2023年北京城建第四医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附带详解

2023年北京城建第四医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.关于输入大量久存库血会导致水、电解质平衡紊乱的类型，下列正确的是______。A.高钾性渗水B.低钾性渗水C.高血钾D.低血钾2.神经丛阻滞成功的因素有

A.熟悉的解剖B.正确的定位C.病人的合作D.安全剂量局麻药E.合理辅助镇静药A

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3.简单扩散是药物跨膜转运的方式之一，下列关于简单扩散的特点，说法正确的包括______。A.顺浓度梯度转运B.对药物无选择性C.无竞争抑制D.需要消耗能量A

B

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4.解释氧化磷酸化的各种学说中，被普遍接受的是______。A.化学偶联假说B.化学渗透假说C.构象偶联假说D.构象渗透假说E.以上都不是5.关于产褥期的处理，描述正确的是______A.每天清洗外阴B.产后多饮水，尽早排尿C.产后6周内禁止性生活D.哺乳前常规消毒乳头E.产后6周左右需进行复诊A

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6.肾上腺皮质腺瘤多大于3cm。7.易氧化和遇光容易变质的药品，应放入有色密封瓶或避光纸盒内保存的药物是______。A.氨茶碱B.盐酸肾上腺素C.乙肝疫苗D.胃复安A

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8.人体活动主要的直接供能物质是______。A.GTPB.ATPC.葡萄糖D.脂肪酸9.下列能体现“治上焦如羽，非轻不举”的方剂是______。A.蒿芩清胆汤B.真武汤C.小建中汤D.银翘散10.《伤寒杂病论》为东汉末年张景岳所著。11.红细胞沉降率的大小取决于红细胞的______。A.体积B.表面积C.数量D.比重E.叠连12.简述呋塞米的应用及不良反应。13.食管的第二处狭窄距中切牙的距离是______。A.15厘米B.25厘米C.30厘米D.40厘米14.必须由患者及其家属或者关系人签字同意的诊疗行为包括______。A.手术、非常规性的检查、特殊治疗B.除门诊手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗C.除表皮手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗D.手术、特殊检查、特殊治疗15.男性，50岁，突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg)。该患者的最佳治疗药物是______A.毛花苷丙(西地兰)B.氨茶碱C.硝普钠D.多巴酚丁胺E.硝酸甘油16.在老幼剂量折算表中，60岁以上老人用药量是

。A.成人剂量的1/2B.成人剂量的1/3C.成人剂量的1/5D.成人剂量的2/3E.成人剂量的3/417.常用于观察细菌的内部超微结构的显微镜是______。A.相差显微镜B.荧光显微镜C.偏振光显微镜D.电子显微镜E.暗视野显微镜18.侧卧位患者需要在身体空隙部位垫软枕的目的是______。A.分散压力，减少压强B.减少对皮肤的摩擦刺激C.减少压力，减少压强D.悬空受压力部位19.过敏反应20.影响CT图像质量的因素是______。A.X线源性质和探测器的性能B.扫描数目和速度C.图像重建所用的算法D.以上都是21.解放思想、实事求是、与时俱进、求真务实，是科学发展观最鲜明的精神实质。22.患者，女，40岁。甲亢型甲状腺大部分切除术，术后第2天，护士在与其交流时发现声调降低、无力。可能是由于______。A.喉上神经内外支损伤B.喉上神经内支损伤C.喉上神经外支损伤D.两侧喉返神经损伤E.一侧喉返神经损伤23.简述胎盘剥离的征象。24.关于干扰素的叙述，错误的是______A.诱导细胞产生抗病毒蛋白B.具有种属特异性C.抗病毒感染具有特异性D.具有抗肿瘤功能E.可增强NK细胞的杀伤活性25.卫生行政部门因管辖权发生争议的，争议双方应当在争议发生之日起______日内协商解决。A.7B.10C.15D.2026.某全血标本，在室温中放置了4小时才送检，这时可能引起何种物质的变化?______A.血钾减低B.血糖增高C.血钙增高D.血钾增高，血糖降低E.对结果无影响27.乙醇拭浴，禁拭胸前、腹部，后颈部位的原因是______。A.反射性引起心率减慢B.能引起腹泻等不良反应C.可使胃肠蠕动减慢D.使病人虚脱E.以上都不是A

