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2023年天津市武清区第二人民医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.胰岛素注入人体后半小时开始起作用,所以糖尿病患者应在饭前半小时注射胰岛素。2.下列情形中,属于医疗事故的是______A.医生对解剖关系辨认不清,误伤邻近重要器官,造成患者功能障碍B.因患者体质特殊而发生难以防范的后果C.发生现有医疗技术难以预料的并发症D.诊疗护理存在过失,虽未造成死亡、残疾等身体损害,但延长了患者的治疗时间E.无过错输血造成患者感染3.下列关于肝门静脉的描述,哪项是错误的?______A.在未阻断的情况下,门静脉压的正常值在13~24cmH2OB.在肝门静脉压力增高时首先出现的是交通支扩张C.肝门静脉主干是由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成D.肝门静脉与腔静脉之间的交通支最主要的是胃底、食管下段交通支4.休克病人的体位一般应采用______A.头高脚低位B.头低脚高位C.平卧位D.头和躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°E.侧卧位5.世界卫生组织提出的健康教育的定义是

。A.其目的是帮助并鼓励人们有达到健康状态的愿望B.知道怎样做才能达到这样的目的C.促进每个人或集体努力做好本身应做的一切D.知道在必要时如何寻求适当的帮助E.定义包括上面4点6.肾上腺素与局部麻醉药合用的目的是

A.预防过敏性休克的发生B.防止麻醉过程中出现血压下降C.对抗局麻药的扩血管作用D.延长局麻作用持续时间,减少吸收中毒7.下列选项中,属于浅反射的是______。A.肱三头肌反射B.膝腱反射C.跟腱反射D.跖反射8.能升高血钾的利尿药物是______A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.乙酰唑胺D.氨苯蝶啶E.甘露醇9.现阶段我国人口老龄化问题的特点是______。A.老年人口基数大B.老年人口增加快C.困难老人数量减少D.老龄化先于工业化A

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10.患者男性,65岁。因肺心病导致呼吸困难,采用半坐卧位的原因是______。A.使患者逐渐适应体位变化B.防止感染向上蔓延C.减轻腹部切口疼痛D.减轻心脏负担E.减少局部出血11.饥不欲食,兼脘痞干呕者,属______。A.胃阴虚证B.胃阳虚证C.脾阴虚证D.脾阳虚证12.属口腔健康教育方法中双向信息交流的是

。A.个别交谈B.组织小型讨论会C.借助大众传播渠道D.组织社区活动E.以上均是13.真空采血器采血时,首先应采集______。A.无添加剂管B.血培养C.凝血管D.枸橼酸钠管E.肝素钠管14.呼吸的反射性调节中,可将呼吸道内的异物或分泌物排出的有______。A.咳嗽反射B.喷嚏反射C.肺萎陷反射D.肺扩张反射A

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15.深龋备洞时,要做到洞低平,侧壁平直,且两者相垂直。16.继发性下肢静脉曲张的病因是______。A.下肢深静脉阻塞B.浅静脉壁薄弱C.交通支瓣膜薄弱D.腹内压增高E.长期站立工作17.正常人背部第1、2胸椎附近可闻及的呼吸音是______A.粗糙性呼吸音B.齿轮状呼吸音C.支气管呼吸音D.肺泡呼吸音E.支气管肺泡呼吸音18.通常所说的血型是指______A.红细胞上受体的类型B.红细胞表面特异凝集素的类型C.红细胞表面特异凝集原的类型D.血浆中特异凝集素的类型E.血浆中特异凝集原的类型19.二尖瓣狭窄最常见的心律失常是______A.阵发性室性心动过速B.心房颤动C.阵发性室上性心动过速D.心室颤动E.室性过早搏动20.急性失血性贫血患者丢失血容量至少达多少时即可表现贫血

