2023年卢湾区精神卫生中心高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附带详解

2023年卢湾区精神卫生中心高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.市民向国家购买国债从而形成的法律关系属于纵向法律关系。2.患者，男，44岁，右颈部肿块3个月，CT示右咽隐窝和耳咽管闭塞，局部有软组织密度肿块，颈部淋巴结肿大，诊断为______。A.纤维血管瘤B.神经血管瘤C.腺样体增生D.鼻咽癌E.结核3.双人复苏时，心脏按压与口对口人工呼吸的比例是______A.4:1B.5:1C.6:1D.7:1E.30:24.下列哪些是良性胃溃疡的X线征象

A.半月形巨大溃疡B.溃疡周围环堤C.项圈征、狭颈D.黏膜放射性集中E.溃疡突出于胃轮廓外A

B

C

D

E

5.休克是出血坏死型胰腺炎的重要特征。6.下列关于数罪并罚的表述正确的有______。A.郭某因犯贪污罪被判入狱5年，后发现有漏罪受贿罪，法院应按照“先并后减”原则实行数罪并罚B.孙某因犯贪污罪被判入狱10年，后发现有漏罪挪用公款罪，法院应按照“先减后并”原则实行数罪并罚C.许某因犯抢劫罪被判入狱10年，又犯破坏监管秩序罪，法院应按照“先减后并”原则实行数罪并罚D.柴某因犯盗窃罪被判入狱6年，又犯故意伤害罪，法院应按照“先并后减”原则实行数罪并罚A

B

C

D

7.关于脾外伤CT检查的叙述，错误的是______A.伤后立即做CT平扫和增强检查。结果正常不能完全除外脾破裂B.随时间推移血肿密度逐渐减低，是血肿内的血红蛋白和水容量减少所致C.平扫不易发现脾包膜下血肿D.脾撕裂伤时可见脾外形不完整或模糊，脾边缘裂缝E.脾破裂出血多积聚于左侧结肠旁沟8.医患关系是一种______。A.信托关系B.主从关系C.商品关系D.纯粹的技术关系9.核酸可分为两类，即脱氧核糖酸和核糖核酸。10.下列关于锁骨上下斜位X线摄影的描述，正确的是

。A.患者仰卧摄影床上B.暗盒竖立于被检侧肩部上方C.锁骨中点置于照射野中心D.中心线向头侧倾斜与水平面呈20°～30°角E.平静呼吸中屏气曝光A

B

C

D

E

11.“肺主一身之气”体现在哪些方面?______A.宗气的生成B.气机的调节C.助心行血D.水液的代谢A

B

C

D

12.“恶性骨肿瘤”最常见的骨膜反应类型是______。A.放射形骨膜反应B.三角形骨膜反应C.花边形骨膜反应D.葱皮形骨膜反应13.下列属于α、β肾上腺素受体激动药的有______。A.多巴胺B.麻黄碱C.肾上腺素D.阿托品A

B

C

D

14.临床上常用小针刺破耳垂或指尖，使血液自然流出，然后测定出血延续的时间，这段时间称为______，该时间的长短可反映生理性止血功能的状态。A.出血时间B.血浆凝血酶原时间C.凝血时间D.凝血酶时间15.药物与受体结合后，是激动受体，还是阻断受体，这取决于

A.药物是否具有内在活性B.药物是否具有亲和力C.药物的剂量大小D.药物的脂溶性16.下列片剂中以碳酸氢钠与枸橼酸为崩解剂的是______。A.分散片B.泡腾片C.舌下片D.可溶片17.影响利润率的因素主要有______。A.剩余价值率的高低B.资本有机构成的高低C.资本周转速度的快慢D.不变资本节省的状况A

