血透临时中心静脉置管封管_第1页
血透临时中心静脉置管封管_第2页
血透临时中心静脉置管封管_第3页
血透临时中心静脉置管封管_第4页
血透临时中心静脉置管封管_第5页
已阅读5页，还剩12页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

关于血透临时中心静脉置管封管第1页，讲稿共17页，2023年5月2日，星期三主题内容封管目的封管步骤及方法常见问题第2页，讲稿共17页，2023年5月2日，星期三封管目的保持中心静脉置管通畅，达到血液透析血液流量要求：理想血流量250～300ml/min，至少达到200ml/min.第3页，讲稿共17页，2023年5月2日，星期三备物药液准备0.9％生理盐水20ml,共2支封管液常规：1ml生理盐水＋2ml纯肝素，用2个2ml注射器各吸1.5ml。特殊：例如抗生素及尿激酶，请遵照医嘱第4页，讲稿共17页，2023年5月2日，星期三其它用物5ml注射器2支，20ml注射器1~2支，血透开管包一个（手套、治疗巾、安尔碘纱块、安尔碘棉签、酒精纱块、肝素帽），安尔碘，75%酒精，棉签，纱块等第5页，讲稿共17页，2023年5月2日，星期三封管环境准备环境清洁减少人员走动家属禁入患者：口罩护士：口罩、帽子、清洁手套第6页，讲稿共17页，2023年5月2日，星期三封管步骤换药↓封管↓妥善包裹及固定第7页，讲稿共17页，2023年5月2日，星期三换药护士观察感染迹象：红、肿、热、痛、脓性分泌物导管固定：缝线渗血：陈旧\新鲜皮肤完整性，如有破损，贴敷贴应避开第8页，讲稿共17页，2023年5月2日，星期三小窍门使用75％酒精将周围（穿刺口3cm以外）脱碘，患者瘙痒感会比不脱碘有所减轻。也容易保持敷料周围清洁、美观。注意脱碘的酒精棉签不能过湿消毒后、封管前用纱布覆盖穿刺口，以防管腔不顺畅需转动导管颈静脉置管在贴敷贴时嘱患者下巴向上及插管对侧稍抬高，能增加颈部舒适度。第9页，讲稿共17页，2023年5月2日，星期三封管1、开管2、检查3、封管4、包裹及固定第10页，讲稿共17页，2023年5月2日，星期三开管取下导管末端纱布（注意不要牵拉）观察肝素帽的紧密性，导管夹是否夹闭↓更换手套后铺治疗巾（并将5ml注射器剥开放至治疗巾上）↓安尔碘棉签消毒导管肝素帽周围↓更换手套后取下肝素帽↓安尔碘纱块消毒管口↓连接5ml注射器第11页，讲稿共17页，2023年5月2日，星期三检查5ml注射器分别抽出导管A、V腔肝素（比管腔容积多0.2~0.3ml）↓20ml注射器分别吸、推A、V腔是否顺畅，并检查5ml注射器内是否有血栓↓如无异常则按医嘱封管↓如有异常立即通知医生，有可能尿激酶封管或尿激酶溶栓第12页，讲稿共17页，2023年5月2日，星期三封管A、V端分别注入20ml生理盐水↓用准备好的药液封管，A、V端圴为1.5ml↓夹闭导管夹前调整2个导管夹位置统一向外↓盖严肝素帽第13页，讲稿共17页，2023年5月2日，星期三包裹及固定注意：导管夹开口统一向外，保持位置一致导管及夹子不能外漏第14页，讲稿共17页，2023年5月2日，星期三常见问题缝线松脱不能抽出（转动导管，在医生充许下推入少许盐水）用20ml注射器抽吸时能抽出但会有卡的感觉（可试着再转动导管位置）第15页，讲稿共17页，2023年5月2日，星期三总结无菌操作原则遵

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论