A.10%B.20%C.25%D.30%E.35%21.空掌击打体表的手法是______。A.弹法B.拨法C.击法D.拍法E.抹法22.宿主可及时识别和清除体内突变的细胞,称______。A.自身稳定B.免疫监视C.记忆性D.特化作用23.医疗机构对于因限于设备或技术条件不能诊治的患者,应当采取的处置措施是______。A.抢救B.办理住院手续C.及时转诊D.催促家属缴费24.医患关系不是一成不变的,而是随着医疗服务的过程和结局而发生变化,这体现了医患关系特点中的______。A.职业性B.目的指向性C.时限性D.动态性25.下列关于肝硬化的叙述正确的是______。A.肝硬化时,肝糖原合成增多B.肝硬化时,乳酸,丙酮酸及α-酮戊二酸生成减少C.肝硬化时,肝脏的生物转化功能增强D.肝硬化Ⅳ型胶原合成增多26.药物的首关效应是指

。A.肌注给药后,药物经肝代谢而使药量减少B.药物与机体组织器官之间的最初效应C.药物进入血液循环后,与血浆蛋白结合,使游离型药物减少D.口服给药后,有些药物首次通过肝时即被代谢灭活,使进入体循环的药量减少E.舌下给药后,药物消除速度加快,而使游离型药物减少27.以下不属于面神经主干在腮腺内分支的是______。A.颞支B.颧支C.颊支D.下颌支E.颈支28.意外露髓的牙髓组织经盖髓治疗后,继发性牙本质形成,封闭露髓孔一般在术后______形成。A.1个月后B.2个月后C.3个月后D.4个月后E.5个月后29.被动转运30.下列装置中,能将X线直接转换成电信号的是

。A.胶片B.影像板C.CCD平板探测器D.非晶硒平板探测器E.非晶硅平板探测器31.口腔颌面部常见的癌前病损有______。A.口腔黏膜白斑B.口腔黏膜红斑C.口腔扁平苔藓D.盘状红斑狼疮E.上皮过角化A

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32.下列止血药中,有小毒的是______A.艾叶B.炮姜C.灶心土D.白及E.仙鹤草33.小儿慢性腹泻病程一般在1个月以上。34.对于郁证之实证者,治疗时首先应

A.活血化瘀B.化痰散结C.补益气血D.理气开郁E.健脾消食35.下列反射中,属于条件反射的是______A.排尿反射B.食物刺激口腔黏膜引起唾液分泌C.膝跳反射D.望梅止渴E.减压反射36.不符合脂肪变性的是______A.肝细胞内出现大小不等的脂滴B.巨噬细胞内出现大小不等的脂滴C.心肌细胞内出现大小不等的脂滴D.脂肪肉瘤细胞内出现大小不等的脂滴E.近曲小管上皮细胞内出现大小不等的脂滴37.急性水肿型胰腺炎的临床表现不包括

A.上腹部持续疼痛B.中度发热等程C.恶心、呕吐D.轻度黄疸E.上腹部有压痛、反跳痛与肌紧张38.下列药物中,归心经的是______。A.丹参B.泽兰C.红花D.桃仁E.益母草A

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39.全麻后舌后坠的处理方法有______。A.托起下领B.放置口咽通气道C.气管插管D.使用血管活性药物E.拮抗肌松药残余作用A

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40.代谢性酸中毒时,细胞内的钾离子向细胞外转移。41.省、自治区、直辖市政府接到报告1小时内向国家报告的突发公共卫生事件有______。A.传染病暴发、流行B.不明原因的群体性疾病C.传染病菌种、毒种丢失D.重大食物中毒事件E.重大职业性中毒事件A

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42.常用的局部麻醉药物有______。A.七氟烷B.普鲁卡因C.利多卡因D.丁卡因A

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43.心气虚的症状可见心动减退,心悸,怔忡,脉虚无力。44.举例说明抗心律失常药的分类。45.葡萄胎刮宫术后4个月,血HCG明显高于正常水平,肺部X线摄片片状阴影,最大可能的诊断为

A.再次葡萄胎B.绒毛膜癌C.宫外孕D.侵蚀性葡萄胎E.宫内妊娠46.半夏泻心汤化裁为生姜泻心汤属于______。A.药味加减变化B.药味加减与药量加减变化相结合应用C.药量加减变化D.剂型更换变化47.一词当然可以多义,但一词的多义应当是相近的。例如,“帅”可以解释为“元帅”,也可以解释为“杰出”,这两个含义是相近的。由此看来,把“酷(cool)”解释为“帅”实在是英语中的一种误用,应当加以纠正,因为“酷”在英语中的初始含义是“凉爽”,和“帅”毫不相及。

