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文档简介
2023年上海市松江区叶榭镇卫生院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.患者男性,因敌百虫中毒急送医院,护士为其洗胃。禁用的洗胃溶液是______A.高锰酸钾B.生理盐水C.碳酸氢钠D.温开水E.牛奶2.Charcot三联征是指______。A.腹痛、休克、中枢神经系统受抑制B.腹痛、恶心、休克C.腹痛、寒战高热、黄疸D.休克3.下列哪项属于慢性淋巴细胞白血病(CLL)血象的晚期表现?______A.红细胞升高、血小板升高B.红细胞减少、血小板升高C.红细胞减少、血小板减少D.红细胞升高、血小板减少4.右主支气管的特点是______。A.粗短而陡直B.与左支气管形状相似C.细长而弯曲D.粗短而弯曲5.腹股沟斜疝,疝内容物最多见的是______。A.盲肠B.阑尾C.小肠D.膀胱E.大网膜6.关闭一台运行Windows的计算机之前,应先断开服务器连接。7.下列属于典型心绞痛特点的是______。A.含服硝酸甘油片可缓解B.可持续3~5分钟C.有明显诱因D.心电图出现异常Q波A
B
C
D
8.缺乏维生素B12及叶酸所致贫血为巨幼红细胞性贫血。9.治疗肺感染的主要手段是______。A.抗生素治疗B.免疫治疗C.支持治疗D.吸氧治疗10.乳腺恶性病变的钙化具有的特点是______。A.多呈细小砂粒状B.密集成簇C.粗细不均,浓淡不一D.钙化可位于肿块内或外E.钙化比较分散A
B
C
D
E
11.下列关于酮体的描述,错误的是
A.酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮B.合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoAC.只能在肝的线粒体内生成D.酮体只能在肝外组织氧化E.酮体是肝输出能量的一种形式12.补体的三条激活途径是______。A.MBL途径B.内源性途径C.经典途径D.外源性途径E.旁路途径A
B
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13.交叉耐药性14.男性,56岁,缩窄性心包炎出现门静脉高压,其原因是______A.肝前型B.肝后型C.肝内窦前型D.肝内窦内型E.肝内窦后型15.严重烧伤早期,病人出现血红蛋白尿,正确的治疗是______。A.碱化尿液B.酸化尿液C.加用激素D.增加抗生素16.简述清热剂的分类及适用范围。17.硬膜外麻醉血压下降的机制有______A.交感神经阻滞B.骨骼肌松弛C.心交感神经抑制D.中枢交感活性下降E.动脉硬化A
B
C
D
E
18.阿托品抗休克的主要机制与下列哪项有关?______A.兴奋中枢,改善呼吸B.阻断迷走神经对内脏的抑制,增加心输出量C.解除血管痉挛,改善微循环D.收缩血管,升高血压E.扩张支气管,改善呼吸19.慢性肾炎的主要病理类型有
A.系膜增殖性肾炎B.膜性肾病C.局灶性肾小球硬化D.膜增殖性肾炎A
B
C
D
20.肝门静脉的血液流入肝脏,肝脏的血液流入肝静脉。21.甲深夜下班回家经过一条小巷时遭遇歹徒持刀抢劫,甲趁歹徒不注意捡起地上的砖头砸中歹徒头部,导致歹徒当场死亡。甲的行为属于______。A.正当防卫,不需负法律责任B.防卫过当,需负法律责任C.过失杀人,要负法律责任D.故意杀人,要负法律责任22.支原体肺炎的一个重要特点是______。A.肺部阳性体征少而影像学表现明显B.影像学表现少而肺部阳性体征明显C.痰培养阳性D.血象示白细胞明显增高23.任脉对妇女的作用是______。A.阴脉之海B.十二经之海C.妊养胎儿D.主胞胎E.主一身之阴A
