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文档简介
2023年中国人民解放军第254医院泌尿中心高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.对于低钾性呼吸抑制应采取何种措施?______A.及时补钾B.避免脱水利尿C.及时补钙D.纠正碱中毒2.奠定方剂学理论基础的医著是______。A.《黄帝内经》B.《伤寒杂病论》C.《圣济总录》D.《太平圣惠方》3.正常蝶鞍前后径的最大距离是______,深径最大值______。4.丁卡因一般不用于______A.表面麻醉B.传导麻醉C.蛛网膜下腔麻醉D.硬膜外麻醉E.浸润麻醉5.舌苔厚薄变化的临床意义如何?6.适用于“益火之源,以消阴翳”的治法的是______。A.实寒证B.实热证C.虚寒证D.虚热证7.下列何种显像剂用于脑血流灌注显像?______A.99Tcm-MIBIB.99Tcm-ECDC.99Tcm-MAAD.99Tcm-MDP8.下列静脉麻醉药中可引起CBF、CPP、CMRO2及ICP增高的药物是______。A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.异丙酚D.咪唑安定9.某女,18岁,经期下腹部疼痛剧烈,经色紫黑,有血块,经前伴乳房胀痛。查舌有瘀斑,脉细弦。治疗宜选取______。A.三阴交、中极、次髎、太冲B.三阴交、归来、次髎、地机C.三阴交、气海、脾俞、胃俞D.三阴交、气海、太溪、肝俞10.产生房水的是
A.视网膜B.睫状体C.脉络膜D.睑结膜11.依法执政是中国共产党执政的基本方式,下列能直接体现这一方式的是______。
①全党开展深入学习实践科学发展观
②党的主张经过法定程序上升为国家意志
③党支持人民代表大会依法履行职能
④党领导政协发挥政治协商和民主监督作用A.①②B.①④C.②③D.③④12.引起腹部压痛的原因有______A.腹部炎症B.肿瘤浸润C.脏器淤血D.肠寄生虫病E.检查手法欠妥A
B
C
D
E
13.与中耳关系密切的韧带是______。14.一贯煎主治阴虚肝郁证,方中选用______为君药。A.熟地黄B.生地黄C.沙参D.柴胡15.多巴酚丁胺为______激动剂。16.一辆汽车油箱中的汽油可供它在高速公路上行驶462公里或者在城市道路上行驶336公里,每公升汽油在城市道路上比在高速公路上少行驶6公里,问每公升汽油可供该汽车在城市道路上行驶多少公里?______A.16B.21C.32D.2717.李某,44岁,工人,2011-3-28来诊
患者昨天在架车行驶途中因疲劳,将车停在路边并在车后座上睡眠约半小时。醒来后即自觉不适,今天开始发热怕冷而来诊。现症见:恶寒、咽喉干痒、头痛、鼻塞音重、流黄涕、食纳不馨,夜眠可,大便稠,小便略黄。查体:T38.8℃,P102次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,意识清楚,咽峡充血,扁桃体不肿大,两肺听诊无干湿性啰音,舌质红,苔薄白,脉浮数。胸部X线片提示:心肺未见异常。
要求:根据以上病例资料,写出辨病辨证依据、中医诊断、西医诊断、治法、代表方、方药组成及剂量。18.线索细胞19.学校是人们接受道德教育最早的地方。20.急性肾炎与急进性肾炎临床表现相似之处为______。A.浮肿、少尿、高血压B.中度贫血C.肾功能迅速恶化D.持续尿少E.持续无尿21.以下关于X线的叙述中,说法不正确的是______。A.X线具有强穿透力B.X线比可见光的波长短C.X线居γ射线与紫外线之间D.X线不是电磁波22.与吸入全麻药相比,静脉全麻药突出的优点有______。A.对呼吸道无刺激性B.诱导迅速C.苏醒快,患者舒适D.起效快E.并发症少A
B
C
D
E
23.社区获得性肺炎最常见的病原菌______A.军团菌B.葡萄球菌C.肺炎克雷伯杆菌D.肺炎链球菌E.绿脓杆菌24.病理性神经反射的出现是由于______。A.脊髓反射弧的损害B.基底节受损C.脑干网状结构损害D.锥体束受损25.心肌收缩的特点。26.呼吸衰竭并发右心衰竭的原因______。A.心肌损害B.心脏后负荷增加C.低氧引起中枢神经系统损害D.CO2潴留使外周血管扩张E.肺动脉高压A