B

C

D

18.病室湿度为30%时，患者可表现为______。A.呼吸道黏膜干燥B.闷热、不适C.头痛、头晕、耳鸣、失眠D.尿液排泄增加E.多汗、面色潮红19.分离后的血清或血浆保存3个月以上，保存的环境是______。A.4℃B.-20℃C.-70℃D.-96℃20.下列关于保密等级和期限的格式，正确的是______A.机密★一年B.绝密一年★C.特密★两年D.★秘密一年21.五更泄泻，下利清谷，属饮食积滞。22.关于氯胺酮在临床麻醉中的应用，下列哪项正确?______A.禁用于小儿麻醉B.适用于先天性心脏病由左向右分流的麻醉C.可用于严重的高血压患者的麻醉D.适用于各种短小手术、体表手术和诊断性检查的麻醉23.引起副溶血性弧菌中毒的常见食物是______。A.奶类B.肉类C.海产品D.发酵食品24.血清脂蛋白甘油三酯含量由多到少排列的顺序是(

)A.CM、LDL、VLDL、HDLB.HDL、LDL、VLDL、CMC.LDL、IDI、HDL、CMD.CM、VLDL、LDL、HDL25.我国古代的很多事物都有自己的雅称，我们常说的“润笔”指的是______。A.文章书画稿费B.替人研磨墨汁C.为人作序D.以上都不是26.血液病患者的白细胞低于下列哪项时需进行保护性隔离?______A.1.0×109/LB.1.5×109/LC.2.0×109/LD.2.5×109/LE.3.0×109/L27.关于水痘，下列说法哪项错误______。A.水痘是一种传染性非常强的出疹性传染病B.与带状疱疹为同一病毒感染所致C.皮肤黏膜相继出现斑丘疹、水疱疹和结痂D.上述皮疹常同时存在并呈向心分布E.感染水痘后一般无持久免疫力28.镜下有成片聚集的泡沫细胞，并见针状透明裂隙的改变见于______。A.慢性溃疡性牙髓炎B.慢性闭锁性牙髓炎C.急性牙槽脓肿D.慢性牙槽脓肿E.根尖肉芽肿29.每一个复杂的生物个体都是由各种不同的细胞构成的系统，其中每个细胞中的DNA都包含了该生物个体所有性状的遗传信息。这段话蕴含的哲理有

。A.整体和部分是相互渗透的B.整体和部分在一定条件下相互转化C.整体等于部分之和D.整体具有部分所不具有的特性A

B

C

D

30.甲型肝炎的主要传播途径______。A.母婴垂直传播B.粪-口途径C.医源性传播D.性传播疾病31.关于唇腭裂的叙述，不当的是______。A.外科手术整复是主要治疗方法B.采用序列治疗C.腭裂术后应做语音训练D.颌骨继发畸形的治疗在10岁以后E.可配合正畸治疗32.钯离子比色法可以测定______。A.未被氧化的喹啉类药物B.被氧化的喹啉类药物C.未被氧化的吩噻嗪类药物D.被氧化的吩噻嗪类药物33.过怒导致肝气疏泄太过，气机上逆，甚则血随气逆，并走于上。

34.早上8点开始输液1000mL，60滴/分，输液结束的时间是______A.12点B.12点10分C.12点30分D.13点10分E.13点30分35.小儿麻疹疾病过程中最常见的逆证是______。A.邪毒攻喉B.急惊风C.邪陷心肝D.麻毒闭肺36.对青蒿素进行结构修饰，使其发挥治疗作用，主要是为了解决______。A.在价格中的优势B.毒性C.在水和油中的溶解度D.抗肿瘤活性37.吗啡的呼吸抑制作用是因为

A.激动丘脑内侧的阿片受体B.降低呼吸中枢对血液二氧化碳张力的敏感性C.激动中枢盖前核的阿片受体D.激动脑干的阿片受体E.激动蓝斑核的阿片受体38.检查疟原虫及丝虫时，常用哪类标本?______A.血液B.大便C.尿血D.骨髓E.都可以39.法莫替丁可用于治疗十二指肠溃疡。40.蛋白质变性时______A.空间结构破坏，一级结构无改变B.280nm处光吸收增加C.溶解度降低D.生物学功能改变A

