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2023年苏州市立医院东区支社高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.肿瘤标志物联合基本原则是选用______个不同性质、互补的、相对敏感的标志物组成标志群。A.1~2B.3~4C.5~6D.6~72.维生素D缺乏病恢复期长骨X线改变的表现是______。A.干骺端呈杯口状改变B.骨骺软骨明显增厚C.骨质普遍稀疏D.骨骺与干骺端距离加大E.临时钙化带重新出现3.脾运化水液的功能失调可产生的病理产物有______。A.痰B.饮C.湿D.气喘A
B
C
D
4.孙女士,67岁,冠心病急性肺水肿,医嘱给予吸氧。下列描述错误的是______。A.安全用氧“四防”是防火、防油、防震、防热B.应采用10%的乙醇溶液作为湿化液C.先调节好氧流量,再给患者用氧D.停氧时应先拔下鼻导管,再给患者停氧5.被动免疫预防破伤风杆菌感染的叙述不正确的是______A.伤后24小时内可注射B.注药前必须常规做过敏试验C.作用快,而且持久D.适用于小、深、脏的创口,严重的开放伤E.过敏后立即深部肌肉注射肾上腺素抢救6.党的十八大报告指出,经济体制改革的核心问题是处理好政府和市场的关系,必须更加尊重市场规律,更好发挥政府作用。7.膏淋与尿浊的鉴别要点是______。A.混如米泔B.淋沥不尽C.疼痛涩滞D.小腹拘急8.抗真菌药物中干扰真菌细胞壁合成的是______。A.卡泊芬净B.灰黄霉素C.制霉菌素D.两性霉素BE.克霉唑9.下列最常引起胃脘痛的外邪是
A.风B.寒C.湿D.燥E.火10.患者便血紫黯,甚则色黑,腹部隐痛,喜热饮,面色不华,神疲懒言,便溏,舌质淡,脉细。治疗宜首选______。A.黄芪汤B.玉女煎C.茜根散D.黄土汤E.泻心汤11.目前复合全身麻醉判断麻醉深浅最常用的指标是______。A.诱发电位B.呼吸C.瞳孔D.血压、心率E.血药浓度12.长期保存或永久保存的重要文件,书写不能使用
。A.蓝黑墨水B.碳素墨水C.纯蓝墨水D.黑色墨汁13.濡脉的主病是______。A.虚寒证B.实寒证C.血瘀证D.湿证E.表证14.LeFortⅢ型骨折又称______,骨折线通过______、______,横过眶底、______及______,到颧弓及蝶骨翼突。15.党的群众路线教育实践活动的哲学依据是______。A.马克思主义唯物史观B.人民群众是历史的创造者,是社会发展的决定力量C.人民群众是社会物质财富和精神财富的创造者D.马克思主义唯物辩证法A
B
C
D
16.禁止利用职权和职务上的影响谋取不正当利益,包括______。A.索取、接受或者以借为名占用管理和服务对象以及其他与行使职权有关系的单位或者个人的财物B.违反规定买卖经济适用房、廉租住房等保障性住房C.以交易、委托理财等形式谋取不正当利益D.在公务活动中接受礼金和各种有价证券、支付凭证A
B
C
D
17.关于煮沸消毒下列哪项是正确的?______A.煮沸容器不必盖严B.玻璃物品直接放入C.橡胶类应延长时间D.中途添物重新计算时间E.煮沸消毒完毕可存放3周18.江某在某超市购买了一台电动榨汁机,1个月后出现故障,要求超市处理。但超市“购物须知”规定:“在本超市购物有质量问题请及时解决,自购物之日起超过15日的概不退换。”超市以此为由,拒绝受理,要求江某与生产厂家联系处理。对本纠纷的处理,下列观点错误的是______。A.超市的规定是“霸王条款”,损害消费者权益,应当无效B.超市的规定是要约,消费者的购买是承诺,双方形成合同关系,所以规定有效C.超市的规定是格式条款,但免除了自己的责任,所以无效D.超市的规定与消费者权益保护法的规定相抵触,所以无效19.下列哪些政策会导致社会总需求增加,起到刺激经济增长的作用______。A.增加政府采购B.增税C.中央银行在公开市场上卖出债券D.中央银行降低法定基准利率A
B
C
D
20.下列选项中,哪一项是描述把一定的声能集中到较小空间范围内的方法
。A.声速B.近场C.声轴D.远场E.聚焦21.对青蒿素进行结构修饰,使其发挥治疗作用,主要是为了解决______。A.在价格中的优势B.毒性C.在水和油中的溶解度D.抗肿瘤活性22.CO中毒属于______。A.低张性缺氧B.血液性缺氧C.循环性缺氧D.组织性缺氧23.下列方剂中,具有清胃热,滋肾阴功效的是