题干的论证所必须假设的一项是______A.语言的发展方向是一词一义,用人工语言取代自然语言B.除了“酷”以外,在英语中不存在其他的词具有不相关的多种含义C.词语的多义将造成思想交流的困难D.一个词的初始含义,是该词的唯一确切的含义48.下列哪个手术属于择期手术?______A.脾破裂B.乳癌根治术C.嵌顿疝D.绞窄疝49.某一慢性呼吸衰竭患者,动脉血气分析结果为PaO255mmHg,PaCO275mmHg,该型呼吸衰竭给氧原则是______。A.低浓度(<35%)持续吸氧B.高浓度(>35%)持续吸氧C.低浓度(<35%)间断吸氧D.高浓度(>35%)间断吸氧50.关于妊娠合并糖尿病对胎儿及新生儿的影响,错误的是______A.畸形发生率高B.易导致胎死宫内C.易发生新生儿低胰岛素血症D.易发生新生儿呼吸窘迫综合征E.新生儿死亡率增高51.和成人相比,老年人

。A.药物代谢能力↑,药物排泄能力↓B.药物代谢能力↓,药物排泄能力↓C.药物代谢能力↑,药物排泄能力↑D.药物代谢能力↓,药物排泄能力↑E.药物代谢能力不变,药物排泄能力不变52.运动性血尿的特点______。A.血尿程度与运动量无关B.血尿常伴有其他症状C.血生化、肾功能及X线检查都可能出现异常D.一般持续一周E.是一种局部的良性过程,预后良好53.常用的抗氧剂有______。A.焦亚硫酸钠B.依地酸二钠C.维生素CD.高锰酸钾A

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54.关于糖尿病性视网膜病变的微血管瘤正确的是

A.中期的特征性眼科所见B.多分布在鼻侧C.大小形态一致D.位于视网膜内核层E.荧光血管造影不可发现55.门静脉高压症声像图表现不包括______。A.脐静脉开放B.肠系膜上静脉增宽C.脾静脉增宽D.肝静脉增宽E.左肾静脉增宽56.牙石中最主要的成分是______。A.有机物B.无机盐C.厌氧菌D.细菌E.水57.最易出现空洞内液平的病变是______。A.浸润性肺结核B.急性肺脓肿C.慢性纤维空洞型肺结核D.肺癌58.关于Na+泵,下列哪项叙述是错误的?______A.当细胞内Na+增多和细胞外K+增多时,可以激活Na+泵B.Na+泵的作用是维持细胞内外离子的不均衡分布C.缺氧时Na+泵活性降低D.Na+泵的活动与温度有关E.Na+泵循环一次,可将2个Na+移出膜外,3个K+移入膜内59.里急后重60.下列法律行为中属于单方法律行为的是

。A.李某订立遗嘱,将全部遗产都分给长子继承B.王某为购买轿车提供订金C.费某为于某代理购买化肥D.张某自动放弃了对其父亲财产的继承A

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61.妊娠高血压综合征主要特征有______。A.高血压B.阴道出血C.蛋白尿D.水肿E.低血压A