B
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24.标准米面中含量相对精白米面高的营养成分是______。A.维生素B1B.维生素B2C.维生素AD.烟酸25.脉搏增快一般不出现于______。A.甲状腺功能低下B.休克C.发热D.贫血26.以下属于胃大部切除术后并发症的是______。A.术后胃出血B.十二指肠残端破裂C.吻合口瘘D.吻合口梗阻A
B
C
D
27.患者,王某,男,57岁。食道癌,于6天前行开胸食管癌切除术,今日患者出现胸闷、呼吸困难、高热、寒战,测血压90/60mmHg,心率115次/分,患者神志清楚,反应淡漠。王某最有可能出现了______。A.伤口出血B.吻合口瘘C.乳糜胸D.伤口感染28.面部五色同五脏相互联系,其中赤色属心。29.静脉注射过程中,注射部位皮肤肿胀、有痛感,试抽有回血,可能的原因是______。A.静脉痉挛B.针头刺入皮下C.针头斜面一半在血管外D.针头斜面紧贴血管壁30.乳突胆脂瘤最好发的部位是______。A.中鼓室B.上鼓室C.鼓窦部D.鼓室入口E.乳突气房31.全身最大的籽骨是髌骨。32.化学毒物经皮吸收必须具备下述哪项条件______A.水溶性B.脂溶性C.水溶性和脂溶性D.分子量小于10033.下列病机中,与痰饮形成相关的有______。A.肺失宜降B.胃失和降C.脾失健远D.膀胱失司A
B
C
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34.原发型肺结核包括______。A.急性粟粒型肺结核B.亚急性粟粒型肺结核C.原发综合征D.胸内淋巴结结核E.结核性胸膜炎A
B
C
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E
35.我们的一些科普文章常常激不起公众的兴趣,原因之一便是枯燥,要把科普文章写得“郁郁乎文哉”,就需要作家的笔。科学的飞速发展,为文学写作提供了一座富矿。相信有眼光的文学家一旦领略科学题材的广阔富饶,便会陶醉在它的无限风光中乐而忘返。
这段文字谈论的是______A.科普文章对作家的依赖B.科学和文学的互相激励作用C.科学和文学互相依赖的关系D.科学发展为文学提供了丰富的素材36.某患者,20年前患急性黄疸性肝炎,近5年右上腹胀痛,诊断为肝硬化。近2天出现大量腹水,在护理中不正确的是______。A.指导病人取半卧位B.按医嘱给予利尿剂C.定期测量腹围D.准确记录每日出入量E.限制每日食盐5克A
B
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37.确定无牙颌垂直距离可用卷舌后舔咬合法。38.脾主升举内涵是______。A.脾将水谷精微上输心肺头目B.防止水液在体内停聚C.维持内脏位置恒定D.为胃行其津液A
B
C
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39.纤维蛋白原降低见于______。A.糖尿病B.肝硬化C.结缔组织病D.休克E.急性感染40.《千金方》是中国古代中医学经典著作之一,被誉为中国最早的临床百科全书,其作者是______。A.葛洪B.孙思邈C.王焘D.汪昂41.室内紫外线杀菌的适宜温、湿度分别是______。A.20C以上,40%~50%B.20℃以上,20%~30%C.20℃以上,30%~40%D.20℃以下,30%以上42.消化性溃疡常见的并发症是______。A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.电解质紊乱A