A.玉女煎B.清胃散C.苇茎汤D.泻白散E.龙胆泻肝汤24.我国国务院各部、委的设立、撤销或合并,其决定权在于______。A.全国人民代表大会B.国务院总理C.国家主席D.国务院全体会议25.有关集合管的描述,哪些是正确的?______A.ADH可使集合管对水的通透性增加B.醛固酮可增加集合管对Na+的重吸收C.髓质部集合管对尿液的通透性很高D.集合管重吸收Na+致形成髓质高渗梯度A
B
C
D
26.以下选项中,不属于CT基本设备的是______。A.扫描部分由X线管、探测器和扫描架组成B.独立工作站C.存储系统D.图像显示系统27.常为外感致病之先导的邪气是______。A.热邪B.戾气C.风邪D.寒邪28.下列病变时,心界叩诊变化正确的是______A.左室增大——向左下扩大B.右室增大——同时向两侧扩大,以左为主C.心包积液——立卧位心界叩诊不一致D.左房增大——心腰部突出A
B
C
D
29.真核生物中必须经过转录后加工才能形成mRNA。30.男性,30岁,不慎被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感觉四肢麻木无力。查体:神清,四肢中枢性瘫痪,C4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能在
A.胸髓B.颈膨大C.腰骶膨大D.脑挫裂伤E.颈膨大以上颈髓31.下列肝外胆管结石的临床特点,正确的是______。A.原发性肝外胆管结石形成的基本因素是胆道感染、胆道寄生虫病及胆汁淤积B.临床表现主要取决于有无胆道梗阻和感染C.继发性肝外胆管结石是胆囊结石经胆囊管排入胆总管引起的D.以上都是32.苯环上的氢被氨基取代后,表现出的毒性为
A.抑制造血功能和麻醉作用B.形成高铁血红蛋白的作用C.麻醉作用和肝毒性D.麻醉作用A
B
C
D
33.2017年3月21日,中国石化宣布,我国首个大型页岩气田——大庆油气田已经累计供气突破100亿立方米。34.慢性肺源性心脏病发病的关键环节是______。A.气管阻塞B.肺泡膨大C.右心室肥大D.肺动脉高压E.右心房肥大35.下列哪项不引起肝细胞性黄疸?______A.病毒性肝炎B.中毒性肝炎C.肝硬化D.败血症E.遗传性球形红细胞增多症36.吸入麻醉诱导主要用于______。A.小儿麻醉B.老年病人麻醉C.妊娠病人麻醉D.饱胃病人麻醉37.历经四次审议,《深圳经济特区医疗条例》(以下简称《条例》)经深圳市人大常委会表决通过,于2017年1月1日起实施。《条例》首次将医疗机构明确为“公共场所”,规定全部病历向患者公开,并授权二三级医院限制接诊等,一系列大胆的制度创新,引发广泛热议。
对于该《条例》,医生感觉压力最大之处,莫过于“全部病历向患者公开”这一规定。因为这意味着,患者可以获取以前无法获取的信息,知情权得到彻底保障。病历一旦全部公开,医患双方都会受益匪浅。医生必然会注重每个诊疗细节,确保整个诊疗过程都经得起推敲,大处方等不合理诊疗有望得到根治。患者获得了医生的主观思维信息,犹如听取了医生多次对病情的介绍,医生在诊疗过程中的喜悦与苦恼也会跃然纸上,不仅会提升患者对疾病的了解,也会大幅增加医患之间的理解与信任。此举可谓开创了调节医患关系的先河,若能顺利实施,在保障患者权益和改善医患关系等方面,所能发挥的作用不容低估。
但是,徒法不足以自行。医患关系有其复杂程度与多样化表现形式,未必是一个《条例》所能考虑周全的。有观点认为,法治的落实不在于用法条来取代固有的文化传统,而是要把人们对法、法律和法治的信念融入人们的血液中、融入代代相传的文化传统中。在医患关系重新建立过程中,法治建设与道德建设必须同步加强,培育医患双方的法治信仰必须按下“快进键”。
请结合对背景材料的理解,谈一谈如何以法治与德治相结合的治本之策解开医患心结。38.参与围成小骨盆下口的结构是______A.骶骨岬B.骶棘韧带C.骶结节韧带D.坐骨结节E.尾骨尖A
B
C
D
E
39.我国教育近代化之先河开启于洋务运动时期。40.心力衰竭41.肺炎链球菌的主要致病因素是______。A.鞭毛B.荚膜C.菌毛D.外毒素42.腹腔镜手术的麻醉方式首选______。A.硬膜外阻滞B.局麻C.全身麻醉D.腰麻E.硬膜外联合腰麻43.下列哪些不是固定桥的基本类型?