B

C

D

41.治疗癫痫大发作的首选药物是______。A.苯妥英钠B.丙戊酸钠C.地西泮D.乙琥胺42.牙齿窝沟封闭可以使牙齿免受食物侵蚀，对于第一恒磨牙窝沟封闭的时间，______最合适。A.6～7岁B.7～8岁C.8～9岁D.9～10岁43.T国几大电力企业近日联合宣布，除非国产煤炭价格下调，否则将放弃购买国产煤炭。发言人表示，目前进口煤炭的价格已经降至每吨100美元以内，而国产煤炭价格仍然居高不下。但是，煤炭行业业内人士表示，一旦煤炭价格持续走低，中小型煤矿将生存艰难，大型煤矿企业生产的动力也会严重不足，整个国内煤炭生产行业将面临严峻的形势。一段时间后，该业内人士判断，目前国内煤炭生产企业已经形势严峻。

该业内人士的判断必须基于以下哪项事实?______A.国内煤炭企业在这段时间内减少了煤炭产量B.该国国产煤炭价格始终居高不下C.国产煤炭在与进口煤炭的价格竞争中没有优势D.该国几大电力企业没有放弃购买国产煤炭44.泌尿系结核的全身症状为______A.贫血B.低热C.盗汗D.血沉加快E.食欲增加A

B

C

D

E

45.目前测定肾小球滤过率的“金标准”是(

)A.酚红B.菊粉清除率C.肌酐D.对氨基马尿酸46.补中益气汤中包括______A.黄芪B.人参C.白术D.当归A

B

C

D

47.党的十八大报告对社会主义核心价值观分别从国家、社会、个人三个层面进行了慨括，其中从社会层面进行概括的是______。A.富强、民主、和谐B.自由、平等、公正、法治C.科学、正义、奉献、进取D.爱国、敬业、诚信、友善48.风心病二尖瓣狭窄并房颤患者，如突然发生头痛、偏瘫、失语、腹痛腰痛、血尿等，应考虑栓塞的可能。

49.区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪的主要依据是

A.肌力的大小B.有无感觉障碍C.有无病理反射D.有无大小便失禁E.有无恶心、呕吐50.下列哪项不是胰腺癌的改变?______A.局部实质肿块B.肿块远侧的腺体萎缩C.胰周脂肪消失D.胰管不规则钙化E.侵犯周围血管51.卵子排出后若未受精，黄体开始萎缩在排卵后______A.5～6天B.7～8天C.9～10天D.11～12天E.13～14天52.以下小儿用药的说法，正确的是______。A.哮喘儿童可长期服用肾上腺皮质激素B.吗啡用于新生儿量应低于年长儿C.婴儿不宜使用阿司匹林D.苯巴比妥用于新生儿可适当增大用量A

B

C

D

53.医疗机构对甲类传染病病人、病原携带者应予以______。A.隔离治疗B.单独治疗C.专门治疗D.在指定场所治疗54.鳞状细胞癌可发生于______A.子宫颈B.肾盂C.口腔黏膜D.支气管A

B

C

D

55.治疗虚喘，主要应从哪两脏着手?______A.肺、肾B.心、肾C.肺、脾D.肝、脾E.肝、肾56.肾病患者，若Ccr＜30～40mmol/min应限制蛋白的摄入。57.胰头癌的有效治疗方法是______。A.手术切除B.化学治疗C.中医中药治疗D.免疫治疗E.放射治疗58.对阿奇霉素的描述错误的是______。A.为十四元环大环内脂类B.抗菌谱广C.可用于艾滋病辅助治疗D.PAE明显E.组织内药物浓度高于血浆药物浓度59.柯雷氏骨折的断端移位情况是______。A.骨折近端向背侧，桡侧移位B.骨折远端向掌侧，桡侧移位C.骨折远端向背侧，桡侧移位D.骨折远端向掌侧、尺侧移位60.患者，女性，26岁。关节肿痛1年，加重1个月。检查发现患者双手指关节屈曲畸形。实验室检查：HLA-B27DNA阴性，抗CCP抗体阳性。导致关节肿痛的超敏反应类型是______A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应61.某县从事母婴保健工作的医师胡某，违反《母婴保健法》规定，出具有关虚假医学证明而且情节严重。该县卫生局应依法给予胡某的处理是