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28.尿液常规分析标本保存的最佳方法是______。A.加甲醛B.加乙醇C.加麝香草酚D.冷藏法29.超声的生物学效应的叙述，错误的是______。A.声功率单位是W/cm2B.产科胎儿Iob＜20mW/cmC.声强是单位面积上的声功率D.探头发射超声脉冲时将电能转化为声能E.声功率是单位时间内超声探头发出的声功30.DIC的首要治疗措施是______A.肝素抗凝B.输浓缩血小板C.去除诱因，治疗原发病D.补充凝血因子E.抗纤溶治疗31.简述急性心肌梗死胸痛的特点。32.小儿化脓性脑膜炎的临床特点是年龄越小，脑膜刺激征越明显。33.膀胱癌浸润黏膜固有层，则分期为______A.TaB.T1C.T2D.T3E.T434.神经阻滞成功条件包括以下哪些因素?______A.熟悉解剖，定位准确B.安全剂量用药C.适当的镇静药应用D.病人清醒、合作E.备好预防急救用具A

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35.患者症见呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如塞，面色晦青，形寒肢冷，苔白滑，脉弦紧，治疗选用______。A.定喘汤B.温胆汤C.控涎丹D.小青龙汤36.五味中入肾的是______。A.苦B.酸C.咸D.甜37.老龄化人口是指______。A.60岁及以上的老年人超过总人口的10%B.65岁及以上的老年人超过总人口的10%C.70岁及以上的老年人超过总人口的10%D.60岁及以上的老年人超过总人口的7%38.非胃肠道手术和乳腺癌根治术，术前禁食时间是

A.4hB.6hC.8hD.12hE.24h39.左升与右降，刚脏与柔脏相济，相反相成，说明的是哪两脏的生理关系?______A.肝与肾B.肾与肺C.心与肝D.肝与肺40.染色体的化学成分包括

A.糖类B.蛋白质C.RNAD.DNAA

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41.“益火之源，以消阴翳”，是根据阴阳之间哪种关系提出的治法______。A.阴阳交感B.阴阳对立制约C.阴阳互根互用D.阴阳相互转化E.阴阳相互消长42.ABO血型系统的基因属于______。人群中有______个基因，共组成______种基因型，______种表现型。43.应激反应中最常出现的情绪是______。A.焦虑B.恐惧C.愤怒D.悲伤44.下列方剂中，功效益气健脾，固冲摄血的是______。A.四神丸B.金锁固精丸C.桑螵蛸散D.固冲汤45.肛管排气时，肛管插入肛门的长度为______。A.7cm～10cmB.10cm～15cmC.15cm～20cmD.15cm～18cm46.血氨升高的主要原因可以是

A.脑功能障碍B.肝功能障碍C.肾功能障碍D.蛋白质摄入过多47.下列可导致新生儿黄疸的药物是______。A.氯霉素B.克拉霉素C.磺胺嘧啶D.四环素48.关于泌尿系肿瘤叙述正确的是______。A.多为恶性B.肾癌多见于40岁以上的男性C.以膀胱癌最多见D.肾癌晚期可经血行转移A

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49.肾上腺素为心搏骤停和CPR期间首选药物，原因是______。A.激动外周血管α受体，提高平均动脉压B.肾上腺素有保护肾作用C.激动冠状动脉和脑血管β受体，增加心脑血量D.使心肌的细颤转为粗颤，有利于电除颤E.其他拟交感胺类药物，如异丙肾上腺素仅激动β受体，对自主循环的恢复无帮助A

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50.伤寒常用的确诊依据是______。A.血培养和骨髓培养B.大便培养C.肥达反应D.胆汁培养E.尿液培养51.正常情况下肾血流量受自身调节保持相对稳定。52.骨折的晚期并发症是