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62.急性胰腺炎最早的症状是______。A.腹胀B.休克C.上腹剧痛D.腹肌紧张63.心包摩擦音和胸膜摩擦音的鉴别要点是屏住呼吸后摩擦音是否消失。64.平板分区划线的目的是______。A.使细菌获得充分的营养B.减少细菌间的相互抑制作用C.获得足够的单个菌落D.加快细菌的生长速度E.利于细菌的大量生长65.中暑热衰竭患者的表现中最突的出表现是______。A.体温升至40℃以上B.周围循环障碍C.心律失常D.急性肝衰竭E.肺水肿第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:A[解析]胰岛素经皮下注射后吸收很快,半小时开始出现降糖作用。饭前半小时注射胰岛素,可避免注射后发生低血糖反应;另外,在吃饭后血糖最高时,也是胰岛素作用最强的时候,可避免高血糖。2.参考答案:A[解析]《医疗事故处理条例》第三十三条规定:有下列情形之一的,不属于医疗事故:①在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的;②在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;③在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的;④无过错输血感染造成不良后果的。3.参考答案:B[解析]肝门静脉压的正常值为13~24cmH2O,主干由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成。肝门静脉系与腔静脉系之间存在有四个交通支,最主要的是胃底、食管下段交通支。因肝门静脉无瓣膜,其压力通过流入的血量和流出阻力形成并维持。当肝门静脉血流受阻压力增高时,首先出现充血性脾大,继之出现交通支扩张、腹水等症状。4.参考答案:D5.参考答案:E[解析]世界卫生组织提出的健康教育的定义是:“健康教育的目的是帮助并鼓励人们有达到健康状态的愿望;知道怎样做才能达到这样的目的,促进每个人或集体努力做好本身应做的一切;并知道在必要时如何寻求适当的帮助”。因此本题选E。6.参考答案:D[解析]肾上腺素皮肤黏膜收缩血管,与局麻药配伍使用,延长局麻作用持续时间,减少吸收中毒。7.参考答案:D[解析]浅反射为刺激皮肤或者黏膜引起的反应,包括角膜反射、腹壁反射、提睾反射、跖反射和肛门反射。8.参考答案:D[解析]呋塞米为强效利尿剂,作用于Henle袢的升支,在排钠的同时也排钾;氢氯噻嗪作用于肾远曲小管,抑制钠的再吸收。由于钠-钾交换机制,也使钾的吸收降低;乙酰唑胺为碳酸酐酶抑制剂,可抑制的重吸收,使尿中钾离子和水的排出增多;甘露醇为渗透性脱水药,可减少钠离子和水的重吸收,钾离子外排增加;氨苯蝶啶作用于远曲小管和集合管,阻滞钠通道而减少钠离子的重吸收,产生排钠保钾的作用。9.参考答案:ABD[解析]据全国老龄办透露,截至2017年底,我国60岁及以上老年人口有2.41亿人,占总人口的17.3%。老年人健康状态普遍脆弱,慢性病发病率高,社会医疗成本增加。同时,我国老年人口基数大,人口增加快,老年抚养比攀升,老龄化先于工业化并与家庭小型化相伴随。老年人失能残障发病率高,生活质量低下,社会医疗成本增加。C项说法错误。故本题选ABD。10.参考答案:D[解析]心肺疾病引起呼吸困难的病人采用半坐卧位,可利用重力作用,使膈肌位置下降,胸腔容积扩大,同时也减轻内脏对心肺的压力,使呼吸困难得到改善。11.参考答案:A[解析]饥不欲食为阴虚的症状,脘痞干呕病位在胃。12.参考答案:A13.参考答案:B[解析]真空采血器采血时,多个组合检测同时采血时应按下列顺序采血,血培养→无添加剂管→凝血管→枸橼酸钠管→肝素管→EDTA管→草酸盐→氟化钠管。