2023年常熟市第二人民医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案含详解

2023年常熟市第二人民医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.婴儿胃呈垂直位，当开始行走后渐变为水平位。2.下列关于肝硬化的叙述正确的是______。A.肝硬化时，肝糖原合成增多B.肝硬化时，乳酸，丙酮酸及α-酮戊二酸生成减少C.肝硬化时，肝脏的生物转化功能增强D.肝硬化Ⅳ型胶原合成增多3.试述痛风的处理原则。4.患者，女，55岁，绝经5年，近一个月阴道水样白带，近半月出现阴道间断、少量流血。查体：宫颈光滑，宫体稍大且软，附件未扪及。诊断为子宫内膜癌。确诊的主要依据是______。A.宫腔镜检查B.碘试验C.B型超声波D.分段诊断刮宫5.大脑皮质是高级神经活动的物质基础，其功能定位不包括______。A.视觉区B.听觉区C.平衡觉区D.第一躯体感觉区6.侧卧位易患压疮的部位有______。A.肩胛B.肩峰C.内踝D.髋部A

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D

7.甲状腺功能亢进患者出现下列哪项表现，护士应警惕甲状腺危象发生?______A.食欲亢进，大便次数增多B.怕热，多汗，消瘦C.情绪不稳，多言好动D.甲状腺弥漫性、对称性肿大E.高热(T＞39℃)，心率增快140次/分以上8.下列符合室性早搏心电图的特征是

A.提前出现的QRS波群，形态宽大、畸形B.QRS波群时限≤0.12sC.QRS波前可见异位P波D.T波低平E.多数代偿间歇不完全9.痞满肝胃不和证的代表方是______。A.枳实消痞丸加减B.木香顺气丸加减C.泻心汤和连朴饮加减D.越鞠丸合枳术丸加减E.二陈汤合平胃散加减10.生气之源的是______。A.肺B.肾C.脾胃D.心11.肥胖症的主要并发症有

A.糖尿病B.冠状动脉粥样硬化性心脏病C.高三酰甘油血症D.动脉粥样硬化E.低血压A

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12.肥胖症的主要并发症有______A.低血压B.糖尿病C.高三酰甘油(甘油三酯)血症D.动脉粥样硬化A

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13.长期应用糖皮质激素可引起______。A.高血钾B.低血糖C.高血钙D.向心性肥胖14.针对先兆子宫破裂，防止子宫破裂的护理措施，不妥的是______。A.立即停止缩宫素静脉滴注B.吸氧建立静脉通路C.即刻给予抑制宫缩药物D.指导产妇深呼吸E.安置产妇头高脚低位15.行政复议机关收到复议申请后，应当在7日内予以审查。16.真空采血器采血时，首先应采集______。A.无添加剂管B.血培养C.凝血管D.枸橼酸钠管E.肝素钠管17.内源性医院感染主要通过______而实现，属于自身直接接触感染。A.病原体在机体内的异位B.空气传播C.飞沫传播D.注射传播18.循行于上肢内侧中间的经脉是______。A.手太阴肺经B.手厥阴心包经C.手少阳三焦经D.手少阴心经19.肾结核多见于______。A.儿童B.老年人C.女性D.青壮年20.瘿病的基本病机有______。A.气滞B.寒邪郁闭C.痰凝D.血瘀A