A.种植固定桥B.半固定桥C.单端固定桥D.黏结固定桥E.双端固定桥A
B
C
D
E
44.下列关于医德说法正确的是
。A.医德的一个重要特点是它的自觉性B.医德是一般社会道德在医疗卫生领域中的正常表现C.医德受占统治地位的阶级道德意识的支配D.医德在其历史发展过程中具有继承性A
B
C
D
45.从事医学技术鉴定的人员,不要求具备医学遗传学知识。46.红细胞悬浮稳定性降低的主要原因是______A.红细胞比容增大B.红细胞比容减小C.血浆清蛋白增多D.血浆球蛋白增多E.血浆纤维蛋白原减少47.Rh阳性是指红细胞膜上有______A.D抗原B.A抗原C.E抗原D.C抗原E.B抗原48.对比剂分哪几类?49.生理性止血过程首先启动______。A.外源性凝血系统B.激活血小板C.激活纤溶系统D.内源性凝血系统E.激活凝血因子50.导致新生儿化脓性脑膜炎常见病原因是______。A.流感嗜血杆菌B.脑膜炎奈瑟菌C.肺炎链球菌D.大肠埃希菌51.体内合成核苷酸的两种方式为从头合成和______。52.以下关于室内污染物甲醛叙述正确的是______A.主要来源于砖、混凝土、石块、土壤及粉煤灰的预制构件中B.主要危害是对皮肤和呼吸道的刺激作用,及引起变态反应C.主要危害是引起肺癌高发D.主要来源于装饰材料、建筑材料、化妆品、清洁剂、杀虫剂、消毒剂等A
B
C
D
53.拔牙过程中最常见的组织损伤是______。A.唇B.舌C.牙龈D.口底54.外伤性颅底骨折,禁止使用的摄影体位是______A.颅底侧位B.颅底颌顶位C.头颅汤氏位D.头颅半轴位E.高颈椎颅底侧位55.张某持刀追杀李某,李某的朋友熊某恰好路过,用气枪打伤了张某,熊某的行为构成紧急避险。56.运动神经切断后所支配的肌肉萎缩,是因为失去神经的
A.传导作用B.支持作用C.允许作用D.营养作用E.支配作用57.经络学说可以知道疾病的诊断,下列说法错误的是______。A.两肋疼痛,多为肝胆疾病B.缺盆中痛,多是肺的病变C.前额疼痛,多与阳明经有关D.头两侧疼痛,多与太阳经有关58.以下关于MRI成像“流动效应”的表述中,说法有误的是______。A.流空的血管呈白影B.血液流空现象使血管腔内不使用对比剂即可显影C.流动的血液信号还与流动方向、速度及层流和湍度有关D.流空现象亦出现于脑脊液59.粪便镜检,以白细胞、脓细胞为主,红细胞少而完整,可见巨噬细胞,最可能为______。A.急性肠炎B.慢性肠炎C.细菌性痢疾D.阿米巴痢疾60.知识溢出是指知识接受者将获得的知识与自有知识相融合后得出新的知识,却没有给予知识的提供者以补偿,因而提供者没有享受原知识的全部收益,或者给予的补偿小于知识创造的成本,接受者自觉或不自觉地未承担知识的全部成本的现象。
根据上述定义,下列属于知识溢出的是______A.学生从辅导班学到了某题的解题方法和技巧,并且可熟练地解答这一类型的题目B.某公司代理国外知名电子产品的生产与销售,后引入生产线为这款电子产品生产配套的充电设备,公司效益大增C.某公司通过与海外研究机构联合工作,引入对方的技术开发出一款新产品,双方约定共享产权和效益D.某城市设计机构参考了另外一个大城市的规划方案,结合本市原有设计方案和实际情况设计了新区交通网络61.伟人集团(股份有限公司)经批准设立了一家分公司,该分公司所欠债务应由该分公司承担,伟人集团承担连带责任。