凡全血标本或需抗凝血的标本,采血后立即上下颠倒5~10次混匀,不可用力震荡。14.参考答案:AB[解析]咳嗽反射和喷嚏反射均属于防御性反射。咳嗽反射是喉、气管或支气管黏膜受到机械或化学刺激时所引起的一种反射,可将呼吸道内的异物或分泌物排出,具有清洁、保护和维护呼吸道通畅的作用。喷嚏反射是由鼻黏膜受刺激引起的反射活动,其作用在于清除鼻腔中的刺激物。肺萎陷反射是肺萎陷时引起吸气活动的反射。感受器位于气道平滑肌内,但其性质尚不十分清楚。肺萎陷反射一般在较大程度的肺萎陷时才出现,所以它在平静呼吸时并不参与调节,但对防止过深的呼气以及在肺不张等情况下可能起一定的作用。肺扩张反射是肺扩张时抑制吸气活动的反射。感受器位于从气管到细支气管的平滑肌中,是牵张感受器,其阈值低,适应慢。15.参考答案:B[解析]深龋备洞时,去尽腐质、保护牙髓,洞缘线圆钝,尽量保留健康牙体组织。16.参考答案:A[解析]继发性下肢静脉曲张是由于下肢深静脉血栓构成,血栓堵塞深静脉,血液回流妨碍,浅静脉失代偿而导致静脉曲张;或是由于下肢深静脉瓣膜功能不全,血液长时间倒流,深静脉内压升高,血液经交通支静脉逆流至浅静脉回流,浅静脉回流量增加,负担加剧,结果导致浅静脉血管代偿性扩大,引发下肢静脉曲张。17.参考答案:C[解析]肺泡呼吸音以乳房下部与肩胛下部最强,腋窝下部次之,肺尖与近肺下缘区域较弱。支气管呼吸音正常人可于喉部,胸骨上窝,背部第6、7颈椎及第1、2胸椎附近闻及。支气管肺泡呼吸音正常人可于胸骨两侧第1、2肋间隙,肩胛间区第3、4胸椎水平及肺尖前后部闻及。粗糙性呼吸音与齿轮状呼吸音为异常肺泡呼吸音。18.参考答案:C[解析]血型是以红细胞表面所有的特异性凝集原进行分型的。19.参考答案:B[解析]二尖瓣狭窄时左房向左心室射血受阻减少,导致左房增大,容易房性心律失常,其中以心房颤动最常见。20.参考答案:B[解析]急性失血性贫血患者丢失血容量至少达20%时即可表现贫血。21.参考答案:D[解析]用虚掌拍打体表,称为拍法,可单手操作,亦可双手同时操作。拍法具有疏通经络、宣通气血、振奋阳气的作用。22.参考答案:B[解析]免疫监视,是机体免疫系统及时识别、清除体内突变、畸变细胞和病毒感染细胞的一种生理功能。该功能失调时,有可能导致肿瘤发生,或因病毒不能清除而出现持续感染。23.参考答案:C[解析]医疗机构对于因限于设备或技术条件不能诊治的患者,为避免延误病情,应当及时转诊。24.参考答案:D[解析]把握题干中的“不是一成不变”,“变化”等词汇,体现的是医患关系的变动性,也就是动态性。25.参考答案:D26.参考答案:D经胃肠道吸收的药物,在到达体循环前,首先经过门静脉进入肝,在首次通过肝的过程中,有相当大的一部分药物在肝组织被代谢或与肝组织结合,使进入体循环的原形药物量减少的现象,称为首关效应。27.参考答案:D[解析]面神经的主干在腮腺内的分支包括颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支。28.参考答案:B[解析]意外露髓的牙髓组织经盖髓治疗后,继发性牙本质形成,封闭露髓孔一般在术后2个月后形成。29.参考答案:被动转运是指不需要细胞额外提供能量,而是靠物质在膜两侧的电化学梯度进行转运的方式。30.参考答案:D[解析]数字X线成像平板探测器分为两种,即非晶硒平板探测器和非晶硅平板探测器。从能量转换的方式来看,前者属于直接转换平板探测器,后者属于间接转换平板探测器。31.参考答案:ABC[解析]口腔颌面部最常见的癌前病变有白斑和红斑以及扁平苔藓。32.参考答案:A[解析]艾叶性昧辛、苦、温,有小毒,归肝、脾、肾经。33.参考答案:B[解析]小儿慢性腹泻病程在2个月以上。34.参考答案:D[解析]理气开郁、调畅气机、怡情易性是治疗郁病的基本原则。35.参考答案:D[解析]条件反射形成的基本条件是非条件刺激与无关刺激在时间上的结合。