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21.六步洗手法具体为哪六步?22.慢性支气管炎发展为肺心病的X线征象是______A.心脏普大B.左房、右房大C.左室增大D.右室增大E.心腰凹陷23.气能生血、行血、摄血，血能化气、载气。24.牵涉痛是指______。A.内脏疾病引起相邻脏器的疼痛B.手术牵拉脏器引起的疼痛C.神经疼痛向体表投射D.内脏疾病引起体表某一部位疼痛或痛觉过敏25.不能激活补体替代途径的物质是______。A.细菌内毒素B.酵母多糖C.甘露聚糖D.凝聚的IgA26.在一定范围内随着前负荷增加，心肌收缩力加强，心输出量也增加。27.能补肝肾，强筋骨，又能续伤的药物是______。A.杜仲B.牛膝C.续断D.土鳖虫E.臭梧桐28.原发性三叉神经痛首选的治疗药物是______。A.苯妥英钠B.维生素B12C.卡马西平D.苯巴比妥E.劳拉西泮29.初孕妇，26岁，妊娠40周，宫缩持续40秒，间歇5～6分钟，强度中等，胎心率154次/分，胎头先露已1小时无进展，阴道检查无异常，应诊断为______A.协调性宫缩乏力B.不协调性宫缩乏力C.骨产道异常D.胎位异常E.胎儿窘迫30.我国东西走向的三列山脉，中间一列是______。A.天山—阴山—燕山B.昆仑山—秦岭—大别山C.南岭D.台湾山脉31.流感容易发生周期性大流行的原因是______。A.人群免疫力下降B.流感病毒变异C.免疫人口死亡D.流感病毒发生交叉免疫32.由于红细胞生成减少所致的贫血有______。A.失血性贫血B.营养性巨幼红细胞性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.骨髓病性贫血A

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33.下列不属于缩瞳药的是

A.毛果芸香碱B.噻吗洛尔C.阿托品D.贝他根E.托吡卡安A

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34.大量饮清水后抗利尿激素分泌减少主要是由于______。A.血量增多B.动脉血压增高C.血浆晶体渗透压降低D.血管紧张素II减少E.心钠素增多35.下列方剂中，患者症见恶寒发热、头疼身痛、无汗而喘、舌苔薄白、脉浮紧，适用的是______。A.麻黄汤B.桂枝汤C.九味羌活汤D.小青龙汤36.“三个有利于”标准具有内在的联系，其中最基本的是人民生活水平的改善。37.中心静脉压正常值为______。A.6～15cmH2OB.5～12cmH2OC.2～9cmH2OD.5～15cmH2O38.下列对单克隆抗体的描述，哪项是错误的

A.某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体B.具有高度的均一性C.具有高度的专一性D.只针对某一特定抗原决定簇的抗体E.是由一株B淋巴细胞增殖产生的抗体39.支气管哮喘急性发作时，应选用______。A.异丙肾上腺素气雾吸入B.麻黄碱口服C.色甘酸钠吸入D.阿托品肌注40.呼吸道最狭窄处是______。A.鼻后孔B.前庭裂C.喉口D.声门裂41.心指数等于______A.心率×每搏输出量/体表面积B.每搏输出量×体表面积C.每搏输出量/体表面积D.心输出量×体表面积E.心率×每搏输出量×体表面积42.黄曲霉毒素的代谢途径主要有

A.还原B.羟化C.环氧化D.脱甲基A

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43.铁的吸收部位主要在空肠后段和回肠。44.患儿，8岁，癫痫，查房时患儿突然癫痫发作，护理措施不妥的是______。A.立即使患儿平卧，头偏向一侧，松解衣带B.保持呼吸道通畅，必要时吸痰C.强行按压肢体，以防坠床D.密切观察生病体征、瞳孔及意识的变化45.甲类传染病是指______A.鼠疫、狂犬病B.黑热病、炭疽C.鼠疫、炭疽D.鼠疫、霍乱E.炭疽、霍乱46.公共管理具有独占性，因此无须接受监管。47.与细菌运动有关的结构是______。A.鞭毛B.菌毛C.纤毛D.荚膜48.患儿，男，7岁，服驱虫药后突发上腹部钻钉样剧痛，呻吟、大汗、呕吐，持续数分钟可缓解，但反复发作。查体：剑突右下轻度深压痛，无腹胀。首先考虑为______。A.急性胆囊炎B.胆道蛔虫病C.急性胰腺炎D.急性胃穿孔E.急性肠梗阻49.下列关于前列腺的正常值描述正确的是______A.年轻人前列腺平均上下径为3.0cmB.年轻人前列腺平均横径为3.5cmC.老年人前列腺平均上下径为5.0cmD.老年人前列腺平均横径为4.5cmE.老年人前列腺平均前后径为4.5cmA

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50.支气管扩张时可闻及______。A.双肺满布干啰声B.局限性湿啰音C.双肺满布湿啰音D.两肺底湿啰音E.局限性干啰音51.报告的写作应当做到______。A.一文一事B.陈述事实要清楚扼要C.表达观点要精练清晰D.语言要简洁朴素A