62.中药四气分别是______。63.上消化道出血时每日出血量至少超过多少毫升才会是黑便?______A.20B.30C.40D.5064.五脏各有所窍,肾开窍于______。A.口B.鼻C.耳D.舌65.经穴本身是合穴,五行属土,所属经脉属木,该穴为______。A.足三里B.曲泉C.曲池D.阳陵泉第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:B[解析]肿瘤标志物联合应用可以提高检测的敏感性。肿瘤标志物联合基本原则是选用不同性质、互补的、相对敏感的3~4个标志组成标志群。过多的标志浪费人力和财力,也会增加假阳性比例。2.参考答案:E[解析]长骨正位片常有以下特点。骨骺软骨明显增宽,与干骺端距离加大;钙化预备带消失,呈毛刷状改变:骨样组织,向于骺端四周伸出,呈杯口状改变;骨干骨质明显稀疏,密度降低,易弯曲或骨折。毛刷状是佝偻病激期的特征表现,恢复期X线临时钙化带重现;生化恢复正常。3.参考答案:ABC[解析]脾气运化水液的功能失常,可导致水液在体内停聚而产生水湿痰饮等病理产物,导致出现水肿等病证。4.参考答案:B[解析]依据题干可知,患者出现了急性肺水肿。急性肺水肿给予氧气吸入时应在氧气湿化瓶内加入20%~30%的乙醇,以减轻肺泡内泡沫表面张力,使泡沫破裂消散,改善呼吸。用氧时应注意“四防”,吸氧时注意调节流量给氧,去氧后拔管。5.参考答案:C[解析]伤后24小时内可注射破伤风抗毒素(TAT)或破伤风免疫球蛋白(TIG)作用快,但不持久:适用于小、深、脏的创口,严重的开放伤,以及取异物、肛门直肠手术后;注药前必须常规作过敏试验,若注射TAT处皮肤出现>1cm的红肿硬块或伪足为阳性;每次注射后均密切观察,一旦病人面色苍白、出现荨麻疹、打喷嚏、咳嗽、呼吸困难、紫绀、休克,应立即深部肌肉注射肾上腺素1mg,余下的TAT不再使用。6.参考答案:B[解析]十八大报告指出:经济体制改革的核心问题是处理好政府和市场的关系,发挥市场在资源配置中的决定性作用,更好发挥政府作用。因此本题错误。7.参考答案:C[解析]膏淋是以尿痛涩滞,小便混浊如米泔水或滑腻如膏脂为主要特征;尿浊是以小便混浊,自如泔浆,排尿时并无疼痛为主症。8.参考答案:A[解析]棘白菌素类抗真菌药抑制真菌β-1,3-D-葡聚糖合成酶,造成细胞壁中β-葡聚糖含量减少,细胞壁结构破坏。棘白菌素类抗真菌药主要有卡泊芬净、米卡芬净。9.参考答案:B[解析]外感寒、热、湿诸邪,内客于胃,皆可致胃脘气机阻滞,不通则痛。其中尤以寒邪为多。10.参考答案:D[解析]便血紫暗甚则色黑伴虚寒之象,辨证为脾胃虚寒证,方选黄土汤。11.参考答案:D12.参考答案:C[解析]墨和墨汁的主要成分是碳素,写成的字迹耐水、耐光、耐热、不易褪色,适于长久保存。纯蓝墨水和红墨水属于有机染料墨水,字迹鲜艳但不耐久,所以公文写作应当使用墨汁、蓝黑墨水和碳素墨水,不能使用纯蓝、红色墨水和质量低劣的墨水。13.参考答案:D[解析]濡脉的特点是浮而细软,主虚证和湿证。14.参考答案:高位骨折、鼻底、泪骨上方、眶外侧缘、颧骨上方。15.参考答案:ABC[解析]群众路线,就是一切为了群众,一切依靠群众,从群众中来,到群众中去,把党的正确主张变为群众的自觉行动。这体现了马克思主义中“人民群众是历史的创造者”的历史唯物主义观点。即人民群众是推动历史发展的决定力量,是历史发展的真正动力;人民群众是社会物质财富的创造者;人民群众是社会精神财富的创造者;人民群众是社会变革的决定力量。故本题选择ABC。16.