。A.罚款B.警告C.取消执业资格D.降职降薪62.对化疗药物最敏感的急性肿瘤是______。A.子宫内膜癌B.绒毛膜癌C.宫颈癌D.卵巢癌E.外阴癌63.正常前列腺液中不能见到______。A.卵磷脂小体B.滴虫C.红细胞D.白细胞E.精子64.下列肺间质病变的描述，不正确的是______。A.常规CT增强扫描价值最高B.小叶间隔不均匀增厚C.支气管血管周围间质增厚D.蜂窝状阴影E.网状阴影65.急症开胸手术使用氯胺酮麻醉的叙述，其中哪一项是错的______A.有拟交感神经作用，有利于维持循环功能的稳定B.作用快C.对哮喘患者有支气管解痉作用D.和其他手术一样，术后病人可能述术中疆梦E.单肺通气时能抑制HPV第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]购买国债，属于民事法律父系，是平向法律关系。故本题判断错误。2.参考答案：D3.参考答案：B[解析]单人施救心脏按压：人工呼吸=30:2，双人施救心脏按压：人工呼吸=5:1。4.参考答案：CDE[解析]胃良性溃疡的X线表现：(1)龛影为溃疡病的直接征象。切线位，龛影凸出于胃内壁轮廓之处，呈乳头状或半圆形；正位，龛影为圆形或椭圆形，边缘光滑整洁。(2)龛影四周黏膜纹。见于龛影上缘或下缘，或龛影的整个边缘。(3)狭颈征。即狭于龛影的口径。(4)项圈征。龛影口部的边缘光滑的细线状密度减低区。(5)龛影四周的日晕征。龛影四周的宽窄不一的透亮带，边缘光滑。(6)以龛影为中心的黏膜皱襞纠集。呈放射状分布，其外围逐渐变细消失。(7)溃疡病的其他X线征象：胃大弯侧指状切迹、胃小弯侧缩短、胃角切迹增宽、幽门管狭窄性梗阻，胃内滞留液。5.参考答案：A6.参考答案：AC[解析]根据《中华人民共和国刑法》第七十条和第七十一条的相关规定，判决宣告以后，刑罚执行完毕以前，发现被判刑的犯罪分子在判决宣告以前还有其他罪没有判决的，应当适用“先并后减”的方法进行数罪并罚；判决宣告以后，刑罚执行完毕以前，被判刑的犯罪分子又犯罪的，应当适用“先减后并”的方法进行数罪并罚。故本题选AC。7.参考答案：B[解析]是血肿内红细胞破坏、血肿液化所致。8.参考答案：A[解析]医患之间，本质上是一种信托关系，信则两利，疑则两伤。唯有医患双方相互尊重、相互珍惜、相互信任，才能战胜疾病。9.参考答案：A[解析]根据化学组成不同，核酸可分为核糖核酸(简称RNA)和脱氧核糖核酸(简称DNA)。10.参考答案：ACDE[解析]锁骨上下斜位X线摄影时患者仰卧摄影床上；暗盒竖立于被检侧肩部下方；锁骨中点置于照射野中心；中心线向头侧倾斜与水平面呈20°～30°角；平静呼吸中屏气曝光。11.参考答案：ABC[解析]宗气的生成依赖脾运化的水谷之气和肺吸入的自然界清气，肺的呼吸功能正常与否，直接影响着宗气的生成。肺有节律的呼吸，对全身之气的升降出入运动起着重要的调节作用。心脏的搏动是血液运行的基本动力，但肺对血液的运行亦起着重要的作用。含有水谷精微的血液，从心通过经脉而汇聚于肺，经过肺的呼吸功能进行气体交换，然后通过经脉回到心，最后输布到全身，因此血液的运行过程中，肺气起着辅助的作用。水液的代谢是肺主行水作用的体现。12.参考答案：B[解析]“恶性骨肿瘤”最常见的骨膜反应类型是三角形骨膜反应。13.参考答案：ABC[解析]多巴胺、麻黄碱、肾上腺素和美芬丁胺都属于α、β肾上腺素受体激动药。阿托品为M胆碱受体阻断药。14.参考答案：A[解析]出血时间：在一定条件下，人为刺破皮肤毛细血管后，从血液自然流出到自然停止所需的时间称为出血时间，是检查人体的血液系统的凝血机制是否正常的指标之一。15.参考答案：A[解析]药物与受体结合后，是激动受体，还是阻断受体，是由药物的内在活性所决定的。有内在活性的药物，与受体结合后则能激动受体；无内在活性的药物，与受体结合后，不能对受体产生激动作用，而是阻断受体，干扰受体激动剂对受体的激动作用。16.参考答案：B[解析]泡腾片的特殊崩解剂，最常用的是由碳酸氢钠与枸橼酸组成的混合物。遇水时，上述两种物质连续不断地产生二氧化碳气体，使片剂在几分钟之内迅速崩解。故本题选B。17.参考答案：ABCD[解析]利润率是剩余价值转化为利润，剩余价值率就转化为利润率。利润率是剩余价值与全部预付资本的比率。利润率和剩余价值率是同一个剩余价值量与不同资本数量的对比得出的不同比率。利润率表示全部预付资本的增殖程度，而且在量上总是小于剩余价值率，从而掩盖了资本主义的剥削程度。