A.脂肪栓塞B.休克C.出血D.内脏损伤E.骨化性肌炎53.患者女，47岁，误食磷化锌类灭鼠药中毒，急诊入院，首选的洗胃液是______。A.0.1%硫酸铜B.牛奶C.5%醋酸D.蛋清水54.患者，男，15岁，因左大腿膝盖上方疼痛前来就诊，X线可见Codman三角，则该患者最可能的诊断是______。A.骨巨细胞瘤B.骨肉瘤C.软骨肉瘤D.骨纤维肉瘤55.中国特色社会主义是当代中国发展进步的根本方向，民主和谐是中国特色社会主义的内在要求。56.通常为渗出性积液的疾病是______。A.充血性心力衰竭B.肾病综合征C.晚期肝硬化D.细菌感染57.当事物处在量变状态时，______。A.事物处在数量上的增减变化B.事物表现为平衡和静止C.事物从一种质转化为另一种质D.事物矛盾的双方只有统一没有斗争A

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58.下列哪项不是慢性溃疡恶变的征象为______A.龛影周围出现小结节状充盈缺损，犹如指压迹B.龛影周围黏膜皱襞呈杵状增粗或中断C.龛影变为不规则或边缘出现尖角征D.治疗过程中龛影逐渐增大E.龛影周围黏膜皱襞纠集，呈辐射状59.善于疏肝解郁，调理气机，调经止痛的药物是______。A.川楝子B.沉香C.香附D.木香60.大脑皮质是脑的最重要部分，是高级神经活动的物质基础。61.在神经-骨骼肌接头部位释放Ach生终极电位的过程中，有何种通道参与?______A.化学门控通道B.电压门控通道C.机械门控通道D.细胞间通道E.电突触62.胃肠减压的作用原理是______。A.虹吸B.渗透C.负压吸引D.重力作用E.虹吸+渗透63.日本血吸虫病的传染源是______和______。在其生活史中，______是终宿主，______是唯一的中间宿主。64.AChE复活药是一类能使被有机磷酸酯类抑制的AChE恢复活性的药物，下列属于AChE复活药的是______。A.新斯的明B.阿托品C.氯解磷定D.毒扁豆碱65.与细菌毒力无关的是______A.菌毛B.荚膜C.芽孢D.血浆凝固酶E.内毒素第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：C[解析]由于库存血中的红、白细胞逐渐破坏，细胞内钾离子外溢，使血浆钾离子浓度升高，酸性增强。因此，大量输入库存血会造成酸中毒和高血钾的发生。2.参考答案：ABCDE[解析]本类方法多位盲探性操作，故要求病人应清醒合作；必须熟悉定位的标志，神经阻滞的成功有赖于穿刺入路的正确定位。神经丛一般伴随血管走行，所以要严格掌握局麻药的剂量；为减轻病人紧张情绪和增加麻醉效果一般使用辅助镇静药。3.参考答案：ABC[解析]简单扩散的特点：①顺浓度差转运，高→低，不消耗能量ATP；②对药物无选择性；③无饱和现象；④无竞争抑制作用。4.参考答案：B[解析]解释氧化磷酸化作用机制被公认的学说是化学渗透假说。5.参考答案：ABCE[解析]产褥期清洗外阴及禁性生活防产后感染，产后多饮水，尽早排尿防尿潴留，产后6周复诊是为了解生殖器恢复情况。6.参考答案：B[解析]肾上腺皮质腺瘤称Cushing腺瘤，其大小多为2～3cm。7.参考答案：ABD[解析]易氧化和遇光变质的药物，应装在有色密闭瓶中或放在黑纸遮光的纸盒内，放阴凉处，如维生素C、氨茶碱、胃复安、盐酸肾上腺素等。易被热破坏的某些生物制品、抗生素等，应根据要求放置于阴凉处或冷藏于2～10℃保存，如疫苗、胎盘球蛋白、抗毒血清等。8.参考答案：B9.