参考答案:ABCD[解析]《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则》第一条规定,禁止利用职权和职务上的影响谋取不正当利益。不准有下列行为:(一)索取、接受或者以借为名占用管理和服务对象以及其他与行使职权有关系盼单位或者个人的财物;(二)接受可能影响公正执行公务的礼品、宴请以及旅游、健身、娱乐等活动安排;(三)在公务活动中接受礼金和各种有价证券、支付凭证;(四)以交易、委托理财等形式谋取不正当利益;(五)利用知悉或者掌握的内幕信息谋取利益;(六)违反规定多占住房,或者违反规定买卖经济适用房、廉租住房等保障性住房。本题答案为ABCD。17.参考答案:D[解析]①煮沸灭菌的器械必须完全泡在水中,不可露出水面,锅底要放纱布以防止震动;②煮沸时盖好锅盖,保持沸点,灭菌时间从煮沸之后算起,中途加入其他物品应重新计时;③玻璃器皿可先放入冷水中,逐渐加热至沸,以防破裂;④丝线及橡胶类在煮沸后加入,持续10~15分钟取出,以免加速其变质老化;⑤煮沸器械时,必须将器械上的油污擦净,器械的咬合部位应张开,使之能与沸水接触;⑥锐利器械最好不要用煮沸法消毒,以免变钝。18.参考答案:B[解析]《消费者权益保护法》第26条规定,经营者不得以格式条款、通知、声明、店堂告示等方式,作出排除或者限制消费者权利、减轻或者免除经营者责任、加重消费者责任等对消费者不公平、不合理的规定,不得利用格式条款并借助技术手段强制交易。格式条款、通知、声明、店堂告示等含有前款所列内容的,其内容无效。A、C、D正确。B错误,应选。19.参考答案:AD[解析]要使社会总需求增加,可增加货币供应量、加大政府开支、减少税收、降低利息、不增发债券等。本题选AD。20.参考答案:E[解析]把一定的声能集中到较小空间范围内的方法成为聚焦。21.参考答案:C[解析]青蒿素是倍半萜类化合物,但由于其溶解度差、生物利用度低而限制了应用,进行结构修饰可增加其溶解度,从而更好地发挥其治疗作用。22.参考答案:B[解析]CO中毒属于血液性缺氧,根据血液中碳氧血红蛋白的含量,可分为轻、重、中三度。23.参考答案:A玉女煎功效清胃热,滋肾阴;主治胃热阴虚证,症见牙痛头痛,齿松甚或牙衄,烦热干渴,消谷善饥,舌红苔黄而干。24.参考答案:A[解析]根据《国务院组织法》第8条的规定,国务院各部、各委员会的设立、撤销或者合并,经总理提出,由全国人民代表大会决定;在全国人民代表大会闭会期间,由全国人民代表大会常务委员会决定。25.参考答案:ABC[解析]集合管对水的重吸收受抗利尿激素调节,如果不存在抗利尿激素,集合管对水的通透性很小。醛固酮可促进远端肾小管和集合管对Na+和水的重吸收和排除K+,起到保Na+,保水和排K+作用,对维持细胞外液及循环血量的稳态起重要作用。髓质高渗梯度的形成是由于在肾髓质髓袢升支粗段对NaCl的重吸收和内髓部集合管对尿素的高通透性,使小管液中的溶质进入肾髓质组织间液,造成肾髓质的高渗状态。26.参考答案:B[解析]CT机主要分以下三部分:①扫描系统(X线管、探测器和扫描架);②计算机系统(数据储存、运算等);③图形显示和存储、照相系统。27.参考答案:C[解析]风为百病之长,风邪常为外邪致病的先导,凡寒、湿、燥、热等邪气多依附于风邪而侵犯人体。《素问》有风为“百病之始”之说,因此选C。28.参考答案:ABCD[解析](1)左心室增大:左心界向左下扩大,心浊音界呈靴形。(2)右心室增大:心浊音界向左右两侧扩大,以向左侧扩大显著。(3)左心房扩大:心腰部饱满或膨出,心浊音界呈梨形。