神经病学完整版重点总结

1.感觉性失语（Wernicke失语：病变部位在优势半球颞上回后部听觉语言中枢（Wernicke区。患者口语理解障碍严重，对别人和自己的话语不理解，或者能语，述。2.比弗综合征：胸8-胸11间病变时表现为腹直肌下半部无力，而腹直肌上半部正常令患者仰卧检查者以手按压患者前额患者用力抬头时可见脐孔向上移动（胸髓T3-T12）3.放射性疼痛:中枢神经、神经根或神经干刺激性病变时，疼痛不仅位于病变局部而且可扩散到受累感觉神经的支配区如神经根肿瘤或椎间盘突出的压迫发生的放射性疼痛。4.（locked-insyndrome皮，直。5.Bell麻痹（特发性面神经麻痹或面神经炎：为面神经管的面神非特异性炎症引的周围面肌瘫。6."马鞍回避"现象髓外病变感觉障碍自下肢远端向上发展至受压节;髓内病变早期出现病变节段支配区分离性感觉障碍累及脊髓丘脑束时感觉障碍自病变节段向下发展，鞍(S3-5感觉保留至最后受累，称为“马鞍回避。7.脊髓亚急性联合变性（维生素B12缺乏症）：是由于维生素B12缺乏引起的神经系统变性疾病。病变主要以脊髓后索和侧索，可以伴随周围神经以及脑损害。临床表现为深感觉障碍、感觉性共济失调及痉挛性截瘫，部分患者出现周围神经以及脑病变等。多数伴随有大细胞性贫血。8.脑分水岭梗（边缘带梗死Borderzoneinfarcts是指内相的较血（动脉血区间边带局性缺造成塞主发生半球表部位梗塞部位见于：大脑皮质大动脉供血之间,皮质动脉与深穿支动脉供血之间，基底节动脉供血区之间的边缘带脑组织。9.Willson病（肝豆状核变性）：是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍疾病。由于铜在体内过度沉积尤其是脑肝和角膜而引起相应的症状临床特点为青少年期起病进行性加重的锥体外系损害表现精神症状肝硬化和角膜色素环（KF环。10.（Moyamoya病或脑异血管）于脉前动中狭，血支。11.TIA（短暂性脑缺血发作：是由于局部脑或视网膜缺血引起的短暂性神经功过1h过24h依。12.Romberg闭眼，观察比较其睁、闭眼的姿势平衡。感觉性共济失调患者表现为睁眼尚能保持姿势，而闭眼后出现站立不稳，甚至突然跌倒，即昂伯征。13.（epilepsy功、。14.铅管样强直当外变伸屈力高方动所遇阻力一致，不伴有震颤时，称铅管样僵直。15.HornerSyndrom（颈交感神经麻痹综合征感神经枢至部的通上受到任何压迫和坏起瞳孔小眼球内陷上睑下垂及患侧面部无汗的综合征，局受损部位可分为中枢性障碍、节前障碍和节后障碍的损害。16.HuntSyndrom（膝状神经节炎是种常见周围面瘫伴同耳部痛，耳鼓膜耳壳部疱，可听力平衡碍。17.角膜反射弧是膜叉经、神觉、面核、面经轮构。18.ToddParalysis（托德瘫痪；是癫痫的单纯部分性发作中的局灶性运动发作的足。19.QueckenstedtTes（压颈试验即压颈部观脑脊液压力变。CSF后前脉10~15秒后，察CSF压力的变。压计法将血压计带轻于患颈部测定压后可迅充气至20mmg、40mmHg、60mHg录CSF录CSF的压力至不再下降为止。20.CSF常规、生化检查的正常值：压力正常值0.7851.75kpa（侧卧，性：无色透明，无红细胞，白细胞0~0万个每升，蛋白质0.15~04g每升，糖2.5~4.4mmol/，氯化物120~130mmol/。