B
C
D
E
27.下列哪项不引起高排血量心力衰竭?______A.严重贫血B.甲状腺功能亢进C.动静脉瘘D.脚气病E.二尖瓣关闭不全28.阵发性室上性心动过速的心率一般在______A.60~100次/分B.150~250次/分C.200~300次/分D.250~300次/分E.300~350次/分29.一份哈佛商学院的报告表明,公司管理和薪资的变化使美国公司管理人员采取一种关注股价和短期业绩的管理方式。当一家公司聚焦短期利润和股价时,管理层可能会创新,但这些创新都与提高效率和降低成本有关。相反,能够带来附加值的创新,特别是具有变革意义的创新,则很可能被认为风险过大、代价过高而得不到投资。公司将持续被节省成本的创新所吸引,即使这种方式会使公司走上全球竞争力不断减弱直到灭亡的道路。
最适合这段文字的标题是______A.短期利润与具有变革意义的创新B.哈佛商学院与美国公司的管理理念C.利润压力使公司管理方式误入歧途D.管理层的短视使美国公司缺乏创新动力30.抢救大咯血的肺结核患者,下列哪种药物最有效?______A.卡巴克洛(安络血)B.仙鹤草素C.云南白药D.6-氨基己酸E.垂体后叶素31.传导痛觉冲动的神经纤维,主要包括______。A.Aα纤维B.Aβ纤维C.Aδ纤维D.C纤维A
B
C
D
32.下列哪项是子宫破裂的先兆
A.生理缩复环B.病理缩复环C.子宫痉挛性狭窄环D.不协调性宫缩E.胎先露回升,宫颈口回缩33.盐酸氮芥是一种抗肿瘤药,将其做成水溶液作为注射剂使用时pH必须在______。A.1~3B.3~5C.5~7D.7~934.甲硝唑不是抗滴虫的特效药。35.髋关节后脱位的畸形改变是______。A.患肢缩短B.大粗隆下移C.髋关节屈曲内收D.股骨外旋A
B
C
D
36.据《素问·异法方宜论》篇第十二,不同的治疗方法适宜于不同地域和病情,南方之域治宜微针。37.口腔假丝酵母菌病按其主要病变部位可分为______、假丝酵母菌唇炎与口角炎、慢性黏膜皮肤假丝酵母菌病。38.影响一碳单位代谢的维生素有______和______。39.下列有关DNA分子的描述,哪项不正确?______A.腺嘌呤的克分子数等于胸腺嘧啶的克分子数B.同种生物体不同组织中的DNA碱基组成极为相似C.DNA双螺旋中碱基对位于外侧D.两股多核苷酸链通过A与T或C与G之间的氢键连接E.维持双螺旋稳定的主要因素是氢键和碱基堆积力40.流行病学任务的三个阶段______。A.揭示现象、找出原因、提供措施B.实验阶段、分析阶段、验证阶段C.形成假说阶段、检验假说阶段、验证假说阶段D.描述阶段、分析阶段、干预阶段41.渗出液的特点有
A.蛋白含量高B.比重低C.细胞成分多D.液体清亮E.细胞成分少A
B
C
D
E
42.下列______不属于右心房的结构。A.界嵴B.梳状肌C.隔缘肉柱D.冠状窦口43.易发生弥散性血管内凝血的白血病是______。A.急性早幼粒细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性红白血病D.急性淋巴细胞白血病E.急性单核细胞白血病44.当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的,可以自收到首次鉴定结论之日起30日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。45.机体内环境的稳态是指______。A.细胞内液理化性质的保持不变B.细胞外液理化性质的保持不变C.细胞内液化学成分相对恒定D.细胞外液化学成分保持恒定E.细胞外液理化性质相对恒定46.皮肤弹性检查部位常取上臂内侧肘上3~4cm处皮肤。47.对二尖瓣狭窄程度的判定最有价值的是______。A.听诊B.胸部X线摄片C.心电图检查D.二维超声心动图检查48.牙本质钙化过程中,钙化团之间遗留的钙化区是______。A.原发性牙本质B.罩牙本质C.前期牙本质D.硬化牙本质E.球间牙本质49.预防的内容包括______、______。50.梗死灶呈楔形的器官是