利润率是经常变动的，决定和影响利润率的因素主要有：(1)剩余价值率。在其他条件相同的情况下，剩余价值率高，利润率就高；反之，剩余价值率低，利润率也低。(2)资本有机构成。资本有机构成高，利润率低；资本有机构成低，利润率高。(3)资本周转速度。资本周转速度加快，提高年剩余价值率，从而也提高年利润率。资本的年利润率与资本周转速度成同方向变化。(4)不变资本的节省。在剩余价值率、剩余价值量一定的情况下，节省不变资本，可以减少预付资本，从而提高利润率。故本题答案选ABCD。18.参考答案：A[解析]病室适宜的湿度为50%～60%，湿度过低时，空气干燥，人体蒸发大量水分，可引起口干舌燥、咽痛、烦渴等表现，对呼吸道疾患或气管切开患者尤为不利。19.参考答案：C[解析]短期(1个月以内)保存血清或血浆可存贮于4℃冰箱中，但4℃保存时间不能超过1个月，最好控制在2周以内。较长期(1～3个月)保存血清或血浆必须存贮于-20℃冰箱；长期保存(3个月以上)血清或血浆最好存贮于-70℃超低温冰箱中，在-70℃冰箱，可以保存3个月到半年时间，最长不超过1年时间。20.参考答案：A[解析]密级分为绝密、机密、秘密三种，保密期限标注于秘密等级之后，其间用五角星隔开。故只有A项正确。21.参考答案：B[解析]此为脾肾阳虚。22.参考答案：D[解析]氯胺酮麻醉适应证：①短小手术、体表手术、某些造影，诊断性检查，心血管造影等；②某些小儿手术；③用于烧伤清创换药；④用作复合麻醉；⑤单独应用分离麻醉，亦可作为局麻或各种阻滞麻醉的辅助用药；⑥配用琥珀胆碱可行诱导插管，适用于休克或低血压病人。