21.EP持续状态统定为一次痫发作续30mn以上或次及上癫痫发作间期意识未完全恢复现代观点认为一次癫痫发作时间超过5分钟或反复发作，发作间期患者的意识状态不能恢复到基线水平。22.Alzheimer'sDisease（阿尔茨海默病AD：是痴呆症的最常见原因。是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病临床表现为认知和记忆功能不断恶化日常生活能力进行性减退，并有各种神经精神症状和行为障碍，但无意识障碍。23.吉兰-巴（GBS叫急性炎性髓鞘性发性神经神经炎AID。是一组急或亚急性病理改变周围神经性脱髓床表现四肢对称性，弛性瘫痪的身免疫。24.Lambert-Eatonsyndrom（肌无力综合征是最常见的神经系统副肿瘤综合征。该病特点是肢体近端肌群进行性无力和易疲劳患肌短时间内反复收缩肌无力症状减轻，持续收缩后呈病态疲劳。25.Fisher综合（眼外肌麻痹—共济失调—深反射消失综合征是GBS综合征的一种少见变型。表现为眼外肌麻痹、小脑性共注济失调、腱反射消失。问答题：1.周围神经疾病基本病理变化有几种？并加以说明答：周围神经疾病基本病理变化有4种a华勒变性：是指神经轴索因外伤断裂b营轴逆行性死亡，是周围神经疾病种最常见的一种病理变化。c神经元变性：使之神经元胞体变性坏死，并继发轴突在短期内变性、解体。临床上称之为神经元病。d经纤维呈不规则分布的长短不等的节段性脱髓鞘破坏，而轴索相对保留。2.简述蛛网膜下腔出血的症状，体征和治疗原则，并举出三种常见病因？答：蛛网膜下腔出血的症状：a头痛突然发生的剧烈头痛，可成爆裂样或全头部剧痛b恶心呕吐c意碍半数病人可有不同程度的意识障碍，轻者出现短暂性意识模糊，重者则出现昏迷d脑膜刺激征e神痹以。f瘫单。g。：a颅T检查可见蛛膜下高密影b脑脊液检常见匀的性脑脊液、力增、蛋含量增，糖氯化水平多常。治疗原：预再出，降低内压控制压，防并发，去病因。（防出，降压，血压，并发去病）三种常疾病：动瘤、动脉畸、脑异常血网病烟雾）并发症有1再出血2脑血管痉挛3低钠血症4脑积水。3.重症肌无力发病原理？何谓肌无力危象及胆碱能危象？如发生上述两种危象如何处理？答重症肌无力是一种自身免疫性神经肌肉接头疾病也是一种获得性钙离子通道病发病原理是突触后膜的免疫复合物沉积伴随后膜的破坏和乙酰胆碱受体的减少，造成神经肌肉接头处的信息传递障碍，在临床产生骨骼肌收缩易疲劳。肌无力危象是呼吸肌和咽喉肌无力急性加重出现气管支气管分泌物阻塞增加抗胆碱酯酶药物的剂量可以改善症状胆碱能危象在治疗过程中抗胆碱酯经，使突触后膜持续去极化，复极过程受阻，神经-肌肉接头发生阻滞，信号传递障碍除有呼吸困难等呼吸肌麻痹症状外尚有毒碱样中毒症状和烟碱样中毒症状，肌。明0.25mg而非小心增剂量，静脉射肌肉射剂应增加1.5~2倍，如命危应当浆换。胆碱能危象一般先给予阿托品1mg静脉注射，5min后如果有必要在静脉注射0.5m长时间应用胆碱酯酶抑制剂可以引起运动终板对乙酰胆碱暂时的不敏感，在持续监护情况下在这些病人停止所有的药物14天，而后从新疗，多患者可以获满意疗，继象从前药。4.何谓脑膜刺激症？举出除脑膜炎症以外的三种疾病？答：脑膜刺激症是脑膜激惹表现，常由于软脑膜和蛛网膜的炎性病变、脑水肿、蛛网膜下腔出血脑膜转移瘤或者颅内高压等原因从而产生一种保护性的反射，出现的颈项强直，凯尔尼格征和布鲁津斯金征。5.试述单纯疱疹病毒性脑炎的表现？答（E（V炎：a多为性病b病程长短不一，严重者颅内压明显增高，数日内死亡。