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急性呼吸窘迫综合征诊疗常规【概念】急性呼吸迫合S)是急性肺损(I的严重段是心,发能。诊】一(I)断:123
急发病;氧合障碍,氧合指数(O/O)≤2 2有性;
0m;4肺毛楔压PC)g。二ADS诊标准除氧合指数≤20g同AL于2000年4月国ALI/S的诊断标。处】一步伤,更迫的是及时纠患者严重缺,赢得疗原发的时间由于目前AS发病机制尚不十分清楚,故治疗主要是支持性措施。一病治疗如充分引流感染病灶脓液;积极控制感染,耐株。二肺外脏器功能疗ARDS病上ARS患者多死F,外能常。1RS能学于20g/L胶。2肾支和纠电解酸紊乱保证足心排、血和量,肾功能最好的支持现给治T。3NN,原则上要保证病人下调,脂肪比例增加,总热量摄取2~0/k/d至10∶氨、肪长。4肠功支持保持代平衡适当酸防治肠道激溃疡肠动差或用。5血液统支:追求常的红白值防血液度及稠增加加强凝血功能监测止DC和各种血栓形成。三呼支持1疗无通气入科即给予疗无效时无通气以维住病的合于60mHg时情时要气。12气现在S的机械通气统同①常般O在6g②PP般2在“上2H)”PP的P,在全O2 2于50%使PaO≥60mmHg心CI氧输(DO的PEP2 2值的SO灌而过2的PP会影响循,需加液输量和静剂用③强调潮气,如4~8ml/kg肺开放策略在0~35cHO以下④允2许高酸血(PC气的:气压通,致PO上,PH2值降,示有利氧合肺顺性的改,但患有COPD、损、谢中者合。3俯卧位通气(ProePston:AS的肺不具不均性的点,变位有体有受应天。四皮质激素的用因,:、急性重症胰腺炎并发的AS主;败血症
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