B

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52.患者29岁，因车祸导致腰椎骨折，搬运患者的正确方法应选择______。A.一人法B.二人法C.三人法D.四人法E.挪动法53.嘌呤碱的合成原料有

A.甘氨酸B.天冬酰胺C.谷氨酸D.CO2A

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54.实现公有制与市场经济相结合的有效途径是______。A.建立现代企业制度B.实行股份合作制C.建立混合经济D.坚持公平与效率结合55.胰腺分泌的消化液中，不含有______。A.胰蛋白酶B.胰淀粉酶C.胰岛素D.胰脂肪酶56.咳铁锈色痰通常见于肺炎链球菌肺炎患者。57.肺内巨大空洞、气胸、气腹叩诊音为______。A.清音B.浊音C.鼓音D.过清音58.最常见的肉眼血尿反复发作的肾小球疾病是______A.急性链球菌感染后肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.糖尿病肾病D.IgA肾病E.狼疮性肾炎59.诊断输尿管结石最简便的方法是

A.摄腹部平片B.B超检查C.尿常规检查D.排泄性尿路造影E.逆行尿路造影60.舒适的含义是指______。A.生理和心理舒适B.环境舒适C.社会舒适D.生理舒适、心理舒适、环境舒适和社会舒适61.阿米巴肝脓肿多发于阿米巴痢疾后。62.判断有无心跳呼吸骤停，首先应______。A.触颈动脉搏动B.测血压C.听心音D.数呼吸63.关于骨盆的描述错误的是______。A.入口平面前后径是指耻骨联合上缘中点至骶骨岬上缘中点的距离B.入口平面斜径是指一侧骶髂关节上缘至对侧髂耻隆起的距离C.中骨盆平面横径是指两坐骨棘间的距离D.后矢径是指耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点的距离64.用ELISA检测抗体的方法包括______。A.捕获法B.间接法C.双抗原夹心法D.竞争法A

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65.除下列哪项外，均属于公文中的表态词?______A.敬悉B.准予C.应D.照办第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]婴儿胃呈水平位，当开始行走后逐渐变为垂直位。2.参考答案：D3.参考答案：(1)非药物治疗避免高嘌呤饮食，保持理想体重，每日饮水应在2000mL以上。

(2)药物治疗①急性痛风关节炎的治疗：以下三种药物均应早、足量使用，见效后逐渐减停。急性发作期不进行降尿酸治疗，但已服用降尿酸药物者不需停用以免引起血尿酸波动，导致发作时的时间延长或再次发作。三种药物为NSAIDs、秋水仙碱和糖皮质激素。②发作间歇期和慢性期的处理：治疗目的是维持血尿酸正常水平，治疗目标是使血尿酸＜6mg/dl，以减少或清除体内沉积的单钠尿酸盐晶体。使用降尿酸药物的指征为急性痛风复发、多关受累、出现痛风石、慢性痛风石性关节炎、受累关节出现影像学改变以及并发尿酸性肾石病等。目前临床应用的降尿酸药物主要有抑制尿酸生成药和促进尿酸排泄药两类，均应在急性发作缓解2周后小剂量开始，逐渐加量，根据血尿酸的目标水平调整至最小有效剂量并长期甚至终身维持。仅在单一药物疗效不好、血尿酸明显升高、痛风石大量形成时可合用两类降尿酸药物。其他药物有碱性药物等。在开始使用降尿酸药物时，可服用。NSAIDs2～4周，以预防急性关节炎复发。③伴发疾病的治疗：积极治疗相关伴发疾病。在治疗这些疾病的药物中有些兼具弱的降血尿酸作用，值得选用，但不主张单独用于痛风的治疗，如降脂药非诺贝特、阿托伐他汀等以及降压药氯沙坦及氨氯地平等。