c常见症状⑴前驱症状有上呼吸道感染发热肌痛乏力等体温可高达38~40℃可持续一周左右，约4一为力障碍等有的患者因此被送入精神病院⑸多半患者出线不同形式的痫性发作甚至出现癫痫持续状态部分患者难以控制从而发展为难治性癫痫⑹重症患者可发生不同程度的意识障碍⑺患者可出现中枢神经系统局灶性损害症状如偏瘫、失语等。6.试述小脑病变的临床表现？答：a小脑中线（蚓部）损害主要表现为躯干及两下肢的共济失调，站立不稳，行走步基宽，摇晃不定，呈醉汉步态或共济失调步态，上肢共济失调不明显。b病侧共失检阳。点上比肢，细作比大作c急性小可。7.试述脑疝的临床表现？答：1.小脑幕切迹疝的临床表现：①颅内压增高：表现为头痛加重，呕吐频繁，胧，统。神束，，，。征逐继。2.枕骨大孔疝的临床表现：①枕下疼痛、项强或强迫头位：疝出组织压迫颈上部神经根或因枕骨大孔区脑膜或血管壁的敏感神经末梢受牵拉可引起枕下疼痛为避免延髓受压加重机体发生保护性或反射性颈肌痉挛病人头部维有因征，，吸不。孔。3.大脑镰下疝的临床表现由于病侧大脑半球内侧面受压部的脑组织软化坏死，出现对侧下肢轻瘫，排尿障碍等症状。一般活体不易诊断8.概述急性脊髓炎的临床表现及急性期的治疗原则。答：⑴a多发于青壮，无性季节差。b典型病例多脊髓症出现前天或数周上感腹泻病毒染症或疫接种c起急发为双下木病应根或节带小数内病展高髓横害（取受脊段和病变范围，胸段最多，次为颈段，再次为腰段。⑵急性期的治疗原则：积极控制脊髓病变，预防并发症，促进脊髓功能尽早恢复，减少后遗症。9.列表回答上下运动神经元瘫痪的鉴别。肌张力 腱反射 病理反肌萎缩 肌束性肌电图 瘫痪分射 颤动 布上运动呈痉挛增强↗ 有 无或轻无 N传到整个个神经元性瘫痪 度 正常无肢体为瘫痪 ↗ 失神经主（单、电位 截）下运动呈弛缓减低或无 明显 可以有 N传到机群为神经元性瘫痪消失↘ 异常有主瘫痪 ↘ 失神经电位10.肌张力降低见于哪些情况？答：一肌原性疾病1.进行性肌营养不良症2.多发性肌炎二神经原性疾病：1.周围神经病变2.后根后索病变3.脊髓疾患：①肌萎缩性侧索硬化②Charcot-Marie-Tooth病炎4.小脑性疾患5.锥体疾患11.什么是脑性瘫痪？答又称大脑性瘫痪脑瘫是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷知义。12.Lennox-Gastaut综合征临床及脑电图有哪些特征？于1~8岁数现在春强制性发作、失张力发作、肌阵挛性发作、非典型失神发作和全身强直-阵挛性发作等多种发作类型并存常伴有精神发育迟滞和智障EE性时z的z。13.左侧T5BrownSequard（脊髓半侧损害）的临表答：左侧T5损害平面以下的上运动神经元瘫痪和深感觉缺失，对侧痛、温觉障碍。14.下运动神经元瘫痪的临床特点及其病变部位答特点a瘫痪肌肉张力低呈弛缓性b肌肉有萎缩c腱反射减弱或消失无病理征。病变部位a前角细胞引起弛缓性瘫痪呈节段型分布无感觉障碍b前根瘫痪分布呈节段型多见于髓外肿瘤的压迫脊髓膜的炎症或椎骨病变后根常同时累而现疼和段感碍c神经丛围经痪感碍自神能碍d周围神经

