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文档简介

颅内压增高的监测与治疗专家共识内压（ICP）增高可引起严重不良后果，常见于颅脑外伤、颅内感染、脑血管病和脑肿瘤等脑疾病。准确监测颅内压变化，合理确认颅内压干预界值，有效控制颅内压，成为降低病死率，改善神经功能预后的关键。颅内压监测一颅压指征内A。二颅压技术1.有测创ICP监测优为内（～3B。颅（BI内ICPICH内P大脑面（I）室实质（3，B级。2.无测可选（2C级推（1级B析（TCD（SEP、闪光视觉诱发电（EE析IC（23B，。颅内压增高的治疗一ICP值TBI前（为20mmHg（2级证B后ICP值为15mmHg（4C免ICP≥0g续0n或≥5g续0n或≥0mmHg续5min（2C。LHI后（为15mmHg（4级证CH血P为0g血ICP值为30mmH（2，B。（H的IC为0（2，预PPP0g或5mmHg（2B。二一降措施1.头放窝TB应将床高3°，以降低（2级B级荐。2.镇痛镇静可选咪唑妥躁持压（1～2B级推芬高P作2级证据C。3.胸压控制尽缩（<30）体免P进一1，B。4.腹压控制值05mmHg）（>27mmH）了病治理，3级，C级）三药降治疗1.剂2B荐。2级证据B如A推。甘（23级B。2.麻醉剂低1～2级B级。氯降ICP作（2，C级）。3.皮质醇素低TB预后，不予推荐（1～3级，B。4.其他药物乙酰唑胺不（2，C级。（3级级不佳患者（专家共识，A级）。四、疗（0n（3级B，PaCO2标为30mmHg（3级，B级风险（1～3级，B级。五、（CRT）具有CRRT择RRT（3级C级。六低降治疗的TBI（～2BI积H（3级，C级。低心为3～35℃，持续时少24～72h，性复防ICP反跳～3级B级。七、疗1.术幕上颅内血肿患者，可选择（>15）（70l）或开颅清除病灶联（0l）出3级，B。2.侧脑室脑脊液引流术是BI和SAH（～3B级推荐措施（3C级3级证据级。3.腰池脑脊液术的BI和AH患颅3，B级。4.部分颅骨切除减压术是I2级，B级、LHI和H（3级，B）为10～5m（2～3

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