参考答案：D[解析]“治上焦如羽，非轻不举”是解决上焦温病的原则。上焦部位最高，而近于表，因此宜用如羽毛那样轻清升浮之品，否则药过病所。银翘散主治温病初起，发热无汗，或有汗不畅，微恶风寒，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄白或微黄，脉浮数。方中取荆芥穗、淡豆豉之辛味以散表邪，虽其性温，但配入清凉药中，去性取用。银花、连翘、淡竹叶、薄荷皆性凉而质轻，轻清宣透，驱除在表在上之邪。牛蒡子辛平，清热疏风利咽，桔梗宣肺止咳，配甘草有清热利咽止痛之功效。鲜芦根甘寒清热，生津止渴。此组方选药全用味辛质轻气薄之品，是“治上焦如羽，非轻不举”的体现。10.参考答案：B[解析]《伤寒杂病论》又名《伤寒论》，是东汉末年著名医学家张仲景所著。11.参考答案：E[解析]血沉的快慢取决于红细胞是否相互叠连，红细胞叠连后，表面积与容积减少，因而与血浆的摩擦力减少，沉降加快。而红细胞叠连的形成，主要取决于血浆的成分。12.参考答案：呋塞米用于：(1)各型严重水肿，如心源性、肝源性、肾性及肺水肿；(2)肾功能不全；(3)心功能不全；(4)药物中毒。不良反应为：(1)水和电解质紊乱，如低血容量、低血钾、低血钠、低氯性碱中毒；(2)耳毒性；(3)胃肠反应；(4)其他：可引起高尿酸血症而诱发痛风。13.参考答案：B[解析]食管的三个狭窄分别距上颌中切牙约15cm、25cm、40cm。分别对应第6颈椎、第4或5胸椎、第10胸椎。14.参考答案：D[解析]医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见时，应当取得家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，主治医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。故本题选D。15.参考答案：C[解析]患者突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰为急性左心衰表现，现血压高，可加重心脏后负荷，从而加重心衰，故首选扩血管、降压治疗。最佳治疗药物为硝普钠。16.参考答案：E60岁以上老年人的用药数量、剂量都要比其他成人少，一般来说，是其他成人剂量的3/4。17.参考答案：D[解析]常用电子显微镜观察细菌的内部超微结构。18.参考答案：B[解析]侧卧位患者需要在身体空隙部位垫软枕的目的是防止压疮。19.参考答案：是致敏患者对某种药物的特殊反应。药物或药物在体内的代谢产物为抗原，与机体特异抗体或激发致敏淋巴细胞，而造成组织损伤或生理功能紊乱有关。该反应仪发生在少数患者身上，与已知药物的作用性质无关，与剂量无线性关系，反应性质各不相同，不易预知。20.参考答案：D[解析]影响CT图像质量的因素：①X射线源性质和探测器的性能直接影响到原始数据的质量；②探测器的数目，取样频率和扫描时间；③图像成像所用的算法；④数据描述与显示方法。21.参考答案：A[解析]十八大报告指出：“解放思想、实事求是、与时俱进、求真务实，是科学发展观最鲜明的精神实质。”学习领会科学发展观，必须深刻把握这个精神实质。22.参考答案：C23.参考答案：胎盘剥离征象有：①宫体变硬呈球形，剥离的胎盘降至子宫下段，子宫体被推向上，宫底升高达脐上；②阴道口外露的一段脐带自行延长；③阴道少量流血；④在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，子宫体上升而外露脐带不再回缩。