(3)手术治疗必要时可选择剔除痛风石，对残毁关节进行矫形等手术治疗。4.参考答案：D[解析]子宫内膜癌诊断主要依据病史、临床表现和辅助检查，确诊依赖于分段诊断性刮宫病理检查结果。5.参考答案：C[解析]大脑皮层，又称为大脑皮质，或简称为皮质或皮层，是大脑的一个解剖结构。大脑皮层是端脑的一部分，属于脑和整个神经系统演化史上最晚出现、功能上最为高级的一部分。大脑皮质的功能定位包括：第一躯体感觉区、第一躯体运动区、视区、听区、运动性语言中枢、听觉性语言中枢、视觉性语言中枢、书写中枢、边缘系统和边缘叶。因此，平衡觉区不包括在大脑皮层的功能定位中。6.参考答案：BCD[解析]侧卧位易患压疮的部位包括耳廓、肩峰、肋骨、肘部、髋部、膝关节内外侧、内外踝处。肩胛部为仰卧位易患压疮的部位。7.参考答案：E[解析]甲状腺危象早期表现为原有甲状腺功能亢进症状的加重，继而有高热(体温≥39℃)，心率快(140次/分以上)，可有烦躁、大汗淋漓、呼吸急促、畏食、恶心、呕吐、腹泻。患者大量失水导致虚脱、休克、嗜睡、谵妄或昏迷。亦可合并肺水肿及心力衰竭。8.参考答案：A室性早搏即指心室来源的异位起搏点在窦房结发放的冲动到来之前激动了心室，由于不是经过正常的房室结、希氏束、左右束支径路激动心室，电冲动是通过心肌细胞间缓慢扩布，因此代表心室除极的QRS波提前出现，且时限延长，＞0.12s，形态上宽大、畸形。9.参考答案：D[解析]痞满肝胃不和证指肝气犯胃，胃失和降，以胃脘、胁肋胀满疼痛，嗳气，呃逆，吞酸，抑郁，心烦易怒，善太息，纳呆，大便不爽，苔薄黄，脉弦等为常见症的痞满证候。治法：疏肝解郁，理气消痞。常用方剂：越鞠丸合枳术丸加减。枳术丸补重于消，寓消于补之中；越鞠丸行气解郁。二方合用，共奏理气和血、健脾消痞、清热祛湿化痰之功。10.参考答案：C[解析]脾胃为生气之源是指脾主运化，胃主受纳，共同完成对饮食水谷的消化和水谷精微的吸收。脾气将水谷之精上输心肺，化为血与津液，水谷之精及其化生的血与津液都可化为水谷之气，成为人体之气的主要来源。故《素问·灵兰秘典论》说：“脾胃者，仓禀之官，五味出焉”。11.参考答案：ABCD[解析]肥胖症容易并发的各种常见并发症主要有：(1)肥胖并发高血压；(2)肥胖并发冠心病和各种心脑血管疾病；(3)肥胖并发糖尿病和高脂血症；(4)肥胖并发肺功能不全；(5)肥胖并发脂肪肝；(6)肥胖并发生殖-性功能不全等。12.参考答案：BCD[解析]肥胖症主要并发症有糖尿病、冠心病、高三酰甘油(甘油三酯)血症、动脉粥样硬化、高血压等，少见低血压。13.参考答案：D[解析]此题考查糖皮质激素的不良反应。长期大量应用糖皮质激素引起的不良反应有医源性肾上腺皮质功能亢进症，表现为肌无力与肌萎缩、向心性肥胖等；诱发或加重感染或使体内潜在的病灶扩大；引起高血压和动脉粥样硬化，还可引起脑卒中、高血压性心脏病等；诱发或加重消化道溃疡等。14.参考答案：E[解析]针对先兆子宫破裂应减慢宫缩速率，建立静脉通路，给予吸氧，保证呼吸顺畅，指导产妇深呼吸，调节呼吸频率，避免过快过急呼吸刺激子宫。产妇头高脚低位会造成子宫的拉扯，加快子宫破裂，故E项错误。15.参考答案：B[解析]行政复议机关收到复议申请后，应当在5日内予以审查。16.参考答案：B[解析]真空采血器采血时，多个组合检测同时采血时应按下列顺序采血，血培养→无添加剂管→凝血管→枸橼酸钠管→肝素管→EDTA管→草酸盐→氟化钠管。凡全血标本或需抗凝血的标本，采血后立即上下颠倒5～10次混匀，不可用力震荡。17.参考答案：A[解析]内源性医院感染主要通过病原体在机体内异位而实现，属于自身直接接触感染。