引某肢的周瘫及觉碍布同围经布致如套-袜型障。15.假性球麻痹的临特及病变部位答⑴ 三个困难言语困难（其本质是构音障碍、主要由口唇、舌、软腭、和咽喉的运动麻痹和肌张力亢进造成的。是一种语音模糊。发声困难：很具特征患者所具有的个人特色消失，声音单调、低哑、粗钝。或者相反；进食困难：如果食物进入咽腔则仍能顺利完成吞咽）⑵、病理性脑干反射⑶、情感障碍16.健忘性失语的损害部位及临表对。表物迅。17.WallenbergSyndrome临表答：病侧面部痛、温感觉减退、角膜反射丧失Horner征、软腭与咽喉及瘫痪、伴。18.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(AIDPorGBS)的诊断依据前4性。呈蛋。19.典型偏头痛的临表答典型头痛前的头痛临表现： 驱症状先兆发生小时至日前，。 表或1。 ：。 后等20.腔隙性脑梗的概念答：腔隙性梗塞指径15~20mm以下新鲜或陈旧性脑深部小梗塞的总称。由脑深部穿支动脉及分支闭塞所致的缺血性变性、软化,最后形成豌豆状、粟粒大小的腔隙灶。21.Parkinson'sDisease的药物治疗（机理和主要副作用）答：抗胆碱能药物其作用机理为抑制乙酰胆碱的作用，从而相对提高DA（中脑黑多巴）的应，两大质系相对衡发治疗用。要副用：起。胺前DA少DA缓DA的代谢而挥作。主副作：心、晕、眠多。左旋巴代治疗通过补充黑纹状系多巴的不而发作。22.国际抗癫痫联盟(1981痫性发作分类及临床表现答：部分性发作（单纯部分性发作、复杂部分性发作、部分性继发全身性、全身性发作（失神发作、强直性发作、阵挛性发作、强直-阵挛性发作、肌阵挛性发作、失张力性发作）和不能分类的发作23.如何诊断和处理颞叶钩回疝？脑（颅内压增高的晚期并发症分为以下常见的三类①小脑幕切迹（颞叶钩回疝：为颞叶海马回、钩回通过小脑幕切迹被推挤至幕下。②枕骨大孔疝（小脑扁桃体疝：为小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔被推挤入椎管内。③大脑镰下疝（扣带回疝：为一侧半球的扣带回经大脑镰下间隙被挤至对侧。答：即小脑幕切迹疝：为颞叶海马回、钩回通过小脑幕切迹被推挤至幕下。1.：①具有颅内压增高的一般表现：表现为剧烈头痛及频繁呕吐，其程度较在脑疝前更形加剧，并有烦躁不安。②叶射脑，此时病人一般处于濒死状态。③运动障碍：表现为病变对侧肢体肌力减弱或麻痹病理征阳性脑疝进一步发展则出现双侧肢体自主活动消失甚至出现去脑强直发作，这是脑干严重受损的表现。④意识障碍：由于中脑网状上行激动系统受累，病人表现嗜睡、浅昏迷甚至深昏迷。⑤生命体征紊乱：脑干内生命中枢功能紊乱或衰竭，表现为心率缓慢或不规则、血压忽高忽低、呼吸节律不整、高热或体温不升等。⑥根据病人存在严重颅内压增高的病因，一侧或双侧瞳孔散大以及CT可见中脑周围的环池受压消失，可明确诊断。2.处理：处理疝由急的内增造，作脑诊的同时应按颅内压增高的处理原则快速静脉输注离渗降颅内压药物，以缓解病情，如，用下列姑息性手术（脑脊液体外引流，腹腔分流术，枕肌下减压术）以降低颅内高压和抢救脑疝。24.locked-insyndrome的定位诊断及临床表现答locked-insyndrome临床表现是患者意识清醒因运动传出通路几乎完全受损能现核，只，盖部不同平面的损害可出现不同类型的呼吸异常。25.如何处理癫痫持续状态？答癫痫持续状态为一次癫痫发作持续时间在30min以上或两次以上癫痫发作期意未全复对持状的理1.基命气道生维，定。若初目，查有外颈伤2快控痫发作a首地人注射10~20mg于2n如线续复于15n后重药或60~100mg地西于5%的葡萄糖溶液中，于12h内缓慢静滴儿童0.2~0.5mg/kg过1g制。b加苯妥英钠的疗法为首先用地西泮10~20g静注取得疗效后，给与苯妥英钠0.3~0.6加入500ml生理盐水静滴，速度小于50mg/min。