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文档简介

脑外科护理查房7床4岁，因“伤1小时余于9.21吐，皮舌薄。认物。者神清双大圆，差减夜欠，诉头，便自，便常。 改阳检91Ｃ：双侧肿成血折0-2颞酶900U/↑0-3钾36ll↓氯5m/l↓磷.9mol↓0-4）0-5CT收0-8胞11.×10l↑中胞7.2↑敏++同+达脑痉挛支氨）理断09-21 关痛与气血运行不畅，髓海失养有关高㈣潜染

与颅内损伤、出血有关关09-23 乱 关09-24 ㈥体高T4℃ 与损关睡形紊乱眠活力陷调要量 关有伤危险 识病动关护理措施的有关1、。2卧。3保。4。5。不适头痛关1、有效降低输。2应。3激。4。5。高关1、抬高头5°0。2况时否并的。3吸充。4过200ml应保证于6l。5、及时准确地使用脱水剂5ml甘露在200分钟。6、防止便秘可排可顺方腹要缓或低灌禁压。在颅染 关1、病人取头20°0°位后3-5。2。3。4。5。6、观察每6时1次，至后3天，若体温仍异常，及时查找原因，遵医用药。水解紊乱关1、准确记录量电浓化医时血重解血白验。2和。3测小。4量30ml上度不超过0.3%量6-8g钾每不超过0。5。㈥温过高T38℃ 与伤有关1、维持室内至20-25。2物30n后温。3、观天46次，。4、。5、遵医嘱合理使用。习充睡形紊乱眠1。进轻。2人睡。3、情志护理持舒避度、、等绪，不进谈性。4、饮食护理餐过饥进淡消食人不可进子粥品。5。活力陷1、主动给予。2、备呼叫器，常用物品置病人床旁易取。3。4。5。失体量 关1。2、指导病人进易消化的优质蛋白，如动物瘦肉、鱼肉、蛋类、奶类，进食各种新鲜蔬菜、，生。3、遵医嘱给予止呕，止泻，促进消化。4、告诉病人减轻和预防恶心呕吐的方法，如深呼吸、分散注意力等。5、遵医嘱给予肠道外营养，如静滴复方氨基酸、脂肪乳剂。有伤危险 识病动关1、拉好床栏，以防坠床，必要时专人守护。2、适当约束，约束带不可约束过紧及缠绕肢体，以约束后能容纳1。3、遵医嘱适当使用镇静药

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