A.肝B.肾C.心D.脑E.肠51.一人心肺复苏方法:当只有一个急救者给患者进行心肺复苏术时,应每做30次胸外心脏按压,交替行2次人工呼吸。52.无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应______A.先给予约5组(或者约2分钟)心肺复苏B.行12导心电图检查C.建立深静脉通道D.准备电除颤E.给与急救药物53.AB血型人的红细胞膜上和血清中分别______。A.含A凝集原和抗A、B凝集素B.含A、B凝集原,不含抗A、抗B凝集素C.含A凝集原及抗B凝集素D.含B凝集原和抗A凝集素54.儿科特殊病史应包括______。A.生产史B.喂养史C.生长发育史D.预防接种史E.生活史A
B
C
D
E
55.心______。A.主血脉B.藏神C.主一身之气D.藏血A
B
C
D
56.国际癌症研究所(IARC)将环境因子和类别、混合物及暴露环境与人类癌症的关系分为4组,错误的是______。A.是人类的致癌物B.是人类的间接致癌物C.是人类的很可能或可能致癌物D.现有的证据不能对人类的致癌性进行分类57.下列方剂中,具有补肾涩精功效的是______。A.缩泉丸B.桑螵蛸散C.金锁固精丸D.四神丸E.真人养脏汤58.“益火之源,以消阴翳”适应的病证是______。A.阳偏衰B.阴偏衰C.虚寒D.虚热A
B
C
D
59.确诊心搏骤停的最简便的依据是______A.血压测不到B.瞳孔缩小C.面色发绀D.大动脉搏动消失E.心音消失60.处理喉痉挛的首先措施是
A.静注琥珀胆碱B.快速气管插管C.环甲膜穿刺D.气管切开E.面罩加压吸氧61.关于肩周炎,下列哪项错误?______A.肩周疼痛B.肩关节活动受限C.活动后加重D.颈肩背压痛点62.对艾滋病患者进行严格隔离的目的是______。A.防止HIV的扩散B.避免遭受来自其他病人的感染C.避免遭受来自医护人员的感染D.既防止HIV的扩散,又可以避免遭受来自其他病人的感染63.政府职能的转换并不意味着削弱政府的作用,而是意味着政府职能的重心和管理方式的变化。64.严格执行卫生管理法律法规和规章制度,做到依法行医,依法执业,执业行为规范。65.应慎用寒凉之剂的体质是______。A.阳盛之体B.阴盛之体C.阳虚之体D.阴虚之体A
B
C
D
第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:A[解析]低钾引起呼吸抑制对症处理,及时补钾症状即可缓解。2.参考答案:A3.参考答案:7~16mm,7~14mm4.参考答案:E[解析]丁卡因局麻作用比普鲁卡因强,毒性亦较大,能透过黏膜,主要用于黏膜麻醉。作用迅速,1~3min即生效,很少用于浸润麻醉。5.参考答案:薄苔:透过舌苔能隐隐见到舌质,称为称见底苔,属于薄苔。
厚苔:不能透过舌苔见到舌质者,称不见底苔,属于厚苔。
临床意义:舌苔禀胃气而生。薄苔主表证;外感疾病初起,病情轻浅,或内伤病病情较轻。胃气未伤者;主平人,薄苔是正常舌苔的表现之一,舌苔薄而均匀,或中部稍厚,干湿适中,此为正常舌苔,提示有胃生发之气。厚苔主里,痰湿,食积。厚苔多提示外感病邪已入里,或胃肠内有宿食,或痰浊停滞,病情较重。6.参考答案:C[解析]“益火之源”即补阳的方法,用以治疗阳虚则寒的虚寒证。7.参考答案:B[解析]99Tcm-ECD用于脑血流灌注显像。8.参考答案:B[解析]氯胺酮可使CBF、CPP、CMRO2及ICP均增高。所以颅脑外伤病人禁用氯胺酮。9.参考答案:A[解析]本证属痛经之气滞血瘀证,痛经常规取穴为三阴交、中极、次髎、地机、十七椎,气滞血瘀配太冲、血海,寒凝血瘀配关元、归来,气虚虚弱配气海、血海,肾气亏虚配肾俞、太溪。10.参考答案:B[解析]房水的产生部位是睫状体,故在备选答案中只能选B。11.参考答案:C[解析]依法执政的基本要求是加强党对立法工作的领导。党的主张通过法定程序成为国家意志,从制度上、法律上保证党的路线方针政策的贯彻实施;督促、支持和保证国家机关依法行使职权:加强和改进党对政法工作的领导。①是加强党的执政能力建设,④是我国中国共产党领导的多党合作和政治协商制度。故本题答案选C。12.参考答案:ABCDE13.参考答案:盘锤韧带14.参考答案:B[解析]此题考核的是一贯煎的方药组成。一贯煎主治肝肾阴虚、肝气不舒证,方中选用生地黄为君药,滋阴养血、补益肝肾。15.参考答案:β1受体16.参考答案:A[解析]由题意可知,油箱中可装汽油的重量为:(462-336)÷6=21(公斤)。所以,每公斤汽油可在城市道路上行驶:336÷21=16(公里)。17.参考答案:辨病辨证依据:
由于起居不慎,风热之邪侵袭肌表,伤及肺卫,卫气与邪气相争,故见发热、恶寒;咽为肺气所主,风热犯肺,故咽喉干痛;风热上扰清窍则头痛;肺开窍于鼻,风热犯肺则鼻塞音重,流黄涕;舌质红,苔白,脉浮数,为风热伤及肺卫的表现。
中医诊断:感冒——风热感冒
西医诊断:急性上呼吸道感染
治法:辛凉解表
代表方:银翘散加减
银花15g
连翘15g
牛蒡子10g
芦根15g
菊花15g
薄荷6g
桑叶10g
蝉蜕6g
甘草6g
桔梗10g
金荞麦10g18.参考答案:线索细胞:是加德纳菌或小杆菌感染正常的鳞状上皮细胞,使正常的上皮细胞形态发生改变,如边缘不整齐、粗糙、透明度不高等。19.参考答案:B[解析]《公民道德建设实施纲要》指出:“家庭是人们接受道德教育最早的地方。”故本题判断错误。20.参考答案:A[解析]急性肾炎与急进性肾炎临床表现均可有浮肿、少尿、高血压,两者很相似,但急进性肾炎少尿或无尿持续时间较长,且伴有肾功能进行性恶化,病程较重,其常见病理改变为肾小球内新月体形成,如不能得到及时治疗多转慢性,预后严重或死亡。而急性肾炎多为自限性疾病,病情较轻,预后良好。21.参考答案:B[解析]X线是一种波长很短的电磁波。22.参考答案:ABCD[解析]静脉麻醉是药物经静脉注入,通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉的方法。无污染、对呼吸道无刺激、操作方便和药物无爆炸性、可以避免某些吸入药的毒性,麻醉速度快,药物经静脉注射后到达脑内即产生麻醉,诱导期不明显。作用时间短,苏醒迅速。23.参考答案:D[解析]社区获得性肺炎常见的致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎支原体、肺炎衣原体、军团菌等。且随患者年龄不同,致病菌的组成比例有变化,其中老年人最常见的是链球菌,年轻人最常见的是支原体。故选D。24.参考答案:D[解析]病理反射指锥体束病损时,大脑失去了对脊髓和脑干的抑制作用而出现的异常反射。25.参考答案:(1)对细胞外Ca2+的依赖性:“钙触发钙释放”。
(2)“全或无”式收缩:细胞间呈缝隙连接。
(3)不发生强直收缩:有效不应期长。26.参考答案:AE[解析]肺动脉高压导致右心负荷加重,加上长期心肌缺氧,造成心肌损害等,导致右心衰。27.参考答案:E[解析]高排血量心力衰竭是指患者临床出现有心功能不全的表现,但其心搏出量或每搏量并未减少,甚至有增加。产生这类情况主要是由于某些病因引起长期全身血容量增加或循环血量增多,致使心脏长期处于容量负荷过重的状态,最终导致心力衰竭。在所列的五个选项中,严重贫血、甲状腺功能亢进是因为机体组织的需求而代偿性出现高血容量;动静脉瘘是由于大量动脉血通过瘘管进入静脉系统,使静脉回心血量长期处于增加状态,增加了心脏负担;脚气病的主要病理变化是由于小血管扩张、周围血管阻力降低、血循环加速,回心血量增加,致使循环系统始终处于高输出状态。因此,上述四种临床疾病所致的心力衰竭都与长期血容量增加有关,是引起高排血量心力衰竭的病因。二尖瓣关闭不全所致的心力衰竭主要是由于心内瓣膜结构被破坏,导致血流动力学的改变,并非是由于全身循环血量增加所致。28.参考答案:B[解析]阵发性室上性心动过速多见于无器质性心脏病。心动过速突发突止,轻者感心慌、胸闷,重者因血流动力学障碍而出现头晕,甚至意识丧失。发作时心率多在160~250次/分,快而整齐,心音有力,多无心脏杂音,血压正常或稍低。29.参考答案:D[解析]标题填入题。文体是议论文。整个文段为分总结构,由于管理层过分重视短期利润,导致企业经营缺乏创新的竞争力。故选D。30.