单药控制法，剂量用法同上c苯巴比是一二用药常经述理作制选，维持和巩疗一般剂量为0.1~0.2g肌注、。脑出血与脑梗死的鉴别脑出血系指原发性非外伤性脑实质内出血。 临床表现多见于0有于意。 栓局。临床表现：本病好发于中老年人，多见于50～60岁以上的动脉硬化者，且多半有高血压冠心病或糖尿病通常病人可有某些未引起注意的前驱症状如头晕、头痛等；部分病人发病前曾有TIA史。多数病人在安静和休息时发病。起病缓慢症状在数小时到3天达高峰常见为局灶性神经功能缺损的表现如失语、偏瘫、偏身感觉障碍等，多无头痛、呕吐、昏迷等全脑症。1、 运动性失语表达性失语或叫broca失语患者不能讲话自发言语减少，或只能说简单的字不能流利的表达常用词不当但是发声相关的肌肉正来，部受★2、 者wernick失语。患者不能理解别人和自己回部受损，言感觉枢★3、 构音碍由于音的肉瘫共济调或张力高引的语障。4、 失写肌肉常但会书写额中回后部5、 能★6、 ，回7、 传导性失语复述不能优势大脑半球岛叶皮质下为额颞叶的语言中枢连接纤维损害。8、 命名性失语遗忘性失语颞中回和颞下回后部病变能知道物体的用处但是对于名称或人名不知如何称呼。9、 脊髓半切综合征Brown-sequardsyndrome脊髓变平面下同肢体瘫深★10、 Honer综合征颈上交感神经径路损害导致的病变侧瞳孔缩小眼球内陷、眼裂变小、面部少汗。越靠近中枢越不明显。★★★★11、 Hunt综合征：带状疱疹病毒感染时，耳后部剧烈疼痛，外耳道疱疹和周围性面神经麻痹，并可见泪腺和唾液腺分泌障碍。★★12、 TIA短暂性脑缺血发作由颅内血管病变引起的一过性的或者短暂性局灶性脑或者视网膜功能障碍，临床症状一般持续10到15分钟，多在1H以内，不超过24小时，可反复发作。★★13、 延髓背外侧综合征wallenbergsyndrome的真觉消失触觉存在（三叉神经脊束核受损，对侧痛温觉减退或丧失（脊髓丘脑侧束受损。③病侧共济失调④霍纳综合征⑤眩晕恶心呕吐震颤⑥呃逆★★★14、 gower征假肥大性肌营养不良的患儿由于腹肌和髂腰肌无力自仰卧位起立时必须先翻身为俯卧位，然后两手撑地下肢缓慢站起，称gowers征★★15、 闭锁综合征又称去传导状态系脑桥基底部病变患者大脑半球及脑干被盖部的网状激活系统无损害意识保持清醒对语言理解无障碍可用眼球运动示意不能讲话脑桥以下脑神经瘫痪和四肢瘫痪易被误认为昏迷。主要见于脑桥血管病，脱髓鞘病变，炎症和肿瘤等。★★★16、 昏睡意识清晰度明显降低较重的痛觉或言语刺激方可唤醒能做简短模糊且不完全的答话，外界刺激停止后立即进入熟睡。★★17、 处止。18、 反显★19、 深昏迷：自发活动完全消失，对外界刺激均无反应，角膜瞳孔反射消失，把宾斯基持续阳性，生命征常有改变。20、 眩晕vertig要）21、 巴宾斯基征：用竹签在患者足底沿外侧缘向前滑至小趾根部再转向内侧，阳，1★22、 格林巴列急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病一组急性或者亚急性起病，病理改变为周围神经炎症脱髓鞘临床表现为四肢对称性迟缓性瘫痪的自身免疫性病。★23、 浅反射:是刺激皮肤黏膜引起肌肉快速收缩反应，包括腹壁反射，提睾反射，跖反射、肛门反射。★24、 深反射是刺激肌腱和骨膜的本体感受器所引起的肌肉收缩亦称腱反射，其反射弧是由感觉神经元和运动神经元直接连接组成的单突触反射弧★★25、 秒4到6药位帕★26、 交叉瘫一侧脑神经麻痹和对侧肢体瘫痪有脑干损害引起见于脑干血管病、肿瘤、炎症等。