(4)心包积液:坐位时心界呈三角形(烧瓶形),卧位时心底部增宽。29.参考答案:A[解析]真核生物中转录转录生成的是hnRNA经加工后形成mRNA。30.参考答案:E[解析]患者外伤后出现四肢中枢性瘫,C4以下深感觉障碍,那么损伤在C4水平以上,即颈膨大以上颈髓:而颈膨大损伤时双上肢呈周围性瘫。31.参考答案:D32.参考答案:B[解析]苯的主要毒性作用是抑制造血功能,当苯环上的氢被甲基取代后,抑制造血功能的作用不明显但麻醉作用大于苯;被氨基取代成为苯胺后,具有形成高铁血红蛋白的毒作用;而被硝基或卤素取代成为硝基苯或卤苯后,具有肝毒性。33.参考答案:B[解析]2017年3月21日,中国石化宣布,我国首个大型页岩气田——涪陵页岩气田已经累计供气突破100亿立方米。故本题判断错误。34.参考答案:D[解析]慢性肺源性心脏病又称肺心病,是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常,致肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,加重右心室后负荷,引起右心室代偿性肥厚、扩张,逐渐发展成为慢性肺心病。35.参考答案:E[解析]黄疸可分为以下三种类型:溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸。遗传性球形红细胞增多症是一种常见的先天性溶血性黄疸。A、B、C、D均引起肝细胞性黄疸。36.参考答案:A[解析]小儿麻醉一般选用吸入诱导,常用七氟醚。37.参考答案:俗话说,医者父母心。医生曾是我国最受人尊敬的职业之一。医生与病人本应该友好相处,但不知从何时起,医患矛盾变得“一触即发”。其实,医患冲突,是一场两败俱伤的对抗,是一场没有赢家的战争。改善医患关系已刻不容缓,而解开医患心结则需法德合治。
法治是营造和谐医患关系的坚强后盾。“有理无理,闹大了再说”,是一些人遇到医患纠纷时的想法;与之相应,“有责没责,赔点钱了事”也是一些医院处理纠纷时的态度。不可否认,对于医院而言,“花钱消灾”是最简单的问题处理方式。但是这种解决问题的方式看似简单快捷,实则埋藏了很大的隐患,模糊了法理上的是非,变相鼓励了一些无理取闹甚至职业医闹的行为。今后,这样的做法将会被叫停。2015年8月,《中华人民共和国刑法修正案(九)》表决通过,“医闹”正式入刑。这可以使医患双方“办事依法、遇事找法、解决问题用法、化解矛盾靠法”,从而在一定程度上破解“小闹小解决、大闹大解决”等医患关系处理的突出难题。
道德是打造和谐医患关系的重要保障。古人云:“夫医者,非仁爱之士不可托也,非聪明理达不可任也,非廉洁淳良不可信也。”救死扶伤是医务人员的神圣使命,但是随着市场经济的发展,救死扶伤似乎只是一种口号,一些医务人员为了追求经济利益,将以患者为中心的医疗观念转化为了以经济利益为中心,彻底丧失了作为医务人员的职业道德。同时,由于患者或者家属道德素质不高,导致医闹不断,伤医杀医事件此起彼伏。由此可见。医患关系跟医患双方的道德素质联系紧密。今后若想缓解医患关系应该从道德素质入手,不断提高医务人员的职业道德素质,以仁爱为本,救死扶伤;同时,也要提高公众道德素质和科学素养,让人们科学理性认识医疗行为,以免造成对医务人员的误解,进而化解二者之间的矛盾,构建和谐医患关系。