参考答案:E[解析]咯血是肺结核的常见症状,一般少量咯血,以安慰患者、卧床休息为主,可用氨基己酸、氨基苯酸、卡巴克洛等药物止血;大咯血时,选用垂体后叶素。31.参考答案:CD[解析]传导痛觉冲动的神经纤维,一般认为是较细的神经纤维,包括Aδ纤维和C纤维。Aδ纤维传导快痛。C纤维传导慢痛。32.参考答案:B[解析]当强直性子宫收缩时,宫缩间歇期短或无,可出现病理性缩复环,出现先兆子宫破裂。33.参考答案:B[解析]盐酸氮芥是最早用于临床并取得突出疗效的抗肿瘤药物,为双氯乙胺类烷化剂的代表,它是一高度活泼的化合物。盐酸氮芥做成水溶液型注射剂使用时,pH必须在3~5范围内。34.参考答案:B[解析]甲硝唑为治疗滴虫病的首选药物,对急性阿米巴痢疾和肠道外阿米巴感染的治疗有显著的效果,同时也是贾第鞭毛虫病的有效治疗药物;对厌氧菌引起的感染也有良好疗效。35.参考答案:AC[解析]髋关节后脱位,患肢缩短、髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。36.参考答案:A[解析]《素问·异法方宜论》篇指出东方之域治宜砭石,西方之域治宜毒药,南方之域治宜微针,北方之域治宜灸焫。37.参考答案:假丝酵母菌口炎38.参考答案:叶酸
VB12。[解析]叶酸是一碳单位的载体,VB12是转甲基酶的辅酶。39.参考答案:C40.参考答案:A[解析]流行病学任务的三个阶段:①第一阶段的任务是“揭示现象”,即揭示流行(主要是传染病)或分布(其它疾病、伤害与健康)的现象;②第二阶段为“找出原因”,即从分析现象入手找出流行与分布的规律与原因;③第三阶段为“提供措施”,即合理利用前两阶段的结果,导出预防或处置的策略与措施。41.参考答案:AC[解析]炎症渗出液蛋白含量高、比重大、细胞成分多、较混浊。42.参考答案:C[解析]隔缘肉柱是右心室的结构。43.参考答案:A[解析]急性早幼粒细胞白血病的临床表现正常骨髓造血功能衰竭相关的表现,如贫血、出血、感染;白血病细胞的浸润有关的表现,如肝脾和淋巴结肿大、骨痛等。除了这些白血病具有的一般白血病表现外,出血倾向是其主要的临床特点,有10%~20%的患者死于早期出血,弥漫性血管内凝血(DIC)的发生率高,大约60%的患者发生DIC。44.参考答案:B[解析]根据《医疗事故处理条例》第22条规定,当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的,可以自收到首次鉴定结论之日起15日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。故本题判断错误。45.参考答案:E[解析]稳态是指内环境的理化性质,如温度、pH、渗透压和各种液体成分等的相对恒定状态。46.参考答案:A[解析]检查皮肤弹性时,常选择手背或上臂内侧肘上3~4cm处的皮肤。47.参考答案:D[解析]超声心动图检查可以详细了解心脏瓣膜狭窄程度、心腔内血流动力学改变以及心肌代偿情况。48.参考答案:E[解析]牙本质的钙化主要是球形钙化,以钙质小球为中心,最后再融合而成,在牙本质钙化不良时,钙化团之间遗留一些未被钙化的间质,称为球间牙本质,主要分布于牙冠部近釉质牙本质界处。原发性牙本质是指牙根发育完成以前形成的牙本质;罩牙本质是指紧邻釉牙本质界的最先形成的原发性牙本质;前期牙本质是指刚刚形成尚未矿化的牙本质;硬化牙本质是指病理刺激下,牙本质小管封闭的牙本质,故此题选E。49.参考答案:未病先防
既病防变50.参考答案:B梗死灶的形状取决于该器官的血管分布方式。肾、脾、肺等血管呈锥形分支,梗死灶也呈锥形,切面呈楔形或三角形,其尖端位于血管阻塞处,底部为器官的表面。心冠状动脉分支不规则,梗死灶呈地图状;脑梗死为液化性坏死,新鲜时质软、疏松,日久可液化成囊;肠系膜血管呈扇形分支,肠梗死灶呈节段形。51.参考答案:A52.参考答案:A[解析]急救指南规定无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间
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