禁忌证：①严重高血压(160/100mmHg以上)或有脑血管意外病史者；②心功能不全及主动脉瘤；③颅内高压；④对眼内压增高或内眼手术均不宜采用；⑤精神分裂症及癫痫病人；⑥甲状腺机能亢进及肾上腺嗜铬细胞瘤患者不宜使用。23.参考答案：C[解析]副溶血性弧菌食物中毒一般多发于6～9月份，除温度和湿度条件等原因外，由于副溶血性弧菌耐盐，因此海产品、盐腌食品检出率高。24.参考答案：D血清脂蛋白甘油三酯含量由多到少排列的顺序是CM、VLDL、LDL、HDL。25.参考答案：A[解析]古人用毛笔写字，但使用毛笔之前，通常会先用水泡一泡，把笔毛泡开、泡软，这样毛笔比较容易吸收墨汁，写的字会比较圆润。因此，毛笔泡水这个动作就叫作“润笔”，后来“润笔”泛指请别人写文章、写字、作画的报酬。故本题选A。26.参考答案：A[解析]当血液病患者白细胞数低于1.0×109/L时，感染倾向明显增加，需要进行保护性隔离。27.参考答案：E[解析]水痘是由水痘—带状疱疹病毒引起的急性传染病，感染后获得永久免疫力。28.参考答案：E[解析]根尖周肉芽肿病理表现镜下根尖区可见增生的肉芽组织团块，外有纤维组织包绕。有胆固醇结晶，呈针形裂隙，伴有异物巨细胞和聚集的泡沫细胞存在。29.参考答案：AB[解析]整体与部分的关系包括：首先，一方面，整体是由部分组成的，离开部分就不存在整体；另一方面，部分离不开整体，离开整体的部分也就失去其原来的意义。其次，整体不是各个部分的简单相加。优化的系统整体大于部分的总和。最后，二者相互作用。D项在题干中未表现出来。30.参考答案：B[解析]甲型肝炎传播主要是经粪一口传播途径感染，即由病人的潜伏期或急性期粪便、血液中的甲肝病毒污染水源、食物、用具及生活密切接触经口进入胃肠道而传播。甲肝病毒对各种外界因素有较强的抵抗力而能长期在外界环境中存活，能通过各种污染物品以及水和食物传播，也可经苍蝇携带而传播。31.参考答案：D[解析]关于颌骨继发畸形的治疗，一般有两种意见：1～2岁或5～6岁时才行治疗。32.参考答案：C[解析]吩噻嗪类药物母核中未被氧化的S原子，可与金属离子(如Pd2+)形成有色络合物，其氧化产物砜和亚砜则无此反应。利用此性质可进行鉴别和含量测定，并具有专属性，可排除氧化产物的干扰。33.参考答案：A怒则气上。过怒导致肝气疏泄太过，气机上逆，甚则血随气逆，并走于上。头胀头痛，面红目赤，呕血，甚则昏厥卒倒；或兼见腹痛，腹泻。34.参考答案：B[解析]一般输液器15～20滴为1mL。以15滴为1mL计算：60滴/分×所需分钟数，再除以15，应为1000mL，可计算得知，所需分钟数为250分钟，电就是4小时10分钟。35.参考答案：D[解析]出疹期疹出不畅或疹出即没，或疹色紫暗，并见壮热咳剧，痰鸣辘辘，呼吸气急，甚则鼻煽胸高，口唇青紫，这是热毒闭肺，并发肺炎喘嗽的证候，是病程中最常见的逆证。若伴见咽红肿痛，呛咳气急，声音嘶哑，咳如犬吠，是为邪毒攻喉。若神昏谵语，惊厥抽风，是热毒内陷心肝。36.参考答案：C[解析]青蒿素是倍半萜类化合物，但由于其溶解度差、生物利用度低而限制了应用，进行结构修饰可增加其溶解度，从而更好地发挥其治疗作用。37.参考答案：B[解析]吗啡呼吸抑制作用的原因：可抑制呼吸中枢，降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性。对呼吸抑制的程度与使用吗啡的剂量并行，过大剂量可致急性吗啡中毒，病人出现昏睡、呼吸减慢、瞳孔缩小如针尖样，进而可致呼吸麻痹而死亡。38.参考答案：A[解析]血液检查是诊断疟疾、丝虫病的基本方法。39.参考答案：A[解析]法莫替丁是组胺H2受体阻滞药，对胃酸分泌具有明显的抑制作用，也可抑制胃蛋白酶的分泌，对于十二指肠溃疡有较好的作用。