18.参考答案：B[解析]阴经行于内侧面，阳经行于外侧面。所以排除阳经。循行于中间的阴经经脉为手足厥阴经。19.参考答案：D[解析]肾结核多见于青壮年，男性多于女性，近几年老人的发生率呈上升趋势，10岁以下的儿童很少发生。20.参考答案：ACD[解析]气滞、痰凝、血瘀壅结颈前是瘿病的基本病机，初期多为气机郁滞，津凝痰聚，痰气搏结颈前所致，日久引起血脉瘀阻，气、痰、瘀三者合而为患。21.参考答案：六步洗手法的六步分别是掌心对掌心搓擦、手指交叉掌心对手背搓擦、手指交叉掌心对掌心搓擦、两手互握互搓指背、拇指在掌中转动搓擦、指尖在掌心搓擦。22.参考答案：D[解析]肺源性心脏病的原发病常为慢性支气管炎，引起肺循环阻力增加，致使肺动脉压升高，导致右心增大，伴有或不伴有充血性心力衰竭。23.参考答案：A[解析]气能摄血是指气(具体指脾气)对血液的统摄作用。中医所说的“血为气母”有两种意思：一是指气存于血液之中而行血，即血以载气；二是指气的化生以血为物质基础。气能行血，血能载气，气存在于血液之中。24.参考答案：D[解析]某些内脏器官病变时，在体表一定区域产生感觉过敏或疼痛感觉的现象，称为牵涉痛。25.参考答案：C[解析]补体系统途径的激活物质，以细菌脂多糖、肽聚糖、酵母多糖和凝聚的IgA、IgE等主要激活物，在B因子、D因子和P因子参与下，直接由C3b与激活物结合后启动的补体激活途径替代激活物。26.参考答案：A27.参考答案：C[解析]续断能补肝肾，强筋骨，行血脉，续伤；杜仲、牛膝能补肝肾，强筋骨；土鳖虫续伤；臭梧桐祛风通络，止疼，降压。28.参考答案：C[解析]卡马西平是治疗原发性三叉神经痛的首选治疗药物，也可用苯妥英钠治疗。29.参考答案：A[解析]协调性宫缩乏力(低张性宫缩乏力)，宫缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，持续时间短，间歇期长且不规律，宫缩＜2次/10分钟。宫缩极期宫体不变硬，手指压宫底肌壁出现凹陷，产程延长或停滞，宫腔内张力低，对胎儿影响不大。30.参考答案：B[解析]中国东西走向的山脉主要有三列：自北向南依次为：(1)天山—阴山—燕山；(2)昆仑山—秦岭—大别山；(3)南岭。其中秦岭是划分中国南方与北方的重要地理界线。秦岭南北的自然地理环境、社会经济发展有着巨大的差异。故选B。31.参考答案：B[解析]流感病毒的抗原很容易发生变异，从而不断地产生新的流感病毒株，这也就是流感发生周期性流行的原因。32.参考答案：BCD[解析]主要由于红细胞生成减少所致的贫血：①造血干细胞增殖和分化障碍再生障碍性贫血、骨髓增生异常性贫血；②红系祖细胞或前体细胞增殖分化障碍单纯红细胞再生障碍性贫血、慢性肾功能衰竭伴发的贫血、内分泌疾病伴发的贫血、先天性红细胞生成异常的贫血；③DNA合成障碍(巨幼细胞性贫血)维生素B12缺乏、叶酸缺乏、先天性或获得性嘌呤和嘧啶代谢紊乱；④血红蛋白合成障碍(低色素性贫血)缺铁性贫血、先天性转铁蛋白缺乏性贫血和特发性肺含铁黄素沉积症、地中海贫血；⑤多种机制或原因未明慢性病贫血、骨髓浸润伴发的贫血(白血症、多发性骨髓瘤、骨髓纤维化)、营养缺乏伴发的贫血、铁粒幼细胞性贫血。33.参考答案：BCDE[解析]毛果芸香碱具有副交感神经兴奋时所起的作用，能够直接兴奋瞳孔收缩肌和睫状肌，使瞳孔缩小；噻吗洛尔为β肾上腺素受体阻滞剂，其滴眼液对瞳孔大小，对光反应及视力无影响；阿托品为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，可散大瞳孔，使眼压升高；贝他根滴眼液对瞳孔大小无影响，可使视力下降；托吡卡安是短效散瞳剂。