。征信授权书本人同意授权经办机构查阅和使用我个人信用及资产状况，包括了解我在其他金融机构的征信报告及相关资料，并承诺提供真实、完整、准确的个人征信及信用资料。一旦本人在贷款期间有逾期行为，本人同意被机构通报，如有不良记录造成的后果本人自愿承担。签字申请人签名：___________________________

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