疼痛科住院医师规范化培训

疼痛住医师训则科.有有位训只培段,但。标训,使科：(床。二)能的力,能病.。践,道。五)能刊,能。。法式.疼痛科轮转应包括与疼痛学有关专科的基本训.非疼痛科室轮转由各基地根据实际情况安排在普通外科神经内科神经外科、胸心外科、呼吸内科、心血管内科、风湿免疫科、内分泌科、康复理疗科、影像科等科室中任选２～３个科室，各轮转~３个月，合计不能少于６个月。所有的轮转不能缺,轮转顺序由各培训基地制定。第一年结束后必须参加国家执业医师资格考试对没有通过国家执业医师资格考试者，应于下一年重新考,获得执业医师资格后方能参加后续的培训，如第二年仍未通过资格考试者，应退出本培训阶段。表１疼痛科住院医师轮转科室及时间安排：轮转科室 时间（月）轮转科室 时间（月)疼痛科 18 呼吸内科 2麻醉科 4 心内科 2骨科 2 内分泌科 2神经外科 2 康复理疗科 2神经内科 2 总计 36风湿免疫科 2影像科 2注：上述轮转时间和顺序各培养基地可根据具体情况适当调,但不能缺项。二、培训内容和要求（一）疼痛科18月）1的）查;禁。（1求种 数 种 数痛痛痛出病

5炎05痛35 症 050)：称位椎I及T读滞

数称 数5滞 50术 35（3：业。(二)科：的膜颈及臂麻醉的适应各麻醉的前准工作心肺、脑复苏；常麻醉合并症处理则;疼痛治疗的进展。２：基要求掌握:深术;麻。（1醉称 数醉0醉5醉5理5（2能名 称 数 名称 数刺 0 罩 3刺 5 压5管5 刺0管0(三）骨科１：轮转目的骨科常见病、多发病的发病机制、临床特点、诊断与鉴别诊断及处理原则。骨科专业基本理论和基本知识；常见的骨折与脱位、腰椎间盘突出症、颈椎病、关节炎等骨科检查法；与骨科有关的影像学及实验室检查方法。２：基本要求椎。(求:病种 数 病 种 数折伤病

5 位 55 出 00 染 2（2求写:历0。术:称 数合 5定5术3术2科的程;高。求：病 种 数 病 种 数疝5症5

态5竭5，机法.（1）理;高疗.求求:病种 例数 病种 例数心肌梗死心率失常冠心病(２)基本技能要求

5心力衰竭 55原发性高血压 105先天性心脏病 5操作技术名称 例数 病种 例数心电图操作心脏电复律(六）呼吸内科１：轮转目的

30 ２４小时动态心电图监测 102呼吸系统常见疾病诊断与鉴别诊断及治疗;能正确解读血气分析、痰培养等检查结果；常见呼吸系统疾病的影像学改变;抗生素的应用.２：基本要求（１）病种及例数要求：病种 例数 病种 例数上呼吸道感染急性或慢性支气管炎呼吸衰竭（２）基本技能要求：

5肺炎 55慢性阻塞性肺疾病 55操作技术名称 例数 病种 例数吸痰术肺部Ｘ线阅片呼吸机操作(七）内分泌科

10 胸腔穿刺术 220 胸部CT阅片 103糖尿病治疗用药原则和胰岛素使用方法重点掌握糖尿病酮症酸中毒诊断及处理原则.糖尿病饮食疗法，熟悉食物热卡计算及快速血糖测定方法;２：基本要求(１）病种及例数要求：病种 例 病种数例数糖尿病 10糖尿病酮症酸中毒或高渗性非酮症糖尿甲状腺功能亢进2病昏迷２5（２）基本技能要求:操作技术名称 例数 病种 例数快速血糖测定 5糖耐量实验 5（八）风湿免疫科１：轮转目的常见风湿性疾病的临床表现诊断依据鉴别诊断及治疗原则风湿性疾病相关的实验室检查的临床意义常用抗风湿药物的作用机制使用方法及不良反应。了解:常见风湿性疾病自身抗体及相关项目的检测原理；关节的正常结构和常见关节疾病的影像学表现;风湿性疾病与其他系统疾病的交互关系，树立疾病诊治的整体观念.２：基本要求(１）病种及例数要求：病种 例数 病种 例数系统性红斑狼疮类风湿关节炎骨关节炎

5 强直性脊柱炎 35 干燥综合征 25（２基本技能要求:掌握各种风湿性疾病相关抗体检测的结果判断及临床意义；关节的基本检查法。（九）医学影像科轮转目的：系统、正规的ＣＴ、ＭＲＩ读片方法和神经系统常见疾病的神经影像学表现。２：基本要求病种及例数要求：（十）康复理疗科１：轮转目的通过系统学习，掌握康复医学的基本理论、基本知识和基本技能;了解本专业病历的特点，能完整的收集病史，做好功能检查和测评，书写病历;掌握本常见病、多发病的康复评定和治疗并熟悉常用物理治疗作业语言治疗假肢器装配的特点、适应证和使用注意事项；在本阶段的后期进行临床康复的深入培训,进一步打好临床康复的基础，提高对各类常见伤病、疾患和残疾的康复评定与康复治疗的能力.本阶段结束时达到康复医学科医师准入的水平.初步掌握本临床研究和教学的方法。了解康复治疗组的工作特点。求１)病：病种 数 病种 数病 5 患 5伤 5 伤 5变0颈病 0求:康。科的掌握：神经外科常见疾病的发病机制、临床鉴别诊断及处理原则。熟悉：常见颅的急救处理原则；颅内高压的临断及初步处理原则。了解:颅内和椎管内肿瘤、颅内和椎管内血管性疾病的临床特点、诊断与鉴别诊断及处理原则.２基本要求掌握：神经系统疾病检查方法；头皮裂伤清创缝合的基本操作；腰穿术的操作技术；熟悉：颅骨手术的临床应用和基本操作.了解：脑室穿刺技术的应用和操作要点。２：基本要求(１种数求:病种 例数 病种 例数脑病5肿瘤5颅伤5脊变5（２)基本技能：神经外科常见疾病的发病机制、临床特点、诊断与鉴别诊断及处理原则。（求名称 数量 名称 数量病论 90 住课 50晨课 90 继分 30科会 30（稿名称 数量 名称 数量病道 1篇 综述 1篇（习住地：教容 时间 三参加求病会 ４次,每１。＞病例晨课(切）住课

３少。 ＞个