24.参考答案：C[解析]干扰素是病毒或诱导剂刺激细胞所产生的具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节功能的蛋白质，通过诱导细胞产生抗病毒蛋白发挥效应，抗病毒作用无特异性。25.参考答案：C[解析]卫生行政部门因管辖权发生争议的，争议双方应当在争议发生之日起十五日内协商解决；不能协商解决的，报请共同的上一级卫生行政部门指定。26.参考答案：D[解析]血液标本采集后，红细胞仍然会继续进行葡萄糖无氧氧化以获得能量，因此标本放置时间越长血糖浓度越低。血液中细胞内外钾离子浓度相差较大，血液离体后，钾离子从细胞内流向细胞外，导致血钾增高。27.参考答案：AB[解析]冷疗法的禁忌部位：①枕后、耳廓、阴囊处用冷疗法易引起冻伤；②心前区用冷疗法易引起反射性心率减慢，心律不齐；③腹部用冷疗法易引起腹痛、腹泻；④足底用冷疗法易引起反射性末梢血管收缩而影响散热，同时也可能引起一过性冠状动脉收缩。28.参考答案：D[解析]尿液常规分析标本保存的最佳方法是冷藏法。29.参考答案：A[解析]声功率的单位是W，声强的单位才是W/cm2。30.参考答案：C[解析]去除诱因，积极治疗原发病是DIC治疗的首要原则，只有去除诱发因素，才有可能治愈DIC。故选C。31.参考答案：疼痛常发生在胸骨后或左胸部，可向左上臂、颌部、背部或肩部放射；有时疼痛部位不典型。疼痛常持续20min以上，通常呈剧烈的、压榨性疼痛，常伴窒息与烧灼感、出汗、恶心、呕吐或眩晕等。女性常表现为不典型胸痛，而老年人更多地表现为呼吸困难。32.参考答案：B[解析]年龄＜3个月的幼婴和新生儿化脓性脑膜炎表现多不典型，脑膜刺激征常不明显。33.参考答案：B[解析]根据癌浸润膀胱壁的深度进行分期，浸润黏膜固有层为T1。34.参考答案：ABCDE[解析]以上均是保证神经阻滞麻醉麻醉成功的先决条件，只有做到以上条件才能保证病人麻醉过程中的安全和麻醉的成功。35.参考答案：D[解析]哮证发作期之寒哮，临床表现：呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如塞；咳不甚，痰稀薄色白，咳吐不爽，口不渴或渴喜热饮，天冷或受寒易发，面色晦青，形寒畏冷；初起多兼恶寒、发热、头痛等表证；苔白滑，脉弦紧或浮紧。治宜宣肺散寒，化痰平喘；方用射干麻黄汤或小青龙汤。36.参考答案：C[解析]中医依据五行属性，将人体各种具有相同或相似特征的事物或现象划分为五类，分别归属木、火、土、金、水五行之中。其中五脏肝、心、脾、肺、肾对应五味酸、苦、甘、辛、咸，即酸入肝，苦入心，甘入脾，辛入肺，咸入肾。37.参考答案：A[解析]人口老龄化是指总人口中因年轻人口数量减少、年长人口数量增加而导致的老年人口比例相应增长的动态。它包括两个含义：一是指老年人口相对增多，在总人口中所占比例不断上升的过程：二是指社会人口结构呈现老年状态，进入老龄化社会。国际上通常看法是，当一个国家或地区60岁以上老年人口占人口总数的10%，或65岁以上老年人口占人口总数的7%，即意味着这个国家或地区的人口处于老龄化社会。故本题答案选A。38.参考答案：D一般非胃肠道手术病人，从手术前12h开始禁食，从术前4h开始禁水，以防因麻醉或手术过程中呕吐引起误吸窒息或吸入性肺炎。39.参考答案：D[解析]中医学中有“肝左肺右”之说。它始见于《内经》。40.参考答案：BCD[解析]染色体和染色质是同种物质组成的出现在不同时期的不同的形态。染色质是由DNA、组蛋白、非组蛋白和少量的RNA组成的。