34.参考答案：C[解析]大量饮水后，水吸收入血，血浆晶体渗透压降低，对感受器刺激减弱，抗利尿激素分泌和释放减少甚至停止，集合管对水的重吸收减少，饮水30分钟时，尿量明显增多。以排除体内过剩的水分。这种由于一次性的大量饮水。反射性地使抗利尿激素分泌和释放减少而引起尿量明显增多。35.参考答案：A[解析]麻黄汤功效发汗解表，宣肺平喘；主治外感风寒表实证(太阳伤寒证)，症见恶寒发热，头疼身痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。36.参考答案：B[解析]“三个有利于”标准中，最基本的是生产力标准。故本题判断错误。37.参考答案：B38.参考答案：A[解析]单克隆抗体是由B淋巴细胞分化形成的浆细胞合成、分泌的，只针对一种特定抗原决定簇的抗体；制备单克隆抗体需先获得合成专一性抗体的单克隆B淋巴细胞，机体受抗原刺激必须选出一个制造一种专一抗体的浆细胞进行培养才能产生单克隆抗体。39.参考答案：A[解析]支气管哮喘急性发作时应选择吸入给药，起效迅速，直达作用部位。异丙肾上腺素用于支气管哮喘急性发作效果好。40.参考答案：D[解析]声门裂为位于喉腔中部的一个呈矢状位的裂隙，由左右声襞及杓状软骨基底部所围成，分为前3/5的膜间部和后2/5的软骨间部，膜间部与发音有关，声门裂是喉腔最狭窄的部位，是异物易滞留的部位，也是上下呼吸道的分界。41.参考答案：A[解析]心指数=心率×每搏输出量/体表面积。正常成人安静时心指数为3.0～3.5L/(min·m2)。42.参考答案：BCD[解析]黄曲霉毒素的代谢途径包括羟化、脱甲基和环氧化。43.参考答案：B[解析]铁的吸收部位主要是在十二指肠和空肠上段。44.参考答案：C[解析]患儿癫痫发作时需要加强防护，防止患者坠床或受到其他伤害。相反不应强行按压肢体，避免对患儿造成二次伤害，如骨折等。45.参考答案：D[解析]根据《中华人民共和国传染病防治法》，甲类传染病是指鼠疫、霍乱。46.参考答案：B[解析]在特定的范围内，公共利益只有一项，因此，在此范围内的公共管理都必须按照该项公共利益的要求进行，这也就决定了公共管理具有独占性。所以前半句话是对的。但是，公共管理是实现社会公共利益的管理活动，对公共服务承担着法定的公共责任，因此，公共管理的活动必须对公众负责，其管理活动和行为必须接受公众的监督和社会舆论的批评和评价，并且根据公众的监督和评价不断改进管理工作。所以后半句话是错的。故本题判断错误。47.参考答案：A[解析]鞭毛是菌体的运动器官，细菌能否运动可用其鉴定。48.参考答案：B[解析]胆道蛔虫病：①儿童、青少年多见，常有驱蛔虫史。②突然阵发性上腹钻顶样痛，间歇期宛如常人。③绞痛时伴恶心、呕吐，可吐蛔虫。④后期有胆管炎及各种并发症表现。⑤腹肌软，仅有剑突下或右上腹深压病。⑥间歇期无体征。⑦症状剧烈，但体征轻微，“症征不符”为本病特点。49.参考答案：AC[解析]年轻人，前列腺平均上下径、横径和前后径分别为3.0cm、3.1cm和2.3cm，而老年人则分别为5.0cm、4.8cm和4.3cm。50.参考答案：B[解析]早期或干性支气管扩张可无异常肺部体征，病变重或继发感染时常可闻及下胸部、背部固定而持久的局限性粗湿啰音，有时可闻及哮鸣音，部分慢性患者伴有杵状指(趾)。出现肺气肿、肺心病等并发症时有相应体征。51.参考答案：ABCD[解析]报告必须一文一事，不得夹带请示事项；报告的语言重在陈述，而不是议论；陈述事实要条理清晰