B
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43.恒牙中患龋率最高的牙齿是上颌第一磨牙。44.下列何种情况的病人绝对禁止进入MR室______A.装有人工股骨头B.装有心脏起搏器C.宫内节育器D.幽闭恐惧综合症45.心胸憋闷,痛引肩背内臂可见于下列哪一证?______A.痰迷心窍B.心血瘀阻C.痰火扰心D.心肾不交46.颈丛神经阻滞的并发症包括______。A.局麻药毒性反应B.膈神经阻滞C.喉返神经阻滞D.霍纳综合征E.全脊髓麻醉A
B
C
D
E
47.预防麻醉后反流、误吸,最重要的措施是______。
A.麻醉前口服止吐药物
B.术日晨改为流质饮食
C.麻醉前尽量插胃笔D.麻醉前禁食6~8小时,禁饮4小时48.决定和影响心肌传导性最重要的因素是______。A.静息电位水平B.动作电位零期去极化速度和幅度C.阈电位水平D.邻旁未兴奋部位膜的兴奋性49.哪项不是引起产后出血的主要原因?______A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.妊娠并发症D.软产道损伤E.凝血功能障碍50.急性白血病患者缓解期出现中枢神经系统白血病的原因是______。A.免疫功能低下B.多数化疗药物不能通过血脑屏障C.疗程不够D.化疗药剂量不足E.对化疗药产生耐药性51.林某,G1P0,临产7小时,头先露,宫口已全开,胎头下降程度为+4,此时决定其自然分娩的主要因素是______。A.子宫收缩力及自主呼吸配合B.腹肌收缩力及膈肌收缩力C.子宫收缩力及膈肌收缩力D.盆底收缩力及自主呼吸配合52.医疗机构执业,必须进行登记,领取______。A.《医疗机构执业许可证》B.《卫生许可证》C.《医疗机构登记证》D.《工商营业执照》53.MODS病人可无明显的感染病灶,但血培养中见到肠道细菌,称为继发性感染。54.最易出现空洞内液平的病变是______。A.浸润性肺结核B.急性肺脓肿C.慢性纤维空洞型肺结核D.肺癌55.多尿是指每昼夜尿量大于______。A.2000mlB.1800mlC.1600mlD.2500ml56.黄芪和连翘均有疮家圣药之称。57.坚定文化自信,一个重要方面就是要培育和践行社会主义核心价值观,核心价值观中民族精神的核心是______,这也是中华民族整体凝聚力、向心力的源泉。A.个人主义B.职业道德C.爱国主义D.理想信念58.属于甲状腺功能亢进高代谢症群的症状是______。A.手指细颤B.怕热多汗C.多食消瘦D.周期性麻痹E.激动易怒59.注射液的灌封中可能出现的问题不包括
。A.封口不严B.鼓泡C.瘪头D.焦头E.喷瓶60.下列关于维生素B6的理化性质,表述正确的有
。A.易溶于水B.在酸溶液中不稳定C.干燥时对空气和光稳定D.可用含铁盐的砂芯过滤注射液E.在中性溶液中加热发生聚合而失去活性A
B
C
D
E
61.下列关于习近平总书记所引用的古语古训与对应的哲学道理相一致的有______。
①名非天造,必从其实——尊重客观事实
②为者常成,行者常至——事物运动是有规律的
③天视自我民视,天听自我民听——发挥主观能动性
④政之所兴在顺民心,政之所废在逆民心——人民群众是社会历史的主体A.①②B.①④C.②③D.③④62.术中使用大剂量芬太尼静脉麻醉可致______A.肾上腺皮质激素释放减少B.降低颅内压,控制惊厥C.血压下降,苏醒延迟D.情绪激动和噩梦E.迟发性呼吸抑制63.女,50岁,掌指和腕关节反复肿痛2年余,近1个月病情加重,晨起时出现关节僵硬,活动后可缓解。首先考虑的诊断是
