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文档简介
关于退行性脊柱炎第1页,讲稿共12页,2023年5月2日,星期三
【概念】
以椎体边缘增生和小关节肥大性变
化为主的一种慢性退行性病变。
又称肥大性脊柱炎、增生性脊炎、
脊柱骨关节炎、老年性脊柱炎等;
【易发人群】中老年人
【易发部位】腰椎第2页,讲稿共12页,2023年5月2日,星期三
【病因】
1、退行性变:主要原因
2、损伤和劳损:第3页,讲稿共12页,2023年5月2日,星期三【诊断】
一、临床表现:
1、腰部酸痛僵硬,晨起重活动后
轻、劳累后加重。
2、腰部主动活动受限,被动活动
正常。
3、急性期有下肢神经症状。第4页,讲稿共12页,2023年5月2日,星期三
二、检查:
一般检查:1、腰部生理弧度减小或者消失,甚至
反弓;
2、局部肌张力增高、压痛但无放射;
特殊检查:
直腿抬高试验可阳性;
下肢后伸试验阳性;
影像检查:
X线:增生等退变、生理弧度改变第5页,讲稿共12页,2023年5月2日,星期三第6页,讲稿共12页,2023年5月2日,星期三第7页,讲稿共12页,2023年5月2日,星期三【治疗】
原则:
舒筋通络;
行气活血;
解痉止痛;
增强腰肌张力。第8页,讲稿共12页,2023年5月2日,星期三治法:
部位及取穴:
腰部;肾俞、腰阳关、大肠俞、
关元俞、居髎、委中、承山;
手法:
滚、按、揉、点压、弹拨、扳法第9页,讲稿共12页,2023年5月2日,星期三操作:
1、松解手法:滚法、按揉3—5分
配和被动运动;
2、解痉止痛法:点压、弹拨手法;
3、腰椎微调法:伸腰扳法、
斜扳法、屈膝屈髋动腰法;
4、舒筋活血法:擦法、拍法。第10页,讲稿共12页,2023年5月2日,星期三注意事项:
休息和保暖;
加强锻炼。
锻炼方法:
1、腰部摇摆功;
2、腰部左右侧屈;第1
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