当任何无关刺激与非条件刺激多次结合后,在无关刺激转化为条件刺激时,条件反射便形成。D项望梅止渴即是非条件反射与无关刺激的结合。36.参考答案:D[解析]脂肪肉瘤细胞内出现大小不等的脂滴不属于脂肪变性,脂滴是脂肪肉瘤的肿瘤细胞必须具备的成分。37.参考答案:E[解析]急性水肿型胰腺炎:腹部体征较轻,多数有上腹压痛,但常与主诉腹痛程度不相符,可有腹胀和肠鸣音减少,无肌紧张和反跳痛。38.参考答案:ACDE[解析]丹参性味苦、微寒,归心、心包、肝;红花辛、温,归心、肝经;桃仁苦、甘、平,有小毒,归心、肝、大肠经;益母草辛、苦、微寒,归心、肝、膀胱。泽兰苦、辛、微温,归肝、脾经。39.参考答案:ABCE[解析]全身麻醉下下颌松弛,使舌根后坠而堵塞咽喉通道,造成上呼吸道部分或完全梗阻,可听到鼾音(打呼),正常睡眠时亦可出现。处理方法有:①托起下颌;②放入口咽或鼻咽通气道;③头偏一侧或肩背垫高头后仰位;④气管插管;⑤拮抗肌松药残余作用。40.参考答案:A[解析]代谢性酸中毒时,细胞外液中过多的H+进入细胞内,与细胞内的缓冲物质结合。随着H+的移入K+移出以维持细胞内外的电平衡。41.参考答案:ABCDE[解析]据《中华人民共和国突发公共卫生事件应急条例》的规定,有下列情形之一的,省、自治区、直辖市人民政府应当在接到报告1小时内,向国务院卫生行政主管部门报告:①发生或者可能发生传染病暴发流行的;②发生或者发现不明原因的群体性疾病的;③发生传染病菌种,毒种丢失的;④发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的。42.参考答案:BCD[解析]常用的局部麻醉药有罗哌卡因、普鲁卡因、利多卡因、丁卡因和丁哌卡因。七氟烷适用于全身麻醉。43.参考答案:A[解析]心气虚见于久病体虚;年老体衰;禀赋素虚;汗下太过或失血过多。症见血脉失盈,面白,舌淡;心动减退,心悸,怔忡,脉虚无力;卫表不固,自汗,气短,神疲体倦。44.参考答案:抗心律失常药分为四类:Ⅰ类为钠通道阻滞药,又分为三类,Ⅰa类代表药为普鲁卡因胺,Ⅰb类代表药为利多卡因、苯妥英钠,Ⅰc类代表药为普罗帕酮。Ⅱ类为β受体阻断药,代表药为普萘洛尔。Ⅲ类为选择性延长复极过程药,代表药为胺碘酮。Ⅳ类为钙通道阻滞药,代表药为维拉帕米。45.参考答案:B[解析]凡是产后、流产后,尤其是葡萄胎后阴道有持续性不规则出血,子宫复旧不佳,大而软,血、尿HCG测定持续阳性,应考虑绒癌,尤其是出现转移灶可诊断绒癌。绒癌以血行转移为主,肺转移最常见,本例肺部X线摄片片状阴影,提示已肺转移。46.参考答案:B[解析]生姜泻心汤是在半夏泻心汤的基础上干姜减量,加入生姜组成,因此方剂的变化经过了药味加减变化和药量增减变化。故选B。47.参考答案:D[解析]D是必须假设的,若一个词的初始含义不是该词唯一确切的含义,则“帅”就完全可能是“酷”的另一种含义,因此我们不能认为把“酷”解释成“帅”是一种误用,其他几项都不是假设内容。因此选D。48.参考答案:B[解析]手术分为急症手术、择期手术和限期手术。ACD均为急症手术的手术指征。乳癌根治术,手术切除范围广泛,手术损伤较大,故需要充分做好术前准备,以便患者能够更好地耐受手术,所以应为择期手术。限期手术介于急症手术和择期手术之间,为手术做好术前准备,但不能无限期地拖延。49.参考答案:A[解析]通过该患者的氧分压和二氧化碳分压,可得知该患者为二型呼吸衰竭,所以应进行低流量、低浓度持续性吸氧。50.参考答案:C[解析]妊娠合并糖尿病对胎儿、新生儿的影响主要是巨大胎儿发生率增加、畸形胎儿发生率增加、围生期死亡率增加。而巨大儿的发生可能是母亲高血糖及高脂肪酸刺激胎儿胰岛素分泌的结果。51.参考答案:B老年人身体各系统功能都有不同程度的减退,特别是心、脑、肝、肾功能的衰退

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