A.风湿性关节炎B.痛风C.强直性脊柱炎D.骨关节炎E.类风湿关节炎64.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的气流阻塞,具有诊断价值的指标是______。A.呼气相峰流速(PEF)B.最大呼气流速容积曲线(MEFV)C.肺活量(VC)D.残气量与肺总量比(RV/TLC)E.第一秒用力呼气量与用力肺活量比(FEV1/FVC)以及第一秒用力呼气量实测值与预计佰比(FEV1实测值/预计值)65.阿托品______。A.以左旋体供药用B.以右旋体供药用C.是左旋莨菪碱的外消旋体D.分子中无手性碳原子,故没有旋光性第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:C[解析]敌百虫中毒禁忌使用的药物是碱性药物,而碳酸氢钠属于碱性药物。2.参考答案:C[解析]Charcot三联征是指腹部绞痛、寒战发热及黄疸,即急性化脓性胆管炎的典型症状。3.参考答案:C[解析]红细胞和血小板减少为晚期慢性淋巴细胞白血病的表现。4.参考答案:A[解析]左主支气管与右主支气管相比较,前者较细长,走向倾斜;后者较粗短,走向较前者略直,所以异物多进入右侧。5.参考答案:C[解析]疝内容物是指经疝环突出而进入疝囊的腹内脏器或组织,最常见的是小肠,其次是大网膜,其他有盲肠、阑尾、乙状结肠、膀胱、横结肠等。6.参考答案:B[解析]关闭一台运行Windows的计算机之前,应先关闭所有已打开的程序。7.参考答案:ABC[解析]心电图上Q波形成已经是心肌坏死的表现。8.参考答案:A[解析]巨幼红细胞性贫血简称巨幼贫,因缺乏维生素B12或(和)叶酸所致。9.参考答案:A[解析]合理使用抗菌素,如已做细菌培养+药敏试验,选用细菌敏感抗菌素是治疗肺感染的主要手段。10.参考答案:ABCD[解析]乳腺恶性病变的钙化形态多呈细小砂粒状、线样或线样分支状,大小不等,浓淡不一,分布上常密集成簇或呈线样走行,钙化可单独存在,亦可位于肿块内或外。11.参考答案:B[解析]酮体是由脂肪酸分解来的乙酰CoA为合成原料的。12.参考答案:ACE[解析]补体的三条激活途径是经典激活途径、旁路激活途径及MBL激活途径。13.参考答案:交叉耐药性是指致病微生物对某一种抗菌药物产生耐药性后,对其他作用机制相似的抗菌药物也产生耐药性。14.参考答案:B[解析]门静脉血流阻力增加是门静脉高压症的最终原因。根据阻力增加的部位可分为肝前、肝内和肝后型。肝后型门静脉高压症的原因有布加综合症、绞窄性心包炎等。15.参考答案:A[解析]该题虽说是烧伤起病,实际考察的是急性溶血如何保护肾脏,避免发生急性肾衰,一般使用采用碳酸氢钠碱化尿液。16.参考答案:①清实热。清气分热剂,适用于气分热盛证,气分余热未清;清营凉血剂,适用于邪热传营证,热人血分证:气血两清剂,适用于气血两燔证;清热解毒剂,适用于火热毒盛证;清脏腑热剂,适用于脏腑热盛证。②清虚热。适用于温病后期,阴虚邪伏;肝肾阴虚,虚火内扰。17.参考答案:ABC[解析]阻滞交感神经,引起阻力血管及容量血管扩张——BP下降。心交感神经被阻滞,导致HR减慢、心肌SV下降,心输出量减少,BP下降。硬膜外的局麻药吸收后,抑制心肌,引起心脏收缩力下降和血管扩张,导致CO(心输出量)降低。18.参考答案:C[解析]阿托品因能缓解小血管痉挛而改善微循环,故可纠正组织缺氧状态,增加有效循环血量,便血压回升而症状改善,起到抗休克作用。19.参考答案:ABCD20.参考答案:A[解析]肝门静脉的血液流入肝脏,在肝内反复分支注入肝血窦,肝血窦亦接受来自肝固有动脉分支的血液。