27、 假性球麻痹舌咽迷走神经的运动核受双侧皮质脑干束支配当一侧损害时不出现球麻痹症状，当双侧皮质脑干束损伤时才出现构音和吞咽障碍，而咽反射存在，称假性球麻痹。★28、 真性球麻痹：舌咽迷走神经损害将出现构音障碍、吞咽困难、饮水呛咳，medullaoblongata和bulb。有疑核或者其发出纤维受损引起的球麻痹称为真性球麻痹。此时咽反射消失。29、 节★30、 Fisher综：肌济腱失为床表有肢弱。31、 Weber要★32、 Romberg感称rombrg失半★33、 肌无力综合征lambert-eaton肌无力综合征，又称类重症肌无力综合征，属神经肌肉接头功能障碍性疾病目前被认为是一种自身免疫性疾病病变累及突触前膜其自身抗体的靶器官为突触前膜的钙离子通道和乙酰胆碱囊泡释放区，抗体破坏突触前膜的钙离子通道，造成神经冲动所致的Ach短，。34、 Gerstmann书★35、 核间性眼肌麻痹内侧纵束在脑干中线两旁走行上起自中脑被盖下抵达颈髓。它联系眼肌运动神经核，是眼球水平同向运动的重要联络通路。当脑干病变累及内侧纵束时产生眼球水平同向运动障碍但两眼内直肌的内聚运动正常这是因为支配内聚的核上通路未受损常见于脑干血管病和多发性硬化。★36、 一个半综合征：一侧脑桥尾端被盖部病变侵犯脑桥侧视中枢（PPRF）和对侧已交叉过来的内侧纵束上行纤维故当眼球向两侧水平凝视时病灶侧眼球固定，对侧眼球不能内收，仅可以外展但伴眼震。★37、 无力性缄默又称睁眼昏迷病变在脑干上部和丘脑网状激活系统大脑半球及其传出通路则无病变患者能无目的地注视检查者和周围的人貌给★38、 紧张性头痛原发性头痛主要表现为双侧紧束样或压迫性头痛常为轻度或者中度头疼，不伴有恶心或者呕吐，部分患者触诊时可有颅周压痛。★39、 Bell非变吹★40、 RIND(reversibleischemicneurologicdeficit)可逆性缺性神经能缺失脑血栓形成即粥样动脉硬化性脑梗死的临床类型之一发病后神经缺失症状较轻，持续24小时以上，但可于3周内恢复。介于TIA与脑梗之间，影像学无责任病灶。★★41、 周期性瘫痪以反复发作的骨骼肌迟缓性瘫痪为特征的一组肌病发作多伴有血钾含量的改变。★drop42、 attack：跌倒发作，脑干网状结构缺血可引起跌倒发作，表现为突然出现双下肢无力而倒地，但可随即自行站立，整个过程中意识清楚。★43、 锁骨下盗血无名动脉或者锁骨下动脉狭窄或者闭塞时上肢活动可能引起椎动锁骨下动脉盗血现象，导致基底动脉系统TIA,特征症状为：跌倒发作，短暂性全面遗忘症，双眼视力障碍。★44、 运动性失用肢体无瘫痪但不能协调完成精细动作如系扣弹琴书写等。45、 观念性失用患者可以做简单的动作如伸舌闭眼举手和解纽扣等但不能按先后顺序先后完成复杂动作如划火柴点香烟用锤子钉钉子等但模仿动作无障碍。46、 观念运动性使用患者不能按命令做简单的动作如伸舌招手等也不能完成复杂的随意动作但有时可以自发的做出这些动作模仿动作亦有障碍。★47、 twilightstate性★48、 谵妄表现为意识内容清晰度降低对周围环境的理解和判断失常定向力发生部分或者全部障碍，出现错觉或者幻觉，紧张不安甚至出现躁狂。夜间加重，发作时意识障碍明显，间歇期可完全清醒，持续时间不等。49、 West综、综★50、 Fron综合征弗洛因合征，脊液蛋含量超过10g/L时，脑脊液呈★51、 克林格征kernig征，者卧将髋节关成角再用手高腿正膝节伸至135°并。