41.参考答案：B[解析]“益火之源，以消阴翳”，治则之一，出自《素问·至真要大论》王冰注语。后人简称为“益火消阴”或“扶阳追阴”。即根据阴阳之间对立制约的关系，用扶阳益火之法，以消退阴盛。常用于肾阳不足，命门火衰而出现阴盛寒证者。症见腰脊酸痛、脚软身冷、阳痿滑泄、少腹拘急、小便不利或清长，舌淡体胖、脉沉细数等。法当温补肾阳，消除阴寒。用肾气丸、右归饮治疗。42.参考答案：复等位基因；3；6；4。[解析]复等位基因指同源染色体的同一座位上存在两个以上的基因，每个人只有其中的两个。ABO血型系统在人群中有3个基因，分别是：基因IA和IB及i，基因IA和IB之间为共显性。IA决定红细胞膜上有抗原A，基因型IAIA和IAi的个体都为A型血；IB决定红细胞膜上有抗原B，基因型IBIB和IBi的个体都为B型血；基因型ii的个体为O型血，红细胞膜上无抗原A和抗原B；基因型IAIB的个体为AB型血，红细胞表面既有抗原A也有抗原B。因此ABO血型系统具有6种基因型，4种表现型。43.参考答案：A[解析]应激一旦发生，都会导致心理和生理反应。心理反应包括情绪反应、行为反应和自我防御反应。恐惧、愤怒、焦虑、抑郁和绝望都是情绪反应，焦虑是应激状态下最常见的情绪反应。故本题选A。44.参考答案：D[解析]固冲汤功效益气健脾，固冲摄血；主治脾气虚弱，冲脉不固证，症见血崩或月经过多，色淡质稀，面色无华，心悸气短，神疲乏力，腰膝酸软，舌淡，脉微弱。45.参考答案：D[解析]7cm～10cm是不保留灌肠时插入的长度。保留灌肠插入的长度为15cm～20cm。肛管排气插入肛管的深度为15cm～18cm。46.参考答案：B[解析]血氨主要在肝内经鸟氨酸循环转化为尿素，肝功能障碍血氨升高。47.参考答案：C[解析]磺胺嘧啶属于磺胺类药物。新生儿、早产儿、孕妇和哺乳期妇女不应使用磺胺类药物，其可使新生儿或早产儿发生黄疸，进入中枢神经系统可导致胆红素脑病。48.参考答案：ABCD49.参考答案：ACDE[解析]肾上腺素能激动α和β两类受体，产生较强的α型和β型作用。肾上腺素能使心肌收缩力加强、兴奋性增高，传导加速，心输出量增多。对全身各部分血管的作用，不仅有作用强弱的不同，而且还有收缩或舒张的不同。对皮肤、黏膜和内脏(如肾脏)的血管呈现收缩作用；对冠状动脉和骨骼肌血管呈现扩张作用等。由于它能直接作用于冠状血管引起血管扩张，改善心脏供血，因此是一种作用快而强的强心药。肾上腺素能兴奋心肌β1受体，提高心肌的兴奋性，将原先的弥漫性折返转化为相对更有局域性的折返形式即从细颤转化为粗颤。异丙肾上腺素对心脏β1受体起强大的激动作用，缩短舒张期和收缩期。50.参考答案：A[解析]伤寒的主要诊断依据：①血培养

病程第1周阳性率最高(可达80%)，以后逐渐下降，病程的任何阶段都可获得阳性结果；②骨髓培养较血培养阳性率更高，可达90%以上，其阳性率受病程及使用抗菌药物的影响较小；③粪便培养

整个病程中均可阳性，第3～4周阳性率最高，达75%，但应排除胆道带菌而患其他疾病者；④尿培养

病程第2周后出现阳性者可达50%；⑤胆汁培养

用十二指肠引流的胆汁培养，对病程后期的诊断和发现带菌者有意义；⑥肥达反应(伤寒血清凝集反应)对伤寒有辅助诊断价值，常在病程第1周末出现阳性，其效价随病程的演变而递增，第4～5周达高峰。51.参考答案：[解析]在没有外来神经、体液影响的情况下，当动脉血压在一定范围(70～180mmHg)内变动时，肾血流量能保持恒定的现象，称为肾血流量的自身调节。52.参考答案：E[解析]损伤性骨化即骨化性肌炎是骨折晚