肝血窦内的血液最后都经肝静脉回流注入下腔静脉。21.参考答案:A[解析]《中华人民共和国刑法》第二十条规定,“对正在进行行凶、杀人、抢劫、强奸、绑架以及其他严重危及人身安全的暴力犯罪,采取防卫行为,造成不法侵害人伤亡的,不属于防卫过当,不负刑事责任”。故本题选A。22.参考答案:A[解析]肺部阳性体征少而影像学表现明显是支原体肺炎的一个重要特点。23.参考答案:ACDE[解析]冲脉为十二经脉之海,血海。任脉为阴脉之海,主调节月经,妊养胎儿。24.参考答案:A[解析]维生素B1在加工过的粮食中含量较低,但在粗杂粮中含量较高。25.参考答案:A26.参考答案:ABCD[解析]胃大部切除术常见于治疗消化性溃疡,术后常见并发症:①术后出血,常见于术后24小时内;②十二指肠残端破裂,是毕Ⅱ式手术后早期严重的并发症,有腹膜刺激征表现;③胃肠吻合口破裂或瘘,多见于术后1周内;④手术后梗阻,如吻合口梗阻(主要表现为进食后上腹部胀痛、呕吐、不含胆汁)、输入空肠袢梗阻(上腹部疼痛、呕吐、不含胆汁)和输出空肠袢梗阻(主要表现为呕吐,呕吐物为食物和胆汁);⑤倾倒综合征。27.参考答案:B[解析]该患者术后发生了呼吸困难、胸闷和高热、寒战的症状,包括神经系统的症状等吻合口瘘的临床表现。28.参考答案:A[解析]根据《内经》记载,可按照五色与五脏的对应关系进行望色,即青为肝色。赤为心色,白为肺色,黄为脾色,黑为肾色。29.参考答案:C[解析]静脉注射部位肿胀、有痛感,说明液体进入组织间隙,另一方面试抽有回血说明针头在血管内,综合两方面的因素可知,可能发生了针头斜面一半在血管内,一半在血管外。30.参考答案:B[解析]上鼓室为乳突胆脂瘤的好发部位。31.参考答案:32.参考答案:B[解析]经皮肤吸收:外源化合物经皮肤吸收要经过两个阶段:穿透阶段和吸收阶段。化学物的脂溶性及皮肤部位与条件可影响毒物的皮肤吸收。33.参考答案:AC[解析]就脏腑而言,痰饮的形成与肺、脾、肾、肝及三焦的功能失常密切相关。肺失宣降,津液不布,水道不利,则聚水而成痰饮;脾失健运,水湿不运,可以凝聚生痰。故中医又“脾为生痰之源,肺为储痰之器”的说法。34.参考答案:CD[解析]结核病分为:原发型肺结核、血行播散型肺结核、继发型肺结核、结核性胸膜炎和肺外结核。其中原发型肺结核包括原发综合征和胸内淋巴结结核;急性、亚急性粟粒型肺结核属于血行播散型。35.参考答案:B[解析]据题意,材料主要说明作家可以推动科学的普及,而科学的发展也为文学写作提供了丰富的素材。选项B符合材料意思。A、D的说法片面;选项C中的“依赖”也是错误的。36.参考答案:E[解析]肝硬化腹水的一般护理:①病室环境宜舒适安静,病人需卧床休息,轻者可轻度体力活动,但应避免过度劳累;②定期测腹围、体重、血压隔日测腹同,每周测体重,按医嘱测血压,每日准确记录24h水分出入量:③详细观察病情变化
注意腹围大小,尿血、便血、面色,神志等变化;④遵医嘱给予利尿剂;⑤注意病人的口腔清洁及长期卧床不起者的皮肤护理。饮食护理:饮食宜进营养丰富、易于消化的清淡饮食,进食勿过饱,可少食多餐,严格限制水分摄入,宜低盐或无盐饮食,忌烟酒,忌油腻、辛辣等刺激性及肠胀气类食物。37.参考答案:B[解析]垂直距离改为正中关系位。38.参考答案:AC[解析]脾主升举的功能主要体现于以下两个方面:①将水谷精微上输心肺头目,脾主升清可将水谷精微上输于头目心肺,以滋养清窍,并通过心肺的作用化生气血,以营养周身;②由于脾气的升举,以维持人体内脏位置的恒定作用。39.参考答案:B[解析]纤维蛋白原降低可见于以下情况:(1)消耗过多,导致血浆含量减少,如DIC等;(2)纤溶系统活性增强,纤维蛋白原(Fg)被分解,如原发性纤溶亢进症等;(3)合成减少,如重症肝炎、肝硬化等。