40.参考答案：ABCD[解析]蛋白质变性是由于某些理化因素的作用，使蛋白质空间结构被破坏而一级结构不变。蛋白质变性时，由于空间结构松散，原被包在内部的疏水基团外露，致使溶解度降低，另外由于包在内部的芳香氨基酸如色氨酸、酪氨酸等被暴露，则对280nm波长的紫外光吸收增强；由于空间结构的破坏导致生物学功能改变，如酶则失去催化活性，抗体将不能与抗原反应等。41.参考答案：A[解析]苯妥英钠为非镇静催眠性抗癫痫药，是治疗癫痫大发作和局限性发作的首选药物，但对于小发作(失神发作)无效，甚至会使病情恶化。42.参考答案：A[解析]窝沟封闭又称点隙裂沟封闭是指不去除咬合面牙体组织，在其上涂布一层粘结性树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，增强牙齿抗龋能力，从而达到预防龋病发生的一种有效防龋方法。封闭的最佳时间是：乳磨牙3～4岁，第一恒磨牙6～7岁，第二恒磨牙11～13岁，双尖牙9～13岁。对口腔卫生不良的残疾儿童，虽然年龄较大或牙齿萌出口腔时间较久，可考虑放宽窝沟封闭的年龄。43.参考答案：D[解析]题干的逻辑关系为：不放弃购买国产煤炭→煤炭价格下调→煤炭生产行业面临严峻形势。要推出“煤炭生产行业面临严峻形势”，即需要以“不放弃购买国产煤炭”或“煤炭价格下调”作为前提，选项中只有D项符合。故答案选D。44.参考答案：ABCD[解析]泌尿系结核的临床表现有：发热、盗汗、贫血、虚弱、消瘦和食欲减退等全身症状和红细胞沉降率增快。45.参考答案：B菊粉清除率是目前测定肾小球滤过率的“金标准”，其清除率(125mL/min)可准确反映肾小球滤过率。但菊粉是外源性物质，临床多测定内生肌酐清除率Ccr。46.参考答案：ABCD[解析]补中益气汤组成为黄芪15克、人参(党参)15克、白术10克、炙甘草15克、当归10克、陈皮6克、升麻6克、柴胡12克、生姜9片、大枣6枚。47.参考答案：B[解析]党的十八大报告用24个字提出覆盖全国各方面意见、反映现阶段全国人民最大公约教的社会主义核心价值现的表述，这个表述是分别从国家、社会、个人三个层面进行的。从国家层面上看，是富强、民主、文明、和谐；从社会层面上看，是自由、平等、公正、法治；从个人层面上看，是爱国、敬业、诚信、友善。故选B。48.参考答案：A[解析]风心病二尖瓣狭窄容易并发栓塞，栓子大多来自左心耳，心房颤动为其危险因素。49.参考答案：C[解析]中枢性瘫痪临床上主要表现为肌张力增高，腱反射亢进，出现病理反射，但无肌肉萎缩，呈痉挛性瘫痪。周围性瘫痪临床上表现出肌张力降低，腱反射减弱或消失，伴肌肉萎缩，但无病理反射。50.参考答案：D[解析]胰腺癌影像学诊断：①CT直接征象表现为胰腺局部增大、肿块形成，内部密度不均匀，边缘不整，胰腺癌为少血管肿瘤，增强扫描时密度增加不明显，而正常胰腺组织强化明显且密度均匀，因此增强扫描可使肿瘤更清楚；②X线平片检查不能显示胰腺，无诊断价值；③胃肠钡剂造影检查可见十二指肠内缘反“3”字形压迹，并有内缘肠黏膜破坏。51.参考答案：C[解析]若卵子未受精，黄体在排卵后9～10天开始退化，退化时黄体逐渐萎缩变小，周围的结缔组织及成纤维细胞侵入黄体，逐渐由结缔组织所替代，组织纤维化，外观色白称白体。52.参考答案：BCD[解析]肾上腺皮质激素长疗程主要用于治疗肾病综合征、某些血液病、自身免疫性疾病。小儿长期服用肾上腺皮质激素类药物可因其能引起能量代谢和物质代谢紊乱而引起肥胖，对于小儿耐受较好的苯巴比妥，则可增加剂量。53.参考答案：A[解析]《中华人民共和国传染病防治法》第三十九条规定，医疗机构发现甲类传染病时，应当及