52、 Brudzinski：仰卧，双腿伸直，医生一手托枕部以后置于患者胸前，使头部前屈，阳性时两侧髋关节和膝关节屈曲。53、 Laseque征，支腿抬高试验：神经根受刺激的表现。仰卧，腿伸直，将下肢抬起，正常人可抬至70°角，如抬不到0性。54、 马鞍回避早期可出现病变节段支配区分离性感觉障碍以后侵及脊髓丘脑束则出现病变水平以下对侧躯干和肢体的痛温觉缺失但其感觉障碍自骶3到5）对别髓★痛温觉减退或缺失从下肢向上发展髓内压迫者痛温觉减退或缺失自病变节段向下发展鞍区感觉保留到最后才受累，称为鞍区回避。55、 脊髓休克当脊髓被完全切断时脊髓与高级中枢的联系中断由于丧失了中枢神经体统高级部位对脊髓的调节切断平面以下的脊髓反射活动完全消失，要经过一段时间才能恢复。★56、 Jackson癫痫：癫痫单纯部分发作时，异常运动从局部开始，沿皮质功能指-部-肘肩角-为jackson★57、 Beevor征脐孔征患者卧前抬检者手其部以以力，此时见者脐明显移阳性于胸10病变★58、 血管性痴呆因血管疾病导致脑梗塞造成的痴呆包括高血压性脑血管病★★59、 Tolosa-Hunt综合征：痛性眼肌麻痹征，一种以眼病为主合并60、 foster-kennedy综合征表现为病变侧因视神经受压而出现视神经萎缩病变对侧因高颅压引起视神经乳头水肿。见于额叶底面肿瘤。★★61、 rigidity强直62、 铅管样强直锥体外系损害所致的肌张力增高称强直性肌张力增高伸肌屈肌的肌张力均升高被动运动时所遇阻力是均匀的故称铅管样强直。Lead-pipe如患合震在屈体可到均的力出断续的顿如轮转一，称轮强。63、 折刀样肌张力增高：锥体束损害时所致的肌张力增高，称痉挛性肌张力增高，即上肢的屈肌及下肢的伸肌肌张力增高更明显，被动运动开始时阻力大，终了阻力较小，称折刀样肌张力增高。64、 kayser-fleischerring：K-F环角色环黄或黄色带色的色环位角边，宽1到3mm，在角膜的上下较宽，鼻侧较窄自上方始出现这由于角后方弹层积存铜致可见肝豆状核变和铜中。★65、 parinaudsyndrome，中两等★66、 重症肌无力危象指呼吸肌受累时出现咳嗽无力甚至呼吸困难不能维持生命活动和生命体征称为重症肌无力危象主要是抗胆碱酯酶不足所致，注射新斯的明有效。★★2.癫痫持续状态治疗；3.头痛的诊断流程；2脊髓自动反射2psendobularpalsy4drown-sequandsyndre4todds'paralysis一过性4confusion3tolosa-huntsyndrome痛性眼肌麻痹1.昏迷患者的诊断、辅检及鉴别诊断？2.蛛网膜下腔出血常见的并发症及处理？3上矢状窦血栓形成的临床表现？4.多发性硬化的诊断标准？5.癫痫持续状态的治疗原则和药物治疗？1周围神经疾病基本病理变化有几种？并加以说明2.简述蛛网膜下腔出血的症状，体征和治疗原则，并举出三种常见病因？3.重症肌无力发病原理？何谓肌无力危象及胆碱能危象？如发生上述两种危象如何处理？4.何谓脑膜刺激症？举出除脑膜炎症以外的三种疾病？5.简述桥脑小脑脚综合症临床表现？6.何谓闭锁综合症？7.上失窦血栓形成病因及临床表现？8.试述病毒性脑炎的表现？9.试述小脑病变的临床表现？10.试述脑疝的临床表现？11.概述急性脊髓炎的临床表现及急性期的治疗原则。12.列表回答上下运动神经元瘫痪的鉴别。13.简述核间性、核上性眼肌麻痹产生的机