40.参考答案:B[解析]《千金要方》又称《备急千金要方》《千金方》,是中国古代中医学经典著作之一,被誉为中国最早的临床百科全书,共30卷,是综合性临床医著。由唐朝孙思邈所著,约成书于永徽三年(公元652年)。该书集唐代以前诊治经验之大成,对后世医家影响极大。41.参考答案:A[解析]室内紫外线杀菌空气适宜温度20℃~40℃,相对湿度40%~60%。42.参考答案:ABCD[解析]消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,主要病因是胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染和胃黏膜保护作用减弱等。常见的并发症有:①出血
出血是消化性溃疡最常见的并发症,症状包括呕血(呕鲜血或“咖啡样”),有便血或黑便,虚弱,直立性低血压,晕厥,口渴和出汗等;②穿孔
穿孔常表现为急腹症,穿透至腹膜腔的溃疡常位于十二指肠前壁,较少位于胃部,常以右下腹部疼痛最为显著,有时可放射至单肩或双肩;③胃癌
幽门螺杆菌感染患者较未感染者易发生胃癌,幽门螺旋杆菌与胃体和胃窦部的肠型腺癌有关,而与胃贲门部的癌肿无关;④幽门梗阻
胃出口梗阻可能是由于溃疡伴有的瘢痕、痉挛或炎症所引起的,症状包括反复大量呕吐,多发于傍晚,进食后持续性腹胀或饱满感和食欲下降常提示胃出口梗阻。43.参考答案:B[解析]恒牙列中,患龋最率最高的是下颌第一磨牙,以下依次为下颌第二磨牙、上颌第一磨牙、上颌第二磨牙、前磨牙、第三磨牙、上前牙、下前牙。44.参考答案:B[解析]在MRI检查时,病人要避免带铁器等磁性物品,如手表、金属项链、假牙、金属钮扣、金属避孕环等,以免影响磁场的均匀性,不利病灶显示。装有心脏起搏器者,严禁作MRI检查。45.参考答案:B[解析]此为心血瘀阻的症状。46.参考答案:ABCDE[解析]局麻药毒性反应与颈部血管丰富或注药速度有关,其余是颈丛神经阻滞的并发症。47.参考答案:D[解析]预防麻醉后反流、误吸,术前尽量减少胃内容物,最重要的措施是禁食禁饮。麻醉前禁食12小时,禁饮4小时。48.参考答案:B[解析]决定和影响心肌传导性的因素有:零期去极化的速度和幅度;静息电位水平;邻旁未兴奋部位的闽电位水平;邻旁未兴奋部位膜的兴奋性。其中以动作电位零期去极化速度和幅度最为重要。49.参考答案:C[解析]产后出血的四大原因:宫缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素、凝血功能障碍。50.参考答案:B[解析]中枢神经系统白血病可发生在急性白血病的任何时期,但多数发生在缓解期。由于多种化疗药物不易透过血脑屏障,隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能有效被杀灭,成为白血病细胞的庇护所,为髓外白血病复发的首要原因。51.参考答案:C[解析]子宫收缩力为分娩的主要力量,贯穿于整个分娩过程中,使子宫颈口扩大,迫使胎儿下降娩出。腹肌、膈肌和肛提肌在第二产程时起辅助作用。52.参考答案:A[解析]《医疗机构管理条例》第十五条规定,“医疗机构执业,必须进行登记,领取《医疗机构执业许可证》”。故本题选A。53.参考答案:B[解析]MODS病人无明显的感染病灶,但其血培养中见到肠道细菌,此称为肠源性感染。肠源性感染可能是MODS发生、发展的主要原因。54.参考答案:B[解析]急性肺脓肿的影像学表现:①炎性期呈大片状模糊阴影,表现与大叶性肺炎相似,多位于上叶
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