改善医患关系之路充满人性的较量以及利益的博弈,很有可能陷入“新问题层出不穷,老问题积重难返”的困局,对此应该记住这样一条古训“为其艰难,才更显勇毅;为其笃行,才弥足珍贵”。越是利益多元、观念多样、思想多变,越是要解开思想上的扣子,迈开改革的步子,甩开解决问题的膀子,形成认识上的共识,以法治与德治相结合的治本之策解开医患心结。38.参考答案:CDE[解析]参与围成小骨盆下口的结构是骶结节韧带、坐骨结节、尾骨尖。39.参考答案:A[解析]洋务运动是指1861—1894年,清朝政府内的洋务派在全国各地掀起的“师夷长技以制夷”的改良运动。洋务运动时期的教育改革作为中国近代教育与传统教育的第一次交锋,它的产生具有划时代的意义。这对我们的当今教育改革具有启迪和借鉴意义,开启了我国教育近代化之先河。40.参考答案:心力衰竭:是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和(或)射血功能受损,心排出量不能满足机体组织代谢需要,以肺循环和(或)体循环淤血,器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征,主要表现为呼吸困难、体力活动受限和体液潴留。41.参考答案:B[解析]荚膜是肺炎链球菌主要的致病因素。42.参考答案:C[解析]腹腔镜手术麻醉原则是快速,短效,安全,能解除人工气腹的不适,手术麻醉后能尽早恢复其正常活动。目前以选择全身麻醉为主。43.参考答案:AD[解析]常用的固定桥类型有双端固定桥、半固定桥、单端固定桥、复合固定桥。特殊固定桥有种植固定桥、固定一可摘联合桥、黏结固定桥。44.参考答案:ACD[解析]A、C、D均为正确的说法。医德是一般社会道德在医疗卫生领域中的特殊表现。故B说法错误。45.参考答案:B[解析]根据《母婴保健法》第26条的规定,从事医学技术鉴定的人员,必须具有临床经验和医学遗传学知识,并具有主治医师以上的专业技术职务。故本题判断错误。46.参考答案:D[解析]悬浮稳定性是指红细胞在血浆中保持悬浮状态而不易下沉的特性,通常以红细胞沉降率的快慢作为红细胞悬浮稳定性大小的量度。红细胞沉降率的快慢主要与血浆蛋白的种类及含量有关,红细胞表面带负电荷,如果加入带正电荷的球蛋白,被红细胞吸附后其表面电荷量减少,促进红细胞的聚集和叠连,使总的外表面积与容积之比减少,摩擦力减小,红细胞沉降率加快。47.参考答案:A[解析]Rh血型是一个比较复杂的血型系统,人类红细胞表面的Rh抗原主要有D、C、E、c、e等,其中D抗原性最强,受检红细胞与抗D血清发生凝集者为阳性,故Rh阳性即红细胞膜上有D抗原。48.参考答案:对比剂分为高密度和低密度对比剂两类。高密度对比剂有钡剂和碘剂。低密度对比剂为气体,已少用。钡剂为医用硫酸钡粉末,碘剂分有机碘和无机碘制剂两类,后者基本不用。水溶性有机碘对比剂分两型:①离子型,如泛影葡胺;②非离子型,如碘苯六醇49.参考答案:B[解析]生理性止血的过程主要包括血管收缩、血小板血栓形成和血液凝固三个过程,首先启动的是血小板的激活,逐步实现生理性止血。凝血过程包括:凝血酶原复合物的形成及凝血酶原的激活和纤维蛋白的生成。其中凝血酶原复合物的形成需激活内源性和外源性凝血途径,从而形成凝血酶原复合物。50.参考答案:D[解析]0~2个月患儿以肠道革兰阴性菌(最多见大肠埃希菌)和金黄色葡萄球菌为主。3个月到3岁流感嗜血杆菌为主,5岁以上患儿主要致病菌为脑膜炎双球菌、肺炎链球菌。题中是新生儿,所以选D。51
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